渝府辦發(fā)〔2021〕66號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》

重慶市人民政府辦公廳關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)






渝府辦發(fā)〔2021〕66號

各區縣（自治縣）人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)，有關(guān)單位：

為認真貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于養老服務(wù)工作的重要指示批示精神，落地落細實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略部署，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2020〕48號）要求，結合我市實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、突出監管重點(diǎn)

（一）加強登記備案監管。舉辦養老服務(wù)機構必須嚴格執行《老年人照料設施建筑設計標準》《養老機構管理辦法》等標準和規定。設立非營(yíng)利性養老機構，在所在區縣（自治縣，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣）社會(huì )組織登記管理部門(mén)或事業(yè)單位登記管理機關(guān)辦理登記；設立營(yíng)利性養老機構，在所在區縣市場(chǎng)監管部門(mén)辦理登記。登記后，養老機構應在收住老年人10個(gè)工作日內向所在區縣民政部門(mén)辦理備案，民政部門(mén)會(huì )同相關(guān)部門(mén)自備案之日起20個(gè)工作日內進(jìn)行現場(chǎng)檢查，對符合條件的予以核查備案；由事業(yè)單位登記管理機關(guān)和市場(chǎng)監管部門(mén)登記的，登記前登記部門(mén)應聽(tīng)取民政部門(mén)意見(jiàn)。依法打擊無(wú)證無(wú)照從事養老服務(wù)的行為，對未依法取得營(yíng)業(yè)執照以市場(chǎng)主體名義從事養老服務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，由市場(chǎng)監管部門(mén)按照《無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng)查處辦法》有關(guān)規定查處；未經(jīng)登記擅自以社會(huì )服務(wù)機構名義開(kāi)展養老服務(wù)活動(dòng)的，由社會(huì )組織登記管理部門(mén)依法查處；未經(jīng)登記管理機關(guān)核準登記，擅自以事業(yè)單位法人名義開(kāi)展養老服務(wù)活動(dòng)的，由事業(yè)單位登記管理機關(guān)依法采取措施予以制止，并給予行政處罰。對登記后未備案的，自發(fā)現其收住老年人之日起20個(gè)工作日內，由民政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行現場(chǎng)檢查，對符合條件的予以核查備案；未達到條件的，由民政部門(mén)會(huì )同市場(chǎng)監管等部門(mén)依法查處。

（二）加強質(zhì)量安全監管。嚴格要求養老服務(wù)機構落實(shí)安全責任，主動(dòng)防范消除建筑、消防、食品、醫療衛生等方面的安全風(fēng)險和隱患。民政部門(mén)會(huì )同住房城鄉建設部門(mén)加強養老服務(wù)機構建筑使用安全檢查，責令養老服務(wù)機構采取修繕、更換等措施消除安全隱患，涉嫌違規的要依法予以查處；會(huì )同消防救援機構、住房城鄉建設等部門(mén)抓好養老服務(wù)機構消防安全整治，建立隱患、整改、責任“三個(gè)清單”，對重大火災隱患要提請所在區縣政府掛牌督辦、推動(dòng)整改；會(huì )同市場(chǎng)監管部門(mén)加強食品藥品和特種設備安全日常監管，開(kāi)展風(fēng)險監測；會(huì )同衛生健康等部門(mén)強化養老服務(wù)機構內設醫療機構依法執業(yè)、服務(wù)安全、采購使用醫療相關(guān)產(chǎn)品的監督管理。

（三）加強從業(yè)人員監管。規范養老服務(wù)從業(yè)人員配備，原則上按全失能老年人不低于3∶1、半失能老年人不低于6∶1、自理老年人不低于10∶1的比例配備養老護理人員。養老服務(wù)機構應當制定員工守則，定期組織開(kāi)展職業(yè)道德教育培訓，提升從業(yè)人員職業(yè)道德水平。養老服務(wù)機構中從事醫療護理、社會(huì )工作、康復治療、消防管理等服務(wù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，應當具備相關(guān)資格。積極開(kāi)展養老護理員、老年人能力評估師等職業(yè)技能等級認定工作。依法依規加強對有關(guān)培訓評價(jià)組織和職業(yè)技能等級證書(shū)的監管，防止出現亂培訓、濫發(fā)證現象。強化從業(yè)人員服務(wù)行為監督，對侵害老年人合法權益、存在嚴重失信行為的從業(yè)人員列入行業(yè)禁入黑名單。

（四）加強涉及資金監管。加強對政府購買(mǎi)養老服務(wù)和養老服務(wù)機構申領(lǐng)使用補貼資金、醫?；鸬娜轿蝗鞒瘫O管。強化養老服務(wù)領(lǐng)域重點(diǎn)建設項目的績(jì)效目標管理。定期對養老服務(wù)機構涉及使用財政、醫保資金信息的真實(shí)性、準確性進(jìn)行抽查、核查，依法打擊以虛報冒領(lǐng)等方式騙取財政、醫保資金的行為。民政部門(mén)會(huì )同金融監管部門(mén)加強對養老服務(wù)機構收取保證金、押金等費用的規范管理，養老服務(wù)機構收取的保證金、押金等費用不得超過(guò)老年人月服務(wù)費用6倍，并建立專(zhuān)用賬戶(hù)存儲，對違規行為應及時(shí)糾正查處。

（五）加強運營(yíng)秩序監管。養老服務(wù)機構應當在各出入口、樓道、食堂等公共場(chǎng)所和部位安裝視頻監控，妥善保管值班值守、安全保衛、巡查檢查、緊急呼叫等原始資料，落實(shí)養老服務(wù)機構安全規范運行保障機制。養老服務(wù)機構應當完善入院評估制度，加強老年人身體狀況、精神狀態(tài)和家庭情況評估，精準做好服務(wù)。嚴禁利用養老服務(wù)機構設施場(chǎng)地從事與養老服務(wù)無(wú)關(guān)活動(dòng)。依法查處養老服務(wù)設施用地單位未經(jīng)批準改變規劃確定的土地用途，以及非營(yíng)利性養老服務(wù)機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。加強對民辦非營(yíng)利性養老服務(wù)機構退出財產(chǎn)處置的監管，防止因關(guān)聯(lián)關(guān)系、利益輸送、內部人控制等造成財產(chǎn)流失或者轉移。

（六）加強收費管理。發(fā)展改革部門(mén)會(huì )同民政部門(mén)健全養老服務(wù)機構收費機制，規范養老服務(wù)機構收費行為。強化政府定價(jià)和政府指導價(jià)的公辦養老服務(wù)機構床位費、護理費管理；加大對民辦養老服務(wù)機構收費行為的監管，保持收費標準的相對穩定；落實(shí)對民辦非營(yíng)利養老服務(wù)機構財務(wù)收支狀況、收費項目和調價(jià)頻次的監管措施；建立健全普惠性養老服務(wù)機構收費形成機制；研究制定規范養老服務(wù)價(jià)格管理指導意見(jiàn)。市場(chǎng)監管部門(mén)依法查處養老服務(wù)機構不執行政府定價(jià)、政府指導價(jià)和不按規定明碼標價(jià)等價(jià)格違法行為。

（七）加強突發(fā)事件應對處置。建立養老服務(wù)機構突發(fā)事件的預防與應急準備、監測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制。養老服務(wù)機構應制定突發(fā)事件應急預案，在場(chǎng)所內配備報警裝置和必要的應急救援設施設備，組織開(kāi)展突發(fā)事件應急知識宣傳普及活動(dòng)和應急演練。養老服務(wù)機構要全面落實(shí)傳染病疫情防控要求，指導老年人和工作人員做好個(gè)人防護。養老服務(wù)機構發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)或者流行、不明原因的群體性疾病、食品安全突發(fā)事件的，應當及時(shí)向所在地衛生健康部門(mén)、疾病預防控制機構、市場(chǎng)監管部門(mén)和民政部門(mén)報告，并按要求采取衛生處理、隔離等預防控制措施。養老服務(wù)機構發(fā)生人身傷害事件的，應及時(shí)向事件發(fā)生地公安機關(guān)和民政部門(mén)報告，并做好應急處置工作。養老服務(wù)機構發(fā)生生產(chǎn)安全事故的，應當及時(shí)向事故發(fā)生地應急管理部門(mén)和民政部門(mén)報告。養老服務(wù)機構所處區域發(fā)生自然災害、次生災害的，應當及時(shí)向所在地應急管理部門(mén)和民政部門(mén)報告，并做好防災減災救災工作。

（八）加強權益維護。嚴格落實(shí)老年人權益保障法及相關(guān)條例規定，積極防范和處置以“會(huì )員卡”“預付費”等養老服務(wù)為名的非法集資風(fēng)險。民政部門(mén)負責養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資的風(fēng)險排查和監測預警。涉嫌非法集資的，由處置非法集資牽頭部門(mén)負責組織民政、金融、公安、市場(chǎng)監管等有關(guān)部門(mén)進(jìn)行調查認定和行政處置；涉嫌犯罪的，由民政部門(mén)會(huì )同處置非法集資牽頭部門(mén)按照規定及時(shí)移送公安機關(guān)，并配合做好相關(guān)工作。嚴厲打擊尋釁滋事、侵犯傷害老年人人身權利等違法犯罪行為，建立糾紛協(xié)商調解機制，引導老年人及其代理人依法維權。完善養老服務(wù)市場(chǎng)主體退出機制，民政部門(mén)明確養老服務(wù)機構暫停、終止服務(wù)過(guò)渡期，指導退出養老服務(wù)領(lǐng)域的機構妥善做好服務(wù)協(xié)議解除、老年人安置等工作，切實(shí)保障服務(wù)對象合法權益。

二、明確監管責任

（九）強化政府主導責任。優(yōu)化政府職責體系，深化養老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，充分發(fā)揮政府在制度建設、行業(yè)規劃、行政執法等方面的主導作用。深化行政執法體制改革，最大限度減少不必要的行政執法事項。市級有關(guān)部門(mén)應發(fā)布監管執法清單，明確監管事項、監管措施和監管流程，監管結果要及時(shí)、準確、規范向社會(huì )公布。各區縣、鄉鎮（街道）嚴格落實(shí)屬地管理責任，加強養老服務(wù)機構事中事后監管。

（十）壓實(shí)機構主體責任。養老服務(wù)機構要堅持黨的領(lǐng)導、加強黨的建設，符合條件的要按照“應建盡建”原則及時(shí)建立黨組織，支持其他養老服務(wù)機構設立聯(lián)合黨支部。養老服務(wù)機構對依法登記、備案承諾、履約服務(wù)、質(zhì)量安全、應急管理、消防安全等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人，應當切實(shí)履行全面監管義務(wù)。養老服務(wù)機構應當不斷提高養老服務(wù)、安全管理、風(fēng)險防控、糾紛解決的能力和水平。

（十一）發(fā)揮行業(yè)自律和社會(huì )監督作用。養老服務(wù)協(xié)會(huì )要建立行業(yè)信用承諾制度，健全行業(yè)自律規約，規范會(huì )員生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)行為，加強會(huì )員信用管理，推動(dòng)行業(yè)自律體系建設。制定養老服務(wù)行業(yè)職業(yè)道德準則，規范從業(yè)人員職業(yè)行為，積極協(xié)調解決養老服務(wù)糾紛。加大養老服務(wù)領(lǐng)域信息公開(kāi)力度，建立養老服務(wù)質(zhì)量信息公開(kāi)清單制度，督促養老服務(wù)機構主動(dòng)公開(kāi)規章制度、服務(wù)項目、收費標準等事項，暢通群眾監督渠道。優(yōu)化養老服務(wù)投訴舉報受理流程，實(shí)現“民政牽頭、歸口負責”。堅持正面宣傳和輿論監督相結合，依法追究不實(shí)報道造成嚴重社會(huì )影響人員的責任。

三、創(chuàng )新監管方式

（十二）加強協(xié)同監管。將養老服務(wù)綜合監管納入市級權力清單。建立健全市級部門(mén)協(xié)調配合機制，定期研究養老服務(wù)綜合監管重點(diǎn)工作。統籌現有執法資源，實(shí)現違法線(xiàn)索互聯(lián)、監管標準互通、處理結果互認。建立健全市、區縣、鄉鎮（街道）三級綜合監管體系，市、區縣民政部門(mén)聯(lián)合同級有關(guān)部門(mén)每年對轄區養老服務(wù)機構綜合督導分別不少于1、2次；各鄉鎮（街道）對轄區養老服務(wù)機構實(shí)行常態(tài)化監管。民政部門(mén)在監督檢查中發(fā)現養老服務(wù)機構存在建筑、消防、食品、醫療衛生等方面安全隱患，應當立即督促養老服務(wù)機構采取措施消除隱患，并書(shū)面告知有關(guān)部門(mén)；對安全隱患突出或者情況緊急需要立即處置的，應當依法責令養老服務(wù)機構停業(yè)整頓或者采取緊急措施處置，并通知有關(guān)部門(mén)到場(chǎng)處理；對應當采取行政強制措施或者行政強制執行的，應當通知具備相應執法權限的部門(mén)或者申請人民法院依法處理。探索鄉鎮（街道）綜合執法有效形式。

（十三）完善“雙隨機、一公開(kāi)”監管機制。統籌建立養老服務(wù)領(lǐng)域檢查對象名錄庫和執法檢查人員名錄庫，聯(lián)合制定養老服務(wù)隨機抽查事項清單，完善抽查比例和頻次、抽查方式、檢查內容、檢查流程等事項。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規記錄的養老服務(wù)機構，增加抽查頻次，加大查處力度，依法向社會(huì )公開(kāi)監督信息，并把抽查結果運用于信用等級、風(fēng)險程度評估、質(zhì)量評定和運營(yíng)補貼等方面。

（十四）強化信用監管。建立養老機構備案信用承諾制度，備案申請人應當就養老機構按照建筑、消防、食品、醫療衛生等法律法規和國家有關(guān)標準開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)提交書(shū)面承諾并向社會(huì )公開(kāi)，將書(shū)面承諾履約情況記入信用記錄；對違反承諾的，依法依規實(shí)施懲戒。全面建立養老服務(wù)市場(chǎng)主體信用記錄，以統一社會(huì )信用代碼為標識，整合形成完整的市場(chǎng)主體信用記錄，并通過(guò)“信用中國（重慶）”網(wǎng)站等渠道依法向社會(huì )公開(kāi)，實(shí)現對違法失信行為信息的在線(xiàn)披露和信息共享。

（十五）推行智慧監管。大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+監管”。民政部門(mén)要用好“金民工程”和市級智慧養老大數據云平臺，及時(shí)采集養老服務(wù)機構和從業(yè)人員數據信息，分別形成基本數據集；衛生健康部門(mén)及時(shí)采集老年人健康管理信息，形成健康檔案基本數據集；公安部門(mén)及時(shí)采集形成老年人基本信息數據集；人力社保部門(mén)要推廣社會(huì )保障卡在養老服務(wù)領(lǐng)域應用，加強老年人社會(huì )保障公共服務(wù)信息共享；市場(chǎng)監管部門(mén)依托“重慶陽(yáng)光餐飲”信息平臺督促加強食品安全智慧管理，大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”。依托“渝快辦”政務(wù)服務(wù)平臺推進(jìn)有關(guān)基本數據集共享，推動(dòng)技術(shù)對接、數據匯聚和多場(chǎng)景使用，實(shí)現跨地區互通互認、信息一站式查詢(xún)和綜合監管“一張網(wǎng)”。

（十六）推進(jìn)標準化建設。研究確定養老服務(wù)標準體系因素，構建養老服務(wù)標準體系。做好養老服務(wù)標準體系研究成果運用，按計劃制修訂養老服務(wù)領(lǐng)域地方標準，讓養老服務(wù)有“標”可依。全面宣傳推廣養老服務(wù)領(lǐng)域標準，督促養老機構學(xué)習標準、使用標準、落實(shí)標準。積極開(kāi)展養老服務(wù)標準化單位示范創(chuàng )建活動(dòng)，持續開(kāi)展養老機構等級評定工作，引領(lǐng)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。支持企事業(yè)單位申報地方標準、行業(yè)標準。

四、加強監管保障

（十七）加強組織領(lǐng)導。堅持黨對養老服務(wù)工作的全面領(lǐng)導，把黨的領(lǐng)導貫穿到養老服務(wù)綜合監管全過(guò)程。各區縣、市級有關(guān)部門(mén)要抓緊研究制定配套措施，科學(xué)配置監管資源，統籌部署抓好落實(shí)。充分發(fā)揮市級養老服務(wù)聯(lián)席會(huì )議統籌協(xié)調作用，督促檢查本實(shí)施意見(jiàn)落實(shí)情況，確保各項措施落地見(jiàn)效。

（十八）提升執法水平。建立健全行政執法公示、執法全過(guò)程記錄、重大執法決定法制審核等制度，強化對行政執法權力的制約和監督。定期加強行政執法人員業(yè)務(wù)培訓，規范執法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為。推動(dòng)人財物等監管資源向基層下沉，加強依法履職所需的技術(shù)、設備、經(jīng)費等方面的保障，推進(jìn)執法裝備標準化建設。

（十九）加大宣傳力度。按照“誰(shuí)執法誰(shuí)普法”普法責任制要求，各區縣、市級有關(guān)部門(mén)要把加強養老服務(wù)綜合監管與保障老年人合法權益和實(shí)現養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展相結合，通過(guò)多種途徑、采取多種形式宣傳監管職責、措施、工作進(jìn)展情況和成效，鼓勵和引導全社會(huì )參與，推動(dòng)形成關(guān)心、支持養老服務(wù)綜合監管，促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的良好氛圍。




附件：

1．養老服務(wù)綜合監管市級有關(guān)部門(mén)職責分工

2．養老服務(wù)機構綜合監管重點(diǎn)檢查事項清單




 

重慶市人民政府辦公廳

2021年6月24日

養老服務(wù)綜合監管市級有關(guān)部門(mén)職責分工

市發(fā)展改革委配合行業(yè)主管部門(mén)對政府投資的養老服務(wù)項目建設實(shí)施管理，對普惠性養老項目實(shí)施評估。配合市場(chǎng)監管部門(mén)、行業(yè)主管部門(mén)對養老服務(wù)機構收費行為進(jìn)行監管。加強信用監管。

市教委依照權限負責管理監督考核院校內（技工院校除外）職業(yè)技能等級證書(shū)的實(shí)施。

市公安局負責查處擾亂養老服務(wù)機構工作秩序，故意傷害、虐待老年人等侵犯老年人人身權利，以及以養老服務(wù)為名實(shí)施非法集資和詐騙等侵犯老年人財產(chǎn)權利的違法犯罪行為。加強人口管理信息的共享應用，提升行業(yè)監管能力和服務(wù)管理效率。

市民政局負責對養老服務(wù)機構服務(wù)質(zhì)量、安全、運營(yíng)的監督管理和業(yè)務(wù)指導，負責社會(huì )組織部門(mén)管理的非營(yíng)利性養老服務(wù)機構登記工作，推進(jìn)養老服務(wù)標準化體系建設，開(kāi)展養老服務(wù)機構信用監管。

市財政局會(huì )同市發(fā)展改革委、市民政局負責對養老服務(wù)機構建設補貼和運營(yíng)補貼資金使用情況、政府購買(mǎi)養老服務(wù)進(jìn)行監督管理。

市人力社保局負責做好院校外和技工院校的職業(yè)技能等級證書(shū)的監督管理。推動(dòng)社會(huì )保障卡在養老服務(wù)領(lǐng)域應用，加強老年人社會(huì )保障公共服務(wù)的信息共享。

市規劃自然資源局負責對養老服務(wù)機構規劃用地等進(jìn)行監督檢查。

市生態(tài)環(huán)境局負責指導區縣生態(tài)環(huán)境局審批位于環(huán)境敏感區且建筑面積5000平方米及以上的新建養老服務(wù)機構的環(huán)境影響評價(jià)文件，依法對養老服務(wù)機構污染物排放情況進(jìn)行監督檢查。

市住房城鄉建委負責對養老服務(wù)設施工程建設質(zhì)量安全的監督管理，依法負責養老服務(wù)設施工程建設標準規范的執行監督。

市衛生健康委負責養老機構設立醫療機構的審批或者備案，對醫療機構的執業(yè)活動(dòng)和醫療衛生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監督管理。依法負責指導養老服務(wù)機構聚集性傳染病處置、突發(fā)公共衛生事件的醫療衛生救援和應急工作。依法負責采集、匯聚、存儲、應用、共享老年人基本健康醫療數據。

市應急局負責按程序提請本級安全生產(chǎn)委員會(huì )將養老服務(wù)安全生產(chǎn)監督管理工作納入對本級政府有關(guān)部門(mén)和下級人民政府年度安全生產(chǎn)考核。

市消防救援總隊負責對養老服務(wù)機構實(shí)施消防監督檢查。

市審計局負責對財政資金的使用情況、政府購買(mǎi)養老服務(wù)進(jìn)行監督檢查。

市市場(chǎng)監管局負責查處養老服務(wù)機構不執行政府定價(jià)、政府指導價(jià)和不按規定明碼標價(jià)等價(jià)格違法行為，推動(dòng)養老服務(wù)標準化工作，對營(yíng)利性養老服務(wù)機構進(jìn)行登記管理，對養老服務(wù)機構的特種設備安全、食品安全進(jìn)行監督檢查。

市醫保局負責對納入醫保定點(diǎn)的養老服務(wù)機構內設醫療機構醫?；鸬氖褂眠M(jìn)行監督管理。

市金融監管局負責對地方金融機構參與養老服務(wù)市場(chǎng)相關(guān)行為進(jìn)行監管，組織有關(guān)單位對養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資行為進(jìn)行行政處置，按規定向公安機關(guān)移送涉嫌非法集資犯罪線(xiàn)索。

重慶銀保監局負責對銀行業(yè)、保險業(yè)金融機構參與養老服務(wù)市場(chǎng)相關(guān)行為進(jìn)行監督管理。指導和督促銀行、保險機構做好對涉嫌非法集資風(fēng)險的排查。




 

養老服務(wù)機構綜合監管重點(diǎn)檢查事項清單

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