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《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)創(chuàng )建全國艾滋病綜合防治示范市實(shí)施方案（2015-2018年）的通知》
市政辦發(fā)〔2015〕32號
各區、縣人民政府，市人民政府各工作部門(mén)，各直屬機構：
《西安市創(chuàng )建全國艾滋病綜合防治示范市實(shí)施方案(2015—2018年)》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真遵照執行。
西安市人民政府辦公廳
2015年5月11日
西安市創(chuàng )建全國艾滋病綜合防治
示范市實(shí)施方案(2015—2018年)
為落實(shí)國家衛計委辦公廳《關(guān)于啟動(dòng)第三輪全國艾滋病綜合防治示范區工作的通知》(國衛辦疾控函〔2014〕503號)精神，推廣第一、二輪艾滋病綜合防治示范區(以下簡(jiǎn)稱(chēng)示范區)工作經(jīng)驗，解決我市艾滋病防治工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，建立健全政府領(lǐng)導、多部門(mén)合作、全社會(huì )參與的綜合防治體系，全面推進(jìn)我市艾滋病防治工作深入開(kāi)展，特制定本方案。
一、創(chuàng )建目標
(一)艾滋病相關(guān)知識知曉率城鎮居民達到85%以上，農村居民達到80%以上，高危行為人群和青少年達到90%以上。
(二)高危人群接受艾滋病和梅毒檢測并知曉檢測結果的比例達到70%以上。
(三)接受綜合干預服務(wù)后的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到4%以下，先天梅毒年報告發(fā)病率控制在30/10萬(wàn)活產(chǎn)數以下。
(四)當年存活的艾滋病病毒感染者和病人中，接受規范化隨訪(fǎng)管理的比例，以及感染者和病人的配偶或固定性伴進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測的比例均達到90%以上。
(五)符合治療標準的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例達到85%以上。
(六)一期和二期梅毒年發(fā)病率呈下降趨勢。
(七)建立醫療衛生機構與社會(huì )組織共同防治艾滋病協(xié)作機制，提高社會(huì )組織防治艾滋病工作能力。
(八)探索解決至少2個(gè)防治工作難題，形成符合本市特點(diǎn)的有效防治模式。
二、示范區范圍
第三輪全國艾滋病綜合防治示范區分為城市示范區和縣(區)示范區。我市為城市示范區，包括新城、碑林、蓮湖、灞橋、未央、雁塔、閻良、臨潼、長(cháng)安9區和灃東新城。
三、創(chuàng )建時(shí)間
2015—2018年。
四、工作內容
(一)加強政府領(lǐng)導，健全完善艾滋病防治工作機制。市、區政府成立艾滋病防治工作組織領(lǐng)導機構及辦公室，明確各區政府和各部門(mén)職責，市政府與各區和各艾滋病防治領(lǐng)導小組成員單位簽訂艾滋病防治工作責任書(shū)，將防治工作納入政府年度工作考核。各區政府與各街辦及各部門(mén)簽訂責任書(shū)，落實(shí)工作責任和考核指標。市、區政府制定艾滋病綜合防治政策和措施，投入專(zhuān)項經(jīng)費，加強防治機構能力建設，鼓勵和支持社會(huì )力量參與。定期召開(kāi)會(huì )議，研究解決防治工作的主要問(wèn)題。市、區相關(guān)部門(mén)按照職責分工，認真組織開(kāi)展示范區創(chuàng )建工作。
(二)加大宣傳培訓力度，普及綜合防治知識。在黨校、行政學(xué)院(校)組織開(kāi)展講座，加強對領(lǐng)導干部艾滋病綜合防治政策的培訓。利用廣播、電視、報紙、微博、微信等多種渠道，深入開(kāi)展艾滋病、性病、丙肝等防治知識的宣傳教育，重點(diǎn)加大對婦女、青年學(xué)生、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的宣傳教育。提高宣傳教育的針對性和有效性，既要掌握正確的防治知識，消除對艾滋病病毒感染者和病人的歧視，又要加強警示性教育，促進(jìn)重點(diǎn)人群了解艾滋病危害，養成健康文明的生活方式。加強對艾滋病病毒感染者和病人的法制宣傳和道德教育，依法堅決打擊故意傳播艾滋病、性病和利用感染者身份進(jìn)行違法犯罪活動(dòng)。
(三)完善監測檢測體系，掌握疫情和流行危險因素。根據需要和服務(wù)的可及性，擴大艾滋病檢測實(shí)驗室(含檢測點(diǎn))的覆蓋面，加強確證檢測能力建設，保證檢測質(zhì)量。開(kāi)展主動(dòng)檢測咨詢(xún)，盡早發(fā)現艾滋病病毒感染者和病人。做好主要高危人群調查與規模估計，開(kāi)展高危人群和重點(diǎn)人群的監測檢測工作，及時(shí)分析研判疫情。對新發(fā)現的經(jīng)性傳播病例，開(kāi)展專(zhuān)項調查或在隨訪(fǎng)時(shí)關(guān)注接觸史，掌握影響當地傳播的主要流行危險因素。在丙肝年報告病例超過(guò)300例的區，開(kāi)展丙肝疫情監測和輿情監測。
(四)落實(shí)干預措施，提高干預工作質(zhì)量。加強戒毒藥物維持治療的規范化管理，提高檢測咨詢(xún)、美沙酮維持治療、艾滋病抗病毒治療等綜合服務(wù)質(zhì)量。建立強制隔離戒毒、社區戒毒、社區康復和戒毒藥物維持治療之間的銜接機制，積極探索在社區戒毒和社區康復場(chǎng)所內開(kāi)展戒毒藥物維持治療工作。落實(shí)賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套的有關(guān)規定和為性病門(mén)診就診者、艾滋病病毒感染者和病人提供安全套的措施。強化暗娼、男性同性性行為者安全套推廣使用、動(dòng)員檢測、生殖健康等綜合干預措施。落實(shí)預防母嬰傳播綜合措施，進(jìn)一步降低艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播率。加強醫院感染控制和防護，預防職業(yè)暴露及感染。
(五)強化綜合管理，提高感染者和病人救治救助水平。開(kāi)展艾滋病病毒感染者和病人的流行病學(xué)調查、隨訪(fǎng)、干預和CD4細胞檢測，為感染者和病人的配偶或固定性伴定期提供艾滋病檢測，及時(shí)告知檢測結果。優(yōu)化感染者檢測、隨訪(fǎng)、治療程序，西安市第八醫院建立艾滋病確證實(shí)驗室后，提供檢測與治療相結合的“一站式”服務(wù)，縮短檢測至抗病毒治療時(shí)間。加強醫療衛生人員的宣傳培訓，落實(shí)《國家衛生計生委辦公廳關(guān)于修訂艾滋病患者免費抗病毒治療標準的通知》(國衛辦醫函〔2014〕326號)要求，保證藥品供應，提高治療質(zhì)量。提供艾滋病機會(huì )性感染預防性藥物治療，開(kāi)展艾滋病和結核病雙重感染防治工作。提高感染者救助水平，對符合條件的感染者和病人，納入城鄉低保、農村五保供養、基本養老保險范圍。保障及時(shí)、足額發(fā)放艾滋病致孤兒童和艾滋病病毒感染兒童的基本生活費。支持有能力的感染者和病人開(kāi)展生產(chǎn)自救。
(六)創(chuàng )新管理模式，動(dòng)員社會(huì )組織參與。發(fā)揮社會(huì )組織密切聯(lián)系特殊社會(huì )群體、工作方式靈活的優(yōu)勢，將社會(huì )組織開(kāi)展高危人群動(dòng)員檢測和干預服務(wù)、感染者和病人心理支持及關(guān)懷救助等艾滋病防治工作納入購買(mǎi)服務(wù)目錄，逐步擴大工作覆蓋面。市、區疾控中心要加強對社會(huì )組織參與艾滋病防治工作的技術(shù)指導和支持，提高其防治能力，同時(shí)加強對社會(huì )組織參與艾滋病防治工作的監督評價(jià)，健全競爭和退出機制。
(七)探索新策略，解決防治工作難題。結合醫改，進(jìn)一步完善疾控、醫院、基層醫療衛生服務(wù)機構的防治職責和分工協(xié)作機制，改進(jìn)工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量。結合本地疫情特點(diǎn)，積極探索解決防治工作中的瓶頸和難題，如提高健康教育的針對性和有效性，針對老年人、男性同性性行為者、流動(dòng)暗娼等艾滋病感染疫情上升較快人群和吸食新型毒品者等危險因素較高人群的有效干預模式，提高艾滋病病毒感染者和病人隨訪(fǎng)管理質(zhì)量，統籌部署艾滋病、性病、丙肝的綜合防治，形成符合我市特點(diǎn)的有效防治模式(工作內容和具體任務(wù)見(jiàn)附件)。
五、組織領(lǐng)導和管理
(一)加強創(chuàng )建工作的組織領(lǐng)導和示范區管理。市艾滋病防治領(lǐng)導小組辦公室下設示范區工作辦公室，設在市衛生局，主任由市衛生局分管局長(cháng)擔任，負責示范區創(chuàng )建日常工作，制定示范區5年規劃及年度計劃。各區參照設立本區示范區工作辦公室，負責整合本區艾滋病防治資源，根據本地實(shí)際情況制訂5年規劃及年度工作計劃，定期組織召開(kāi)工作會(huì )議，協(xié)調組織落實(shí)示范區各項具體防治任務(wù)，按照規定上報各種工作報表，及時(shí)搜集、總結上報信息和典型事例，開(kāi)展工作實(shí)施進(jìn)度和質(zhì)量的自查。
(二)加強機構能力建設和政策保障。市示范區工作辦公室成立示范區技術(shù)指導專(zhuān)家組，指導各區制訂創(chuàng )建工作規劃和年度工作計劃，開(kāi)展防治工作、破解難題和探索模式。各區要加大疾控機構建設力度，充實(shí)艾滋病專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量，保證防治工作需要。同時(shí)，依據國家和省級艾滋病防治相關(guān)法律法規及政策，制定和完善宣傳教育、預防干預、監測檢測、醫療救治、關(guān)懷救助、支持社會(huì )組織參與等具體措施。
(三)保障創(chuàng )建工作經(jīng)費投入。在我市現有市、區兩級財政艾滋病專(zhuān)項工作經(jīng)費的基礎上，國家支持示范區創(chuàng )建，在重大公共衛生服務(wù)艾滋病防治項目外，將每年安排部分示范區專(zhuān)項工作經(jīng)費。各區示范區創(chuàng )建工作經(jīng)費可根據實(shí)際需要納入預算統一安排。示范區工作經(jīng)費應設立專(zhuān)賬，按照國家財政有關(guān)規定嚴格管理，保證專(zhuān)款專(zhuān)用，加強審計和監督檢查，提高資金使用效益。
(四)開(kāi)展督導與評估。市示范區工作辦公室制定示范區督導與評估方案，根據年度工作計劃，每半年對示范區創(chuàng )建工作進(jìn)行1次現場(chǎng)督導檢查，對防治措施和效果進(jìn)行評估，重點(diǎn)加強社會(huì )組織參與和新方法、新策略探索等方面評估，定期通報示范區工作進(jìn)展情況和督導評估結果，并報省示范區辦公室。示范區的中期評估和終期評估分別于2016年和2018年開(kāi)展。
附件：西安市創(chuàng )建全國艾滋病綜合防治示范市任務(wù)分解表
附件
西安市創(chuàng )建全國艾滋病綜合防治示范市任務(wù)分解表
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