國衛疾控發(fā)〔2015〕6號《關(guān)于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知》
關(guān)于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知
國衛疾控發(fā)〔2015〕6號
各省、自治區、直轄市衛生計生委、中醫藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局,中國疾控中心、國家癌癥中心:
為建立完善全國腫瘤登記制度,動(dòng)態(tài)掌握我國癌癥流行狀況和發(fā)展趨勢,國家衛生計生委和國家中醫藥管理局制定了《腫瘤登記管理辦法》(可從國家衛生計生委網(wǎng)站www.nhfpc.gov.cn下載)?,F印發(fā)給你們,請遵照執行。
國家衛生計生委
國家中醫藥管理局
2015年1月27日
第一章 總則
第一條 為建立腫瘤登記報告制度,加強腫瘤登記工作規范化管理,健全我國腫瘤登記信息系統,掌握我國惡性腫瘤的流行狀況與疾病負擔,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)、醫療衛生機構開(kāi)展的腫瘤登記管理工作。
第三條 腫瘤登記是經(jīng)常性地收集人群癌癥數據的系統工作,收集的信息包括癌癥患者個(gè)人信息、診斷信息、治療和隨訪(fǎng)信息。
第四條 腫瘤登記的目的是監測人群癌癥負擔以及發(fā)展趨勢,為病因學(xué)研究提供原始資料,有效評價(jià)癌癥防治措施的效果,為制定癌癥防控策略提供依據。
第五條 按照“統一領(lǐng)導、分工協(xié)作、分級負責、共同參與”的工作原則,各級衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)應當加強腫瘤登記工作的組織和監督管理;各級各類(lèi)醫療衛生機構要認真組織落實(shí),做好腫瘤登記工作。
第二章 組織機構和職責
第六條 國家衛生計生委、國家中醫藥管理局負責指導全國腫瘤登記體系建設,組織協(xié)調和監督管理全國腫瘤登記工作,指定國家癌癥中心承擔全國腫瘤登記具體工作。
各省、自治區、直轄市衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)負責建立健全本轄區腫瘤登記體系,組織協(xié)調和監督管理本轄區腫瘤登記工作,指定省級癌癥中心(腫瘤防治研究辦公室)或疾控中心,作為省級腫瘤登記中心,承擔全?。▍^、市)腫瘤登記具體工作。
設區的市級、縣級衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)組織協(xié)調和監督管理本轄區腫瘤登記工作,可根據當地腫瘤流行情況指定當地醫療保健機構或疾控中心設立腫瘤登記處。
第七條 國家癌癥中心負責制定全國腫瘤登記工作計劃、實(shí)施方案、質(zhì)量控制和評價(jià)標準;建立全國腫瘤登記信息系統和跨區域腫瘤登記病例數據交換制度,組織開(kāi)展技術(shù)培訓,督導檢查,考核評估;負責腫瘤登記信息的數據收集、質(zhì)量控制和統計分析。
省級腫瘤登記中心負責實(shí)施全?。▍^、市)腫瘤登記工作,制定實(shí)施方案,建立腫瘤登記數據庫,開(kāi)展技術(shù)指導、人員培訓、質(zhì)量控制和考核評價(jià)工作。
腫瘤登記處負責開(kāi)展病例收集、核實(shí)、反饋、隨訪(fǎng)和上報工作,建立腫瘤登記數據庫。
第八條 各級各類(lèi)醫療衛生機構履行腫瘤登記報告職責,疾病預防控制中心負責提供居民死亡原因監測數據。
第三章 腫瘤登記內容和工作流程
第九條 腫瘤登記病例的報告范圍是全部惡性腫瘤和中樞神經(jīng)系統良性腫瘤,所有發(fā)病和死亡個(gè)案均為登記報告對象。
第十條 腫瘤登記處所在轄區內所有醫療機構對診治的腫瘤病例,通過(guò)醫院信息系統提取腫瘤病例信息,未建醫院信息系統的,由醫務(wù)人員填寫(xiě)腫瘤登記報告卡,按季度統一報送至轄區腫瘤登記處。
第十一條 腫瘤登記處對所在轄區工作進(jìn)行指導、檢查及培訓,及時(shí)收集轄區內腫瘤新發(fā)病例、死亡病例、生存狀態(tài)和相關(guān)人口資料。對數據進(jìn)行建檔、編碼、補漏、剔重、核對、分析,定期開(kāi)展病例隨訪(fǎng),按時(shí)將數據和工作總結逐級上報省級腫瘤登記中心。
第十二條 省級腫瘤登記中心開(kāi)展全?。▍^、市)腫瘤登記報告資料的收集匯總、質(zhì)量控制和統計分析,按時(shí)將數據和工作總結上報國家癌癥中心。
第十三條 國家癌癥中心定期匯總和分析登記資料、編制各種報表,形成年度腫瘤登記報告,當年年底上報國家衛生計生委審核后發(fā)布。
第四章 質(zhì)量控制與考核評價(jià)
第十四條 國家癌癥中心建立全國腫瘤登記評價(jià)機制,制訂實(shí)施監測指標體系。建立實(shí)施進(jìn)度、效果考核評價(jià)和監測通報制度,加強質(zhì)量控制和監督檢查。
第十五條 國家衛生計生委、國家中醫藥管理局組織開(kāi)展督導檢查和考核評價(jià)。
省級衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)每年對本?。▍^、市)的腫瘤登記工作進(jìn)行全面考核。
設區的市級、縣級衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)對轄區內的責任報告單位進(jìn)行工作考核。
第五章 保障措施
第十六條 各級衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)加強組織領(lǐng)導,建立目標責任制,實(shí)行績(jì)效管理,提供政策、人員和經(jīng)費保障,全面推進(jìn)腫瘤登記工作實(shí)施。
第十七條 各級衛生計生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)負責協(xié)調公安、民政、統計等相關(guān)部門(mén),核實(shí)相關(guān)信息,并提供人口等相關(guān)資料。
第十八條 加強專(zhuān)業(yè)人才培訓,提高工作能力,建設一支腫瘤登記人才隊伍。
第十九條 各腫瘤報告單位及有關(guān)研究機構在利用腫瘤登記報告信息時(shí),應當遵從國家法律法規和有關(guān)規定、倫理學(xué)準則、知識產(chǎn)權準則和保密原則,對個(gè)案腫瘤病例信息采取管理和技術(shù)上的安全措施,保護患者隱私和信息安全。
第六章 附則
第二十條 本辦法自印發(fā)之日起施行。

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