渝府辦發(fā)〔2017〕121號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展巨災保險的實(shí)施意見(jiàn)》

 重慶市人民政府辦公廳

關(guān)于開(kāi)展巨災保險的實(shí)施意見(jiàn)

渝府辦發(fā)〔2017〕121號

各區縣（自治縣）人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)，有關(guān)單位：

巨災保險是指由政府全額出資購買(mǎi)，并作為投保人和被保險人，用于分擔巨災發(fā)生后政府依法應承擔的救助責任的保險。為提高政府防災減災救災能力，形成多層次巨災風(fēng)險分擔機制，保障經(jīng)濟社會(huì )持續健康發(fā)展，根據《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現代保險服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》（國發(fā)〔2014〕29號）和《重慶市人民政府關(guān)于加快發(fā)展現代保險服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（渝府發(fā)〔2014〕68號）等要求，經(jīng)市政府同意，現就開(kāi)展巨災保險提出如下實(shí)施意見(jiàn)：

一、總體要求

（一）指導思想。

全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，深入貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國理政新理念新思想新戰略，全面落實(shí)習近平總書(shū)記視察重慶重要講話(huà)精神，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念，不斷轉變政府職能，優(yōu)化財政投入，健全災害管理和民生救助體系，根據我市市情特點(diǎn)和巨災風(fēng)險，運用商業(yè)保險機制，積極穩妥推進(jìn)我市巨災保險工作，逐步形成財政支持下的多層次巨災風(fēng)險分擔機制。

（二）基本原則。

1．政府主導，市場(chǎng)運作。政府做好組織推動(dòng)、財政出資、防災減損及機制建設。保險機構按照保本微利的經(jīng)營(yíng)原則，發(fā)揮機構網(wǎng)絡(luò )布局、風(fēng)險管理及損失評估等專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，提供專(zhuān)業(yè)化保險理賠和防災防損服務(wù)。

2．廣泛覆蓋，分層保障。從自然災害導致的常見(jiàn)損害入手，以保障人員傷亡救助為主要保障內容，逐步覆蓋居民房屋毀損救助以及火災爆炸、擁擠踩踏、見(jiàn)義勇為等其他政府救助項目，鼓勵發(fā)展商業(yè)巨災保險，形成覆蓋全面、保障適度、分層救助的巨災保險保障體系。

3．循序漸進(jìn)，分步實(shí)施。結合我市財力和保險公司承保、服務(wù)能力的實(shí)際，支持各區縣（自治縣，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣）先行先試，逐步積累數據和經(jīng)驗，擴大參保區域，不斷調整、完善巨災保險的保障范圍、補償標準、運作模式和保險費率形成機制。

（三）工作目標。

--2017年，開(kāi)展試點(diǎn)工作，啟動(dòng)巨災保險承保工作，鼓勵各區縣積極參與，力爭巨災保險覆蓋全市三分之一的區縣。

--2018年，總結試點(diǎn)經(jīng)驗，優(yōu)化方案，初步建立巨災保險制度體系，全面推廣巨災保險。

--2019年，力爭巨災保險覆蓋全市所有區縣。在條件成熟時(shí)，進(jìn)一步完善巨災保險制度，做好與國家巨災保險制度的銜接。

二、有關(guān)政策

（一）保障范圍?；颈Ｕ戏秶ê闈?、干旱、大風(fēng)、雷擊、冰雹、大雪等氣象災害，地震災害，山體崩塌、滑坡、泥石流、地陷等地質(zhì)災害及森林火災、水庫潰壩等造成的人員傷亡救助，以及上述災害中因搶險救災和見(jiàn)義勇為造成的人員傷亡救助。各區縣政府可根據本地區歷年災情特點(diǎn)和財政狀況，在上述保障范圍內進(jìn)行選擇。鼓勵各區縣將本行政區域內發(fā)生的火災、爆炸、擁擠踩踏、傳染病傳播以及因自然災害造成的居民房屋毀損、農作物損失等納入巨災保險保障范圍。

（二）保障對象?；颈Ｕ戏秶鷥鹊谋Ｕ蠈ο鬄闉暮Πl(fā)生時(shí)處于參保區縣行政區域內的所有自然人，包括戶(hù)籍人口、常住人口，以及臨時(shí)到參保區縣出差、旅游、務(wù)工的人員及搶險救災、救援人員等。各區縣可根據需求將居民住宅、市政公共設施、農作物等確定為當地擴展保障范圍的保障對象。

（三）保險費率。承保保險公司要遵循保本微利原則，合理設置精算假設，保證保險費率水平科學(xué)。積極探索差別費率機制，根據參保區縣區域面積、人口數量和災情狀況等，合理確定與風(fēng)險狀況相匹配的保險費率水平。

（四）投保金額?；颈Ｕ戏秶鷥?，每人每次災害投保金額不低于10萬(wàn)元，其中醫療救助費用投保金額不低于1萬(wàn)元；每個(gè)參保區縣每次災害累計投保金額不低于3000萬(wàn)元，年度累計總投保金額不低于6000萬(wàn)元。具體賠償金額依據保險合同及實(shí)際損失情況在投保金額內確定。因災害導致保障對象（人員）死亡、殘疾，需由政府支付的撫恤費用，以及傷亡發(fā)生后政府承擔的醫療救助費用，因搶險救災和見(jiàn)義勇為造成人員傷亡需由政府支付的撫恤費用，由承保保險公司依據保險合同及實(shí)際損失情況在投保金額內確定具體賠償金額并賠付。

（五）承保保險公司。鼓勵在渝財產(chǎn)保險公司積極參與巨災保險相關(guān)工作，探索組建共保體，提高承保能力。承保保險公司應具備與開(kāi)展巨災保險服務(wù)相適應的機構網(wǎng)點(diǎn)和服務(wù)能力。為鼓勵保險公司加大防災防損等投入，積累工作經(jīng)驗，原則上同一區縣3年內不變更承保保險公司。

（六）承保方式。以區縣為投保單位，各區縣政府或其指定政府部門(mén)作為投保人和被保險人，與保險公司簽訂保險合同，購買(mǎi)巨災保險，通過(guò)市場(chǎng)化手段分擔巨災發(fā)生后的政府依法應承擔的救助責任。巨災保險保費由參保區縣財政承擔。2017年試點(diǎn)期間，參保區縣應將巨災保險方案報送市金融辦、市政府應急辦備案。

（七）理賠處理。承保保險公司按照監管要求和合同約定，及時(shí)做好事故損失查勘、資料收集、定損核賠、賠款支付等各項理賠服務(wù)工作。屬于保障范圍內的災害發(fā)生后，承保保險公司應立即啟動(dòng)應急機制，開(kāi)展查勘定損工作，根據參保區縣政府委托向受災群眾直接進(jìn)行賠付、救助。

三、配套措施

（一）建立防災防損制度。承保保險公司要強化災害防范、預警等預防性投入，組織開(kāi)展災害研究、災害風(fēng)險隱患排查、應急演練、災害急救宣傳等防災防損活動(dòng)，為全社會(huì )提供防災減損、應急管理、災害救助等方面的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。

（二）建立災害數據共享平臺。承保保險公司建立重慶災害數據共享平臺，系統記錄每次災害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、劇烈程度、損失情況、賠付情況等信息，形成重慶災害數據庫，為市政府有關(guān)部門(mén)提供災害數據的統一管理平臺和共享服務(wù)。

（三）推動(dòng)完善補充巨災保險體系。鼓勵保險公司以人身安全和家庭財產(chǎn)為主要保障內容，加強產(chǎn)品研發(fā)和商業(yè)推廣，滿(mǎn)足居民更高層次、更多個(gè)性化的巨災保險保障需求。鼓勵我市城鄉居民個(gè)人出資購買(mǎi)各類(lèi)商業(yè)巨災保險產(chǎn)品，多渠道、多形式提高巨災保險保障水平，完善巨災風(fēng)險保障體系。

四、工作要求

（一）明確職能職責。市金融辦負責組織協(xié)調有關(guān)部門(mén)研究制定巨災保險方案，推動(dòng)巨災保險試點(diǎn)。市政府應急辦負責對各區縣巨災保險工作進(jìn)行指導督促，配合做好溝通協(xié)調工作。重慶保監局組織保險機構開(kāi)展巨災保險產(chǎn)品研發(fā)和再保險工作，監督承保保險公司嚴格履行保險合同約定的賠償義務(wù)。市民政局負責指導區縣民政局協(xié)助開(kāi)展自然災害災情核查，為保險賠付提供依據。市公安局、市國土房管局、市環(huán)保局、市水利局、市安監局、市氣象局等部門(mén)及各區縣政府在各自職責范圍內，及時(shí)提供災害信息及數據，協(xié)助做好損失核定、防災防損工作，對災害進(jìn)行認定，支持承保保險公司開(kāi)展巨災保險理賠服務(wù)。承保保險公司應按照本實(shí)施意見(jiàn)及合同約定認真做好承保、理賠工作，建立巨災保險理賠響應管理機制，嚴格執行每天24小時(shí)全天候接報案制度，保證災害發(fā)生后第一時(shí)間赴現場(chǎng)查勘，及時(shí)支付理賠款項。

（二）密切協(xié)調配合。建立巨災保險工作聯(lián)絡(luò )機制，市財政局、市公安局、市民政局、市國土房管局、市環(huán)保局、市水利局、市安監局、市金融辦、重慶保監局、市氣象局、市政府應急辦等部門(mén)和承保保險公司作為工作聯(lián)絡(luò )機制成員單位，指定專(zhuān)人負責溝通聯(lián)絡(luò )，原則上每年度召開(kāi)1次工作協(xié)調會(huì )議，由市金融辦或市政府指定部門(mén)召集。會(huì )議聽(tīng)取承保保險公司關(guān)于災害及賠付情況的分析報告和城市風(fēng)險管理報告，研究解決推動(dòng)過(guò)程中存在的問(wèn)題。日常工作中，遇到重大承保、理賠爭議以及其他需要成員單位協(xié)商確定的重大事項，由市金融辦或市政府指定部門(mén)召集有關(guān)部門(mén)研究解決。承保保險公司按季度出具當期災害及賠付情況的統計分析報告，報送聯(lián)絡(luò )機制成員單位；按年度出具災害及賠付情況的統計分析報告和風(fēng)險管理報告，對重慶所面臨的巨災風(fēng)險進(jìn)行總結評估，提出防災減損、應急管理、災害救助等方面的建議和對策，提交重慶市巨災保險工作協(xié)調會(huì )議討論，由會(huì )議召集部門(mén)將有關(guān)情況及時(shí)報市政府。

（三）加強監督檢查。市政府應急辦、市金融辦、市財政局、市民政局、重慶保監局等部門(mén)按照各自職責對巨災保險工作進(jìn)行監督檢查，總結工作經(jīng)驗教訓，完善工作方案和推廣政策，推動(dòng)擴大覆蓋面。

重慶市人民政府辦公廳

2017年8月3日

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