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南通市政府辦公室關(guān)于印發(fā)南通市消除麻風(fēng)病危害規劃（2012～2020年）的通知
通政辦發(fā)〔2013〕115號
各縣（市）、區人民政府，市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區管委會(huì )，市有關(guān)部門(mén)和單位：
經(jīng)市政府同意，現將《南通市消除麻風(fēng)病危害規劃（2013～2020年）》印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。
南通市消除麻風(fēng)病危害規劃（2012～2020年）
為有效控制麻風(fēng)病流行，消除麻風(fēng)病危害，保護人民群眾健康，促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展，根據《江蘇省消除麻風(fēng)病危害規劃（2012～2020年）》，結合我市實(shí)際，制定本規劃。
一、防治形勢
麻風(fēng)病是一種嚴重危害人類(lèi)健康的慢性傳染病。新中國成立后，在省委、省政府和市委、市政府的領(lǐng)導下，經(jīng)過(guò)各地、各有關(guān)部門(mén)和廣大專(zhuān)業(yè)人員的不懈努力，我市麻風(fēng)病防治工作取得顯著(zhù)成效。60多年來(lái)，全市共免費查治麻風(fēng)病患者5700余例，麻風(fēng)病患病率從1967年的54.71／10萬(wàn)下降至2010年的0.18/10萬(wàn)?！笆晃濉逼陂g，我市將麻風(fēng)病作為重點(diǎn)防治的疾病，進(jìn)一步強化各項防治策略和措施的落實(shí)，全市共發(fā)現和規范治療麻風(fēng)病患者14例，有效控制了麻風(fēng)病傳播流行。但目前我市麻風(fēng)病防治工作仍面臨諸多挑戰，主要是自20世紀90年代末以來(lái)全市麻風(fēng)病整體疫情無(wú)明顯下降，海安、如皋新發(fā)患者數占全市近75%；新發(fā)患者中2級畸殘者占40%；難治、疑似耐藥病例和復發(fā)病例報告增多；流動(dòng)人口中麻風(fēng)病例逐年增多，防治難度不斷加大。此外，我市現有2100多名麻風(fēng)病治愈者，其中1000多名存在不同類(lèi)型的可見(jiàn)畸殘，還有300多名治愈殘老者滯留在麻風(fēng)病院（村）內。一些地方對麻風(fēng)病的社會(huì )歧視和偏見(jiàn)仍然存在。未來(lái)10年是南通市全面建成更高水平小康社會(huì )、建設長(cháng)三角北翼經(jīng)濟中心、開(kāi)啟基本實(shí)現現代化新征程的重要時(shí)期，徹底消除麻風(fēng)病危害是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展、保障人民群眾身體健康和生命安全的迫切需要。各地、各有關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高思想認識，認清防治形勢，采取扎實(shí)有效措施，切實(shí)把麻風(fēng)病防治工作抓緊抓好。
二、指導原則和工作目標
?。ㄒ唬┲笇г瓌t。貫徹“預防為主、防治結合”的方針，堅持政府主導、部門(mén)協(xié)作、全社會(huì )參與，突出重點(diǎn)、分類(lèi)指導，力爭盡早消除麻風(fēng)病危害。
?。ǘ┕ぷ髂繕?。到2015年，全市麻風(fēng)病患者數量較2010年減少20%，麻風(fēng)病患者早期發(fā)現率（延遲期在2年以?xún)?，且無(wú)可見(jiàn)性畸殘者）達到60%以上，新發(fā)現麻風(fēng)病患者中2級畸殘者控制在25%以?xún)?，以縣（市、區）為單位麻風(fēng)病患病率控制在1/10萬(wàn)以下。到2020年，全市麻風(fēng)病患者數量較2010年減少50%，麻風(fēng)病患者早期發(fā)現率達到70%以上，新發(fā)現麻風(fēng)病患者中2級畸殘者控制在20%以?xún)?，麻風(fēng)病流行縣（市、區）相關(guān)醫療衛生人員麻風(fēng)病防治技能培訓率達到80%以上，流行地區公眾麻風(fēng)病核心知識知曉率達到80%以上，麻風(fēng)病密切接觸者知曉率達到95%以上，以縣（市、區）為單位麻風(fēng)病患病率保持在1/10萬(wàn)以下。2012～2020年期間，全市須保持以下指標：麻風(fēng)病患者規則治療率達到95%以上，麻風(fēng)病患者開(kāi)始聯(lián)合化療后2年內新發(fā)生畸殘者控制在10%以?xún)?，麻風(fēng)病患者密切接觸者年檢查率達到95%以上，嚴重麻風(fēng)病不良反應治療率達到100%。
三、防治策略和措施
?。ㄒ唬┰缙诎l(fā)現病例，落實(shí)規范治療。各地要根據麻風(fēng)病的流行情況，堅持主動(dòng)發(fā)現與被動(dòng)發(fā)現相結合，采取“早發(fā)現、早診斷、早治療、早防殘”等措施，最大限度發(fā)現患者，減少麻風(fēng)病的傳播和畸殘發(fā)生。要有針對性地采取疫點(diǎn)調查、線(xiàn)索調查、密切接觸者檢查、治愈者復查、皮膚科篩查等措施，積極發(fā)現患者。加大重點(diǎn)地區病例篩查、治療力度，提高醫療機構皮膚科的麻風(fēng)病診斷水平，落實(shí)麻風(fēng)病病例發(fā)現激勵機制，動(dòng)員廣大群眾積極發(fā)現和報告病例。對新發(fā)現的麻風(fēng)病患者，要建立完整的病歷檔案，提供規范的診療服務(wù)，及早發(fā)現并處理麻風(fēng)反應、藥物不良反應和并發(fā)癥。對達到臨床治愈標準的患者要及時(shí)給予判愈。
?。ǘ娀咔楸O測，科學(xué)指導防控。根據《傳染病防治法》等有關(guān)法律法規，完善麻風(fēng)病疑似病例報告、轉診制度，及時(shí)、準確地進(jìn)行麻風(fēng)病患者的登記、報告和管理。充分利用現有資源和平臺，加強以縣（市、區）為基本登記報告單位的麻風(fēng)病防治管理信息系統建設。有針對性地開(kāi)展耐藥菌株、難治病例、流動(dòng)人口發(fā)病情況等專(zhuān)項調查。加強疫情資料的收集分析和利用，為制定完善防治策略提供科學(xué)依據。
?。ㄈ┓e極預防畸殘，有效促進(jìn)康復。加強針對麻風(fēng)病患者和治愈者的畸殘預防及康復教育，使其掌握眼、手、足自我護理知識和技能，為麻風(fēng)病患者提供相應的防護用品。對有手術(shù)適應證者要及時(shí)實(shí)施手術(shù)矯治，并提供輔助器具和康復訓練服務(wù)。對現癥麻風(fēng)病患者要定期進(jìn)行神經(jīng)功能的評價(jià)，及早發(fā)現并正確處置神經(jīng)炎和眼部損害等，降低現癥患者的畸殘發(fā)生率。積極爭取社會(huì )各界支持，開(kāi)展心理及社會(huì )康復、職業(yè)康復工作，為麻風(fēng)病殘疾者回歸社會(huì )創(chuàng )造條件。
?。ㄋ模┳⒅匦麄鹘逃?，消除社會(huì )歧視。開(kāi)展多種形式的麻風(fēng)病防治健康教育活動(dòng)，以“麻風(fēng)病可防可治”為主題，加強日常宣傳和“世界防治麻風(fēng)病日”的集中宣傳。進(jìn)一步創(chuàng )新健康教育方式和手段，采用群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的方式開(kāi)展宣傳，切實(shí)提升宣傳效果，不斷提高公眾對麻風(fēng)病的認知。各級人民政府領(lǐng)導和廣大醫務(wù)人員要以身作則，引導和帶動(dòng)公眾轉變觀(guān)念，消除對麻風(fēng)病的歧視和偏見(jiàn)，弘揚尊重和關(guān)愛(ài)麻風(fēng)病患者的社會(huì )風(fēng)尚，為患者主動(dòng)就醫、回歸社會(huì )創(chuàng )造良好的氛圍。
四、保障措施
?。ㄒ唬娀y籌，密切部門(mén)協(xié)作。各級人民政府要加強對麻風(fēng)病防治工作的領(lǐng)導，把消除麻風(fēng)病危害列入本地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃，納入政府目標管理考核內容，明確部門(mén)職責分工，制定完善相關(guān)防治政策。衛生部門(mén)協(xié)調有關(guān)部門(mén)研究制定麻風(fēng)病防治規劃、政策、策略和措施，加強對麻風(fēng)病防治工作的監督管理。人力資源社會(huì )保障部門(mén)要將麻風(fēng)病患者符合規定的醫療費用納入醫療保險支付范圍，并逐步提高麻風(fēng)病醫療保障水平。財政部門(mén)負責安排麻風(fēng)病防治工作所需經(jīng)費。民政部門(mén)負責為符合條件的麻風(fēng)病患者提供基本生活和醫療救助，協(xié)助衛生部門(mén)做好流浪乞討麻風(fēng)病患者救治工作。公安機關(guān)負責依法打擊侵害麻風(fēng)病患者及家屬合法權益的違法犯罪活動(dòng)，協(xié)助衛生部門(mén)做好公安監管場(chǎng)所被監管人員的監測與病例報告等工作。教育部門(mén)負責在麻風(fēng)病流行地區的各級各類(lèi)學(xué)校中開(kāi)展麻風(fēng)病防治知識的宣傳教育，保障麻風(fēng)病患者及痊愈患者的子女公平享有入托、入學(xué)權利。殘聯(lián)負責為麻風(fēng)病畸殘者提供輔助器具配置和康復訓練，并協(xié)助麻風(fēng)病畸殘者辦理《殘疾人證》等工作。其他有關(guān)部門(mén)也要各司其職，各負其責，密切配合，形成麻風(fēng)病防治工作合力。
?。ǘ┘哟蠼?jīng)費投入，落實(shí)配套政策。各地要切實(shí)保障麻風(fēng)病防治工作經(jīng)費，建立穩定的經(jīng)費投入機制。衛生、發(fā)展改革、財政等部門(mén)共同研究確定防治工作重點(diǎn)和優(yōu)先領(lǐng)域，統籌規劃，合理使用，并加強對資金的監督管理，確保專(zhuān)款專(zhuān)用。要按照國家和省有關(guān)規定，落實(shí)麻風(fēng)病防治人員的傾斜政策待遇。要切實(shí)把改建后麻風(fēng)病院（村）的相關(guān)配套政策和措施落到實(shí)處，保障麻風(fēng)病院（村）居留人員的合法權益，改善麻風(fēng)病院（村）居留人員的醫療、康復和生活水平，為麻風(fēng)病現癥患者提供良好的服務(wù)。同時(shí)，進(jìn)一步發(fā)揮志愿者和非政府組織的作用，動(dòng)員紅十字會(huì )、慈善組織和殘疾人福利基金會(huì )等社會(huì )各界力量，深入開(kāi)展麻風(fēng)病患者救助、慰問(wèn)等關(guān)愛(ài)活動(dòng)，共同推進(jìn)麻風(fēng)病防治事業(yè)。
?。ㄈ┙∪乐尉W(wǎng)絡(luò )，加強隊伍建設。麻風(fēng)病防治機構是疾病預防控制體系的重要組成部分，要統籌考慮建設規劃，改善設施設備，提高防治能力。市疾病預防控制機構明確專(zhuān)人負責轄區內麻風(fēng)病防治工作的業(yè)務(wù)指導和管理；縣級疾病預防控制機構明確專(zhuān)人負責各項麻風(fēng)病防治措施的落實(shí)，提供防治服務(wù)。農村鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務(wù)中心等基層醫療衛生機構應配備專(zhuān)職或兼職麻風(fēng)病防治工作人員，協(xié)助開(kāi)展患者發(fā)現、管理、健康教育等工作。各級各類(lèi)醫療機構要充分發(fā)揮在麻風(fēng)病早期發(fā)現、早期治療工作中的作用。我市指定南通市第三人民醫院為市級定點(diǎn)醫療機構，負責為伴有嚴重麻風(fēng)反應、并發(fā)癥和藥物不良反應等患者的處理提供服務(wù)與技術(shù)支持。要加強人才培養，采取崗位培訓、繼續醫學(xué)教育、學(xué)術(shù)年會(huì )和網(wǎng)絡(luò )培訓等多種形式，大力開(kāi)展麻風(fēng)病流行地區醫療衛生人員的防治培訓，加強麻風(fēng)病防治學(xué)科帶頭人和防治骨干的培養，提高麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)能力，努力建設一支精干的防治隊伍，更好地適應麻風(fēng)病防治工作需要。
五、督導與評估
?。ㄒ唬┙⒛繕素熑沃?。各地要根據本規劃的要求，結合當地實(shí)際，制定本地區的具體實(shí)施計劃和方案，并將工作目標和任務(wù)層層分解，做到任務(wù)到位、措施到位、責任到位。
?。ǘ┘訌姸綄z查。各地要逐級開(kāi)展定期和不定期相結合的督導檢查，加強對規劃實(shí)施情況的綜合考評，及時(shí)發(fā)現和解決工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節。市有關(guān)部門(mén)將適時(shí)組織對各地落實(shí)規劃情況的檢查和評估，并將檢查評估結果予以通報。
2013年6月6日
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