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《沈陽(yáng)市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)沈陽(yáng)市提高養老院服務(wù)質(zhì)量實(shí)施方案（2017-2020年）的通知》
沈政辦發(fā)〔2017〕62號
各區、縣(市)人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)、有關(guān)直屬單位：
經(jīng)市政府同意，現將《沈陽(yáng)市提高養老院服務(wù)質(zhì)量實(shí)施方案(2017-2020年)》印發(fā)給你們，請結合實(shí)際，認真貫徹落實(shí)。
沈陽(yáng)市人民政府辦公廳
2017年8月6日
沈陽(yáng)市提高養老院服務(wù)質(zhì)量實(shí)施方案(2017-2020年)
為全面貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記在中央經(jīng)濟工作會(huì )議上關(guān)于開(kāi)展質(zhì)量提升行動(dòng)的部署要求和在第14次中央財經(jīng)領(lǐng)導小組會(huì )議上關(guān)于提高養老院服務(wù)質(zhì)量的重要講話(huà)精神，加強養老院服務(wù)質(zhì)量監管，依法依規從嚴懲處欺老、虐老行為，明顯改善養老院服務(wù)質(zhì)量，結合我市實(shí)際，特制定本方案。
一、總體要求
堅持以人民為中心的發(fā)展理念，按照以人為本、安全為先、誠信守法的原則，著(zhù)力解決影響養老院服務(wù)質(zhì)量的突出問(wèn)題，建立以質(zhì)量和效益為導向的養老院服務(wù)發(fā)展機制，塑造養老院“安全、誠信、優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)品質(zhì)，以適應需要、質(zhì)量?jì)?yōu)先、價(jià)格合理、多元供給為引導，創(chuàng )新工作機制，強化規范管理，不斷滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的養老服務(wù)需求，讓養老院中的每位老年人生活得安心、靜心、舒心，安享幸福晚年。
二、工作目標
到2017年年底，養老院服務(wù)質(zhì)量明顯改善，養老服務(wù)質(zhì)量標準進(jìn)一步完善，60%以上的養老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)。建設一批質(zhì)量有保證、服務(wù)有標準、人員有專(zhuān)長(cháng)的專(zhuān)業(yè)化養老院。
到2020年年底，基本建立養老服務(wù)質(zhì)量標準和評價(jià)體系，養老服務(wù)質(zhì)量治理和促進(jìn)體系更加完善，養老院服務(wù)質(zhì)量總體水平顯著(zhù)提升，所有養老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，形成一批品牌形象突出、服務(wù)功能完備、質(zhì)量水平一流的連鎖養老院，質(zhì)量建設成果更好地惠及全體老年人及其家庭，為積極應對我市人口老齡化、全面建成小康社會(huì )奠定基礎。
三、主要任務(wù)
(一)支持社會(huì )力量興辦養老院。鼓勵和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個(gè)人以獨資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等方式，舉辦適宜老年人集中居住、生活、學(xué)習、娛樂(lè )、健身的養老院。引進(jìn)知名企業(yè)建設品牌化、連鎖化、服務(wù)質(zhì)量一流的養老院。(責任單位：市民政局及各區、縣(市)政府)
(二)推動(dòng)養老院服務(wù)質(zhì)量標準化。建立全面涵蓋養老院服務(wù)質(zhì)量的標準化體系，積極推行養老院公開(kāi)服務(wù)標準，接受社會(huì )監督。(責任單位：市民政局、質(zhì)監局及各區、縣(市)政府)
(三)強化養老院安全管理。樹(shù)立全員風(fēng)險防范意識，加強安全設施改造和配備，完善安全應急機制，提升風(fēng)險防范能力。(責任單位：市民政局、公安局及各區、縣(市)政府)
(四)加強養老院服務(wù)質(zhì)量監督。整合相關(guān)資源建立區域養老服務(wù)質(zhì)量監督熱線(xiàn)平臺，建立養老院服務(wù)糾紛調解機制，加強老年人合法權益維護工作，防止欺老、虐老現象發(fā)生。將存在嚴重違法違規行為且不整治或因違法違規行為導致事故的養老院，及時(shí)向社會(huì )公告并通報相關(guān)部門(mén)。(責任單位：市民政局、老齡辦及各區、縣(市)政府)
(五)開(kāi)展養老院服務(wù)質(zhì)量檢查整治活動(dòng)。全面排查養老院服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題和不足，明確整治方向和內容，持續改善養老院服務(wù)質(zhì)量。(責任單位：市民政局、公安局、衛生計生委、質(zhì)監局、老齡辦及各區、縣(市)政府)
(六)深化養老院星級評定工作。制定完善的養老院星級評定標準，擴大評定范圍，全面加強養老院規范管理，提高養老院管理水平，為入住老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(責任單位：市民政局)
(七)推進(jìn)養老院與醫療機構融合發(fā)展。通過(guò)在養老院興辦醫療機構或與醫療機構開(kāi)展多種合作等方式，提升養老院醫療衛生服務(wù)和健康管理水平，增強養老院服務(wù)失能、半失能老年人的能力。(責任單位：市民政局、衛生計生委)
(八)提升養老服務(wù)人才素質(zhì)。全面貫徹以人為本、以需求為導向的服務(wù)理念，建立市、區縣(市)、機構分級培訓體系，支持醫生、護士、社會(huì )工作者等專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)入養老服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵養老院不斷提高持有國家級養老護理員職業(yè)證書(shū)的養老護理員比例。(責任單位：市民政局、人力資源社會(huì )保障局)
(九)繼續開(kāi)展“敬老文明號”創(chuàng )建活動(dòng)。將養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)作為“敬老文明號”的重要創(chuàng )建內容，對在提升養老院服務(wù)質(zhì)量工作中成效明顯的養老院，以及組織得力、推進(jìn)有序的部門(mén)，優(yōu)先納入“敬老文明號”推薦范圍，廣泛宣傳先進(jìn)典型。(責任單位：市老齡辦)
(十)做好居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作。堅持統籌安排、突出重點(diǎn)、專(zhuān)款專(zhuān)用、公開(kāi)透明、注重績(jì)效的原則，發(fā)揮中央試點(diǎn)補助資金的引領(lǐng)作用，加大對居家和社區養老服務(wù)項目的支持力度，吸引社會(huì )資本積極參與居家和社區養老服務(wù)項目建設。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
四、2017年重點(diǎn)工作
(一)加強養老院建設。
1．加強公辦養老院建設。實(shí)施農村中心敬老院維修改造工程，2017年確定對9家農村中心敬老院進(jìn)行維修改造，維修資金主要用于院區亮化、綠化等工程建設，消防設施、監控等安保設施安裝，供電、供水、供暖線(xiàn)(管)路改造，門(mén)、窗、床、廚房設備等基礎設施設備更新。實(shí)施關(guān)愛(ài)夕陽(yáng)助老項目，對我市公辦養老院開(kāi)展摸底調研，根據實(shí)際需求，利用慈善資金為我市40家公辦養老院添置康復設備，充分發(fā)揮公辦養老機構保障作用，改善入住老年人生活條件，營(yíng)造良好居住環(huán)境。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
2．扶持民辦養老院發(fā)展。支持社會(huì )力量興辦養老院，完善落實(shí)民辦養老院各項優(yōu)惠政策。2017年全市養老院計劃新增床位4000張。重點(diǎn)發(fā)展護理型養老院，提高護理型床位比例。鼓勵個(gè)人舉辦家庭化、嵌入式的小型養老院，為老年人提供就近便利的養老服務(wù)。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
3．推進(jìn)養老院消防改造。繼續推動(dòng)公辦養老院消防改造工作，2017年對全市26家公辦養老院進(jìn)行消防工程改造。相關(guān)地區民政部門(mén)負責督促本地區養老院嚴格按照《建筑設計防火規范》進(jìn)行施工，確保消防改造符合要求。加大對民辦養老院消防改造支持力度，民辦養老院消防改造由各地區民政部門(mén)自行組織，并根據情況給予民辦養老院部分補助資金，市財政按各地區實(shí)際補助額度給予50%的以獎代補資金。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
(二)規范養老院管理。
1．開(kāi)展養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)。按照民政部、公安部、國家衛生計生委、質(zhì)檢總局、國家標準委、全國老齡辦《關(guān)于開(kāi)展養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)的通知》(民發(fā)〔2017〕51號)要求，對照影響養老院服務(wù)質(zhì)量的運營(yíng)管理、生活服務(wù)、健康服務(wù)、社會(huì )工作服務(wù)、安全管理等五方面問(wèn)題，開(kāi)展以“五查五改、對標達標”為主要內容的養老院服務(wù)質(zhì)量檢查整治活動(dòng)。(責任單位：市民政局、公安局、衛生計生委、質(zhì)監局、老齡辦及各區、縣(市)政府)
2．推動(dòng)養老院服務(wù)質(zhì)量標準化建設。借鑒北京市先進(jìn)經(jīng)驗，啟動(dòng)養老院服務(wù)質(zhì)量標準編制工作，陸續制定出臺《養老院安全管理規范》《養老院醫務(wù)室服務(wù)規范》《養老院老年人健康檔案技術(shù)規范》《養老院老年人生活照料操作規范》《養老院服務(wù)質(zhì)量規范》《養老院老年人健康評估規范》等。(責任單位：市民政局、質(zhì)監局及各區、縣(市)政府)
3．完善養老院星級評定標準。全面開(kāi)展調查研究，細化我市養老院星級評定標準，側重評價(jià)養老院服務(wù)質(zhì)量，堅持硬件水平、軟件水平同步提升，注重標準量化和可操作性，使養老院星級評定標準更加科學(xué)合理。將全市37家農村中心敬老院納入星級評定范圍，規范農村中心敬老院服務(wù)標準，提升服務(wù)質(zhì)量；取消對床位數達到30張及以上才具備參加星級評定資格的限制。(責任單位：市民政局)
4．規范養老服務(wù)合同管理。根據《民政部工商總局關(guān)于印發(fā)養老機構服務(wù)合同(示范文本)的通知》(民發(fā)〔2016〕208號)要求，加大對養老院簽訂養老服務(wù)合同規范管理力度。各地區民政部門(mén)負責督促指導本地區養老院參照《養老機構服務(wù)合同(示范文本)》簽訂養老服務(wù)合同。(責任單位：市民政局及各區、縣(市)政府)
5．加強對非法運營(yíng)養老院整治工作。對全市未取得養老機構設立許可的養老院進(jìn)行全面摸查，掌握實(shí)際情況，切實(shí)全面整改，整改達標后按規定辦理相關(guān)手續；整改不達標或拒不整改的，依法予以取締。(責任單位：各區、縣(市)政府)
6．強化養老院行業(yè)自律和社會(huì )監督。組織市養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì )換屆工作，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì )作用，制定養老服務(wù)行業(yè)自律公約；組織律師行業(yè)志愿者，為老年人依法維權提供服務(wù)；探索建立養老院服務(wù)質(zhì)量監督員制度。(責任單位：市民政局)
7．加強公辦養老院專(zhuān)項資金管理。對省、市下?lián)艿墓k養老院專(zhuān)項資金做到專(zhuān)款專(zhuān)用，杜絕發(fā)生擠占挪用現象。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
(三)優(yōu)化養老院服務(wù)。
1．充分發(fā)揮公辦養老院托底保障作用。重點(diǎn)為城鄉“三無(wú)”人員、“五保”人員提供無(wú)償的供養、護理服務(wù)；為低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人、低保重度殘疾人提供低償的供養、護理服務(wù)。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
2．支持養老院開(kāi)展醫療服務(wù)。鼓勵養老院根據服務(wù)需求和自身能力，按照相關(guān)規定申請開(kāi)辦老年病醫院、康復院、護理院、中醫醫院、臨終關(guān)懷機構等，也可內設醫務(wù)室或護理站，提高養老院提供基本醫療服務(wù)能力。(責任單位：市民政局、衛生計生委)
3．簡(jiǎn)化養老院審批手續。落實(shí)民政部等13部門(mén)《關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》(民發(fā)〔2017〕25號)相關(guān)要求，取消部分養老院的消防審驗手續。對1998年9月以前建設使用且未發(fā)生改擴建(含室內外裝修、建筑保溫、用途變更)的，不需要辦理消防設計審核、消防驗收或備案手續；建筑面積在300平方米以下或投資30萬(wàn)元以下的養老機構、設施，不需要辦理消防設計、竣工驗收備案手續。(責任單位：市民政局、公安局及各區、縣(市)政府)
4．推進(jìn)養老服務(wù)人才隊伍建設。探索開(kāi)展老年護理專(zhuān)業(yè)教育培訓，有計劃地在我市高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，建立1-2家養老護理員培訓基地，加快培養老年醫學(xué)、康復、護理、營(yíng)養、心理和社會(huì )工作等方面的專(zhuān)門(mén)服務(wù)人才。2017年利用中央補貼資金對開(kāi)展培訓教育的機構給予補貼。開(kāi)展養老護理員普惠制培訓，提升養老護理人才職業(yè)技能和照護能力。鼓勵從事養老護理工作人員參加培訓并持證上崗，提高從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。2017年底前，養老護理員培訓率達60%，持證上崗率達50%。(責任單位：市民政局、財政局、人力資源社會(huì )保障局)
(四)推動(dòng)居家和社區養老服務(wù)設施建設運營(yíng)。
1．推進(jìn)居家和社區養老服務(wù)設施建設。2017年，計劃新建20個(gè)區域性居家養老服務(wù)中心，全市投入運營(yíng)的區域性居家養老服務(wù)中心總數達57個(gè)；計劃新建30個(gè)社區老年人日間照料站，全市投入運營(yíng)的社區老年人日間照料站總數達750個(gè)，社區覆蓋率達84%。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
2．鼓勵社會(huì )力量參與居家和社區養老服務(wù)設施運營(yíng)。積極引進(jìn)企事業(yè)單位、社會(huì )組織等參與區域性居家養老服務(wù)中心和社區老年人日間照料站的運營(yíng)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助醫、助急、精神慰藉、康復照料、文體娛樂(lè )等服務(wù)。到2017年年底，全市區域性居家養老服務(wù)中心全部由社會(huì )力量運營(yíng)，社區老年人日間照料站的社會(huì )化運營(yíng)率達20%以上。支持品牌化、連鎖化、規?；凝堫^社會(huì )組織或機構、企業(yè)參與社區老年人日間照料站的運營(yíng)。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
3．積極推進(jìn)醫養結合工作。鼓勵和支持有資質(zhì)的醫療機構進(jìn)入區域性居家養老服務(wù)中心和社區老年人日間照料站，為居家老年人提供家庭醫生、健康管理、康復照料、臨終關(guān)懷、心理咨詢(xún)等服務(wù)。(責任單位：市民政局、財政局及各區、縣(市)政府)
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。市加快推進(jìn)養老服務(wù)工作領(lǐng)導小組將提高養老院服務(wù)質(zhì)量納入重要議事日程，定期召開(kāi)工作會(huì )議，聽(tīng)取各成員單位工作情況，研究解決工作中的困難和問(wèn)題。將提高養老院服務(wù)質(zhì)量作為“幸福沈陽(yáng)共同締造”的重要內容，充分調動(dòng)各職能部門(mén)、街道辦事處、社區等力量，推動(dòng)社會(huì )化養老服務(wù)體系健康發(fā)展。
(二)強化政策支持。進(jìn)一步深化養老服務(wù)體制改革，落實(shí)民辦養老院優(yōu)惠政策，完善相關(guān)配套政策，加強養老院的規范管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)標準化建設。
(三)加大資金投入力度。不斷完善財政投入機制，穩步提高養老服務(wù)保障水平。積極落實(shí)已出臺的資金補助政策，細化補助資金使用方法。
(四)加強宣傳引導。堅持以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為引領(lǐng)，弘揚中華民族尊老、敬老的社會(huì )風(fēng)尚和傳統美德，營(yíng)造養老、助老的良好社會(huì )氛圍。
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