川辦函〔2017〕97號《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省城鄉居民住宅地震巨災保險工作方案的通知》
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四川省人民政府辦公廳
關(guān)于印發(fā)四川省城鄉居民住宅地震巨災保險工作方案的通知
川辦函〔2017〕97號
各市(州)人民政府,省政府有關(guān)部門(mén)、有關(guān)直屬機構,有關(guān)單位:
《四川省城鄉居民住宅地震巨災保險工作方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)工作方案)。已經(jīng)省政府領(lǐng)導同志同意,現印發(fā)給你們,請結合實(shí)際認真組織實(shí)施。
一、各市(州)人民政府要按照本地區地震風(fēng)險等級和經(jīng)濟發(fā)展實(shí)際,結合前期試點(diǎn)工作情況,研究開(kāi)展城鄉居民地震巨災保險工作的必要性、可行性。有意向的市(州)要向省城鄉居民住宅地震巨災保險工作領(lǐng)導小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導小組,辦公室設在四川保監局)報送工作意向和實(shí)施方案,經(jīng)領(lǐng)導小組審核同意后,有序組織開(kāi)展相關(guān)工作。
二、各市(州)人民政府要加強對城鄉居民住宅地震巨災保險的宣傳力度,不斷提升城鄉居民住宅地震巨災保險覆蓋面并及時(shí)總結經(jīng)驗,為保險機構承保理賠提供支持。
自本通知印發(fā)之日起,《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省城鄉居民住房地震保險試點(diǎn)工作方案的通知》(川辦函〔2015〕84號)同時(shí)廢止。
四川省人民政府辦公廳
2017年5月15日
四川省城鄉居民住宅地震巨災保險工作方案
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共四川省委關(guān)于貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì )精神全面深化改革的決定》(川委發(fā)〔2014〕4號)和《四川省人民政府關(guān)于加快發(fā)展現代保險服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(川府發(fā)〔2014〕68號)精神,按照國家巨災保險相關(guān)制度規定和《中國保監會(huì )財政部關(guān)于印發(fā)〈建立城鄉居民住宅地震巨災保險制度實(shí)施方案〉的通知》(保監發(fā)〔2016〕39號)要求,積極整合資源,推動(dòng)我省城鄉居民住宅地震巨災保險工作健康有序發(fā)展,特制定本工作方案。
一、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì )精神、《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現代保險服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國發(fā)〔2014〕29號)和省委十屆四次全會(huì )精神,根據《中華人民共和國防震減災法》《中華人民共和國保險法》《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》等相關(guān)法律法規規定,堅持市場(chǎng)化、商業(yè)化運作總體方向,建立健全政府引導下的城鄉居民住宅地震巨災保險制度,逐步形成財政支持下的多層次巨災風(fēng)險分擔機制。
(二)任務(wù)目標。在前期試點(diǎn)經(jīng)驗的基礎上,圍繞國家巨災保險相關(guān)制度規定,結合四川省情和地方實(shí)際,按照國家整體規劃,從政策支持、配套措施、專(zhuān)業(yè)風(fēng)險管理等方面分步驟、分階段開(kāi)展地震巨災保險工作,逐步形成具有四川特色的城鄉居民住宅地震巨災保險制度體系。
(三)基本原則。
1.政府引導。加強對城鄉居民住宅地震巨災保險工作的組織領(lǐng)導,發(fā)揮政府在地震巨災保險工作中的引導作用,為地震巨災保險營(yíng)造良好政策環(huán)境、制度環(huán)境。各級地方政府應建立健全地震巨災保險工作機制,推動(dòng)地震巨災保險合規高效運行,確保取得實(shí)效。
2.市場(chǎng)運作。以商業(yè)保險機構市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)為依托,充分發(fā)揮商業(yè)保險機構在風(fēng)險管理、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、服務(wù)能力和營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)等方面的優(yōu)勢,為地震巨災保險工作提供承保理賠服務(wù),轉移地震巨災風(fēng)險??刂坪头婪督?jīng)營(yíng)風(fēng)險,完善風(fēng)險防范化解機制,確保地震巨災保險工作穩步推進(jìn)。
3.自愿參保。各地各部門(mén)(單位)要持續有效開(kāi)展城鄉居民住宅地震巨災保險宣傳推廣工作,不斷提升城鄉居民的地震巨災保險意識,引導城鄉居民主動(dòng)了解地震巨災保險在化解自然災害風(fēng)險和防災減災工作中的重要功能和作用,鼓勵和引導城鄉居民自愿參加地震巨災保險。
4.財政支持。建立財政給予保費補貼的地震巨災保險參保機制,提升城鄉居民住宅地震巨災保險的制度穩定性和可持續發(fā)展能力。實(shí)行城鄉居民住宅地震巨災保險保費補貼政策,降低城鄉居民的參保成本,為更多城鄉居民提供地震巨災保險保障。
5.保障民生。按照民生優(yōu)先原則,以地震災害為主要災害原因,以居民住宅為保障對象,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的地震災害風(fēng)險保障需求。助力精準扶貧,為農村散居五保戶(hù)、城鄉低保對象、貧困殘疾人等特殊優(yōu)撫群體提供基本保額的地震巨災保險保障,防止“因災返貧”現象發(fā)生。
二、主要內容
(一)地震保險基金。財政部制定的地震巨災保險專(zhuān)項準備金管理辦法出臺之前,已按川辦函〔2015〕84號計提的四川省地震保險基金繼續保留,并繼續按照《四川省財政廳關(guān)于印發(fā)〈四川省城鄉居民住房地震保險基金管理暫行辦法〉的通知》(川財金〔2015〕126號)相關(guān)規定執行;在基金籌集方面,保險機構繼續按照規定計提資金充實(shí)地震保險基金,新參與的市(州)、縣(市、區)財政不再籌繳基金;基金繼續實(shí)行單獨立賬和專(zhuān)項管理,當我省出現住宅地震巨災保險賠款超過(guò)直接保險和再保險機構承擔的損失賠償限額時(shí),基金啟動(dòng)賠付程序。財政部制定的地震巨災保險專(zhuān)項準備金管理辦法出臺之后,按照國家巨災保險相關(guān)制度規定和保監發(fā)〔2016〕39號文件規定,建立統一的地震巨災保險專(zhuān)項準備金,具體提取、積累和使用辦法按照財政部門(mén)制定的管理辦法執行。
(二)風(fēng)險分擔機制。
本工作方案印發(fā)前,已按川辦函〔2015〕84號文件承擔的保險責任繼續有效,根據“直接保險-再保險-地震保險基金-政府緊急預案”的多層次風(fēng)險分擔機制承擔保險責任。本工作方案印發(fā)之后,按照國家巨災保險相關(guān)制度規定和保監發(fā)〔2016〕39號文件要求,將地震造成的城鄉居民住宅損失進(jìn)行分層分擔并設定年度保險賠款限額,由投保人、直保機構、再保險機構、地震保險基金、政府緊急預案等構成分擔主體。各層具體分擔責任如下。
1.由投保人承擔免賠部分損失。
2.全省年度總保險賠款不高于8億元或當年實(shí)收保費的8倍(二者以高者為準):由直保機構和再保險機構承擔。限額封頂時(shí),全省年度總保險賠款不高于4.8億元的部分由直保機構承擔,全省年度總保險賠款高于4.8億元、不高于8億元的部分由再保險機構承擔;保費倍數封頂時(shí),全省年度總保險賠款不高于當年實(shí)收保費的4.8倍的部分由直保機構承擔,全省年度總保險賠款高于當年實(shí)收保費的4.8倍、不高于當年實(shí)收保費的8倍由再保險機構承擔。
3.全省年度總保險賠款高于8億元或當年實(shí)收保費的8倍(二者以高者為準)時(shí),全額啟動(dòng)地震保險基金賠償。
4.賠付比例回調:若全省年度總保險賠款超過(guò)直保機構和再保險機構賠償限額與地震保險基金余額總和,經(jīng)領(lǐng)導小組審議并報省政府批準,啟動(dòng)賠付比例回調機制,按照地震巨災保險風(fēng)險分擔機制總償付能力與總保險損失的比例,進(jìn)行比例賠償。
5.政府緊急預案:地震發(fā)生后,政府按照《自然災害救助條例》實(shí)施救助。
待全省保障規模進(jìn)一步擴大后,適時(shí)對各層分擔責任進(jìn)行調整。
(三)保費補貼機制。城鎮居民住宅基本保額為每戶(hù)5萬(wàn)元,農村居民住宅基本保額為每戶(hù)2萬(wàn)元。為鼓勵城鄉居民參保,城鄉居民按照基本保額參保時(shí),由投保人個(gè)人承擔40%的保費支出,各級財政提供60%的保費補貼(其中:省級和市〔州〕級財政,擴權強縣試點(diǎn)縣〔市〕財政各承擔30%保費)。農村散居五保戶(hù)、城鄉低保對象、貧困殘疾人等特殊優(yōu)撫群體涉及的基本保額參保保費由財政全額承擔,即省級和市(州)級財政,擴權強縣試點(diǎn)縣(市)財政各承擔50%。投保居民可參考房屋市場(chǎng)價(jià)值,根據需要與保險機構協(xié)商確定保險金額,超出基本保額以外的參保保費,由投保人個(gè)人承擔。
(四)承辦機構。按照國家相關(guān)制度規定要求,由中國城鄉居民住宅地震巨災保險共同體成員單位(具體名單附后)具體負責城鄉居民住宅地震巨災保險承保工作。具體的份額劃分、業(yè)務(wù)財務(wù)對接、財務(wù)核算、承保管理、理賠銜接等問(wèn)題均按國家統一規定執行。
(五)保障方案。本工作方案印發(fā)后,按照國家巨災保險相關(guān)制度規定和保監發(fā)〔2016〕39號文件要求執行保障方案和運行模式。保障對象、保險責任、保險金額、條款費率、賠償處理、運行機制、損失分層、運行保障、保額回調等均按國家統一規定執行。
(六)協(xié)同承保機制。為確保城鄉居民住宅地震巨災保險工作持續穩定運行,各級人民政府應明確相關(guān)工作機制和工作內容并組織開(kāi)展工作。各級民政部門(mén)應向保險機構提供經(jīng)縣(市、區)、鄉(鎮、街道)政府(辦事處)及其所屬村(居)委會(huì )核實(shí)后的農村散居五保戶(hù)、城鄉低保對象、貧困殘疾人等特殊優(yōu)撫群體人員信息,保險機構根據人員信息逐戶(hù)開(kāi)展簽單工作。保險機構按季度向所在地市(州)、縣(市)財政部門(mén)同時(shí)報送地震保險承保情況,據實(shí)申請各級財政保費補貼資金;財政部門(mén)審核同意后,將各級財政應承擔的保費補貼資金劃撥到保單簽發(fā)機構。
(七)共同防災防損。保險機構應積極發(fā)揮保險防災防損和風(fēng)險管理作用,主動(dòng)排查承保房屋風(fēng)險,通過(guò)參與研發(fā)和運用抗震新材料、新技術(shù)等,配合政府開(kāi)展承保房屋防災防損工作。保險機構應積極對接、依托四川省現有地震災害應急和救災機制,開(kāi)展理賠應急演練,完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設。保險機構應在政府統一指揮下參與抗震救災工作,結合專(zhuān)業(yè)災害評估和房屋損壞鑒定標準及結果,認真履行理賠服務(wù)職責,提高理賠服務(wù)質(zhì)量。
(八)糾紛調處機制。針對城鄉居民住宅地震巨災保險工作過(guò)程中出現的重大矛盾糾紛和不可預見(jiàn)事件,經(jīng)領(lǐng)導小組研究同意并報省政府批準后,由保險機構配合當地人民政府予以化解調處。領(lǐng)導小組各成員單位應主動(dòng)提供政策指導并協(xié)助化解矛盾糾紛。
三、進(jìn)度安排
(一)自本工作方案印發(fā)之日起至國家地震巨災保險條例出臺之日為第一階段,主要面向城鄉居民銷(xiāo)售住宅地震巨災保險產(chǎn)品,發(fā)揮財政資金的杠桿作用,提高地震巨災保險覆蓋面,總結地震巨災保險運行情況,不斷豐富地震巨災保險產(chǎn)品設計。
(二)國家地震巨災保險條例出臺后進(jìn)入第二階段,以完善地震巨災保險保障方案和組織架構為主,不斷提升地震巨災保險風(fēng)險保障能力,不斷優(yōu)化地震巨災保險損失分層方案,不斷完善地震巨災保險制度運行模式。
四、保障措施
(一)強化組織領(lǐng)導。成立由省政府分管金融工作的副省長(cháng)任組長(cháng),省金融工作局、財政廳、四川保監局等省直部門(mén)(單位)為成員的領(lǐng)導小組,研究安排重點(diǎn)工作,協(xié)調解決困難和問(wèn)題,統籌推進(jìn)工作。
(二)保障資金投入。全省各級財政部門(mén)應按規定比例承擔地震巨災保險保費補貼,將所需資金納入年度預算安排,建立健全財政補貼資金的管理、使用和監督機制。具體管理辦法由財政廳牽頭制定,出臺前按《四川省財政廳關(guān)于印發(fā)〈四川省城鄉居民住房地震保險保費財政補貼管理暫行辦法〉的通知》(川財金〔2015〕125)號文件執行。
(三)科學(xué)計劃實(shí)施。領(lǐng)導小組應定期對地震巨災保險工作開(kāi)展監督檢查,認真總結工作經(jīng)驗和不足,針對存在的問(wèn)題和困難提出解決辦法和措施,完善配套制度和推廣政策,定期將落實(shí)推動(dòng)情況報省政府。
(四)穩妥組織推進(jìn)。本工作方案自印發(fā)之日起實(shí)施,各市(州)人民政府可根據本工作方案制定具體實(shí)施方案,明確相關(guān)工作機制和工作內容并組織開(kāi)展工作,認真落實(shí)各項任務(wù),加強政府資源和保險資源的協(xié)調配合,提升社會(huì )公眾的自然災害防御意識及全社會(huì )防震減災綜合能力。當國家巨災保險相關(guān)制度規定和具體政策發(fā)生調整時(shí),本工作方案隨之調整,具體由領(lǐng)導小組研究后報省政府批準。
附件:中國城鄉居民住宅地震巨災保險共同體成員單位
附件
中國城鄉居民住宅地震巨災保險共同體成員單位
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