鄭政辦文〔2000〕152號《鄭州市城鎮職工基本醫療保險IC卡使用及管理暫行辦法》
鄭州市城鎮職工基本醫療保險IC卡使用及管理暫行辦法
鄭政辦文〔2000〕152號
第一條 鄭州市基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)實(shí)行IC卡(全稱(chēng)鄭州市城鎮職工基本醫療保險IC卡)管理, IC卡由醫療保險經(jīng)辦機構印制、發(fā)放;參保人員憑IC卡到定點(diǎn)醫療機構或定點(diǎn)零售藥店就醫、購藥。
第二條 參保單位到醫療保險經(jīng)辦機構購卡,并分發(fā)給個(gè)人;如發(fā)現有誤,應及時(shí)到醫療保險經(jīng)辦機構更正。
第三條 基本醫療保險個(gè)人帳戶(hù)資金歸個(gè)人所有,全部存入IC卡。IC卡由個(gè)人保管,其IC卡結余資金可以結轉下年度繼續使用。參保人員不得從IC卡個(gè)人帳戶(hù)中提取現金,不得用于支付屬于本人自費的醫療費用,只能用于支付下列范圍的醫療費用:
(一)符合基本醫療保險規定的門(mén)診醫療費用;
(二)在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)的符合《鄭州市基本醫療保險藥品目錄》范圍內的藥品費用;
(三)符合基本醫療保險規定的住院起付標準以下的醫療費用;
(四)住院時(shí)由個(gè)人負擔一定比例的醫療費用;
(五)診療項目范圍內個(gè)人自付部分的醫療費用;
(六)使用乙類(lèi)藥品個(gè)人自付的醫療費用;
(七)統籌基金最高支付限額以上進(jìn)入商業(yè)補充醫療保險后按規定由個(gè)人自付一定比例的醫療費用;
(八)其它符合醫療保險規定由個(gè)人支付的醫療費用。
第四條 IC卡個(gè)人帳戶(hù)計息辦法:當年籌集的部分,按銀行活期存款利率計息;上年結轉的基金本息,按銀行3個(gè)月期整存整取存款利率計息。
第五條 參保人員跨統籌地區調動(dòng)時(shí),個(gè)人帳戶(hù)余額可隨同轉移;不具備轉移條件的,可一次性發(fā)給本人。
第六條 參保人員中止參保時(shí),其個(gè)人賬戶(hù)資金余額用完后,IC卡停止使用;待重新辦理參保手續并繳納基本醫療保險費及滯納金后,IC卡恢復使用。
第七條 IC卡個(gè)人帳戶(hù)余額可以繼承,參保人員死亡后,參保單位應及時(shí)到醫療保險經(jīng)辦機構辦理注銷(xiāo)手續。IC卡結余資金,按以下情況處理:
(一)其法定繼承人參加了城鎮職工基本醫療保險的,結余資金劃轉至法定繼承人的IC卡個(gè)人賬戶(hù);
(二)其法定繼承人未參加城鎮職工基本醫療保險的,以現金方式發(fā)給法定繼承人;
(三)無(wú)合法繼承人的,結余資金轉入統籌基金。
IC卡結余的個(gè)人賬戶(hù)資金處理完畢,由醫療保險經(jīng)辦機構注銷(xiāo)。
第八條 IC卡只限參保人員本人使用,不得轉借他人。
第九條 參保人員應妥善保管IC卡,如不慎遺失應及時(shí)到醫療保險經(jīng)辦機構辦理掛失、補辦手續;因遺失造成的損失由本人負責。
第十條 本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負責解釋。

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