您當前的位置：并政辦發(fā)〔2014〕77號《太原市人民政府辦公廳關(guān)于建立疾病應急救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》
太原市人民政府辦公廳關(guān)于建立疾病應急救助制度的實(shí)施意見(jiàn)
并政辦發(fā)〔2014〕77號
TYZG-2014-0123
太原市人民政府辦公廳文件
并政辦發(fā)〔2014〕77號
太原市人民政府辦公廳
關(guān)于建立疾病應急救助制度的實(shí)施意見(jiàn)
各縣（市、區）人民政府，各開(kāi)發(fā)區（園區）管委會(huì )，市直各委、局、辦，各有關(guān)單位：
為進(jìn)一步健全我市多層次醫療保障體系，切實(shí)解決少數身份不明或無(wú)能力支付醫療費用患者的醫療急救保障問(wèn)題，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應急救助制度的指導意見(jiàn)》、財政部和衛生計生委關(guān)于《疾病應急救助基金管理暫行辦法》和《山西省人民政府辦公廳關(guān)于建立疾病應急救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》精神，結合我市實(shí)際，現就建立疾病應急救助制度提出以下實(shí)施意見(jiàn)。
一、救助基金的設立與管理（一）基金設立。設立太原市疾病應急救助基金，是建立疾病應急救助制度的重要內容和保障，主要承擔募集資金、接受各級疾病應急救助基金補助、向參與實(shí)施應急救治的醫療機構支付疾病應急救治醫療費用的功能。（二）資金籌集。疾病應急救助基金通過(guò)財政投入和社會(huì )各界捐助等多渠道籌集。根據我市常住人口規模、上一年度我市區域內疾病應急救治資金使用情況等因素，確定當年疾病應急救助基金籌資規模，堅持多渠道籌集資金，財政視情況予以補助，量入為出，當年如有結余，滾動(dòng)次年使用。鼓勵社會(huì )各界向市疾病應急救助基金捐贈資金。企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)、自然人捐贈的資金按規定享受所得稅優(yōu)惠政策。（三）基金管理。建立市疾病應急救助基金管理聯(lián)席會(huì )議制度，成員為市財政局、市衛生局、市民政局、市人社局、市公安局負責人。市財政局、市衛生局、市民政局作為疾病應急救助基金管理機構，承擔疾病應急救助基金日常管理工作，按照公開(kāi)、透明、專(zhuān)業(yè)、規范的原則，強化疾病應急救助基金管理。我市疾病應急救助基金管理辦法由市財政局牽頭，會(huì )同市衛生局、市民政局另行制定。疾病應急救助基金納入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行分賬核算，專(zhuān)項管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。市財政局在社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)中建立“疾病應急救助基金專(zhuān)賬”，用于辦理基金的匯集、核撥、支付等業(yè)務(wù)。（四）基金監管。成立由市衛生局、財政局組織，有關(guān)部門(mén)代表、人大代表、政協(xié)委員、醫學(xué)專(zhuān)家、捐贈人、媒體人士等參加的市級疾病應急救助基金監督管理委員會(huì )，負責對疾病應急救助基金的預決算執行情況、基金使用情況以及應急救助對象身份確認等事宜進(jìn)行監督檢查?；皙毩⒑怂?，進(jìn)行外部審計?；鹗褂?、救助情況、救助費用以及審計報告等向社會(huì )公示，接受社會(huì )監督。
二、救助對象和范圍（一）救助對象。在太原市區域內發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明或無(wú)力支付相應費用的患者為救助對象。（二）救助基金支付范圍1.無(wú)法查明身份患者的急救費用。2.身份明確但無(wú)力繳費的患者所拖欠的急救費用。先由責任人、工傷保險和基本醫療保險等各類(lèi)保險、公共衛生經(jīng)費，以及醫療救助基金、道路交通事故社會(huì )救助基金等渠道支付。無(wú)上述渠道或上述渠道費用支付后仍有缺口，由疾病應急救助基金給予補助。疾病應急救助基金不得用于支付有負擔能力但拒絕付費患者的急救醫療費用。
三、疾病應急救治機構的確定結合我市既往對城市生活無(wú)著(zhù)的流浪乞討人員的救助工作經(jīng)驗，危重病人，由太原市急救中心和太原市中心醫院醫治；精神病人，送太原市精神病醫院醫治；傳染病人，送太原市第三人民醫院醫治；結核病人，送太原市第四人民醫院醫治；其他醫院收治的救助對象，病情穩定后應通過(guò)市急救中心及時(shí)轉入市中心醫院。
四、疾病應急救助程序（一）救助申報。醫療機構對救助對象實(shí)施緊急救治所發(fā)生的費用，可向市衛生局申請補助。醫療機構申報救治費用時(shí)，需提交《疾病應急救助基金支付申請表》，并附患者住院費用清單和應急救治病歷等材料，身份明確但無(wú)力繳費的困難患者還需提供身份證明和困難情況證明。（二）救助審核。市衛生局要會(huì )同財政、民政、人社、公安等部門(mén)，按一年兩次，上半年、下半年各一次對醫療機構提交的申請材料進(jìn)行審核。對情況特殊的救助申請，應采取實(shí)地調查等方式進(jìn)行審核。（三）資金撥付。審核工作結束后，根據審核結果，由市衛生局向市財政局提出疾病應急救助計劃申請，市財政局審核后及時(shí)撥付至相關(guān)醫療機構。
五、疾病應急救助的工作職責（一）市衛生局。協(xié)同市財政局、市民政局加強疾病應急救助基金管理，會(huì )同財政、民政、公安、人社等部門(mén)，對醫療機構提交的申報材料進(jìn)行審核。指導和督促縣（市、區）衛生部門(mén)、各級各類(lèi)醫療機構無(wú)條件做好救助對象的醫療急救工作，對拒絕、推諉或拖延救治的，按照法律法規嚴肅處理；依法查處在疾病應急救助中虛報信息、套取疾病應急救助基金和過(guò)度醫療等違法違規行為。（二）市財政局。會(huì )同市衛生局、市民政局制定市疾病應急救助基金管理辦法，切實(shí)加強疾病應急救助基金的財務(wù)管理。承擔疾病應急救助基金日常管理工作，按程序和要求撥付救助資金。（三）市民政局。負責對患者有無(wú)負擔急救費用能力的鑒別工作；完善現行醫療救助制度，將救助關(guān)口前移，加強與醫療機構的聯(lián)系，主動(dòng)按規定對符合條件的患者進(jìn)行救助。（四）市人社局。負責做好醫保制度與應急救助制度的銜接，保障參?；颊甙匆幎ㄏ硎芑踞t療保險。（五）市公安局。協(xié)助醫療機構和疾病應急救助基金管理機構做好患者身份核查及情況反饋等工作。（六）醫療機構。各級各類(lèi)醫療機構必須及時(shí)、有效地對急重危傷患者施救，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。醫療機構應盡早查明患者身份，盡早甄別應急救助患者情況，加強醫療費用控制，向市疾病應急救助基金申請補助，并協(xié)助救助對象按程序申請后續救治費用。醫療機構應建立疾病應急救助信息通報制度，每季度首月內，將上季度符合規定的救助患者身份、應急救治費用等信息統計匯總報市衛生局。鼓勵醫療機構主動(dòng)減免無(wú)負擔能力患者救治費用，核銷(xiāo)救助對象救治費用。
六、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導，狠抓落實(shí)。市政府有關(guān)部門(mén)、各縣（市、區）政府及醫療機構要充分認識建立疾病應急救助制度的重要性，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，建立健全工作機制，明確責任，確保疾病應急救助工作落到實(shí)處。自2014年10月1日起在全市范圍內啟動(dòng)實(shí)施疾病應急救助制度。（二）加強協(xié)作，多方聯(lián)動(dòng)。各有關(guān)部門(mén)和單位要加強協(xié)作，建立責任共擔、多方聯(lián)動(dòng)的機制。衛生、財政等部門(mén)要加強協(xié)調，共同做好政策研究和推動(dòng)落實(shí)等工作。市人社局、市民政局和市衛生局等部門(mén)要將疾病應急救助制度與醫療救助制度、基本醫療保險和大病醫療保險等保障制度有機銜接。（三）積累經(jīng)驗，完善制度。注重總結經(jīng)驗，及時(shí)研究解決出現的問(wèn)題，把握好政府引導與發(fā)展社會(huì )醫療慈善、基金管理與利用第三方專(zhuān)業(yè)化服務(wù)的關(guān)系；強化制度建設與機制創(chuàng )新，逐步完善疾病應急救助制度，確保疾病應急救助制度穩妥持續運行。
附件：太原市疾病應急救助基金支付申請表
太原市人民政府辦公廳
2014年12月12日（此件公開(kāi)發(fā)布）
填表說(shuō)明一、用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，字體工整清楚。二、申請人應是對患者施行緊急救治的醫療機構，醫療機構須在名稱(chēng)處加蓋公章。三、申請救助條件：在本市行政區劃內發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無(wú)力支付相應費用的患者為救助對象。申請人對其緊急救治所發(fā)生的費用,可以依照《太原市人民政府辦公廳關(guān)于建立疾病應急救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》的規定，向太原市疾病應急救助基金申請支付患者的部分或全部搶救費用。四、搶救費用指針對發(fā)生急重危傷病、需要急救的患者，醫療機構按照《需要緊急救治的急危重傷病標準及診療規范》，對生命體征不平穩和雖然生命體征平穩但如果不采取處理措施會(huì )產(chǎn)生生命危險，或者導致殘疾、器官功能障礙，或者導致病程明顯延長(cháng)的患者，采取必要的處理措施所發(fā)生的醫療費用。五、申請人如提供虛假費用材料騙取救助基金，由相關(guān)行政主管部門(mén)予以警告，責令退回騙取的款額并對直接責任人按照相關(guān)規定進(jìn)行處理；對涉嫌違法犯罪的，依法移送司法機關(guān)處理。六、申請支付搶救費用應當提供以下材料：（一）按規定格式填寫(xiě)的申請表格；（二）救助對象急診和住院病歷資料、尚未結算的搶救費用清單，以上均需加蓋醫療機構單位公章。（三）身份明確但無(wú)力繳費的困難患者，要提供以下補充材料：1.患者身份證明?；颊呱矸葑C或戶(hù)口簿的復印件，參加醫保的患者還要提供新農合證或醫保證復印件。2.患者困難情況證明。困難患者（城鄉低保、農村五保、城鎮“三無(wú)”人員、福利院供養孤兒、困難優(yōu)撫對象）由民政部門(mén)核發(fā)且經(jīng)過(guò)年審的證件復印件。（四）經(jīng)公安機關(guān)核查，仍無(wú)法確認身份的患者無(wú)須提供本條第（三）款中需要的補充材料，但需參與核查的屬地公安機關(guān)在申請表上簽署意見(jiàn)。
抄送：市委辦公廳，市人大常委會(huì )辦公廳，市政協(xié)辦公廳，市法院，市檢察院，市工、青、婦，各民主黨派市委會(huì )。
太原市人民政府辦公廳2014年12月12日印發(fā)
【附件】:辦發(fā)77附件.doc
掃描二維碼 關(guān)注我們
打印
關(guān)閉