寶政辦發(fā)〔2020〕6號《寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)寶雞市突發(fā)公共衛生事件和公共事件醫療衛生救援應急預案的通知》

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《寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)寶雞市突發(fā)公共衛生事件和公共事件醫療衛生救援應急預案的通知》










寶政辦發(fā)〔2020〕6號








各縣、區人民政府,市政府各工作部門(mén)、各直屬機構:

《寶雞市突發(fā)公共衛生事件應急預案》《寶雞市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》已經(jīng)市政府同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。



寶雞市人民政府辦公室

2020年1月21日



寶雞市突發(fā)公共衛生事件應急預案

目錄

1總則

1.1編制目的

1.2編制依據

1.3突發(fā)公共衛生事件的分級

1.4適用范圍

1.5工作原則

2應急組織體系及職責

2.1應急指揮機構

2.2日常管理機構

2.3專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )

2.4應急處理專(zhuān)業(yè)技術(shù)機構的職責

2.5應急組織體系框架圖

3突發(fā)公共衛生事件的監測、預警與報告

3.1監測

3.2預警

3.3報告

4突發(fā)公共衛生事件的應急響應和終止

4.1應急響應原則

4.2應急響應措施

4.3突發(fā)公共衛生事件的分級響應

4.4突發(fā)公共衛生事件應急響應的終止

5后期評估

6突發(fā)公共衛生事件應急處置的保障

6.1技術(shù)保障

6.2物資、經(jīng)費保障

6.3通信與交通保障

6.4法律保障

6.5社會(huì )公眾的宣傳教育

7預案的制定

8附則

8.1名詞術(shù)語(yǔ)

8.2預案解釋部門(mén)

8.3預案實(shí)施時(shí)間

9附錄

突發(fā)公共衛生事件的監測體系

1總則

1.1編制目的

有效預防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛生事件及其危害,指導和規范各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件的應急處理工作,最大程度地減少突發(fā)公共衛生事件對公眾身心健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。

1.2編制依據

依據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品衛生法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國國境衛生檢疫法》《國務(wù)院突發(fā)公共衛生事件應急條例》和《陜西省突發(fā)公共衛生事件應急條例實(shí)施辦法》《國家突發(fā)公共衛生事件應急預案》《陜西省突發(fā)公共事件總體應急預案》及《陜西省突發(fā)公共衛生事件應急預案》,制定本預案。

1.3突發(fā)公共衛生事件的分級

根據突發(fā)公共衛生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛生事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。

1.3.1特別重大突發(fā)公共衛生事件(I級)

有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛生事件(Ⅰ級):

(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及我省在內的2個(gè)以上省份,并有進(jìn)一步擴散趨勢。

(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,疫情有擴散趨勢。

(3)涉及包含我省在內的多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢,或發(fā)現我國已消滅傳染病重新流行。

(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

(6)周邊以及與我國通航的國家和地區發(fā)生特大傳染病疫情,并出現輸入性病例,嚴重危及我國公共衛生安全的事件。

(7)國務(wù)院衛生健康行政部門(mén)認定的其他特別重大突發(fā)公共衛生事件。

1.3.2重大突發(fā)公共衛生事件(Ⅱ級)

有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛生事件(Ⅱ級):

(1)1個(gè)縣(市、區)行政區域內,1個(gè)平均潛伏期內(6天)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣(市、區)。

(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在1個(gè)設區市行政區域內,1個(gè)平均潛伏期內多點(diǎn)連續發(fā)病20例以上,或流行范圍波及2個(gè)以上設區市。

(4)霍亂在1個(gè)設區市行政區域內流行,1周內發(fā)病30例以上,或波及2個(gè)以上設區市,有擴散趨勢。

(5)乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病疫情波及2個(gè)以上縣(區),1周內發(fā)病水平超過(guò)前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

(6)我國尚未發(fā)現的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散。

(7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴散到縣(區)以外的地區。

(8)發(fā)生重大醫源性感染事件。

(9)預防接種或群體預防性服藥出現人員死亡。

(10)一次食物中毒人數超過(guò)100人并出現死亡病例,或出現10例以上死亡病例。

(11)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。

(12)境內外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我國境內人員感染或死亡。

(13)國務(wù)院、省人民政府、省級衛生健康行政部門(mén)認定的其他重大突發(fā)公共衛生事件。

1.3.3較大突發(fā)公共衛生事件(Ⅲ級)

有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛生事件(Ⅲ級):

(1)在地廣人稀、交通不便的局部地區發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,流行范圍在1個(gè)縣(區)行政區域以?xún)?,一個(gè)平均潛伏期內發(fā)病5例以下。

(2)腺鼠疫發(fā)生流行,在1個(gè)縣(區)行政區域內,1個(gè)平均潛伏期內連續發(fā)生10例以上,或波及2個(gè)以上縣(區)。

(3)霍亂在1個(gè)縣(區)行政區域內發(fā)生,1周內發(fā)病10-29例,或疫情波及2個(gè)以上縣(區),或設區市城市的市區首次發(fā)生。

(4)一周內在一個(gè)縣(區)行政區域內,乙、丙類(lèi)傳染病發(fā)病水平超過(guò)前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。

(5)在一個(gè)縣(區)行政區域內一周內發(fā)現群體性不明原因疾病。

(6)一次食物中毒人數超過(guò)100人,或出現死亡病例。

(7)預防接種或預防性服藥出現群體心因性反應或不良反應。

(8)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡4人以下。

(9)設區市以上人民政府衛生健康行政部門(mén)認定的其他較大突發(fā)公共衛生事件。

1.3.4一般突發(fā)公共衛生事件(Ⅳ級)

有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛生事件(Ⅳ級):

(1)腺鼠疫在1個(gè)縣(區)行政區域內發(fā)生,1個(gè)平均潛伏期內病例數未超過(guò)10例。

(2)霍亂在1個(gè)縣(區)行政區域內發(fā)生,1周內發(fā)病9例以下。

(3)動(dòng)物間發(fā)生人畜共患傳染病暴發(fā)或流行,出現人間病例。

(4)一次食物中毒人數30-99人,未出現死亡病例。

(5)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現死亡病例。

(6)縣(區)級以上衛生健康行政部門(mén)認定的其他一般突發(fā)公共衛生事件。

1.4適用范圍

本預案適用于突然發(fā)生在我市境內的造成或者可能造成社會(huì )公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會(huì )安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛生事件,以及發(fā)生在我市境外可能影響我市的突發(fā)公共衛生事件或國家宣布進(jìn)入公共衛生事件預警狀態(tài)的應急處理工作。其他突發(fā)公共事件中涉及的應急醫療救援工作,另行制定有關(guān)預案。

1.5工作原則

(1)統一領(lǐng)導、分級負責

突發(fā)公共衛生事件應急處理實(shí)行屬地化管理,一般突發(fā)公共衛生事件由事發(fā)縣(區)人民政府統一領(lǐng)導和指揮,各有關(guān)部門(mén)共同參與、通力合作,按照預案規定,在各自的職責范圍內做好突發(fā)公共衛生事件應急處理的有關(guān)工作。影響全市的較大突發(fā)公共衛生事件由市人民政府統一領(lǐng)導指揮。

(2)預防為主、常備不懈

提高全社會(huì )對突發(fā)公共衛生事件的防范意識,落實(shí)各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設備的應急儲備工作。對各類(lèi)可能引發(fā)突發(fā)公共衛生事件的因素要及時(shí)分析和預警,做到早發(fā)現、早報告、早處理。

(3)依靠科學(xué)、依法管理

縣(區)人民政府要按照突發(fā)公共衛生事件的規律和特點(diǎn),依據相關(guān)法律、法規和規章的規定,完善突發(fā)公共衛生事件應急體系,建立健全系統、規范的突發(fā)公共衛生事件應急處理工作制度,依法處置各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件。

(4)迅速反應、果斷處置

縣(區)人民政府及各有關(guān)部門(mén)對突發(fā)公共衛生事件和可能發(fā)生的公共衛生事件要做到反應快速、處置果斷。要廣泛動(dòng)員、積極組織公眾參與突發(fā)公共衛生事件的應急處理。

2應急組織體系及職責

2.1應急指揮機構

市級衛生健康行政部門(mén)依照職責和本預案的規定,在市政府的統一領(lǐng)導下,負責組織、協(xié)調全市突發(fā)公共衛生事件應急處理工作,并根據突發(fā)公共衛生事件應急處理工作的實(shí)際需要,向市政府提出成立寶雞市突發(fā)公共衛生事件應急指揮部的建議。

各縣(區)衛生健康行政部門(mén)依照職責和本預案的規定,在本級人民政府統一領(lǐng)導下,負責組織、協(xié)調本行政區域內突發(fā)公共衛生事件應急處理工作,并根據突發(fā)公共衛生事件應急處理工作的實(shí)際需要,向本級人民政府提出成立本級突發(fā)公共衛生事件應急指揮部的建議。

市、縣(區)人民政府根據本級衛生健康行政部門(mén)的建議和實(shí)際工作的需要,決定是否成立市和各縣(區)突發(fā)公共衛生事件應急指揮部。

2.1.1市突發(fā)公共衛生事件應急指揮部的組成和職責

市人民政府主要或分管領(lǐng)導同志擔任指揮部總指揮,市人民政府分管副秘書(shū)長(cháng)、市衛健委主任擔任指揮部副總指揮,負責全市對重大、較大突發(fā)公共衛生事件應急處理的統一領(lǐng)導、統一指揮,做出處理突發(fā)公共衛生事件的重大決策。指揮部成員單位根據突發(fā)公共衛生事件的性質(zhì)和應急處理的需要確定,主要有市政府辦公室、市衛健委、市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市應急管理局、市發(fā)改委、市財政局、市醫保局、市教育局、市科技局、市公安局、市民政局、市人社局、市交通運輸局、市農業(yè)農村局、市林業(yè)局、市商務(wù)局、寶雞海關(guān)、市市場(chǎng)監管局、市生態(tài)環(huán)境局、市供銷(xiāo)社、電信寶雞分公司、市文旅局、寶雞火車(chē)站、寶雞南站、市紅十字會(huì )、寶雞軍分區、武警支隊等部門(mén)、單位。

指揮部成員單位職責如下:

市政府辦公室負責傳達市級領(lǐng)導關(guān)于突發(fā)公共衛生事件應對工作的要求,協(xié)調相關(guān)部門(mén)做好突發(fā)公共衛生事件應急處置工作。

市衛健委負責組織制訂突發(fā)公共衛生事件防控技術(shù)方案;統一組織實(shí)施應急醫療救治工作和各項預防控制措施,并進(jìn)行檢查、督導;根據預防控制工作需要,依法提出隔離、封鎖有關(guān)地區等建議;按照授權及時(shí)發(fā)布突發(fā)公共衛生事件信息;負責組織全社會(huì )開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng);組織開(kāi)展職業(yè)中毒事故的查處,做好現場(chǎng)監督和監測工作。

市委宣傳部提出新聞發(fā)布、報道工作意見(jiàn),組織指導新聞發(fā)布、報道工作,協(xié)調解決新聞發(fā)布、報道中出現的問(wèn)題,收集、跟蹤境內輿情,組織輿論引導;組織廣播電視、新聞出版單位對突發(fā)公共衛生事件應急處理進(jìn)行宣傳報道、危機心理干預和防病知識普及。

市委網(wǎng)信辦負責互聯(lián)網(wǎng)的監控、管理及網(wǎng)上輿論引導工作。

市應急管理局負責組織做好受災群眾應急轉移、安置工作及捐贈物資的儲存運輸。

市發(fā)改委負責積極爭取中央和省級突發(fā)公共衛生事件應急處理基礎設施建設項目資金。

市財政局負責安排突發(fā)公共衛生事件應急處理所需經(jīng)費,做好經(jīng)費和捐贈資金使用的監督檢查。

市醫療保障局負責制定、實(shí)施相關(guān)醫療救助措施。

市教育局組織各類(lèi)學(xué)校實(shí)施突發(fā)公共衛生事件的預防、控制措施,防止突發(fā)公共衛生事件在學(xué)校內發(fā)生,做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。

市科技局根據實(shí)際情況和需要,組織突發(fā)公共衛生事件應急技術(shù)研究項目申報,支持科研力量開(kāi)展應急防治技術(shù)科研攻關(guān),支持解決檢測技術(shù)、藥物、疫苗研發(fā)和應用中的技術(shù)需求。

市公安局密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)和與疫情有關(guān)的社會(huì )動(dòng)態(tài),依法、及時(shí)、妥善地處置因突發(fā)公共衛生事件引發(fā)的群體性事件。協(xié)助主管部門(mén)落實(shí)疫區封鎖、現場(chǎng)控制、強制隔離等措施。

市民政局協(xié)同有關(guān)部門(mén)做好突發(fā)事件中遇難人員的遺體處置工作;對因公共衛生事件造成基本生活困難并符合城鄉居民最低生活保障條件的家庭,及時(shí)納入城鄉居民最低生活保障范圍;組織、協(xié)調有關(guān)部門(mén)和社會(huì )團體開(kāi)展社會(huì )捐助工作,接受、分配、發(fā)放和移交捐助的資金和物資。

市人社局組織制定并會(huì )同有關(guān)部門(mén)落實(shí)好參與突發(fā)公共衛生事件應急處理工作專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的工傷、醫療保險等待遇政策。

市交通運輸局組織運輸企業(yè)協(xié)助衛生部門(mén)對乘坐公路等交通工具的人員進(jìn)行檢疫、查驗和交通工具的消毒處理等工作,防止傳染病通過(guò)交通工具傳播。確保突發(fā)公共衛生事件處置人員以及防治藥品和器械等急用物資和有關(guān)標本的運送,做好疫區的公路交通管理工作。

市農業(yè)農村局組織好動(dòng)物疫病的防治工作,開(kāi)展對與人類(lèi)接觸密切的動(dòng)物相關(guān)傳染病的監測和管理工作。配合有關(guān)部門(mén)做好農村預防控制突發(fā)公共衛生事件的宣傳教育工作。

市林業(yè)局協(xié)助組織開(kāi)展與野生動(dòng)物相關(guān)傳染病的監測、基礎調查和樣品采集及保存。在突發(fā)公共衛生事件發(fā)生期間,組織動(dòng)物的快速隔離、病樣采集,組織專(zhuān)家分析和提出有關(guān)野生動(dòng)物活動(dòng)范圍和趨勢等預警信息。

市供銷(xiāo)社、市商務(wù)局負責組織在突發(fā)公共衛生事件發(fā)生期間部分生活必需品的市場(chǎng)供應,維護市場(chǎng)秩序。

市商務(wù)局組織做好參加外經(jīng)貿活動(dòng)人員的宣傳、登記、觀(guān)察工作,防止突發(fā)公共衛生事件在外經(jīng)貿活動(dòng)期間跨地區傳播擴散。

寶雞海關(guān)組織做好發(fā)生突發(fā)公共衛生事件時(shí)國境口岸的出入境衛生檢疫、衛生監督和衛生處理工作。及時(shí)收集和提供國外傳染病疫情信息。

市市場(chǎng)監管局在職責范圍內組織開(kāi)展食品重大事故的查處,做好應急救援工作的組織協(xié)調和配合;負責組織應急疫苗、藥品、醫療設備和器械、防護用品的儲備和調度,保證供應;負責突發(fā)公共衛生事件應急處理所需藥品、醫療設備和器械生產(chǎn)環(huán)節的監督和管理。積極配合有關(guān)部門(mén)對確定和可疑有毒、污染產(chǎn)品采取追回和控制措施,查處制售假冒偽劣產(chǎn)品的不法商販,維護市場(chǎng)秩序。

電信寶雞分公司負責組織、協(xié)調突發(fā)公共衛生事件報告和應急處理的通訊保障工作。

市生態(tài)環(huán)境局負責組織環(huán)境質(zhì)量監測與環(huán)境保護監督執法,維護環(huán)境安全。

市文化和旅游局組織旅游全行業(yè)認真做好突發(fā)公共衛生事件的預防和應急處理工作;在突發(fā)公共衛生事件發(fā)生期間,組織做好旅游團組及人員的宣傳、登記、觀(guān)察工作,防止突發(fā)公共衛生事件在海內外旅游團隊中發(fā)生和跨地區傳播擴散,負責星級旅游賓館、飯店、旅游景點(diǎn)的傳染病預防控制工作。

寶雞火車(chē)站、寶雞南站負責組織對進(jìn)出火車(chē)站和乘坐列車(chē)的人員檢疫、查驗工作,將發(fā)現的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫療機構處理;負責列車(chē)、車(chē)站的消毒處理等工作,防止傳染病通過(guò)鐵路運輸的環(huán)節傳播;確保突發(fā)公共衛生事件處置人員以及防治藥品和器械等急用物資的運送,做好疫區的鐵路交通管理工作。

市紅十字會(huì )組織群眾開(kāi)展現場(chǎng)自救和互救,根據突發(fā)公共衛生事件的具體情況,向市內發(fā)出呼吁,依法接受?chē)鴥韧饨M織和個(gè)人的捐贈,提供急需的人道主義援助。

寶雞軍分區組織指揮駐寶部隊、預備役、民兵參與突發(fā)公共衛生事件的應急處理工作。

市武警支隊組織指揮武警部隊參與突發(fā)公共衛生事件的應急處理行動(dòng),配合公安部門(mén)做好事件現場(chǎng)的控制工作。

其他有關(guān)部門(mén)根據本部門(mén)職責和突發(fā)公共衛生事件處理的需要,積極配合、優(yōu)先安排突發(fā)公共衛生事件應急處理的各項工作,完成指揮部交辦的相關(guān)工作任務(wù)。

2.1.2寶雞市突發(fā)公共衛生事件應急指揮部辦公室的組成和職責

寶雞市突發(fā)公共衛生事件應急指揮部下設辦公室。由市衛健委主任擔任辦公室主任。成員由市衛健委、市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)改委、市財政局、市農業(yè)農村局、市公安局、市交通運輸局、市教育局、市應急管理局、市市場(chǎng)監管局、市文化和旅游局、寶雞火車(chē)站、寶雞南站、寶雞軍分區、武警支隊等部門(mén)的有關(guān)負責同志組成。

辦公室設綜合秘書(shū)組、流調指揮組、醫療救治組、監督執法組、新聞宣傳組、交通指揮組、治安應急處置組、后勤保障組等工作組。

2.1.3縣(區)級突發(fā)公共衛生事件應急指揮部的組成和職責

縣(區)級突發(fā)公共衛生事件應急指揮部由縣(區)人民政府有關(guān)部門(mén)組成,縣(區)人民政府主要或分管領(lǐng)導擔任總指揮??h(區)級突發(fā)公共衛生事件應急指揮部實(shí)行屬地管理原則,負責對本行政區域內突發(fā)公共衛生事件應急處理的協(xié)調和指揮,按照有關(guān)法律的授權,做出處理本行政區域內突發(fā)公共衛生事件的決策,決定要采取的措施。

2.2日常管理機構

市級衛生健康行政部門(mén)設立突發(fā)公共衛生事件應急辦公室,負責全市突發(fā)公共衛生事件應急處理的日常管理工作。其主要職能是:依法組織協(xié)調有關(guān)突發(fā)公共衛生事件應急處理工作;負責突發(fā)公共衛生事件應急處理相關(guān)規范性文件的起草工作;組織制定有關(guān)突發(fā)公共衛生事件應急處理的方針、政策和措施;組建與完善突發(fā)公共衛生事件監測和預警系統;制訂突發(fā)公共衛生應急預案,組織預案演練;組織對公共衛生和醫療救助專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛生事件應急知識和處理技術(shù)的培訓,指導各縣(區)實(shí)施突發(fā)公共衛生預案,幫助和指導各縣(區)應對其他突發(fā)事件的傷病救治工作;承辦救災、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛生問(wèn)題的組織協(xié)調工作;對突發(fā)重大人員傷亡事件組織緊急醫療救護工作。

各縣(區)衛生健康行政部門(mén)要參照市級衛生健康行政部門(mén)突發(fā)公共衛生事件日常管理機構的設置及職責,結合各自實(shí)際情況,指定突發(fā)公共衛生事件的日常管理機構,負責本行政區域內突發(fā)公共衛生事件應急的協(xié)調、管理工作。

2.3專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )

市級衛生健康行政部門(mén)負責組建突發(fā)公共衛生事件專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì ),專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )分為醫療救治、流行病學(xué)調查、實(shí)驗室檢測、衛生監督等小組。其主要職責是:

(1)對突發(fā)公共衛生事件的級別認定以及采取的重要措施提出建議。

(2)對突發(fā)公共衛生應急準備提出咨詢(xún)建議。

(3)參與制定、修訂突發(fā)公共衛生事件應急預案和技術(shù)方案。

(4)對突發(fā)公共衛生事件應急處理進(jìn)行技術(shù)指導。

(5)對突發(fā)公共衛生事件應急反應的終止、后期評估提出咨詢(xún)意見(jiàn)。

(6)承擔突發(fā)公共衛生事件日常管理機構和應急指揮機構交辦的其它技術(shù)指導工作。

各縣(區)衛生健康行政部門(mén)可根據本行政區域內突發(fā)公共衛生事件應急工作的需要,組建突發(fā)公共衛生事件應急處理專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )。

2.4應急處理專(zhuān)業(yè)技術(shù)機構的職責

各級各類(lèi)醫療衛生機構是突發(fā)公共衛生事件應急處理的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機構,要結合本單位職責開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛生事件能力培訓,提高快速應對能力和技術(shù)水平。發(fā)生突發(fā)公共衛生事件后,醫療衛生機構要服從衛生健康行政部門(mén)的統一指揮和安排,開(kāi)展應急處理工作。

2.4.1醫療機構

主要負責傷病人員的現場(chǎng)救護、運送、診斷、治療、醫院內感染控制,檢測樣本采集、疫病情報告,配合疾病控制機構開(kāi)展流行病學(xué)調查和日常監測工作。

市醫療急救指揮中心設在市人民醫院(市急救中心),負責全市應急救護指揮和技術(shù)支持工作。

2.4.2疾病預防控制機構

主要負責突發(fā)公共衛生事件報告,現場(chǎng)流行病學(xué)調查處理,提出采取觀(guān)察和隔離措施的意見(jiàn);采集標本和樣品,開(kāi)展病因現場(chǎng)快速檢測和實(shí)驗室檢測分析;指導開(kāi)展環(huán)境和物品的衛生學(xué)處理;開(kāi)展疾病和健康監測,收集分析疫情信息,提出疾病預警建議等。

市疾病預防控制中心承擔全市突發(fā)公共衛生事件的現場(chǎng)流行病學(xué)調查、處理和實(shí)驗室檢測的技術(shù)指導工作。

2.4.3衛生監督機構

主要協(xié)助衛生健康行政部門(mén)對突發(fā)公共衛生事件發(fā)生地區的食品衛生、環(huán)境衛生以及醫療衛生機構的疫情報告、醫療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛生監督和執法稽查。

市衛生監督所協(xié)助市級衛生健康行政部門(mén)組織實(shí)施全市性衛生監督檢查工作,對各縣(區)衛生監督工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導。

2.5應急組織體系框架圖



3 突發(fā)公共衛生事件的監測、預警與報告



3.1 監測

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)要按照國家統一規定和要求,結合實(shí)際,組織開(kāi)展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛生事件的主動(dòng)監測,包括:自然疫源性疾病疫情監測、自然災害發(fā)生地區的重點(diǎn)傳染病和衛生事件監測、主要癥狀和重點(diǎn)疾病的醫院哨點(diǎn)監測等。要加強對監測工作的管理和監督,保證監測質(zhì)量。

3.2 預警

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)根據醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督等機構提供的監測信息,按照公共衛生事件發(fā)生、發(fā)展規律和特點(diǎn),及時(shí)分析對公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢,及時(shí)做出響應級別的預警,依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示特別重大、重大、較大和一般四個(gè)預警級別。

藍色預警:預計將要發(fā)生一般以上突發(fā)公共衛生事件,事件即將臨近,事態(tài)可能會(huì )擴大。

黃色預警:預計將要發(fā)生較大以上突發(fā)公共衛生事件,事件已經(jīng)臨近,事態(tài)有擴大趨勢。

橙色預警:預計將要發(fā)生重大以上突發(fā)公共衛生事件,事件即將發(fā)生,事態(tài)正在逐步擴大。

紅色預警:預計將要發(fā)生特別重大以上突發(fā)公共衛生事件,事件會(huì )隨時(shí)發(fā)生,事態(tài)正在不斷蔓延。

3.3 報告

任何單位和個(gè)人都有權向各級衛生健康行政部門(mén)及其有關(guān)部門(mén)報告突發(fā)公共衛生事件及其隱患,也有權向上級政府部門(mén)舉報不履行或者不按照規定履行突發(fā)公共衛生事件應急處理職責的部門(mén)、單位及個(gè)人。

3.3.1 責任報告單位和責任報告人

(1)責任報告單位

a、縣級以上各級衛生健康行政部門(mén)指定的突發(fā)公共衛生事件監測機構。

b、各級各類(lèi)醫療衛生機構。

c、各級衛生健康行政部門(mén)。

d、縣級以上人民政府。

e、其他有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛生保健工作有密切關(guān)系的機構,如藥品監督管理機構、環(huán)境保護監測機構、教育機構等。

(2)責任報告人

執行職務(wù)的各級各類(lèi)醫療衛生機構的醫療衛生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫生。

3.3.2 報告時(shí)限和程序

突發(fā)公共衛生事件監測報告機構、醫療衛生機構和有關(guān)單位發(fā)現突發(fā)公共衛生事件,應當在2小時(shí)內向所在地區縣級衛生健康行政部門(mén)報告。

接到突發(fā)公共衛生事件信息報告的衛生健康行政部門(mén)應當立即組織現場(chǎng)調查確認,并在2小時(shí)內向本級人民政府報告,同時(shí)向上級衛生健康行政部門(mén)報告,并及時(shí)采取措施,隨時(shí)報告事態(tài)進(jìn)展情況。

各級人民政府應在接到報告后2小時(shí)內向上一級人民政府報告。

對可能造成重大社會(huì )影響的突發(fā)公共衛生事件,縣級衛生健康行政部門(mén)可直接上報省級衛生健康行政部門(mén);市級人民政府在接到報告后1小時(shí)內,向省人民政府報告的同時(shí)抄送省級衛生健康行政部門(mén)。

3.3.3 報告內容

突發(fā)公共衛生事件報告分為首次報告、進(jìn)程報告和結案報告。

首次報告未經(jīng)調查確認的突發(fā)公共衛生事件或存在隱患的相關(guān)信息,應說(shuō)明信息來(lái)源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。

經(jīng)調查確認的突發(fā)公共衛生事件報告應包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評估、控制措施等內容。

根據事件的嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報告事件進(jìn)程。

事件處理結束要及時(shí)寫(xiě)出結案報告,按程序上報。

報告的具體要求由市級衛生健康行政部門(mén)另行規定。

3.3.4 突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報

醫療機構和鄉(鎮)衛生院可按規定直接通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上的專(zhuān)用系統報告突發(fā)公共衛生事件,提高信息報告的及時(shí)性??h級以上疾病預防控制機構接收到報告信息后,應逐級及時(shí)審核信息、確保信息的準確性,并匯總統計、分析,按照有關(guān)規定報告本級衛生健康行政部門(mén)。

3.3.5 突發(fā)公共衛生事件報告系統示意圖



4 突發(fā)公共衛生事件的應急響應和終止

4.1 應急響應原則

發(fā)生突發(fā)公共衛生事件時(shí),事發(fā)地的縣(區)人民政府及其有關(guān)部門(mén)按照分級響應的原則,做出相應級別應急反應。

突發(fā)公共衛生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

事發(fā)地之外的各縣(區)衛生健康行政部門(mén)接到突發(fā)公共衛生事件情況通報后,要及時(shí)通知相應的醫療衛生機構,組織做好應急處理所需的人員與物資準備,采取必要的預防控制措施,防止突發(fā)衛生事件在本行政區域內發(fā)生,并服從上一級衛生健康行政部門(mén)的統一指揮和調度,支持突發(fā)公共衛生事件發(fā)生地區的應急處理工作。

4.2 應急響應措施

4.2.1 各級人民政府

(1)組織協(xié)調有關(guān)部門(mén)參與突發(fā)公共衛生事件的處理。

(2)根據突發(fā)公共衛生事件處理需要,調集本行政區域內各類(lèi)人員、物資、交通工具和相關(guān)設施、設備參加應急處理工作。

(3)劃定控制區域:甲類(lèi)、乙類(lèi)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以上人民政府報經(jīng)上一級地方人民政府決定,可以宣布疫區范圍;經(jīng)省人民政府決定,可以對本行政區域內甲類(lèi)傳染病疫區實(shí)施封鎖。

(4)疫情控制措施:縣(區)以上人民政府可以在本行政區域內采取限制或者停止集市、集會(huì )、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設施和設備。

(5)流動(dòng)人口管理:對流動(dòng)人口采取預防工作,落實(shí)控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀(guān)察、就地治療的措施,對密切接觸者根據情況采取集中或者居家醫學(xué)觀(guān)察。

(6)實(shí)施交通衛生檢疫:組織鐵路、交通等部門(mén)在交通站點(diǎn)設置臨時(shí)交通衛生檢疫站,對進(jìn)出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗和向地方衛生健康行政部門(mén)指定的機構移交。

(7)信息發(fā)布:按照有關(guān)法律、法規和規章的規定經(jīng)上級主管部門(mén)授權后由市人民政府負責處置的較大突發(fā)公共衛生事件和跨行政區劃的重大突發(fā)公共衛生事件的信息發(fā)布,由市人民政府會(huì )同新聞宣傳主管部門(mén)和市級衛生健康行政部門(mén)負責。

(8)開(kāi)展群防群治:街道、鄉(鎮)以及居委會(huì )、村委會(huì )協(xié)助衛生健康行政部門(mén)和其他部門(mén)、醫療機構,做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛生措施的實(shí)施工作。

(9)維護社會(huì )穩定:組織有關(guān)部門(mén)保障商品供應,平抑物價(jià),防止哄搶?zhuān)粐绤柎驌粼熘{、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì )治安的行為。

(10)督導檢查:市人民政府組織對全市或重點(diǎn)地區的突發(fā)公共衛生事件應急處理工作進(jìn)行督導和檢查。各縣(區)人民政府負責對本行政區域內的應急處理工作進(jìn)行督導和檢查。

4.2.2 衛生健康行政部門(mén)

(1)組織醫療機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件的調查與處理。

(2)組織突發(fā)公共衛生事件專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )對突發(fā)公共衛生事件進(jìn)行評估,提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛生事件應急處理的級別。

(3)應急控制措施:根據需要組織開(kāi)展應急疫苗接種、預防用藥。

(4)發(fā)布信息與通報:較大、一般突發(fā)公共衛生事件由市級衛生健康行政部門(mén)將信息及時(shí)報告市人民政府和省級衛生健康行政部門(mén),由其按照相關(guān)規定向社會(huì )發(fā)布信息、公告,并通報相關(guān)部門(mén)。

(5)業(yè)務(wù)培訓:按照國務(wù)院衛生健康行政部門(mén)對新發(fā)現的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件制訂的技術(shù)標準和規范,開(kāi)展相應的培訓工作。

(6)普及衛生知識:針對事件性質(zhì),開(kāi)展衛生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙,開(kāi)展心理危機干預工作。

(7)進(jìn)行事件評估:組織專(zhuān)家對突發(fā)公共衛生事件的處理情況進(jìn)行綜合評估,包括事件概況、現場(chǎng)調查處理及病人救治情況、所采取的措施、效果評價(jià)等。

4.2.3 醫療機構

(1)開(kāi)展病人轉運、接診和收治工作,對疑似病人及時(shí)排除或確診。

(2)協(xié)助疾病預防控制機構人員開(kāi)展標本采集、流行病學(xué)調查工作。

(3)做好醫院內現場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護、醫療垃圾和污水處理工作,防止院內交叉感染和污染。

(4)做好傳染病和中毒病人的報告。

(5)重大中毒事件,按照現場(chǎng)救援、病人轉運、后續治療相結合的原則進(jìn)行處置。

4.2.4 疾病預防控制機構

(1)做好突發(fā)公共衛生事件的信息收集、報告與分析工作。

(2)開(kāi)展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調查分析,提出并實(shí)施有針對性地預防控制措施;對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調查,查明傳播鏈,并向相關(guān)疾病預防控制機構通報情況。

(3)市、縣(區)疾病預防控制機構在有關(guān)專(zhuān)業(yè)機構的配合下,按有關(guān)技術(shù)規范采集足量標本并進(jìn)行檢測,必要時(shí)分送省、市應急處理功能網(wǎng)絡(luò )實(shí)驗室檢測,查找致病原因。

(4)開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消殺物品等應急物資的儲備。

(5)市疾病預防控制中心負責縣級以上疾病預防控制機構專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓工作。

4.2.5 衛生監督機構

(1)在衛生健康行政部門(mén)的領(lǐng)導下,開(kāi)展對醫療機構、疾病預防控制機構突發(fā)公共衛生事件應急處理各項措施落實(shí)情況的督導、檢查。

(2)圍繞突發(fā)公共衛生事件應急處理工作,開(kāi)展食品衛生、環(huán)境衛生、職業(yè)衛生等的衛生監督和執法稽查。

(3)協(xié)助衛生健康行政部門(mén)依據《突發(fā)公共衛生事件應急條例》和《陜西省突發(fā)公共衛生事件應急條例實(shí)施辦法》《陜西省突發(fā)公共衛生事件應急預案》及有關(guān)法律法規,調查處理突發(fā)公共衛生事件應急工作中的違法行為。

4.2.6 非事件發(fā)生地區的應急響應措施

根據其他地區發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區域和發(fā)展趨勢,分析本地區受波及的可能性和程度,重點(diǎn)做好以下工作:

(1)密切保持與事件發(fā)生地區的聯(lián)系,及時(shí)獲取相關(guān)信息。

(2)組織做好本行政區域應急處理所需的人員與物資準備。

(3)加強相關(guān)疾病與健康監測和報告工作,必要時(shí),建立專(zhuān)門(mén)報告制度。

(4)開(kāi)展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)環(huán)節的監測和預防控制工作,防患于未然。

(5)開(kāi)展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護意識和能力。

(6)根據上級人民政府及其有關(guān)部門(mén)的決定,開(kāi)展交通衛生檢疫等。

4.3 突發(fā)公共衛生事件的分級響應

4.3.1 特別重大(I級)、重大突發(fā)公共衛生事件(Ⅱ級)的應急響應

(1)市級人民政府

事件發(fā)生在市境內時(shí),接到報告后立即核實(shí),按相應的突發(fā)公共衛生事件技術(shù)預案采取緊急措施控制事態(tài)發(fā)展,并立即向省人民政府及其衛生健康行政部門(mén)報告。在省突發(fā)公共衛生事件應急指揮部的統一領(lǐng)導和指揮下,協(xié)助開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件的應急處理工作。

4.3.2 較大突發(fā)公共衛生事件(Ⅲ級)的應急響應

(1)市級人民政府

根據市級衛生健康行政部門(mén)的建議和突發(fā)公共衛生事件應急處理的需要,成立突發(fā)公共衛生事件應急指揮部;緊急調集和征用有關(guān)人員、物資、交通工具以及相關(guān)設施、設備;保證應急處理所需的物資、經(jīng)費;確定疫區,進(jìn)行現場(chǎng)隔離與封鎖;及時(shí)做好信息發(fā)布、輿論宣傳與引導工作。必要時(shí),請求省人民政府予以支持。

(2)市級衛生健康行政部門(mén)

接到較大突發(fā)公共衛生事件報告后,立即組織專(zhuān)家調查確認,并進(jìn)行綜合評估。必要時(shí),向市人民政府提出成立應急指揮部的建議;迅速組織應急衛生救治隊伍和有關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到達突發(fā)公共衛生事件現場(chǎng),進(jìn)行采樣與檢測、流行病學(xué)調查與分析;組織開(kāi)展醫療救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施;分析突發(fā)公共衛生事件的發(fā)展趨勢,提出應急處理工作建議;及時(shí)向有關(guān)部門(mén)、毗鄰和可能波及的省、市衛生行政部門(mén)報告、通報有關(guān)情況。

(3)各縣(區)人民政府

突發(fā)公共衛生事件發(fā)生地的人民政府及有關(guān)部門(mén)在市人民政府或市突發(fā)公共衛生事件應急指揮部的統一指揮下,按照分級負責、屬地管理的原則,認真履行職責,落實(shí)有關(guān)控制措施。

4.3.3 一般突發(fā)公共衛生事件(Ⅳ級)的應急響應

(1)各縣(區)人民政府

根據市衛生健康行政部門(mén)的建議,核實(shí)并決定啟動(dòng)預案;組織有關(guān)部門(mén)做好突發(fā)公共衛生事件信息的收集、人員疏散安置;確定事發(fā)地區范圍,進(jìn)行隔離與封鎖;做好輿論宣傳工作;保障突發(fā)公共衛生事件應急處理所需的防護設備、藥品、醫療器械等物資的供應;按照規定向市人民政府及其衛生健康行政部門(mén)報告。

(2)各縣(區)衛生健康行政部門(mén)

接到突發(fā)公共衛生事件報告后,立即組織專(zhuān)家調查確認,進(jìn)行綜合評估。迅速組織開(kāi)展現場(chǎng)流行病學(xué)調查、致病致殘人員的救治、密切接觸者的隔離、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施,按照規定向縣(區)人民政府、市衛生健康行政部門(mén)報告調查處理情況。

(3)市級衛生健康行政部門(mén)

接到突發(fā)公共衛生事件報告后,及時(shí)組織專(zhuān)家對當地衛生行政部門(mén)提供技術(shù)指導和支持,適時(shí)向有關(guān)縣(區)進(jìn)行通報。

4.4 突發(fā)公共衛生事件應急響應的終止

突發(fā)公共衛生事件隱患或相關(guān)危險因素消除或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(cháng)潛伏期無(wú)新的病例出現方可終止。

特別重大突發(fā)公共衛生事件由國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛生事件應急指揮部批準后實(shí)施。

重大突發(fā)公共衛生事件由省級衛生健康行政部門(mén)組織專(zhuān)家進(jìn)行分析,提出終止應急響應的建議,報省級人民政府或省突發(fā)公共衛生事件應急指揮部批準后實(shí)施。

較大突發(fā)公共衛生事件由市級衛生健康行政部門(mén)組織專(zhuān)家進(jìn)行分析論證,提出終止應急響應的建議,市級人民政府或市突發(fā)公共衛生事件應急指揮部批準后實(shí)施,并向省級衛生健康行政部門(mén)報告。

一般突發(fā)公共衛生事件,由縣(區)衛生健康行政部門(mén)組織專(zhuān)家進(jìn)行分析論證,提出終止應急響應的建議,報請縣(區)人民政府或縣(區)突發(fā)公共衛生事件應急指揮部批準后實(shí)施,并向上一級衛生健康行政部門(mén)報告。

5 后期評估

突發(fā)公共衛生事件終止后,各級衛生健康行政部門(mén)應組織有關(guān)人員對突發(fā)公共衛生事件的處理情況進(jìn)行評估,并將評估報告上報本級人民政府和上一級衛生健康行政部門(mén)。評估報告內容包括:事件概況、現場(chǎng)調查處理及病人救治情況、所采取措施的效果評價(jià)、應急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題、取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。

6 突發(fā)公共衛生事件應急處置的保障

6.1 技術(shù)保障

6.1.1 信息系統

信息系統是由網(wǎng)絡(luò )傳輸系統、軟件系統、數據庫系統及相關(guān)技術(shù)機構組成的覆蓋市縣(區)、鄉(鎮)及街道的網(wǎng)絡(luò )系統, 承擔突發(fā)公共衛生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作。采取分級負責的方式進(jìn)行建設。市人民政府負責市本級部分的實(shí)施??h(區)人民政府政府負責本行政區域部分的實(shí)施。

6.1.2 疾病預防控制體系

市、縣(區)兩級要加快疾病預防控制機構和基層預防保健組織建設,強化醫療衛生機構疾病預防控制的責任;建立功能完善、反應迅速、運轉協(xié)調的突發(fā)公共衛生事件應急機制;健全覆蓋城鄉、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò );改善疾病預防控制機構基礎設施和實(shí)驗室設備條件;落實(shí)疾控機構人員編制,加強疾病控制專(zhuān)業(yè)隊伍建設,提高流行病學(xué)調查、現場(chǎng)處置和實(shí)驗室檢測能力。

6.1.3 應急醫療救治體系

逐步在全市范圍內建成符合市情、覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調、持續發(fā)展的醫療救治體系。

(1)急救機構

市急救指揮中心設在市人民醫院,負責全市突發(fā)公共衛生事件醫療救治的協(xié)調指揮工作。由各急救分中心、各縣(區)急救站、有條件的醫院組成急救網(wǎng)絡(luò )。負責轄區內突發(fā)公共衛生事件的救援任務(wù)。

(2)傳染病救治機構

確定市中心醫院為寶雞市感染性疾病診療中心,解放軍987醫院石壩河分院為后備單位。各綜合醫院傳染科(病區)、縣(區)醫院傳染病科(病區),負責傳染病病人的收治工作。鄉鎮中心衛生院設立傳染病隔離留觀(guān)室,負責傳染病疑似病人的臨時(shí)隔離觀(guān)察。

(3)化學(xué)中毒與核輻射醫療救治

市中心醫院、市中醫醫院、解放軍987醫院、解放軍五三七醫院為市級化學(xué)中毒醫療救治和核輻射應急醫療救治基地。各縣(區)也要參照市上,依托實(shí)力較強的綜合醫院建立化學(xué)中毒、核輻射應急醫療救治專(zhuān)業(yè)科室。

6.1.4 衛生執法監督體系

各級衛生健康行政部門(mén)要明確職能,落實(shí)責任,規范監督執法行為,加強衛生監督執法隊伍建設。對衛生監督人員實(shí)行資格準入制度和在崗培訓制度,全面提高衛生監督執法能力和水平。

6.1.5 應急衛生救治隊伍

各級衛生健康行政部門(mén)按照“平戰結合、因地制宜,分類(lèi)管理、分級負責,統一管理、協(xié)調運轉”的原則建立突發(fā)公共衛生事件應急救治隊伍。

市級衛生健康行政部門(mén)根據突發(fā)公共衛生事件應急的需要組建市級應急衛生救治隊伍。主要包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、核事故和突發(fā)放射事件、職業(yè)中毒和化學(xué)污染中毒應急衛生救治隊伍,每類(lèi)隊伍各10人左右。

縣(區)衛生健康行政部門(mén)建立應急衛生救治隊伍資料庫,對應急衛生救治隊伍實(shí)行計算機管理;根據突發(fā)公共衛生事件應急處理情況,對隊伍及時(shí)進(jìn)行調整,定期開(kāi)展培訓和演練,提高應急救治能力。

市疾病預防控制中心和市人民醫院,作為市級應急衛生隊伍的培訓基地,承擔相應的培訓、演練任務(wù)。

市級衛生健康行政部門(mén)負責對縣級應急衛生救治隊伍進(jìn)行培訓。

6.1.6 演練

各級衛生健康行政部門(mén)要按照“統一規劃、分類(lèi)實(shí)施、分級負責、突出重點(diǎn)、適應需求”的原則,定期、不定期組織開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件的應急演練。

市級衛生健康行政部門(mén)組織全市性和區域性的突發(fā)公共衛生事件應急處理演練,以檢驗、改善和強化全市或區域應急準備、協(xié)調和應急相應能力,進(jìn)一步完善應急預案。

各縣(區)衛生健康行政部門(mén)組織對本轄區突發(fā)公共衛生事件應急預案進(jìn)行演練。

任何演練需要公眾參與的,必須報請本級人民政府同意。

6.2 物資、經(jīng)費保障

6.2.1 物資儲備

各級衛生健康行政部門(mén)制訂突發(fā)公共衛生事件應急處理物資儲備目錄,種類(lèi)包括:藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測技術(shù)和試劑、傳染源隔離及衛生防護的用品和應急設施。藥品監督管理部門(mén)負責組織、落實(shí)物資儲備,財政部門(mén)負責物資儲備的經(jīng)費保障。

發(fā)生突發(fā)公共衛生事件時(shí),由衛生健康行政部門(mén)提出使用計劃,經(jīng)同級人民政府批準后,由藥品監督管理部門(mén)根據計劃調撥物資。衛生應急儲備物資使用后要及時(shí)補充。

6.2.2 經(jīng)費保障

各級發(fā)改部門(mén)負責爭取中央和省級突發(fā)公共衛生事件應急處理基礎設施建設項目資金。

6.3 通信與交通保障

各級人民政府要根據實(shí)際工作需要,為同級衛生應急指揮中心及醫療衛生救治隊伍配備通信設備和交通工具,保障通訊線(xiàn)路暢通,公路收費站提供快速免費通行。

6.4 法律保障

市級衛生健康行政和法制等部門(mén)應根據突發(fā)公共衛生事件應急處理過(guò)程中出現的新問(wèn)題、新情況,加強調查研究,起草和制訂并不斷完善應對突發(fā)公共衛生事件的規范性文件和規章制度。

6.5 社會(huì )公眾的宣傳教育

縣級以上人民政府要組織有關(guān)部門(mén)利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會(huì )公眾廣泛開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件應急知識的普及教育,宣傳衛生科普知識,指導群眾以科學(xué)的行為和方式對待突發(fā)公共衛生事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會(huì )團體在普及衛生應急知識和衛生科普知識方面的作用。

7 預案的制定

市級有關(guān)部門(mén)要根據需要和本預案的規定,制定本部門(mén)職責范圍內的具體工作預案,報市級人民政府備案。

各縣(區)人民政府根據《國務(wù)院突發(fā)公共衛生事件應急條例》《陜西省突發(fā)公共衛生事件應急條例實(shí)施辦法》和《陜西省突發(fā)公共衛生事件應急預案》,參照本預案并結合實(shí)際情況,制定本地區突發(fā)公共衛生事件應急預案。

8 附則

8.1 名詞術(shù)語(yǔ)

重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內發(fā)生、波及范圍廣泛,出現大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠遠超過(guò)常年的發(fā)病率水平的情況。

群體性不明原因疾病是指在短時(shí)間內,某個(gè)相對集中的區域內同時(shí)或者相繼出現具有共同臨床表現的病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴大,又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。

新傳染病是指全球首次發(fā)現的傳染病。

我國尚未發(fā)現傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國家和地區已經(jīng)發(fā)現,在我國尚未發(fā)現過(guò)的傳染病。

我國已經(jīng)消滅傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。

重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數眾多或者傷亡較重的中毒事件。

人畜共患傳染病是指口蹄疫、炭疽、布魯氏菌病、人感染豬鏈球菌病等。

8.2 預案解釋部門(mén)

本預案由市級衛生健康行政部門(mén)負責解釋。

8.3 預案實(shí)施時(shí)間

本預案自印發(fā)之日起實(shí)施。2007年印發(fā)的《寶雞市突發(fā)公共衛生事件應急預案》同時(shí)廢止。

9 附錄

國家突發(fā)公共衛生事件監測體系


國家突發(fā)公共衛生事件監測體系

項目

監測內容

監測方法

監測機構和個(gè)人

法定傳染病

法定傳染病

國務(wù)院衛生健康行政部門(mén)建立傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報系統,網(wǎng)絡(luò )直報系統由現有的國家、省、市(地)、縣延伸到鄉級,同時(shí),由疾控機構延伸到各級各類(lèi)醫療機構。

各級各類(lèi)醫療機構;

報告機構為衛生行政部門(mén)認定的機構和個(gè)人。

衛生監測

職業(yè)衛生(如職業(yè)病、工作場(chǎng)所)、放射衛生(如食品、食源性疾?。?、環(huán)境衛生(如水源污染、公共場(chǎng)所環(huán)境)、社會(huì )因素、行為因素等衛生監測。

國務(wù)院衛生健康行政部門(mén)根據各專(zhuān)業(yè)監測需要,科學(xué)合理地在全國建立監測哨點(diǎn),各監測單位必須按照國家制定的監測方案、監測計劃進(jìn)行監測。

衛生健康行政部門(mén)認定的醫療機構、疾病預防控制機構。

疾病與癥狀監測

主要開(kāi)展一些重大傳染病、不明原因疾病和可能引起暴發(fā)流行的疾病及其相關(guān)癥進(jìn)行監測。

在大中城市指定的綜合性醫院建立監測哨點(diǎn)。

衛生健康行政部門(mén)指定的監測哨點(diǎn)的醫療機構。

實(shí)驗室監測

重大傳染病病原體、傳播疾病的媒介生物、菌株耐藥性、環(huán)境中毒有害物質(zhì)等。

在市(地)級以上疾病預防控制機構和指定的醫療機構建立實(shí)驗室監測網(wǎng)絡(luò ),開(kāi)展相關(guān)內容監測,并將監測結果及時(shí)上報上一級疾病預防控制機構。

市(地)級以上疾病預防控制機構和有關(guān)醫療機構。

國境衛生檢疫監測

境外傳染病、傳播疾病的媒介生物和染疫動(dòng)物、污染食品等。

在出入境口岸建立監測點(diǎn),將監測信息連接到國家疾病監測信息網(wǎng)。

海關(guān)總署指定的技術(shù)機構

全國報告和舉報電話(huà)

國家設立統一的舉報電話(huà),建立與國家公共衛生信息網(wǎng)絡(luò )銜接的信息收集渠道。

舉報

公眾



寶雞市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案

目 錄

1 總則

1.1 編制目的

1.2 編制依據

1.3 適用范圍

1.4 工作原則

2 醫療衛生救援的事件分級

2.1 特別重大事件(Ⅰ級)

2.2 重大事件(Ⅱ級)

2.3 較大事件(Ⅲ級)

2.4 一般事件(Ⅳ級)

3 醫療衛生救援組織體系

3.1 醫療衛生救援領(lǐng)導小組

3.2 醫療衛生救援技術(shù)小組

3.3 醫療衛生救援機構

3.4 現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部

4 醫療衛生救援應急響應和終止

4.1 醫療衛生救援應急分級響應

4.2 現場(chǎng)醫療衛生救援及指揮

4.3 疾病預防控制和衛生監督工作

4.4 醫療衛生救援信息報告與發(fā)布

4.5 醫療衛生救援應急響應的升級與終止

5 醫療衛生救援的保障

5.1 人力保障

5.2 組織保障

5.3 技術(shù)保障

5.4 信息保障

5.5 物資保障

5.6 經(jīng)費保障

5.7 運輸保障

5.8 其他保障

6 醫療衛生救援的公眾參與

7 附 則

7.1 責任與獎懲

7.2 預案制定與修訂

7.3 預案解釋部門(mén)

7.4 預案實(shí)施時(shí)間

1 總則

1.1 編制目的

提高衛生健康部門(mén)和醫療單位應對和處理突發(fā)自然災害、事故災難、公共衛生、社會(huì )安全等公共事件的應急反應能力和醫療救護水平,保證突發(fā)公共事件發(fā)生后,各項應急醫療救援工作迅速、高效、有序進(jìn)行,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會(huì )穩定,保障經(jīng)濟發(fā)展。

1.2 編制依據

依據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品衛生法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國放射性污染防治法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國預防地震法》《中華人民共和國森林防火法》《中華人民共和國道路交通安全法》《突發(fā)公共衛生事件應急條例》《醫療機構管理條例》《核電廠(chǎng)核事故應急管理條例》《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》《陜西省突發(fā)公共事件總體應急預案》《陜西省自然災害救助應急預案》《陜西省醫療機構管理條例實(shí)施辦法》《陜西省自然災害重大事故應急醫療救護指導方案》以及《寶雞市突發(fā)公共事件總體應急預案》《寶雞市自然災害救助應急預案》等,制定本預案。

1.3 適用范圍

本預案適用于在本市行政區域內發(fā)生的水災、火災、地震、坍塌、爆炸、中毒、飛機失事、交通意外、重大疫情等突發(fā)公共事件導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。突發(fā)公共衛生事件應急救援工作按照《國家突發(fā)公共衛生事件應急預案》《陜西省突發(fā)公共衛生事件應急預案》以及《寶雞市突發(fā)公共衛生事件應急預案》的有關(guān)規定執行。

1.4 工作原則

統一領(lǐng)導、集中指揮;分級負責、屬地管理;合理分工、明確職責;遵循法規、依靠科學(xué);迅急反應、果斷救援;信息共享、聯(lián)絡(luò )暢通;平戰結合、上下聯(lián)動(dòng);加強協(xié)作、密切配合;整合資源、公眾參與。

2 醫療衛生救援的事件分級

根據突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。

2.1 特別重大(Ⅰ級)

(1)一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導致大量人員傷亡,市級人民政府確定的需要醫療衛生救援的重大突發(fā)公共事件。

(2)跨?。▍^、市)的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)國務(wù)院及有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

2.2 重大事件(Ⅱ級)

(1)一次事件傷亡50人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)公共事件。

(2)跨縣區(或設區市)的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)事件發(fā)生地縣(區)人民政府請求省、市人民政府在醫療衛生救援工作上給予支持或省、市級有關(guān)部門(mén)確定的需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

2.3 較大事件(Ⅲ級)

(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)公共事件。

(2)市級人民政府確定的其他需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

2.4 一般事件(Ⅳ級)

(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)公共事件。

(2)縣級人民政府確定的其他需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

3 醫療衛生救援組織體系

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)要在同級人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構的統一領(lǐng)導、指揮下,動(dòng)員、組織醫療衛生救援組織、機構開(kāi)展突發(fā)公共事件的醫療衛生救援工作。

醫療衛生救援組織機構包括:市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)成立的醫療衛生救援領(lǐng)導小組及現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部、醫療衛生救援技術(shù)小組和醫療衛生救援機構(指各級各類(lèi)醫療機構,包括醫療急救中心(站)、綜合醫院、專(zhuān)科醫院、化學(xué)中毒和核輻射事故應急醫療救治專(zhuān)業(yè)機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構)。

3.1 醫療衛生救援領(lǐng)導小組

市級衛生健康行政部門(mén)成立突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組,由主要領(lǐng)導任組長(cháng)、分管領(lǐng)導任副組長(cháng),有關(guān)科室和市急救中心、中心血站負責同志為成員,負責領(lǐng)導、組織、協(xié)調、部署特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件的醫療衛生救援工作。市突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組下設辦公室,主任、副主任分別由應急辦、醫政科、疾控科、監督科、急救中心負責人擔任,負責應急救援機構管理、組織聯(lián)絡(luò )、業(yè)務(wù)培訓、信息搜集、技能演練等日常工作。

縣(區)衛生健康行政部門(mén)成立相應的突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組,負責領(lǐng)導、部署本行政區域內突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作的組織、指揮、協(xié)調,并設立辦事機構負責日常工作。

3.2 醫療衛生救援技術(shù)小組

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)根據突發(fā)公共事件的類(lèi)別和性質(zhì),抽調轄區二、三級綜合醫院、專(zhuān)科醫院、疾病預防控制機構、衛生監督機構、職業(yè)病防治機構、化學(xué)中毒和核輻射事故應急醫療救治專(zhuān)業(yè)機構副主任醫師以上專(zhuān)業(yè)人員,分別組成爆震、燒灼、溺水、中毒、輻射、擠壓、沖擊、傳染等傷病情救治專(zhuān)家小組,負責相應突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作的技術(shù)支持、業(yè)務(wù)指導、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、醫學(xué)調查等。

3.3 醫療衛生救援機構

市、縣(區)各類(lèi)醫療機構承擔突發(fā)公共事件的醫療衛生救援任務(wù)。按照統一部署、分工負責的原則,各級醫療急救中心(站)及醫院的急診科、化學(xué)中毒和核輻射事故應急醫療救治專(zhuān)業(yè)機構承擔突發(fā)公共事件現場(chǎng)醫療衛生救援和傷員轉送;各級綜合醫院、專(zhuān)科醫院負責傷病員的接受并給予處置、救治;市中心血站及各貯(供)血機構負責突發(fā)公共事件救援期間的血液供應和血源組織;市、縣(區)疾病預防控制機構和衛生監督機構根據各自職能承擔突發(fā)公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作。

承擔突發(fā)公共事件醫療衛生救援任務(wù)的各種機構應由主要領(lǐng)導負責救援工作。

3.4 現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)根據突發(fā)公共事件救援需要,設立現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部,由現場(chǎng)最高衛生健康行政部門(mén)的負責同志擔任指揮,負責現場(chǎng)醫療衛生救援的統一指揮、協(xié)調工作。

4 醫療衛生救援應急響應和終止

4.1 醫療衛生救援應急分級響應

Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級醫療衛生救援行動(dòng)的組織、實(shí)施由市級人民政府或市突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組決定;Ⅳ級醫療衛生救援行動(dòng)組織、實(shí)施由縣(區)人民政府或縣(區)突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組決定。

4.l.1 Ⅰ級響應

(1)Ⅰ級響應的啟動(dòng)

符合下列條件之一者,啟動(dòng)醫療衛生救援應急的Ⅰ級響應:
  a.發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件,市級人民政府啟動(dòng)寶雞市突發(fā)公共事件總體應急預案。

b.發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件,市級各有關(guān)部門(mén)啟動(dòng)寶雞市突發(fā)公共事件專(zhuān)項應急預案。

c.其他符合醫療衛生救援特別重大事件(Ⅰ級)級別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅰ級響應行動(dòng)

市級衛生健康行政部門(mén)接到關(guān)于醫療衛生救援特別重大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,應立即啟動(dòng)醫療衛生救援應急預案,組織專(zhuān)家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估,組織和協(xié)調醫療衛生救援機構開(kāi)展現場(chǎng)醫療衛生救援,指導和協(xié)調落實(shí)醫療救治等措施,并根據需要及時(shí)派出專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)隊伍支援地方,及時(shí)向市級人民政府和省級衛生健康部門(mén)報告和反饋有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)寶雞市總體應急預案和專(zhuān)項應急預案的響應,醫療衛生救援領(lǐng)導小組按相關(guān)規定啟動(dòng)工作。

事件發(fā)生地的縣(區)衛生健康行政部門(mén)在市級衛生健康行政部門(mén)的指揮下,結合本行政區域的實(shí)際情況,組織、協(xié)調開(kāi)展突發(fā)公共事件的醫療衛生救援。

4.1.2 Ⅱ級響應

(1)Ⅱ級響應的啟動(dòng)

符合下列條件之一者,啟動(dòng)醫療衛生救援應急的Ⅱ級響應:

a.發(fā)生重大突發(fā)公共事件,市級人民政府啟動(dòng)寶雞市突發(fā)公共事件應急預案。

b.發(fā)生重大突發(fā)公共事件,市級各有關(guān)部門(mén)啟動(dòng)市級突發(fā)公共事件專(zhuān)項應急預案。

c.其他符合醫療衛生救援重大事件(Ⅱ級)級別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅱ級響應行動(dòng)

市級衛生健康行政部門(mén)接到關(guān)于醫療衛生救援重大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,應立即啟動(dòng)醫療衛生救援應急預案,組織專(zhuān)家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估。同時(shí),迅速組織醫療衛生救援應急隊伍和有關(guān)人員到達突發(fā)公共事件現場(chǎng),組織開(kāi)展醫療救治,并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢,提出應急處理工作建議,及時(shí)向市級人民政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)市級應急預案和市級專(zhuān)項應急預案的響應,醫療衛生救援領(lǐng)導小組按相關(guān)規定啟動(dòng)工作。

4.1.3 Ⅲ級響應

(1) Ⅲ級響應的啟動(dòng)

符合下列條件之一者,啟動(dòng)醫療衛生救援應急的Ⅲ級響應:

a.發(fā)生較大突發(fā)公共事件,市級人民政府啟動(dòng)市級突發(fā)公共事件應急預案。

b.其他符合醫療衛生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。

(2) Ⅲ級響應行動(dòng)

市級衛生行政部門(mén)接到關(guān)于醫療衛生救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,應立即啟動(dòng)醫療衛生救援應急預案,組織專(zhuān)家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估。同時(shí),迅速組織開(kāi)展現場(chǎng)醫療衛生救援工作,并及時(shí)向市級人民政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)市級應急預案的響應,醫療衛生救援領(lǐng)導小組按相關(guān)規定啟動(dòng)工作。

4.1.4 Ⅳ級響應

(1) Ⅳ級響應的啟動(dòng)

符合下列條件之一者,啟動(dòng)醫療衛生救援應急的Ⅳ級響應:

a.發(fā)生一般突發(fā)公共事件,縣級人民政府啟動(dòng)縣級突發(fā)公共事件應急預案。

b.其他符合醫療衛生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發(fā)公共事件。

(2) Ⅳ級響應行動(dòng)

縣(區)級衛生健康行政部門(mén)接到關(guān)于醫療衛生救援一般事件的有關(guān)指示、通報或報告后,應立即啟動(dòng)醫療衛生救援應急預案,組織醫療衛生救援機構開(kāi)展突發(fā)公共事件的現場(chǎng)處理工作,組織專(zhuān)家對傷病員及救治情況進(jìn)行調查、確認和評估,同時(shí)向本級人民政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)縣級應急預案的響應,醫療衛生救援領(lǐng)導小組按相關(guān)規定啟動(dòng)工作。

市級衛生健康行政部門(mén)在必要時(shí)應當快速組織專(zhuān)家對突發(fā)公共事件醫療衛生救援進(jìn)行技術(shù)指導。

4.2 現場(chǎng)醫療衛生救援及指揮

各級醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現場(chǎng),并根據現場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫療衛生救援工作,及時(shí)救治、安置、轉送傷病人員。在實(shí)施醫療衛生救援的過(guò)程中,既要積極開(kāi)展救治,又要注重自我防護,確保安全,防止次生事故再次發(fā)生。

為了及時(shí)準確掌握現場(chǎng)情況,做好現場(chǎng)醫療衛生救援指揮工作,確保醫療衛生救援工作緊張有序進(jìn)行,有關(guān)衛生健康行政部門(mén)應在事發(fā)現場(chǎng)設置現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部,主要或分管領(lǐng)導同志要靠前指揮,減少中間環(huán)節,提高決策效率,加快搶救進(jìn)程?,F場(chǎng)醫療衛生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現場(chǎng)處置指揮機構的領(lǐng)導,加強與現場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調,同時(shí)將現場(chǎng)醫療衛生救援情況及時(shí)向上級衛生健康行政部門(mén)報告,隨時(shí)接受上級醫療衛生救治領(lǐng)導小組的工作督查和業(yè)務(wù)指導。

4.2.1 場(chǎng)所設置

各級醫療衛生救援應急隊伍到達突發(fā)公共事件現場(chǎng)后,應選擇一處距事故中心較近且相對安全、交通便利的地點(diǎn)作為救援營(yíng)地,設置臨時(shí)救治場(chǎng)所并用醒目標志標明。

4.2.2 現場(chǎng)搶救

各級醫療衛生救援應急隊伍到達突發(fā)公共事件現場(chǎng)后,要迅速將傷員轉送出危險區,本著(zhù)“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作,按照國際統一的標準對傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi),分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員做出標志(分類(lèi)標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續救治辨認或采取相應的措施。

4.2.3 轉送傷員

當現場(chǎng)環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時(shí),要盡快將傷病員轉送并做好以下工作:

(1)對已經(jīng)檢傷分類(lèi)待送的傷病員進(jìn)行復檢。對有活動(dòng)性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進(jìn)行監護下轉運。

(2)認真填寫(xiě)轉運卡提交接納的醫療機構,并報現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部匯總。

(3)在轉運中,醫護人員必須在醫療倉內密切觀(guān)察傷病員病情變化,并確保治療持續進(jìn)行。

(4)在轉運過(guò)程中要科學(xué)搬運,避免造成二次損傷。

(5)合理分流傷病員或按現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉送,任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

4.3 疾病預防控制和衛生監督工作

突發(fā)公共事件發(fā)生后,有關(guān)衛生健康行政部門(mén)要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關(guān)專(zhuān)業(yè)機構和人員,開(kāi)展衛生學(xué)調查和評價(jià)、衛生執法監督,采取有效的預防控制措施,防止各類(lèi)突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生,確保大災之后無(wú)大疫。

4.4 醫療衛生救援信息報告和發(fā)布

醫療急救中心(站)和其他醫療機構接到突發(fā)公共事件的報告后,在迅速開(kāi)展應急醫療衛生救援工作的同時(shí),立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部或當地衛生健康行政部門(mén)。

現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務(wù)的醫療機構要每日向上級衛生健康行政部門(mén)報告傷病員情況、醫療救治工作進(jìn)展等,重要情況要隨時(shí)報告。有關(guān)衛生健康行政部門(mén)要及時(shí)向本級人民政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構以及上級衛生健康行政部門(mén)報告有關(guān)情況。

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)或突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組要嚴格實(shí)行“信息歸口管理、統一對外發(fā)布”的原則,做好突發(fā)公共事件醫療衛生救援信息的發(fā)布工作,及時(shí)向社會(huì )發(fā)布突發(fā)公共事件醫療衛生救援信息。

4.5 醫療衛生救援應急響應的升級與終止

4.5.1 醫療衛生救援應急響應的升級

突發(fā)公共事件若隨著(zhù)時(shí)間的推移,嚴重和危害程度進(jìn)一步加劇,并有蔓延擴大趨勢和情況復雜難以控制時(shí),事件發(fā)生地人民政府應當迅速向上級人民政府和突發(fā)公共事件應急救援指揮機構反映,及時(shí)提升醫療衛生救援應急響應級別。

4.5.2 醫療衛生救援應急響應的終止

突發(fā)公共事件現場(chǎng)醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,經(jīng)本級人民政府或同級突發(fā)公共事件應急指揮機構批準,或經(jīng)同級衛生健康行政部門(mén)批準,醫療衛生救援領(lǐng)導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止,并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上級衛生健康行政部門(mén)。

5 醫療衛生救援的保障

突發(fā)公共事件應急醫療衛生救援機構和隊伍的建設,是國家突發(fā)公共衛生事件預防控制體系建設的重要組成部分,市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)應遵循“平戰結合、常備不懈”的原則,加強突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設,組建醫療衛生救援應急隊伍,制訂各種醫療衛生救援應急技術(shù)方案,保證突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作的順利開(kāi)展。

5.1 人力保障

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)應組建綜合性醫療衛生救援應急隊伍,并根據需要建立特殊專(zhuān)業(yè)醫療衛生救援應急隊伍(如核輻射醫療衛生救援應急隊、化學(xué)中毒醫療衛生救援應急隊伍等)。市級不少于60人,縣級不少于30人。

市、縣(區)衛生健康行政部門(mén)要保證醫療衛生救援工作隊伍的穩定,嚴格管理,定期開(kāi)展培訓和演練,提高應急救治能力。

醫療衛生救援演練需要公眾參與的,必須報經(jīng)本級人民政府同意。

5.2 組織保障

5.2.1 急救機構

全市在市區設置1個(gè)醫療急救中心(市急救中心),7個(gè)急救分中心(市中心醫院、市中醫醫院、市第二人民醫院、西安醫學(xué)院附屬寶雞醫院、金臺醫院、市第三人民醫院、陳倉醫院)。各縣依托縣人民醫院設置1個(gè)急救站,在各鄉鎮依托鄉鎮衛生院(中心衛生院)設置急救分站。

為了應對大型突發(fā)公共事件的救治,解放軍987醫院、解放軍五三七醫院作為后備醫療救治單位,組建急救醫療隊。

5.2.2 化學(xué)中毒與核輻射醫療救治機構

確定市中心醫院、市中醫醫院、解放軍987醫院、解放軍五三七醫院為市級化學(xué)中毒醫療救治和核輻射應急醫療救治基地。各縣按照“平戰結合”的原則,依托實(shí)力較強的綜合醫院建立化學(xué)中毒、核輻射應急醫療救治專(zhuān)業(yè)科室。

5.2.3 重大傳染病救治機構

確定市中心醫院為寶雞市感染性疾病診療中心,解放軍987醫院石壩河分院為后備單位。其他各縣依托縣人民醫院設立傳染科,應對重大疫情造成的傳染病人救治。

5.3 技術(shù)保障

突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作中必須建立專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊伍,突發(fā)公共事件醫療衛生救援期間,要充分發(fā)揮各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在技術(shù)支持、業(yè)務(wù)指導、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、醫學(xué)調查等方面的專(zhuān)長(cháng)和作用。

市、縣(區)醫療衛生救援領(lǐng)導小組辦公室平時(shí)應掌握和推廣各類(lèi)突發(fā)公共事件救治技術(shù),并加強人員培訓工作。

5.4 信息保障

在充分利用電信、媒介、網(wǎng)絡(luò )等現有資源的基礎上,建設醫療救治信息平臺與網(wǎng)絡(luò )體系,并由市突發(fā)公共事件醫療救治領(lǐng)導小組辦公室負責突發(fā)公共事件信息的收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞工作,實(shí)現醫療機構與衛生健康行政部門(mén)之間,以及衛生健康行政部門(mén)與相關(guān)部門(mén)間的信息共享。

5.5 物資保障

衛生健康行政部門(mén)應保障突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作所需設施、設備和物資,及時(shí)向有關(guān)部門(mén)提出醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的需求計劃,做好應急救援物資儲備。發(fā)展改革等部門(mén)負責組織應急物資的生產(chǎn)、儲備和調運,保證應急物資的及時(shí)供應。物價(jià)部門(mén)要維護市場(chǎng)秩序,保持物價(jià)穩定。應急儲備物資使用后要及時(shí)補充。

5.6 經(jīng)費保障

財政部門(mén)負責安排應由政府承擔的突發(fā)公共事件醫療衛生救援所必需的經(jīng)費,并做好經(jīng)費使用情況監督工作。

自然災害導致的人員傷亡,各級財政按照有關(guān)規定承擔醫療救治費用或給予補助。

安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡,事故發(fā)生單位應向醫療救治機構支付醫療救治費用,有關(guān)部門(mén)應負責督促落實(shí)。

社會(huì )安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡,由有關(guān)部門(mén)確定的責任單位或責任人承擔醫療救治費用,有關(guān)部門(mén)應負責督促落實(shí)。各級財政可根據有關(guān)政策規定或本級人民政府的決定對醫療救治費用給予補助。

各類(lèi)保險機構要按照有關(guān)規定對參加人身、醫療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。

5.7 運輸保障

各級醫療衛生救援應急隊伍要根據實(shí)際工作需要配備救護車(chē)輛、交通工具和通訊設備。

鐵路、交通、民航、公安(交通管理)等有關(guān)部門(mén)要保證醫療衛生救援人員和物資運輸的優(yōu)先安排、優(yōu)先調度、優(yōu)先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時(shí),對現場(chǎng)及相關(guān)通道實(shí)行交通管制,開(kāi)設應急救援“綠色通道”,保證醫療衛生救援工作的順利開(kāi)展。

5.8 其他保障

公安機關(guān)負責維護突發(fā)公共事件現場(chǎng)治安秩序,保證現場(chǎng)醫療衛生救援工作的順利進(jìn)行。

科技部門(mén)組織突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急技術(shù)研究項目申報,支持科研力量開(kāi)展醫療衛生救援應急技術(shù)科研攻關(guān),支持解決檢測技術(shù)及藥物研發(fā)和應用中的技術(shù)需求。

寶雞海關(guān)負責突發(fā)公共事件醫療衛生救援急需進(jìn)口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗放工作。

市場(chǎng)監管部門(mén)負責突發(fā)公共事件醫療衛生救援藥品、醫療器械和設備的監督管理,參與組織特殊藥品的研發(fā)和生產(chǎn),并組織對特殊藥品進(jìn)口的審批。

市紅十字會(huì )按照《寶雞市紅十字會(huì )自然災害應急預案》,負責組織群眾開(kāi)展現場(chǎng)自救和互救,做好相關(guān)工作。并根據突發(fā)公共事件的具體情況,按照規定向市內發(fā)出呼吁,依法接受?chē)鴥韧饨M織和個(gè)人的捐贈,提供急需的人道主義援助。

寶雞軍分區和市武警支隊負責協(xié)調部隊有關(guān)部門(mén),根據市人民政府的請求,組織軍隊有關(guān)醫療衛生技術(shù)人員和力量,支持和配合突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作。

6 醫療衛生救援的公眾參與

各級衛生健康行政部門(mén)要做好突發(fā)公共事件醫療衛生救援知識普及的組織工作;市廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴大對社會(huì )公眾的宣傳教育;各部門(mén)、企事業(yè)單位、社會(huì )團體要加強對所屬人員的宣傳教育;各醫療衛生機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療衛生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò ),經(jīng)過(guò)培訓和演練提高其自救、互救能力。

7 附 則

7.1 責任與獎懲

突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作實(shí)行責任制和責任追究制。

各級衛生健康行政部門(mén)對在突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作中做出貢獻的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責任人,要依據有關(guān)規定嚴肅追究責任,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

7.2 預案制定與修訂

本預案由市級衛生健康行政部門(mén)組織制定并報市政府批準發(fā)布。各縣(區)可結合實(shí)際制定本縣(區)的突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案。

本預案定期進(jìn)行評審,根據突發(fā)公共事件醫療衛生救援實(shí)施過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和補充。

7.3 預案解釋部門(mén)

本預案由市級衛生健康行政部門(mén)負責解釋。

7.4 預案實(shí)施時(shí)間

本預案自印發(fā)之日起實(shí)施。2007年印發(fā)《寶雞市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》同時(shí)廢止。



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