渝府辦發(fā)〔2017〕162號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》

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重慶市人民政府辦公廳關(guān)于


全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)


 渝府辦發(fā)〔2017〕162號



各區縣(自治縣)人民政府,市政府各部門(mén),有關(guān)單位:


為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2016〕91號)、民政部等部門(mén)《關(guān)于支持整合改造閑置社會(huì )資源發(fā)展養老服務(wù)的通知》(民發(fā)〔2016〕179號)和《關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》(民發(fā)〔2017〕25號)等文件精神,滿(mǎn)足老年人養老需求,促進(jìn)養老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展,經(jīng)市政府同意,現提出如下實(shí)施意見(jiàn)。


一、總體要求


(一)指導思想。


全面貫徹黨的十八大,十八屆三中、四中、五中、六中、七中全會(huì )和黨的十九大精神,堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,深入貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和黨中央治國理政新理念新思想新戰略,全面落實(shí)習近平總書(shū)記視察重慶重要講話(huà)精神,緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局,貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,持續深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革,積極應對人口老齡化,培育健康養老意識,加快推進(jìn)養老服務(wù)業(yè)供給側結構性改革,保障基本需求,繁榮養老市場(chǎng),提升養老服務(wù)質(zhì)量,讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養老服務(wù),切實(shí)增強人民群眾獲得感。


(二)基本原則。


深化改革,放開(kāi)市場(chǎng)。進(jìn)一步降低準入門(mén)檻,營(yíng)造公平競爭環(huán)境,積極引導社會(huì )資本進(jìn)入養老服務(wù)業(yè),推動(dòng)公辦養老機構改革,充分激發(fā)各類(lèi)市場(chǎng)主體活力。


改善結構,突出重點(diǎn)。補齊短板,將養老資源向居家社區服務(wù)傾斜,向農村傾斜,向失能、半失能老年人傾斜。進(jìn)一步擴大護理型服務(wù)資源,大力培育發(fā)展小型化、連鎖化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)機構。


鼓勵創(chuàng )新,提質(zhì)增效。樹(shù)立健康養老理念,注重管理創(chuàng )新、產(chǎn)品創(chuàng )新和品牌創(chuàng )新,積極運用新技術(shù),培育發(fā)展新業(yè)態(tài),促進(jìn)老年產(chǎn)品用品豐富多樣、養老服務(wù)方便可及。


強化監管,優(yōu)化環(huán)境。完善監督機制,健全評估制度,推動(dòng)行業(yè)標準化和行業(yè)信用建設,加強行業(yè)自律,促進(jìn)規范發(fā)展,維護老年人合法權益。


(三)發(fā)展目標。


到2020年,養老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi),養老服務(wù)供給能力大幅提高,供給結構更加合理,政府運營(yíng)的養老床位數占養老床位總數的比例不超過(guò)50%,護理型床位數占養老床位總數的比例不低于30%,養老服務(wù)政策法規體系、行業(yè)質(zhì)量標準體系進(jìn)一步完善,信用體系基本建立,市場(chǎng)監管機制有效運行,服務(wù)質(zhì)量明顯改善,群眾滿(mǎn)意度顯著(zhù)提高,養老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的新動(dòng)能。


二、深化改革,全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)


(四)降低準入門(mén)檻。設立營(yíng)利性養老機構實(shí)行“先照后證”登記制度,在區縣(自治縣,以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣)工商行政管理部門(mén)辦理企業(yè)法人登記后,向區縣民政部門(mén)申請許可。放寬經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所登記條件,養老服務(wù)機構在住所外設立經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所與住所屬同一區縣工商部門(mén)登記管轄區域的,經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所可以申請備案,不再辦理分支機構登記。在民政部門(mén)登記的非營(yíng)利性養老機構,可依法在其登記管理機關(guān)管轄范圍內設立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。


(五)放寬投資準入。在鼓勵外國投資者舉辦營(yíng)利性養老機構的基礎上,進(jìn)一步放開(kāi)市場(chǎng),鼓勵外國投資者設立非營(yíng)利性養老機構,其設立的非營(yíng)利性養老機構與國內投資者設立的非營(yíng)利性養老機構享受同等優(yōu)惠政策。外商投資養老機構設立及變更辦理備案手續,適用鼓勵外商投資產(chǎn)業(yè)目錄。投資養老服務(wù)的外商投資企業(yè)按規定享受稅收優(yōu)惠政策和進(jìn)口設備免關(guān)稅政策。非本地投資者舉辦養老服務(wù)項目與當地投資者享受同等政策待遇,各區縣不得以任何名目對此加以限制。


(六)優(yōu)化審批流程。投資建設養老服務(wù)設施工程項目審批流程整合為項目審批(或項目核準、備案)、用地審批、規劃報建、施工許可4個(gè)階段。申請設立養老服務(wù)類(lèi)社會(huì )組織,符合直接登記條件的可以直接向民政部門(mén)依法申請登記,不再經(jīng)由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。舉辦養老機構審批過(guò)程中涉及的各有關(guān)部門(mén),要主動(dòng)公開(kāi)審批程序和時(shí)限,推進(jìn)行政審批標準化,加強對籌建養老機構的指導服務(wù),不得相互推諉、違規設置前置條件。積極推廣使用全市網(wǎng)上行政審批平臺和投資項目在線(xiàn)審批監管平臺,實(shí)現投資服務(wù)管理事項一網(wǎng)辦理、規范透明、限時(shí)辦結,可在政府指定平臺依法予以公示,增強養老機構審批透明度。


(七)精簡(jiǎn)審批手續。1998年9月以前建成投用,且未發(fā)生改、擴建(含室內外裝修、建筑保溫、用途變更)的養老服務(wù)場(chǎng)所,不需要辦理消防設計審核、消防驗收或備案手續;建筑面積在300平方米以下或者投資30萬(wàn)元以下的養老機構、設施,不需要辦理消防設計審核、消防驗收或備案手續;其他養老機構依法辦理消防審驗或備案手續。養老機構環(huán)境影響評價(jià)實(shí)行分類(lèi)管理,對建筑面積5萬(wàn)平方米以下需填報環(huán)境影響登記表的養老機構實(shí)施備案管理。養老機構能夠提供服務(wù)設施產(chǎn)權證明的,不再要求提供建設單位的竣工驗收合格證明;養老機構從事餐飲服務(wù)活動(dòng)實(shí)行“先照后證”。對尚未辦理設立許可的存量養老機構,各區縣政府對其存在的規劃、建設、土地、消防等問(wèn)題,應當統一研究解決。


(八)完善價(jià)格形成機制。加快建立以市場(chǎng)形成價(jià)格為主的養老機構服務(wù)收費管理機制。對于民辦營(yíng)利性養老機構,服務(wù)收費項目和標準由經(jīng)營(yíng)者自主確定。對于民辦非營(yíng)利性養老機構,服務(wù)收費標準由經(jīng)營(yíng)者合理確定,有關(guān)部門(mén)對其財務(wù)收支狀況、收費項目和調價(jià)頻次進(jìn)行必要監管,同時(shí)加強對價(jià)格水平的監測分析。對于政府運營(yíng)的養老機構,以扣除政府投入、社會(huì )捐贈后的實(shí)際服務(wù)成本為依據,按照非營(yíng)利原則,實(shí)行政府定價(jià)或政府指導價(jià);對于以公建民營(yíng)等方式運營(yíng)的養老機構,采用招投標、委托運營(yíng)等競爭性方式確定運營(yíng)方,具體服務(wù)收費標準由運營(yíng)方依據委托協(xié)議等合理確定。


(九)推進(jìn)公辦養老機構改革。強化公辦養老機構的托底保障功能,優(yōu)先保障政府供養對象中的失能失智老年人和老年殘疾人集中養護需求。同時(shí),創(chuàng )造條件滿(mǎn)足其他經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡、失獨等老年人的服務(wù)需求,鼓勵為社會(huì )老年人提供服務(wù)。積極穩妥推進(jìn)具備向社會(huì )提供經(jīng)營(yíng)性服務(wù)的公辦養老機構轉制成為企業(yè)或開(kāi)展公建民營(yíng)。深化公辦養老機構管理體制改革,鼓勵公辦養老機構開(kāi)展社會(huì )養老服務(wù),參與養老服務(wù)市場(chǎng)競爭,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。改革公辦養老機構運營(yíng)方式,鼓勵社會(huì )力量通過(guò)獨資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股、租賃等方式,參與公辦養老機構改革。健全公建民營(yíng)養老機構管理機制,政府投資建設和購置的養老設施、新建居民區按規定配建并移交給民政部門(mén)的養老設施、國有單位培訓療養機構等改建的養老設施,均可實(shí)施公建民營(yíng)。到2020年,政府運營(yíng)的養老床位數占養老床位總數的比例應不超過(guò)50%。


(十)加強行業(yè)信用建設。建立覆蓋養老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系。建立健全養老服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)主體信用記錄,加強與市公共信用信息平臺的互聯(lián)共享,通過(guò)“信用重慶”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統(重慶)向社會(huì )公示信用信息。建立跨部門(mén)聯(lián)合獎懲機制,將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素,對守信主體在政府購買(mǎi)服務(wù)、債券發(fā)行等方面實(shí)行優(yōu)先辦理、簡(jiǎn)化程序等支持激勵政策,建立養老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場(chǎng)退出機制,建立養老服務(wù)行業(yè)信用承諾制度,鼓勵發(fā)展養老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì ),加強行業(yè)自律和監管。引入第三方征信機構,參與養老行業(yè)信用建設和信用監管。強化誠信宣傳教育,營(yíng)造“守信光榮、失信可恥”的輿論氛圍。


三、補齊短板,提升城鄉養老服務(wù)保障能力


(十一)探索建立基本公共養老服務(wù)制度。各區縣要明晰政府基本公共養老服務(wù)保障對象,建立基本公共養老服務(wù)清單,健全基本公共養老服務(wù)評估機制,完善與評估等級相銜接的老年照護支付制度。創(chuàng )新基本公共養老服務(wù)供給,探索建立獨居、留守、失獨老年人家庭探訪(fǎng)服務(wù)制度和經(jīng)濟困難的失能失智、高齡老年人居家養老服務(wù)補貼制度。探索建立家庭養老服務(wù)技能培訓制度,對照顧失能老年人的家庭成員提供免費技能培訓。鼓勵社會(huì )力量為失能老年人家庭提供短期替代照護服務(wù)。


(十二)推進(jìn)社區居家養老服務(wù)發(fā)展。統籌規劃發(fā)展城鄉社區養老服務(wù)設施,新增一批具備示范引領(lǐng)作用的社區養老服務(wù)中心(站),建立以養老服務(wù)企業(yè)和社會(huì )組織為主體、以社區為紐帶,滿(mǎn)足老年人各種服務(wù)需求的居家養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),為老年人提供助餐、助潔、助浴、助醫、助行、助急等社區居家養老服務(wù)。推廣居家社區養老服務(wù)項目化運作,鼓勵社區養老服務(wù)設施公建民營(yíng)、民辦公助,大力扶持規?;?、品牌化、連鎖化的居家養老服務(wù)企業(yè)(社會(huì )組織),將社區居家養老服務(wù)內容列入政府購買(mǎi)服務(wù)指導性目錄,鼓勵企業(yè)(社會(huì )組織)開(kāi)發(fā)養老綜合服務(wù)包,提供更加多元、精準的適老服務(wù)。支持養老機構為社區老年人提供居家養老服務(wù),鼓勵建設小型社區養老院,滿(mǎn)足老年人就近養老需求,方便親屬照護探視。


(十三)全面提升養老機構服務(wù)質(zhì)量。按照“適應需要、質(zhì)量?jì)?yōu)先、價(jià)格合理、多元供給”的發(fā)展思路,開(kāi)展養老機構服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng),推動(dòng)養老機構品牌化、連鎖化、規?;l(fā)展,塑造重慶養老服務(wù)品牌。推動(dòng)制定養老服務(wù)行業(yè)標準,完善養老機構管理規范、服務(wù)標準等重點(diǎn)領(lǐng)域標準體系,圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展制定實(shí)施一批地方標準。建立養老機構等級劃分與評定制度,健全服務(wù)質(zhì)量檢查和評估體系,將檢查評估情況與相關(guān)補貼、獎勵政策掛鉤,并向社會(huì )公布。依托全國養老機構業(yè)務(wù)管理系統,實(shí)時(shí)監控養老機構服務(wù)質(zhì)量動(dòng)態(tài),加強養老機構運營(yíng)管理及服務(wù)質(zhì)量大數據管理。建立養老機構質(zhì)量獎勵機制,對取得相關(guān)質(zhì)量或服務(wù)認證的養老機構,給予政策獎勵。


(十四)提升農村養老服務(wù)能力和水平。加強鄉鎮敬老院建設和改造,推動(dòng)服務(wù)設施達標,優(yōu)化規劃布局,打造農村區域性養老機構,滿(mǎn)足農村特困人員集中供養需求,為農村低收入、高齡、失能失智、失獨和留守老年人提供便捷可享的養老服務(wù)。加強農村幸福院改造和管理,注重與農村危房改造等涉農基本住房保障政策的銜接,整合農村社區服務(wù)資源,開(kāi)展自助式、互助式養老服務(wù)。鼓勵有條件的農村地區探索利用閑置資源開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng)養老服務(wù),在解決農村養老問(wèn)題的同時(shí)增加農民財產(chǎn)性收入,農村集體經(jīng)濟、土地流轉等收益分配應充分考慮解決本村老年人養老問(wèn)題。鼓勵專(zhuān)業(yè)社會(huì )工作者、社區工作者、志愿服務(wù)者加強對農村留守、困難、鰥寡、獨居老年人的關(guān)愛(ài)保護和心理疏導、咨詢(xún)等服務(wù)。充分依托農村基層黨組織、自治組織和社會(huì )組織等,開(kāi)展基層聯(lián)絡(luò )人登記,建立應急處置和評估幫扶機制,關(guān)注老年人的心理、安全等問(wèn)題。引導社區居家養老信息服務(wù)平臺為農村老年人提供緊急救援、精神慰藉、資源鏈接等服務(wù),區縣可通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式予以支持。


(十五)發(fā)展老年社會(huì )工作。推進(jìn)養老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì )工作專(zhuān)業(yè)人才隊伍、服務(wù)機構和崗位平臺建設,發(fā)揮社會(huì )工作專(zhuān)業(yè)人才和社會(huì )工作服務(wù)機構作用,提升養老服務(wù)品質(zhì)。在服務(wù)機構和城鄉社區社會(huì )工作室設立專(zhuān)業(yè)的老年社會(huì )工作崗位,配備專(zhuān)業(yè)社會(huì )工作者,為老年人提供心理疏導、精神慰藉、代際溝通、關(guān)系調和、社會(huì )融入等服務(wù)。鼓勵通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)、購買(mǎi)崗位、公益創(chuàng )投等方式,為養老機構、鄉鎮(街道)、社區居家養老服務(wù)中心(站)配置專(zhuān)(兼)職社會(huì )工作者。


(十六)提高老年人生活便捷化水平。加強城鄉基礎設施和商場(chǎng)、超市、博物館、景區等公共服務(wù)場(chǎng)所無(wú)障礙環(huán)境建設,嚴格執行無(wú)障礙設施建設相關(guān)標準,在規劃、設計、施工、監理、驗收等各環(huán)節嚴格把關(guān)。通過(guò)政府補貼、產(chǎn)業(yè)引導和業(yè)主眾籌等方式,加快推進(jìn)老舊居住小區和老年人家庭的無(wú)障礙改造,重點(diǎn)做好居住區緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設施無(wú)障礙改造,支持符合條件的多層老舊住宅加裝電梯。優(yōu)先支持貧困、失能、高齡等特殊困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造,增強老年人居家生活自理能力,提升居家生活品質(zhì)。發(fā)展適老公共交通,繼續落實(shí)老年人乘車(chē)優(yōu)惠政策,不斷擴大優(yōu)惠覆蓋范圍和優(yōu)惠力度,改善老年人乘車(chē)環(huán)境,按規定設置“老幼病殘孕”專(zhuān)座,鼓勵老年人錯峰出行。


四、創(chuàng )新發(fā)展,建設優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)供給體系


(十七)支持新興養老業(yè)態(tài)發(fā)展。支持社會(huì )力量開(kāi)展老年文化、教育、體育、旅游等服務(wù),舉辦適應老年人特點(diǎn)和需求的休閑娛樂(lè )活動(dòng),創(chuàng )作老年音像和圖書(shū)作品,創(chuàng )設老年電視頻道、廣播電臺,創(chuàng )辦老年報刊,開(kāi)發(fā)老年旅游產(chǎn)品和線(xiàn)路。鼓勵建設一批具有示范效應的休閑養老、健康養老等基地。支持開(kāi)發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅。支持企業(yè)、高等院校和研究機構利用新技術(shù)、新工藝、新材料和新裝備開(kāi)發(fā)為老年人服務(wù)的產(chǎn)品用品,研發(fā)老年人樂(lè )于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品,豐富產(chǎn)品品種,優(yōu)化產(chǎn)品種類(lèi),提高老年生活用品、健康監測設備、康復護理輔具等涉老產(chǎn)品的安全性、可靠性和實(shí)用性;企業(yè)經(jīng)認定為高新技術(shù)企業(yè)的,或者符合研究開(kāi)發(fā)費用加計扣除條件的,可按規定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。及時(shí)更新康復輔助器具配置目錄,重點(diǎn)支持自主研發(fā)和生產(chǎn)康復輔助器具。引導和扶持老年生活照料、老年健康服務(wù)、老年用品、老年殘疾人輔助器具、老年文體娛樂(lè )、老年金融和保險服務(wù)等重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)展。


(十八)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養老服務(wù)創(chuàng )新。發(fā)展智慧健康養老服務(wù),開(kāi)發(fā)和運用智能硬件,推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數據、物聯(lián)網(wǎng)等與養老服務(wù)業(yè)結合,創(chuàng )新居家養老服務(wù)模式,重點(diǎn)推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預約、代辦業(yè)務(wù)和物品代購等服務(wù)。加強寬帶網(wǎng)絡(luò )基礎設施建設,到2020年,城市家庭用戶(hù)寬帶平均接入能力達到100Mbps,打造覆蓋家庭、社區和機構的智慧健康養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立養老服務(wù)信息共享機制,推進(jìn)社區居家養老或綜合信息服務(wù)平臺建設,加強與戶(hù)籍、醫療、社會(huì )保障等信息資源對接,促進(jìn)養老服務(wù)公共信息資源向各類(lèi)養老服務(wù)機構開(kāi)放。各區縣可依托養老服務(wù)信息平臺,為政府托底保障的老年人購買(mǎi)基本養老服務(wù)。支持適合老年人的智能化產(chǎn)品、健康管理類(lèi)可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助式健康檢測設備、健康養老移動(dòng)應用軟件(APP)等設計開(kāi)發(fā)。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)創(chuàng )新商業(yè)模式,打造智慧養老上下游一體化產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈,加速產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。


(十九)促進(jìn)醫養結合發(fā)展。建立醫療衛生機構設置審批綠色通道,養老機構內設醫療機構應向區縣衛生計生部門(mén)申請設置和執業(yè)登記,衛生計生部門(mén)應當在受理設置申請后10個(gè)工作日內批復。支持養老機構開(kāi)辦老年病醫院、康復醫院、護理院、中醫醫院,設立門(mén)診部、醫務(wù)室或護理站,鼓勵醫療衛生機構舉辦養老機構,享受養老機構相關(guān)扶持政策。鼓勵符合條件的執業(yè)醫師到養老機構、社區老年照料機構內設的醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)。加強醫療衛生機構與養老機構的合作,開(kāi)通預約就診綠色通道,通過(guò)協(xié)議合作、轉診合作、對口支援、合作共建、建立醫療養老聯(lián)合體等多種形式,實(shí)現醫療衛生機構與養老機構的無(wú)縫對接,為老年人提供便捷醫療服務(wù)。推動(dòng)醫療衛生服務(wù)向社區、家庭延伸,鼓勵社區養老機構與周邊醫療衛生機構建立業(yè)務(wù)協(xié)作機制,提高基層衛生機構為居家老年人提供服務(wù)的能力,規范為居家老年人提供的醫療和護理服務(wù)項目。落實(shí)國家將醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍的政策,保障老年人獲得康復醫療保險服務(wù)。將符合條件的醫養結合醫療機構納入醫療保險定點(diǎn)服務(wù)機構并按協(xié)議管理,參加醫療保險的老年人在定點(diǎn)醫養結合醫療機構發(fā)生的醫療費用,按規定享受醫療保險待遇。


(二十)探索建立長(cháng)期護理保險制度。探索建立由長(cháng)期護理保險、商業(yè)性護理保險、護理補貼、護理救助等相互銜接、互為補充的長(cháng)期護理保障制度。開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作,研究政府、企事業(yè)單位和個(gè)人共同繳費的機制,增強老年人接受長(cháng)期護理照料的支付能力。引入商業(yè)保險機構參與服務(wù),促進(jìn)長(cháng)期護理保險制度持續發(fā)展。建立長(cháng)期護理需求等級、服務(wù)標準、質(zhì)量評價(jià)等行業(yè)規范,探索建立居家、社區和機構等專(zhuān)業(yè)護理服務(wù)體系,保障老年人長(cháng)期護理服務(wù)需求。


(二十一)發(fā)展適老金融服務(wù)。規范和引導商業(yè)銀行、保險公司等金融機構在風(fēng)險可控和商業(yè)可持續的前提下,開(kāi)發(fā)適合老年人的理財、保險產(chǎn)品,通過(guò)創(chuàng )新信貸品種、增加信貸投入、制定差異化的信貸政策等方式,改進(jìn)和完善養老領(lǐng)域的金融服務(wù),滿(mǎn)足老年人金融服務(wù)需求。鼓勵和支持保險機構開(kāi)發(fā)養老機構綜合責任保險、老年人意外傷害保險、老年人健康保險等產(chǎn)品。強化老年人金融安全意識,加大金融消費權益保護力度。


五、強化支撐,切實(shí)增強政策保障能力


(二十二)加強統籌規劃。各區縣根據養老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標和任務(wù),著(zhù)眼長(cháng)遠、科學(xué)謀劃,編制養老服務(wù)設施布局專(zhuān)項規劃,設施布點(diǎn)要與城鄉總體規劃、土地利用總體規劃,以及未來(lái)一個(gè)階段的城鎮化發(fā)展、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相銜接,按照人均用地不少于0.1平方米的標準,根據老年人口數量和服務(wù)半徑,分區分級合理設置養老服務(wù)設施。新建城區和新建居?。ㄐ。﹨^,參照《重慶市城鄉公共服務(wù)設施規劃標準》,按照社會(huì )福利設施專(zhuān)項規劃要求配置養老服務(wù)設施;老城區和已建成居?。ㄐ。﹨^應通過(guò)購置、置換、租賃等方式或在舊城更新和改造過(guò)程中適時(shí)配置養老服務(wù)設施。各區縣要進(jìn)一步擴大面向居家社區、農村、失能半失能老年人的服務(wù)資源,結合實(shí)際確定養老床位結構的合理比例,到2020年護理型床位占養老床位總數的比例應不低于30%。


(二十三)完善土地支持政策。各區縣要合理確定養老服務(wù)體系建設任務(wù),按照養老服務(wù)設施用地標準,安排養老服務(wù)設施用地。社會(huì )資本舉辦非營(yíng)利性養老機構與政府舉辦的養老機構享受同等土地使用政策,可以依法使用國有劃撥土地和農村集體所有土地。調劑解決養老服務(wù)用房時(shí)涉及土地性質(zhì)、房屋用途等問(wèn)題的,在符合相關(guān)規劃的前提下,規劃、國土房管等部門(mén)應予以支持。營(yíng)利性養老服務(wù)機構利用存量建設用地建設養老設施,涉及劃撥建設用地使用權出讓?zhuān)ㄗ赓U)或轉讓的,在原土地用途符合規劃的前提下,允許補繳土地出讓金(租金)后辦理協(xié)議出讓或租賃手續。企事業(yè)單位、個(gè)人對城鎮現有空閑的廠(chǎng)房、學(xué)校、社區用房等進(jìn)行改造和利用,用于舉辦養老服務(wù)機構,符合《劃撥用地目錄》且連續經(jīng)營(yíng)1年以上的,5年內可不增收土地年租金或土地收益差價(jià),土地使用性質(zhì)也可暫不作變更。鼓勵盤(pán)活存量用地用于養老服務(wù)設施建設,養老服務(wù)設施用地符合《劃撥用地目錄》的,可采取劃撥方式供地,不符合《劃撥用地目錄》的,應依法實(shí)行出讓、租賃等有償使用方式,同一宗地有2個(gè)以上意向用地者的,應采取招標拍賣(mài)方式公開(kāi)出讓。城市經(jīng)濟型酒店等非民用房轉型成養老服務(wù)設施的,報民政、城鄉建設、國土房管、規劃等部門(mén)備案,5年內可暫不辦理土地和房產(chǎn)功能變更手續,滿(mǎn)5年后繼續用于養老服務(wù)設施的,可由產(chǎn)權人按有關(guān)規定辦理使用功能變更手續。農村集體經(jīng)濟組織可依法盤(pán)活存量建設用地,為本集體經(jīng)濟組織內部成員興辦非營(yíng)利性養老服務(wù)設施。對在養老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會(huì )資本合作(PPP)方式實(shí)施的項目,可以國有建設用地使用權作價(jià)出資或者入股建設。各區縣要開(kāi)展城鄉現有閑置社會(huì )資源信息收集和整理工作,建立相關(guān)信息臺賬,有關(guān)部門(mén)應按程序依據規劃調整其土地使用性質(zhì),支持社會(huì )力量通過(guò)股份制、股份合作制、PPP等模式整合改造閑置社會(huì )資源發(fā)展養老服務(wù)。


(二十四)完善財稅支持和投融資政策。各區縣要將養老服務(wù)體系建設經(jīng)費列入年度財政預算,加大財政投入,支持養老服務(wù)設施建設。支持社會(huì )力量舉辦養老機構,利用自有產(chǎn)權建設養老機構新增床位50張以上的,市級財政對其新增床位給予每張10000元的建設補貼;利用租賃產(chǎn)權(房屋租期5年及以上)建設養老機構新增床位20張以上的,市級財政對其新增床位給予每張5000元的建設補貼。統籌考慮接收失能老年人數量、等級評定和滿(mǎn)意度評估等因素,建立公平合理的養老機構運營(yíng)補貼制度。國家資金重點(diǎn)支持公辦養老機構或公建民營(yíng)項目的建設和運營(yíng),保障失能失智老年人照護服務(wù)需求;市級財政資金重點(diǎn)扶持公益性、醫養結合型、連鎖化、品牌化養老機構發(fā)展,為特殊困難群體購買(mǎi)養老服務(wù),并向農村地區傾斜;市、區縣留存福利彩票公益金50%以上的資金用于支持養老服務(wù)業(yè)發(fā)展。對依法設立的養老機構,為收住老年人提供的生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂(lè )等養老服務(wù),免征增值稅。符合條件的居家養老服務(wù)企業(yè)(社會(huì )組織),可同等享受小微企業(yè)稅費減免、創(chuàng )業(yè)補貼、投融資支持等優(yōu)惠扶持政策。鼓勵建立養老服務(wù)業(yè)引導基金,采取貸款貼息、以獎代補、投資入股、小額貸款、項目補貼等方式,引導社會(huì )資本發(fā)展養老服務(wù)業(yè)。大力推廣PPP模式,通過(guò)建立“使用者付費”機制等方式,增強吸引社會(huì )資本能力。鼓勵銀行業(yè)金融機構以養老服務(wù)機構有償取得的土地使用權、產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應收賬款、動(dòng)產(chǎn)、知識產(chǎn)權、股權等抵質(zhì)押,提供信貸支持,滿(mǎn)足養老服務(wù)機構多樣化融資需求。有條件的區縣在風(fēng)險可控、不改變養老機構性質(zhì)和用途的前提下,可探索養老服務(wù)機構其他資產(chǎn)抵押貸款的可行模式。


(二十五)促進(jìn)養老服務(wù)人才隊伍建設。將養老護理員培訓作為職業(yè)培訓和促進(jìn)就業(yè)的重要內容。對參加養老服務(wù)技能培訓、創(chuàng )業(yè)培訓且培訓合格的勞動(dòng)者,按規定給予培訓補貼。大力推行學(xué)歷教育,加快培養老年醫學(xué)、康復、護理、營(yíng)養、心理、社會(huì )工作等專(zhuān)業(yè)人才。教育部門(mén)按照國家專(zhuān)業(yè)設置和專(zhuān)業(yè)教學(xué)標準要求,引導和支持大、中專(zhuān)院校圍繞社會(huì )對養老服務(wù)領(lǐng)域專(zhuān)門(mén)人才的需求,設置養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè),進(jìn)一步明確設置標準、培養目標和內容,加快開(kāi)發(fā)課程體系,加強師資隊伍建設。吸引青年人才報考、就讀養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè),鼓勵本、專(zhuān)科畢業(yè)生從事養老服務(wù)工作,對長(cháng)期從事養老護理服務(wù)工作的,給予獎勵。完善職業(yè)技能等級與養老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機制。建立養老服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員獎懲機制,提升養老護理隊伍職業(yè)道德素養。將養老護理員納入企業(yè)新型學(xué)徒制試點(diǎn)范圍。積極開(kāi)發(fā)老年人力資源,為老年人的家庭成員提供養老服務(wù)培訓,倡導“互助養老”模式。


六、加強監管,保障養老服務(wù)市場(chǎng)健康發(fā)展


(二十六)加強服務(wù)監管。各區縣要建立健全民政部門(mén)和有關(guān)部門(mén)協(xié)同配合的監管機制,整合充實(shí)工作力量,加強對養老機構運營(yíng)和服務(wù)的監管。嚴禁以舉辦養老機構名義從事房地產(chǎn)開(kāi)發(fā),嚴禁利用養老機構的房屋、場(chǎng)地、設施開(kāi)展與養老服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng),嚴禁改變機構的養老服務(wù)性質(zhì)。做好養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監測和分析工作,做好政策宣傳和風(fēng)險提示工作。依法查處在養老服務(wù)中侵害老年人權益的行為,嚴厲查處養老機構在收取保證金、辦理會(huì )員卡和發(fā)行金融產(chǎn)品等方面的違法違規行為。加強養老設施和服務(wù)安全管理,建立定期檢查機制,確保老年群體人身安全。進(jìn)一步完善養老服務(wù)標準體系,制定管理和服務(wù)標準,開(kāi)展國家級和市級養老服務(wù)標準化試點(diǎn)。落實(shí)養老機構綜合評估和報告制度,開(kāi)展第三方評估并向社會(huì )公布,評估結果應與政府購買(mǎi)服務(wù)、發(fā)放建設運營(yíng)補貼等掛鉤。


(二十七)加強宣傳引導。堅持以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為引領(lǐng),弘揚中華民族尊老、敬老的社會(huì )風(fēng)尚和傳統美德,開(kāi)展孝善文化教育,營(yíng)造養老、助老的良好社會(huì )氛圍,加強對養老服務(wù)業(yè)發(fā)展過(guò)程中涌現出的先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡的宣傳報道,及時(shí)總結推廣養老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)中的好經(jīng)驗、好做法。深入開(kāi)展《中華人民共和國老年人權益保障法》宣傳教育活動(dòng),推動(dòng)普法宣傳教育規范化、常態(tài)化發(fā)展,強化全社會(huì )維護老年人權益的法治觀(guān)念,防范虐老、欺老等侵害老年人權益的行為。積極組織開(kāi)展適合老年人的文化體育娛樂(lè )活動(dòng),引導老年人積極參與社區服務(wù)、公益活動(dòng)和健康知識培訓,豐富老年人精神文化生活。


(二十八)加強督促落實(shí)。各區縣政府要把全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)、提升養老服務(wù)質(zhì)量擺在重要位置,建立組織實(shí)施機制,及時(shí)制定配套實(shí)施意見(jiàn),對政策落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤分析和監督檢查,確保責任到位、工作到位、見(jiàn)到實(shí)效。市政府有關(guān)部門(mén)要各司其職、密切配合,完善并落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策,共同促進(jìn)養老服務(wù)提質(zhì)增效。對不落實(shí)養老服務(wù)政策,或者在養老機構運營(yíng)和服務(wù)中有違反法律法規行為的,依法追究相關(guān)人員的責任。市發(fā)展改革委、市民政局要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強對區縣的指導,及時(shí)督促檢查并報告工作進(jìn)展情況。


附件:重點(diǎn)任務(wù)責任分工


重慶市人民政府辦公廳


2017年10月24日



 附件 


重點(diǎn)任務(wù)責任分工 


序號


工作任務(wù)


責     任     部     門(mén)


1


降低準入門(mén)檻


市民政局、市工商局等


2


放寬投資準入


市商務(wù)委、市民政局、市工商局等


3


優(yōu)化審批流程


市發(fā)展改革委、市編辦、市公安局、市民政局、市規劃局、市國土房管局、市城鄉建委、市環(huán)保局、市食品藥品監管局等


4


精簡(jiǎn)審批手續


市公安局、市城鄉建委、市國土房管局、市環(huán)保局、市民政局、市食品藥品監管局、各區縣政府等


5


完善價(jià)格形成機制


市物價(jià)局、市財政局、市民政局等


6


推進(jìn)公辦養老機構改革


市民政局、各區縣政府等


7


加強行業(yè)信用建設


市民政局、市發(fā)展改革委、市工商局、人行重慶營(yíng)管部等


8


探索建立基本公共養老服務(wù)制度


市民政局、市財政局、市人力社保局、市老齡委辦等


9


推進(jìn)社區居家養老服務(wù)發(fā)展


市民政局、市財政局、市地稅局、市國稅局、各區縣政府等


10


全面提升養老機構服務(wù)質(zhì)量


市民政局、市質(zhì)監局、市老齡委辦等


11


提升農村養老服務(wù)能力和水平


市民政局、市財政局、市國土房管局、市城鄉建委、各區縣政府等


12


發(fā)展老年社會(huì )工作


市民政局、市人力社保局等


13


提高老年人生活便捷化水平


市城鄉建委、市質(zhì)監局、市民政局等


14


支持新興養老業(yè)態(tài)發(fā)展


市發(fā)展改革委、市文化委、市民政局、市商務(wù)委、市經(jīng)濟信息委、市國土房管局、市旅游局、市殘聯(lián)等


15


推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養老服務(wù)創(chuàng )新


市經(jīng)濟信息委、市科委、市民政局、市衛生計生委、市發(fā)展改革委、市規劃局等


16


促進(jìn)醫養結合發(fā)展


市衛生計生委、市民政局、市人力社保局、市財政局等


17


探索建立長(cháng)期護理保險制度


市人力社保局、市衛生計生委、市財政局、市民政局、市發(fā)展改革委、重慶保監局等


18


發(fā)展適老金融服務(wù)


市金融辦、人行重慶營(yíng)管部、重慶銀監局、重慶保監局等


19


加強統籌規劃


市規劃局、市財政局、市國土房管局、市城鄉建委、市民政局、各區縣政府等


20


完善土地支持政策


市國土房管局、市城鄉建委、市規劃局、市發(fā)展改革委、市財政局、市民政局等


21


促進(jìn)養老服務(wù)人才隊伍建設


市人力社保局、市財政局、市教委、市民政局等


22


完善財稅支持和投融資政策


市財政局、市民政局、市發(fā)展改革委、人行重慶營(yíng)管部、重慶銀監局、重慶保監局、市國稅局、市地稅局等


23


加強服務(wù)監管


市金融辦、市民政局、市質(zhì)監局、重慶銀監局、市國土房管局、市規劃局、市城鄉建委、市公安局、市老齡委辦、人行重慶銀管部等


24


加強宣傳引導


市委宣傳部、市文化委、市民政局、市老齡委辦、各區縣政府等


25


加強督促落實(shí)


市發(fā)展改革委、市民政局、市老齡委辦、各區縣政府等












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