銀政辦發(fā)〔2014〕135號《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市開(kāi)展城鄉居民普惠性健康體檢工作》

銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市開(kāi)展城鄉居民普惠性健康體檢工作





銀政辦發(fā)〔2014〕135號

各縣（市）區人民政府，市政府各部門(mén)、直屬機構：

《銀川市開(kāi)展城鄉居民普惠性健康體檢工作實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)市政府研究同意?，F印發(fā)給你們，請貫徹執行。

銀川市人民政府辦公廳

2014年9月9日

銀川市開(kāi)展城鄉居民普惠性健康體檢工作實(shí)施意見(jiàn)

按照《自治區人民政府關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區開(kāi)展城鄉居民普惠性健康體檢工作意見(jiàn)的通知》（寧政發(fā)〔2014〕50號）要求，現就在我市開(kāi)展城鄉居民普惠性健康體檢工作提出如下意見(jiàn)。

一、體檢對象及體檢頻次

全市50周歲以上、連續3年以上參加城鄉居民基本醫療保險并繳費的人員和參加城鎮職工基本醫療保險的企業(yè)退休人員（以下稱(chēng)體檢人員）。50周歲-59周歲參保人員每3年體檢1次，60周歲以上每2年體檢1次。體檢周期內享受過(guò)基本醫療保險住院報銷(xiāo)待遇的參保人員，不參加普惠性健康體檢。

二、體檢時(shí)間

采取集中體檢與補充體檢相結合，原則上每年3月-10月為集中體檢時(shí)間，11月為補充體檢時(shí)間。

三、體檢項目

包括一般項目、查體項目、檢驗項目、輔助檢查和眼科檢查等5類(lèi)35個(gè)項目，納入公共衛生服務(wù)專(zhuān)項檢查的項目，原則上不納入普惠性健康體檢。具體如下：

（一）一般項目：脈率、呼吸頻率、血壓、體重。

（二）查體項目：鞏膜、淋巴結、肺、心臟、腹部。

（三）檢驗項目：血細胞計數加三分類(lèi)、尿液分析、糞便常規、糞便隱血試驗、葡萄糖測定、肝功能、腎功能、血脂。

（四）輔助檢查：

1.胸部正位X攝影：心、肺、大血管、胸膜、支氣管、膈肌、縱隔；

2.彩超：肝、膽、胰、脾、雙腎，女性子宮、附件，男性前列腺；

3.常規心電圖檢查（十二導）。

（五）眼科檢查：

1.視力檢查；

2.眼底檢查（根據服務(wù)能力選擇體檢項目）。

市物價(jià)部門(mén)負責按照體檢項目?jì)热?，根據醫療機構級別逐項核定費用標準。

四、體檢機構

由市衛生行政部門(mén)負責確定，并依據體檢項目所需醫務(wù)人員資質(zhì)和設備，從全市二級公立醫療機構和具備服務(wù)能力的鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心內確定體檢機構。原則上，一個(gè)街道確定1家社區衛生服務(wù)中心，一個(gè)鄉鎮確定1家鄉鎮衛生院。因暫無(wú)條件，致使城鄉居民只能在二級醫療機構體檢的，可確定1家二級公立醫療機構作為體檢機構。

體檢機構確定后，由各級醫保經(jīng)辦機構分別與轄區內確定的體檢機構簽訂體檢服務(wù)協(xié)議或將體檢內容補充到已簽訂的定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議之中。

五、體檢費用

（一）體檢費用標準。綜合確定2014年度-2016年度全市城鄉居民普惠性健康體檢費用標準為100元/人次。體檢資金從基本醫療保險統籌基金中支出。財政部門(mén)負責醫療保險基金核撥。

（二）體檢工作經(jīng)費。按照《自治區人民政府關(guān)于印發(fā)寧夏回族自治區開(kāi)展城鄉居民普惠性健康體檢工作意見(jiàn)的通知》（寧政發(fā)〔2014〕50號）規定，體檢工作經(jīng)費由自治區財政在體檢周期內按每體檢人次5元的標準安排，用于保障宣傳動(dòng)員和組織體檢等工作。體檢工作經(jīng)費由市人力資源和社會(huì )保障行政部門(mén)負責分配使用。

六、體檢工作流程

（一）確認資格。體檢人員資格由各級醫保經(jīng)辦機構負責確認，體檢資格確認工作在每年2月底前完成。

（二）宣傳動(dòng)員。由各縣（市）區人民政府負責，要充分利用報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )等新聞媒體，采取各種行之有效的方式廣泛宣傳，努力營(yíng)造開(kāi)展普惠性體檢工作的良好輿論環(huán)境，確保體檢人員對普惠性體檢工作充分了解并積極參加體檢。街道社區、鄉鎮村民生服務(wù)機構及基層醫療機構深入宣傳發(fā)動(dòng)，將體檢宣傳資料、體檢通知發(fā)放到體檢人員手中。

（三）實(shí)施體檢。各縣（市）區衛生計生部門(mén)負責組織實(shí)施體檢工作，督促體檢機構按規定做好體檢工作，提升基層醫療衛生機構服務(wù)能力。符合體檢條件的參保人員在規定時(shí)間持社會(huì )保障卡在體檢機構刷卡核定繳費年限和參保身份后方可體檢。對在規定時(shí)間內不能按期參加體檢的人員，由街道社區和鄉鎮村民生服務(wù)機構擇期通知，進(jìn)行補充體檢。

（四）報告結果。體檢結束后，體檢機構要組織專(zhuān)業(yè)醫師，認真分析體檢結果，在2周內出具體檢表和疾病防治建議并形成電子文檔。體檢表一式兩份，一份連同電子文檔反饋體檢人員所在地基層醫療機構用于建立電子健康檔案，一份由體檢機構2周內反饋體檢人員。

（五）健康管理。各縣（市）區衛生計生部門(mén)做好體檢人員電子健康檔案的建立，要嚴格按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（2011年版）》要求，組織體檢人員所在地基層醫療機構依據體檢結果為體檢人員建立電子健康檔案。同時(shí)組織醫療機構和專(zhuān)業(yè)醫師對轄區體檢結果進(jìn)行統計分析，形成轄區居民健康狀況報告，對影響轄區居民的疾病因素進(jìn)行統計排位，上報當地人民政府，有針對性地進(jìn)行疾病干預和防控，指導城鄉居民積極開(kāi)展治療，并將慢性病患者納入規范化管理，開(kāi)展健康教育，引導城鄉居民樹(shù)立“治病不如防病”的健康理念。人力資源社會(huì )保障部門(mén)要根據健康狀況調查報告，將符合門(mén)診大病范圍的病種及時(shí)納入門(mén)診大病統籌。

（六）費用結算。體檢費用實(shí)行按人頭預付結算，由醫療保險經(jīng)辦機構按當年應體檢人數和體檢標準測算后，每季度按80%向體檢機構預撥，剩余部分根據年終考核結果據實(shí)結算。預備資金未使用完的，結轉下年繼續使用。體檢費用結算工作應在次年的1月底前完成。統籌區域外異地居住的參保人員在居住地就近選擇二級以下公立醫療機構體檢，體檢費用按異地就醫結算渠道結算，結算費用不超過(guò)本地同級別體檢機構體檢費用標準。

（七）考核評估。每年12月底前，由人力資源社會(huì )保障、衛生、財政部門(mén)完成城鄉居民普惠性健康體檢和電子健康檔案建設工作考核，并總結上報自治區人力資源社會(huì )保障廳、衛生計生委和財政廳。

七、政策調整

根據普惠性體檢制度的實(shí)施情況、資金籌集能力、醫療服務(wù)價(jià)格變動(dòng)等因素，由市人力資源和社會(huì )保障部門(mén)會(huì )同市衛生部門(mén)、市物價(jià)部門(mén)適時(shí)調整體檢人員范圍、項目?jì)热?、費用標準。

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