遼委辦發(fā)〔2017〕8號《中共遼寧省委辦公廳遼寧省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于持續推進(jìn)深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》

《中共遼寧省委辦公廳遼寧省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于持續推進(jìn)深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》




遼委辦發(fā)〔2017〕8號

各市委、市人民政府，省委各部委，?。ㄖ校┲备鲉挝?，各人民團體：

《關(guān)于持續推進(jìn)深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)省委、省政府同意，現印發(fā)給你們，請結合實(shí)際認真貫徹落實(shí)。




 

中共遼寧省委辦公廳

遼寧省人民政府辦公廳

2017年3月1日

關(guān)于持續推進(jìn)深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)

深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務(wù)院作出的重大決策，是推進(jìn)健康遼寧建設的重要支撐和動(dòng)力。為深入貫徹落實(shí)全國衛生與健康大會(huì )精神和《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳轉發(fā)〈國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的若干意見(jiàn)〉的通知》（廳字〔2016〕36號）要求，持續推進(jìn)深化醫藥衛生體制改革，結合我省實(shí)際，現提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、建立強有力的領(lǐng)導體制和醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)工作機制

（一）加強黨委和政府對醫改工作的領(lǐng)導。深化醫改工作由各級黨政“一把手”負責。由黨委和政府主要負責同志或一位主要負責同志擔任醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)，充分發(fā)揮醫改領(lǐng)導小組的統籌協(xié)調作用，切實(shí)落實(shí)政府對醫改的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任?！藏熑尾块T(mén)：各市、縣（市、區）黨委、政府〕

（二）建立健全工作推進(jìn)機制。抓責任分工機制，建立改革任務(wù)臺賬制度，將責任層層落實(shí)到位。抓督查落實(shí)機制，專(zhuān)項督查重點(diǎn)改革任務(wù)，作為年度考評的重要依據。抓考核問(wèn)責機制，將醫改任務(wù)完成情況納入全面深化改革績(jì)效考核和政府目標管理績(jì)效考核，嚴肅問(wèn)責改革推進(jìn)不力的地區和個(gè)人，表彰獎勵積極創(chuàng )新、成效顯著(zhù)的地區和個(gè)人?！藏熑尾块T(mén)：各市、縣（市、區）黨委、政府〕

二、全面深化公立醫院綜合改革

（一）建立健全公立醫院運行新機制。2017年，全省所有公立醫院全部取消藥品加成，同步調整醫療服務(wù)價(jià)格，全面推開(kāi)綜合改革；到2020年，基本建立維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制。按照騰空間、調結構、保銜接的基本路徑逐步理順醫療服務(wù)價(jià)格。在確保公立醫院良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾負擔總體不增加的前提下，按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的要求，分類(lèi)指導理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系。通過(guò)規范診療行為、降低藥品和耗材費用等騰出空間，動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格。價(jià)格調整要重點(diǎn)提高體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護理、康復和中醫等醫療項目?jì)r(jià)格，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價(jià)格，并做好與醫保支付、分級診療、費用控制等政策的相互銜接。通過(guò)綜合施策，逐步增加醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）在醫院總收入中的比例。落實(shí)公立醫院藥品分類(lèi)采購。公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購。鼓勵跨區域聯(lián)合采購和專(zhuān)科醫院聯(lián)合采購。實(shí)行醫用耗材陽(yáng)光采購，開(kāi)展高值醫用耗材、檢驗檢測試劑和大型醫療設備集中采購。對部分專(zhuān)利藥品、獨家生產(chǎn)藥品，建立公開(kāi)透明、多方參與的價(jià)格談判機制。公立醫院藥品采購逐步實(shí)行“兩票制”（生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票），減少藥品流通領(lǐng)域中間環(huán)節。鼓勵區域藥品配送城鄉一體化。建立商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度，對出現回扣等商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)，取消其供貨資格。全面落實(shí)政府對公立醫院的投入政策。按照有關(guān)規定，逐步償還和化解符合規定的公立醫院長(cháng)期債務(wù)?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省物價(jià)局、省食品藥品監管局，各市、縣（市、區）政府〕

（二）建立現代醫院管理制度。推進(jìn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)，到2020年，公立醫院基本建立現代醫院管理制度。落實(shí)公立醫院運營(yíng)管理自主權。各級行政主管部門(mén)從直接管理公立醫院轉變?yōu)樾袠I(yè)管理，強化政策法規、行業(yè)規劃、標準規范的制定和監督指導職責。完善公立醫院法人治理結構，落實(shí)內部人事管理、機構設置、收入分配、副職推薦、中層干部任免、年度預算執行等自主權。健全公立醫院內部決策和制約機制，加強院務(wù)公開(kāi)，發(fā)揮職工代表大會(huì )職能，強化民主管理。健全與公立醫院功能定位相適應、與社會(huì )評價(jià)相結合的績(jì)效評價(jià)體系，定期組織公立醫院績(jì)效考核以及院長(cháng)年度和任期目標責任考核，考核結果與醫院財政補助、醫保支付、績(jì)效工資總量以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。加強公立醫院精細化管理。完善醫療質(zhì)量安全管理制度。實(shí)行全面預算管理，開(kāi)展成本核算。推行第三方會(huì )計審計監督制度?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省人力資源社會(huì )保障廳，各市、縣（市、區）政府〕

（三）建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。建立靈活用人機制。完善公立醫院編制管理辦法，積極探索開(kāi)展公立醫院編制管理改革試點(diǎn)。實(shí)行聘用制度、崗位管理制度、公開(kāi)招聘制度等人事管理制度。簡(jiǎn)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員招聘程序，對醫院緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或高層次人才可按規定由醫院采取考察的方式予以招聘。增加基層醫療衛生機構中、高級崗位比例。推進(jìn)薪酬制度改革。各地區可結合實(shí)際，按有關(guān)規定合理確定公立醫院薪酬水平，逐步提高人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例。對工作時(shí)間之外勞動(dòng)較多、高層次醫療人才集聚、公益目標任務(wù)繁重、開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的公立醫療機構，在核定績(jì)效工資總量時(shí)予以?xún)A斜。公立醫療機構在核定的績(jì)效工資總量?jì)雀鶕己私Y果自主分配績(jì)效工資。薪酬總量核定和個(gè)人績(jì)效工資分配不與醫療機構的藥品、耗材、大型醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤，嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標?；鶎俞t療衛生機構可按照財務(wù)制度規定在核定的收支結余中提取職工福利基金和獎勵基金?！藏熑尾块T(mén)：省人力資源社會(huì )保障廳、省編委辦、省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

三、發(fā)揮醫?；A性作用

（一）完善全民醫保制度。完善城鄉居民基本醫保多渠道籌資機制，參保率穩定在95％以上。整合城鄉居民基本醫療保險制度，實(shí)現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理等“六統一”。完善重特大疾病保障制度，促進(jìn)基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助和商業(yè)健康保險等制度的有效銜接。在確?；鸢踩陀行ПO管的前提下，以政府購買(mǎi)服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構等社會(huì )力量參與基本醫保經(jīng)辦服務(wù)，承辦城鄉居民大病保險，引入競爭機制，提高醫保經(jīng)辦管理服務(wù)效率和質(zhì)量?！藏熑尾块T(mén)：省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生計生委、遼寧保監局，各市、縣（市、區）政府〕

（二）加強醫保對醫療服務(wù)的外部制約。充分發(fā)揮醫保對藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、醫院和醫生的監督制約作用，進(jìn)一步發(fā)揮醫保對醫療費用不合理增長(cháng)的控制作用。推進(jìn)醫保支付方式改革，減少按項目付費，完善醫保付費總額控制，推行以按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費、總額預付等相結合的復合型付費方式，鼓勵實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRGs）方式，到2020年，將醫保支付方式改革覆蓋全省所有醫療機構和醫療服務(wù)?！藏熑尾块T(mén)：省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

四、加快分級診療制度建設

（一）建立家庭醫生簽約服務(wù)制度。轉變基層醫療衛生服務(wù)模式，組建以家庭醫生為核心、專(zhuān)科醫師提供技術(shù)支持的簽約服務(wù)團隊，大力推行家庭醫生簽約服務(wù)制度，不斷完善簽約服務(wù)的內在激勵與外部支撐機制。引導居民或家庭在與家庭醫生團隊簽約的同時(shí)，自愿選擇一所二級醫院、一所三級醫院，建立“1+1+1”的組合簽約服務(wù)模式，簽約居民可在簽約組合內任意選擇一家醫療機構就診，若到組合外就診須由家庭醫生轉診。到2017年年底，家庭醫生簽約服務(wù)制度在各市全面推開(kāi)，以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等為重點(diǎn)人群，覆蓋率達到60％以上；到2020年，簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度全覆蓋。（責任部門(mén)：省衛生計生委，各市政府）

（二）大力推行醫療聯(lián)合體建設。按照《遼寧省醫療衛生服務(wù)體系規劃（2015-2020年）》，進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系，優(yōu)化醫療衛生資源布局，明確各級各類(lèi)醫療衛生機構功能定位，加強專(zhuān)業(yè)公共衛生機構、基層醫療衛生機構和醫院之間的分工協(xié)作。大力推動(dòng)建設基于分級診療的區域型整合型醫療聯(lián)合體，強化對口支援、醫師多點(diǎn)執業(yè)、遠程醫療等措施，推動(dòng)醫療衛生工作重心下移、資源下沉。完善醫保支付、醫療價(jià)格、綜合管理等相關(guān)配套政策，探索對縱向合作的醫療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫?？傤~付費，引導雙向轉診?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

（三）提升基層服務(wù)能力。繼續加強社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設。到2017年年底，通過(guò)新建、回收、二級醫院轉型等途徑，全省所有社區衛生服務(wù)中心全部實(shí)現政府舉辦。創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意鄉鎮衛生院，實(shí)施社區衛生服務(wù)能力提升工程。加大全科醫生培養培訓力度，開(kāi)展農村訂單定向醫學(xué)生免費培養、全科醫生特崗計劃、轉崗培訓和康復技術(shù)培訓等項目。到2020年，每萬(wàn)城鄉居民擁有全科醫生2至3人?；鶎俞t療衛生機構招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，可根據實(shí)際需求放寬年齡、學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)、戶(hù)籍等招聘條件，對符合條件和要求的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，可通過(guò)直接考核等靈活簡(jiǎn)便方式招聘。推進(jìn)基層衛生技術(shù)人員縣管鄉用、鄉管村用，建立人才柔性流動(dòng)機制。完善基層醫療衛生機構“核定任務(wù)、核定收支、績(jì)效考核補助"的收支管理辦法，基層機構收支結余通過(guò)績(jì)效考核獎勵形式全額予以補助，并主要用于人員獎勵。加強鄉村醫生隊伍建設，妥善解決村醫待遇和養老問(wèn)題?！藏熑尾块T(mén)：各市、縣（市、區）政府〕

五、強化預防為主

（一）強化重大疾病防控。完善遼寧省防治重大疾病工作聯(lián)席會(huì )議制度。建立公共衛生機構、綜合和專(zhuān)科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，推進(jìn)醫防結合。實(shí)施慢性病和重大傳染病綜合防控策略，建立健全慢性病防治體系，完善傳染病監測預警機制。落實(shí)預防接種異常反應補償政策。大力推進(jìn)全省數字化預防接種門(mén)診建設。強化地方病、職業(yè)病及精神疾病防治和綜合管理?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省財政廳，各市、縣（市、區）政府〕

（二）實(shí)現基本公共衛生計生服務(wù)均等化。繼續實(shí)施國家基本和重大公共衛生服務(wù)項目，進(jìn)一步豐富和拓展服務(wù)內容，不斷提高均等化水平。完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系，改革完善計劃生育服務(wù)管理，構建以生育支持、幼兒養育、青少年發(fā)展、老人贍養、病殘照料為主體的家庭發(fā)展政策框架。建立健全出生人口監測工作機制，開(kāi)展出生人口性別比綜合治理?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省財政廳，各市、縣（市、區）政府〕

（三）保障重點(diǎn)人群健康。深入開(kāi)展生育全過(guò)程基本醫療保健服務(wù)，落實(shí)住院分娩補助政策，倡導優(yōu)生優(yōu)育。加強產(chǎn)科、兒科、托幼等健康服務(wù)供給。提升老年人健康服務(wù)水平，推進(jìn)醫養結合發(fā)展。制定實(shí)施殘疾人康復保障計劃，將符合條件的殘疾人醫療康復項目、輔助器具訓練按規定納入基本醫保支付范圍。繼續實(shí)施健康扶貧工程，切實(shí)解決城鄉困難群體因病致貧、因病返貧問(wèn)題?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省殘聯(lián)、遼寧保監局，各市、縣（市、區）政府〕

（四）加強愛(ài)國衛生工作。加大農村人居環(huán)境綜合治理力度，深入開(kāi)展城鄉環(huán)境衛生整潔行動(dòng)。將衛生城鎮創(chuàng )建作為提高城市衛生管理水平的有效載體，爭取到2020年國家衛生城市占比達到40％、國家衛生鄉鎮（縣城）占比達到5％。大力推進(jìn)健康城市、健康村鎮建設，努力建成一批有特色的健康城市、健康村鎮示范。繼續實(shí)施好飲水安全和農村改廁工程，確保到2020年全省農村衛生廁所普及率達到85％以上?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省住房城鄉建設廳，各市、縣（市、區）政府〕

（五）倡導健康文明生活方式。切實(shí)加強健康教育。深入開(kāi)展全民健康生活方式促進(jìn)行動(dòng)和行為干預，以慢性病社區綜合防控為基礎，以健康教育為抓手，促進(jìn)人們養成良好的健康行為和生活方式，控制相關(guān)危險因素。到2020年，重點(diǎn)慢性病防治核心信息人群知曉率≥60％，居民健康素養水平達到20％。完善全民健身公共服務(wù)體系，打造城市社區15分鐘健身圈。廣泛開(kāi)展全民健身運動(dòng)，經(jīng)常參加體育鍛煉的人口比例達到43％以上?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省體育局，各市、縣（市、區）政府〕

六、提升醫療服務(wù)供給質(zhì)量和效率

（一）優(yōu)化醫療資源布局。嚴格控制公立綜合醫院總體規模和單體規模，適當增加兒科、婦產(chǎn)、腫瘤、康復等專(zhuān)科資源，實(shí)現公立醫院發(fā)展模式由規模增長(cháng)向質(zhì)量提升轉變。鼓勵公立醫院與社會(huì )力量合資合作舉辦新的非營(yíng)利性醫療機構。規范公立醫院改制，推動(dòng)國有企業(yè)所屬醫院分離移交和改制試點(diǎn)。引導社會(huì )辦醫院向高水平、規?；?、集團化發(fā)展。鼓勵社會(huì )力量按有關(guān)規定建立獨立的醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像診斷、消毒供應和血液凈化機構。到2020年，社會(huì )辦醫院床位數和服務(wù)量占比達到30％以上?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

（二）提升醫療服務(wù)能力和質(zhì)量。繼續實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)，規范診療行為，優(yōu)化診療流程，推進(jìn)預約診療、日間手術(shù)等便民惠民措施的落實(shí)。建立健全醫患糾紛解決機制，有效改善醫患關(guān)系。加強區域醫學(xué)中心建設。嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量安全核心制度，建立健全覆蓋主要專(zhuān)業(yè)的省、市二級醫療質(zhì)量控制體系，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量和醫療安全。推進(jìn)合理用藥，保障臨床用血安全，基本實(shí)現醫療機構檢查、檢驗結果互認?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

七、堅持中西醫并重

（一）發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢。加強中醫藥服務(wù)體系建設，發(fā)揮好中醫藥在治未病中的主導作用，在重大疾病治療中的協(xié)同作用，在康復保健中的核心作用。提升基層中醫藥服務(wù)能力，在鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務(wù)區，廣泛推廣運用中醫藥適宜技術(shù)，到2020年，全省所有社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院和70％的村衛生室都能夠提供中醫藥服務(wù)?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

（二）推進(jìn)中醫藥繼承與創(chuàng )新。建立全省中醫藥協(xié)同創(chuàng )新機制，提高中醫藥知識創(chuàng )新和技術(shù)創(chuàng )新能力，提高科技成果轉化水平。加強名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗整理。建立中醫藥傳承機制。改革完善中醫藥人才培養體系和人才評價(jià)機制。推進(jìn)中醫藥文化傳承和發(fā)展。開(kāi)展中藥資源普查。推動(dòng)中醫藥對外交流?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省食品藥品監管局，各市、縣（市、區）政府〕

八、完善綜合保障措施

（一）建立綜合監管制度。健全醫藥衛生地方性法規、政府規章和地方標準，適時(shí)將醫藥醫療體制改革成果納入法治化軌道。建立“放管服”相結合的衛生與健康全行業(yè)監管新機制。推行屬地化管理，加強全行業(yè)監管，對全省所有醫療機構實(shí)行統一規劃、統一準入、統一監管，依法規范社會(huì )辦醫療機構的從業(yè)行為。開(kāi)展處方點(diǎn)評，對價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等藥品建立重點(diǎn)監控目錄，開(kāi)展跟蹤監控、超常預警。嚴格控制公立醫院規模過(guò)快增長(cháng)。嚴厲打擊非法行醫。加強對非營(yíng)利性社會(huì )辦醫療機構產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等方面的監督管理。加強綜合監督執法和信息公開(kāi)，形成政府監管、行業(yè)自律、社會(huì )監督相結合的治理格局?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委、省政府法制辦，各市氣縣（市、區）政府〕

（二）加快人口健康信息化建設。加強健康信息基礎設施建設，構建互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同的人口健康信息平臺。加快推進(jìn)居民健康卡發(fā)放和應用管理。充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，改善群眾就醫體驗。建立完善全省遠程醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展移動(dòng)醫療、互聯(lián)網(wǎng)醫療應用示范試點(diǎn)。促進(jìn)云計算、大數據、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合?！藏熑尾块T(mén)：省工業(yè)和信息化委、省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

（三）強化政策支持。完善政府投入機制，科學(xué)合理界定省與市、縣（市、區）政府投入責任，提高資金使用效益。拓寬籌資渠道，全面落實(shí)國家和省支持醫改、健康服務(wù)業(yè)、社會(huì )資本辦醫的財政、金融、稅收、價(jià)格等政策，引導和促進(jìn)民營(yíng)資本、各類(lèi)企業(yè)和社會(huì )組織加大衛生與健康投入，形成多元化投入格局?！藏熑尾块T(mén)：省財政廳，各市、縣（市、區）政府〕

（四）切實(shí)做好宣傳引導工作。做好輿論引導工作，加強醫改政策的宣傳解讀，合理引導群眾預期，及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切。大力宣傳醫改典型經(jīng)驗和先進(jìn)人物，反映鮮活的醫改實(shí)踐和進(jìn)展成效，堅定改革信心，凝聚改革共識，為持續推進(jìn)深化醫改營(yíng)造良好輿論環(huán)境?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

（五）積極鼓勵探索創(chuàng )新。各地區要緊密結合自身實(shí)際，尊重基層首創(chuàng )精神，把制度創(chuàng )新作為核心任務(wù)，圍繞關(guān)鍵環(huán)節和重點(diǎn)領(lǐng)域，進(jìn)一步解放思想、大膽創(chuàng )新，探索改革有效實(shí)施路徑，明確改革內在邏輯和政策組合，實(shí)施改革精細化管理，鼓勵區域聯(lián)動(dòng)。要以高度負責的精神抓實(shí)目標任務(wù)、精準落地、探索創(chuàng )新、跟蹤問(wèn)效、機制保障，培育更多可復制可推廣的改革經(jīng)驗?！藏熑尾块T(mén)：省衛生計生委，各市、縣（市、區）政府〕

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