市政辦發(fā)〔2016〕97號《西安市人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》
《西安市人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》
市政辦發(fā)〔2016〕97號
各區、縣人民政府,市人民政府各工作部門(mén)、各直屬機構:
為認真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)、《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》(陜政辦發(fā)〔2016〕40號)精神,進(jìn)一步深化我市醫藥衛生體制改革,鼓勵和促進(jìn)社會(huì )辦醫發(fā)展,滿(mǎn)足人民群眾多元化健康服務(wù)需求,經(jīng)市政府同意,現就有關(guān)事項通知如下:
一、提高思想認識,明確發(fā)展目標
(一)加快發(fā)展社會(huì )辦醫是深化醫藥衛生體制改革的重要內容,是優(yōu)化衛生資源配置,增加衛生服務(wù)供給的重要途徑。各區縣、各部門(mén)要充分認識加快發(fā)展社會(huì )辦醫的重要性和緊迫性,認真貫徹落實(shí)中、省有關(guān)政策,積極推進(jìn)我市社會(huì )資本辦醫成規模、上水平發(fā)展。將社會(huì )辦醫發(fā)展納入政府醫改工作考核目標,加強績(jì)效考核。
(二)按照“放寬準入、促進(jìn)發(fā)展、規范管理、提升水平”的思路,著(zhù)力規范現有社會(huì )辦醫機構的運營(yíng)管理,提升醫療技術(shù)水平和醫療質(zhì)量?jì)群?,引導社?huì )辦醫機構做精做細、做出品牌、做出特色。2018年,全市社會(huì )辦醫療機構床位數和診療服務(wù)量均占總量20%左右。2020年,全市社會(huì )辦醫療機構床位數不低于千人口1.5張,診療服務(wù)量達到全市總量的25%左右。
二、規范審批條件,拓展發(fā)展空間
(三)衛生計生行政部門(mén)向社會(huì )公布舉辦醫療機構的審批程序、審批主體和審批時(shí)限,市、區及時(shí)向社會(huì )公布區域衛生規劃和醫療機構設置規劃。在符合規劃基本原則的基礎上,取消社會(huì )資本舉辦醫療機構具體數量的限制。依據社會(huì )辦醫療機構的現實(shí)需要,放寬大型設備配置受醫療機構等級、床位規模的限定。
(四)按照“非禁即入”的原則,向社會(huì )資本放開(kāi)服務(wù)領(lǐng)域, 鼓勵符合準入條件的社會(huì )資本舉辦非營(yíng)利性醫療機構,重點(diǎn)發(fā)展區域為曲江新區、國際港務(wù)區、浐灞生態(tài)區、航空基地、航天基地等,扶持舉辦老年病、康復、護理、精神、兒科、中醫等醫療機構。
三、落實(shí)同等待遇,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境
(五)將符合條件的社會(huì )辦醫療機構納入醫保、新農合、“120”急救網(wǎng)絡(luò )、交通事故救治、婚檢、高招體檢、招聘體檢、健康體檢、孕產(chǎn)婦保健、殘疾人康復等定點(diǎn)機構,取消所有制形式、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、數量的限定,執行政府下達的指令性任務(wù), 按同等待遇與公立醫療機構獲得政府補償。
(六)支持社會(huì )辦醫療機構的醫務(wù)人員參加各醫學(xué)類(lèi)行業(yè)協(xié)會(huì )、學(xué)術(shù)組織、職稱(chēng)評定和醫療機構評審委員會(huì )等組織,在專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)評審、繼續教育、全科醫師培養、住院醫師規范化培訓等方面與公立醫療機構醫務(wù)人員享有同等待遇。社會(huì )辦醫療機構優(yōu)勢專(zhuān)業(yè)納入市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設體系,積極支持其創(chuàng )建國家級、省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在科研課題招標和成果評價(jià)等方面與公立醫療機構享有同等待遇。
四、支持創(chuàng )新發(fā)展,豐富健康產(chǎn)業(yè)
(七)加大社會(huì )辦醫療機構醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新支持力度,鼓勵社會(huì )辦醫療機構引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項目,提供特色診療服務(wù)。支持社會(huì )資本發(fā)展專(zhuān)科醫院、高端醫療服務(wù)、國際化服務(wù)、特需服務(wù),支持發(fā)展影像中心、病理中心等獨立第三方檢查檢驗機構,積極探索發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療,鼓勵社會(huì )力量舉辦中醫類(lèi)專(zhuān)科醫院和只提供傳統中醫藥服務(wù)的中醫門(mén)診部、中醫診所,加快社會(huì )辦中醫類(lèi)機構發(fā)展,實(shí)現與公立醫院優(yōu)勢互補、錯位發(fā)展的良好局面。
(八)推動(dòng)醫師多點(diǎn)執業(yè),支持公立醫院醫師到社會(huì )辦醫療機構多點(diǎn)執業(yè),允許衛生技術(shù)人員在連鎖化運營(yíng)機構或醫療集團之間多點(diǎn)執業(yè)。為醫生多點(diǎn)執業(yè)建立完善的公共服務(wù)平臺。
(九)有序引導和規范包括國有企業(yè)辦醫院在內的部分公立醫院改制。積極引導社會(huì )資本通過(guò)合資合作、收購兼并、托管等多種形式,參與國有企業(yè)辦醫療機構重組改制,探索試點(diǎn)國有企業(yè)與社會(huì )資本合作(PPP)模式組建混合所有制醫療機構。
五、拓寬投融資渠道,加強財政資金扶持
(十)通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式,支持社會(huì )力量舉辦非營(yíng)利性醫療機構。通過(guò)設立健康產(chǎn)業(yè)投資基金等方式,為社會(huì )辦醫療機構提供建設資金和貼息補助。鼓勵社會(huì )辦醫療機構以股權融資、項目融資等方式籌集開(kāi)辦費和發(fā)展資金。支持符合條件的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構上市融資或者發(fā)行債券,對接多層次資本市場(chǎng),利用多種融資工具進(jìn)行融資。
(十一)鼓勵金融機構根據醫療機構特點(diǎn)創(chuàng )新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,擴大業(yè)務(wù)規模。拓寬信貸抵押擔保物范圍,探索允許社會(huì )辦醫療機構利用有償取得的用于非醫療用途的土地使用權和產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。鼓勵社會(huì )辦醫療機構在銀行間債券市場(chǎng)注冊發(fā)行非金融企業(yè)債務(wù)融資工具籌集資金,鼓勵各類(lèi)創(chuàng )業(yè)投資機構和融資擔保機構對醫療領(lǐng)域創(chuàng )新型業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開(kāi)展業(yè)務(wù)。
(十二)將提供基本醫療衛生服務(wù)的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構納入政府補助范圍。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式,支持符合條件的社會(huì )辦醫療機構承接轄區公共衛生和基本醫療服務(wù)以及政府下達的相關(guān)任務(wù),并逐步擴大購買(mǎi)范圍。
六、落實(shí)稅收政策,規范收費項目
(十三)積極落實(shí)社會(huì )辦醫療機構各項稅收政策。對符合規定的社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅;對營(yíng)利性醫療機構取得的收入,直接用于改善醫療衛生條件的,自其取得執業(yè)登記之日起,3年內對其自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅。社會(huì )辦醫療機構按照企業(yè)所得稅法規定,經(jīng)認定取得非營(yíng)利組織免稅資格的,對其符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個(gè)人通過(guò)經(jīng)認定的公益性社會(huì )團體或者區縣級以上人民政府及其部門(mén)對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構的捐贈,按照稅法規定的比例予以稅前扣除。
(十四)嚴格執行國家行政事業(yè)性收費相關(guān)政策,對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構免征行政事業(yè)性收費,對社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構減半征收行政事業(yè)性收費。清理和取消對社會(huì )辦醫療機構不合理、不合法的收費項目,社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構執行與公立醫療機構相同的收費政策和標準。
(十五)規范醫保結算辦法,各類(lèi)醫療收費票據,非營(yíng)利性醫療機構使用統一的醫療收費票據,營(yíng)利性醫療機構使用符合規定的發(fā)票,均可作為醫療保險基金支付憑證,細化不同性質(zhì)醫療機構收費和票據使用與醫保、合療基金的結算辦法。
七、完善分類(lèi)管理政策,規范經(jīng)營(yíng)管理行為
(十六)營(yíng)利性社會(huì )資本舉辦的醫療機構需到工商部門(mén)登記注冊,非營(yíng)利性社會(huì )資本舉辦的醫療機構需在民政部門(mén)登記注冊。社會(huì )辦醫療機構轉變性質(zhì)、產(chǎn)權變更、停業(yè)、破產(chǎn)應依法辦理相關(guān)手續。社會(huì )辦醫療機構發(fā)生產(chǎn)權變更的,可按有關(guān)規定處置相關(guān)投資。發(fā)生停業(yè)、破產(chǎn)或投資者退出的,按照有關(guān)規定執行。社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構原則上不得轉變?yōu)闋I(yíng)利性醫療機構,確需轉變的,需經(jīng)原審批機關(guān)批準并依法辦理相關(guān)手續;社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構轉換為非營(yíng)利性醫療機構,可提出申請并依法辦理變更手續。社會(huì )辦醫療機構性質(zhì)變更后,按規定分別執行國家有關(guān)價(jià)格、稅收和財務(wù)政策。
(十七)社會(huì )資本舉辦的營(yíng)利性醫療機構實(shí)行自主定價(jià),不再實(shí)行備案管理;營(yíng)利性醫療機構價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節,可自行設立醫療服務(wù)價(jià)格項目,社會(huì )資本舉辦的非營(yíng)利性醫療機構,按照《全國醫療服務(wù)價(jià)格項目規范》設立服務(wù)項目,提供的醫療服務(wù)和藥品價(jià)格要執行政府規定的價(jià)格政策。
(十八)社會(huì )資本舉辦的醫療機構要嚴格按照登記的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)和國家規定的財務(wù)會(huì )計制度開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。非營(yíng)利性醫療機構所得收入除規定的合理支出外,只能用于醫療機構的建設發(fā)展,不得將違反經(jīng)營(yíng)目的的收支結余用于分紅或變相分紅。營(yíng)利性醫療機構所得收益可用于投資者的合理回報。
八、完善監管機制,營(yíng)造良好氛圍
(十九)支持組建西安市社會(huì )辦醫行業(yè)協(xié)會(huì ),發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì )在行業(yè)自律、標準制定、信譽(yù)維護等方面的作用。各級政府及衛生計生、公安等部門(mén)要積極指導和支持社會(huì )辦醫療機構解決醫療糾紛、醫療投訴等工作,維護醫療機構、醫護人員的合法權益,協(xié)調處理發(fā)生的醫患糾紛。
(二十)各級政府要引導機構、從業(yè)人員誠信服務(wù),建立醫療機構信用管理機制,切實(shí)加強對社會(huì )辦醫療機構的事中事后監管,嚴厲打擊非法行醫、過(guò)度醫療、虛假宣傳等違法違規行為。加大醫療機構信息公開(kāi)力度,定期公開(kāi)區域內醫療機構服務(wù)情況及日常監督信息。
(二十一)充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )等媒體,大力宣傳鼓勵、引導社會(huì )辦醫療機構發(fā)展的方針政策。將社會(huì )辦醫療機構納入全市衛生計生行業(yè)先進(jìn)模范評選等范疇,宣傳先進(jìn)典型,擴大社會(huì )影響,形成有利于社會(huì )辦醫療機構發(fā)展的良好社會(huì )氛圍。
各區縣、各有關(guān)部門(mén)要重視發(fā)展社會(huì )資本辦醫,加強組織領(lǐng)導,密切協(xié)作配合,形成工作合力。市級有關(guān)部門(mén)及時(shí)制定出臺或修改完善配套措施。各級衛生計生、發(fā)展改革等部門(mén)要對政策落實(shí)情況進(jìn)行監督檢查,建立重點(diǎn)工作跟蹤機制和定期督導制度,確保社會(huì )辦醫持續健康發(fā)展。
西安市人民政府辦公廳
2016年12月15日
公文相關(guān)附件: 市政辦發(fā)97

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