湖政辦發(fā)〔2017〕53號《湖州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)湖州市開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》

《湖州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)湖州市開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》








湖政辦發(fā)〔2017〕53號

各縣區人民政府，市府各部門(mén)，市直各單位：

《湖州市開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

湖州市人民政府辦公室

2017年5月31日




湖州市開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革

試點(diǎn)工作實(shí)施方案

為扎實(shí)推進(jìn)公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作，建立適應行業(yè)特點(diǎn)的公立醫院薪酬制度，根據《人力資源社會(huì )保障部、財政部、國家衛生計生委、國家中醫藥管理局關(guān)于開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導意見(jiàn)》（人社部發(fā)〔2017〕10號）、《湖州市人民政府關(guān)于印發(fā)湖州市全面深化公立醫院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案（2016-2020年）的通知》（湖政發(fā)〔2016〕24號）文件精神，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導思想

認真貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、五中、六中全會(huì )精神，按照深化醫藥衛生體制改革和收入分配制度改革的總體部署，與醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革相銜接，積極穩妥開(kāi)展試點(diǎn)，探索建立適應我市特點(diǎn)的公立醫院薪酬制度，健全完善正常調整和激勵約束機制，以增加知識價(jià)值為導向進(jìn)行分配，著(zhù)力體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，規范收入分配秩序，逐步實(shí)現公立醫院收入分配的科學(xué)化和規范化，增強公立醫院公益性，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和水平。

二、基本原則

（一）堅持激勵與約束相結合。適應公立醫院綜合改革要求，與公立醫院管理體制、運行機制、服務(wù)價(jià)格調整、醫保支付、人事管理、控制不合理醫療費用以及推進(jìn)分級診療、家庭醫生簽約服務(wù)等改革相銜接，健全與崗位職責、工作業(yè)績(jì)、實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制，加強宏觀(guān)調控和有效監管，規范醫務(wù)人員收入分配秩序。

（二）堅持按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結合。適應行業(yè)特點(diǎn)的要求，堅持中西醫并重，完善公立醫院內部分配制度和分配機制，合理體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

（三）堅持動(dòng)態(tài)調整與合理預期相結合。在確保醫療機構良性運行、基本醫保支出可承受、群眾整體負擔不增加、提高醫療服務(wù)水平的基礎上，動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平，與國民經(jīng)濟發(fā)展相協(xié)調、與社會(huì )進(jìn)步相適應。妥善處理不同地區、不同等級、不同類(lèi)型公立醫院之間收入分配關(guān)系。

三、主要任務(wù)

（一）優(yōu)化公立醫院薪酬結構。結合公立醫院公益性定位、工作特點(diǎn)和本地實(shí)際，以及不同公立醫院的功能定位和醫、護、技、藥、管等不同崗位職責要求，調整完善公立醫院薪酬結構，合理確定保障部分與激勵部分比重，基本工資、津貼補貼為保障部分主要項目，績(jì)效工資全部用于醫務(wù)人員激勵，取消基礎性績(jì)效與獎勵性績(jì)效比例限制。有條件的可探索實(shí)行協(xié)議工資制等模式。

（二）合理確定公立醫院績(jì)效工資總量。根據我市經(jīng)濟發(fā)展、財政狀況、公立醫院職責定位，并綜合考慮公立醫院工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標完成情況、成本控制、績(jì)效考核結果等情況，按照“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，由人力社保部門(mén)會(huì )同財政、衛生計生部門(mén)在現有水平基礎上合理確定公立醫院績(jì)效工資總量，不再征收公立醫院績(jì)效工資調節金，逐步提高診療費、護理費、手術(shù)費等醫療服務(wù)收入在醫院總收入中的比重。對高層次人才聚集、公益目標任務(wù)繁重，承擔科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫院或績(jì)效考核評價(jià)結果優(yōu)秀的公立醫院，適當提高績(jì)效工資總量。建立動(dòng)態(tài)調整機制，穩步提高醫務(wù)人員薪酬水平，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。

（三）推進(jìn)公立醫院主要負責人薪酬改革。根據公立醫院考核評價(jià)結果、個(gè)人履職情況、職工滿(mǎn)意度等因素，合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。公立醫院主要負責人薪酬水平應高于本院平均薪酬水平，并與本院職工薪酬水平保持合理關(guān)系。鼓勵公立醫院主管部門(mén)對公立醫院主要負責人探索實(shí)行年薪制。醫院主要負責人年薪原則上由基本年薪和績(jì)效年薪組成，具體由公立醫院主管部門(mén)核定。

（四）落實(shí)公立醫院分配自主權。公立醫院在核定的薪酬總量?jì)冗M(jìn)行自主分配。醫院制定績(jì)效分配辦法要充分發(fā)揚民主，廣泛征求職工意見(jiàn)，充分體現醫、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學(xué)科之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jì)的醫務(wù)人員傾斜，向人民群眾急需且專(zhuān)業(yè)人才短缺的專(zhuān)業(yè)傾斜，體現知識、技術(shù)、勞務(wù)、管理等要素的價(jià)值，避免“大鍋飯”。適當提高低年資醫生薪酬水平，統籌考慮編制內外人員薪酬待遇，合理確定公立醫院編外人員收入水平。嚴禁向科室和醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

（五）健全以公益性為導向的考核評價(jià)機制。公立醫院主管部門(mén)要建立科學(xué)的公立醫院考核評價(jià)指標體系，綜合考慮職責履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、費用控制、運行績(jì)效、成本控制、醫保政策執行情況等因素，定期組織考核，考核結果與醫院薪酬總量掛鉤。對考核不合格的醫院，要適當降低薪酬水平。公立醫院主管部門(mén)應制定公立醫院主要負責人的績(jì)效考核評價(jià)辦法，綜合考慮工作責任、醫院管理的實(shí)際情況、醫院考核評價(jià)結果和任期目標任務(wù)完成情況等因素，定期組織考核，考核結果與公立醫院主要負責人薪酬掛鉤。公立醫院要制定內部考核評價(jià)辦法，綜合考慮崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、技術(shù)能力、醫德醫風(fēng)和患者滿(mǎn)意度等因素，考核結果與醫務(wù)人員薪酬掛鉤。

（六）經(jīng)費來(lái)源。公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作所需經(jīng)費，通過(guò)原渠道解決。

四、實(shí)施步驟

（一）啟動(dòng)階段（2017年5月底）。印發(fā)我市開(kāi)展公立醫院薪酬改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案和市屬公立醫院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)，召開(kāi)試點(diǎn)工作動(dòng)員部署會(huì )。

（二）實(shí)施階段（2017年5月底至12月）。各責任部門(mén)出臺相關(guān)配套政策，協(xié)同指導改革試點(diǎn)工作，抓好監督管理。按季度開(kāi)展指導和督查工作，同時(shí)做好向上對接匯報工作。

　?。ㄈ┛偨Y階段（2017年12月至2018年1月）。總結我市開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作經(jīng)驗，向市委、市政府及省里做好匯報工作。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。試點(diǎn)工作在市委、市政府領(lǐng)導下組織實(shí)施，成立試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組，人力社保部門(mén)牽頭負責，各部門(mén)密切配合，在推進(jìn)公立醫院管理體制、運行機制、價(jià)格調整、醫保支付、人事管理改革的同時(shí)開(kāi)展試點(diǎn)，明確責任分工和進(jìn)度安排，抓好任務(wù)分解，務(wù)求取得實(shí)效。

　?。ǘ娀斦Ｕ?。按照國家及省有關(guān)要求，落實(shí)政府對公立醫院投入責任，政府投入主要用于基本建設和大型醫用設備配置、扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、政策性虧損補貼、承擔公共衛生服務(wù)任務(wù)補助和化解公立醫院債務(wù)等方面。對中醫院、傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院等專(zhuān)科醫院建設予以?xún)A斜，保障基本運行支出。健全財政補助與績(jì)效考核結果掛鉤的補償機制。建立和完善政府購買(mǎi)公共衛生服務(wù)清單。落實(shí)公立醫院養老保險制度改革及工資調整政策。

　?。ㄈ┳龊眯麄饕龑?。正確引導社會(huì )輿論，廣泛開(kāi)展政策宣傳和解釋工作，認真宣傳黨中央、國務(wù)院和省委、省政府有關(guān)改革政策及試點(diǎn)要求，引導公立醫院和廣大醫務(wù)人員正確看待改革，合理確定預期，積極支持改革。要密切注意各方反應，及時(shí)收集社會(huì )評價(jià)，積極回應社會(huì )關(guān)切，主動(dòng)引導社會(huì )輿論，制定應急工作預案，及時(shí)妥善處理試點(diǎn)工作中遇到的重大問(wèn)題或突發(fā)事件，確保試點(diǎn)工作平穩、順利進(jìn)行。



附件：湖州市公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組成員名單

附件

湖州市公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作

領(lǐng)導小組成員名單

組  長(cháng)：高  屹

副組長(cháng)：忻忠華（市政府）

周建明（市財政局）

王  樹(shù)（市人力社保局）

施會(huì )龍（市衛生計生局）

成  員：錢(qián)匯豐（市財政局）

丁會(huì )強（市人力社保局）

顧建明（市衛生計生局）

領(lǐng)導小組下設辦公室(設在市人力社保局)，丁會(huì )強兼任辦公室主任。

抄送：市委各部門(mén)，市人大常委會(huì )、市政協(xié)辦公室，市紀委，湖州軍分區，市中級法院，市檢察院，各群眾團體，各民主黨派。

湖州市人民政府辦公室  2017年6月6日印發(fā)

本文鏈接：http://www.jumpstarthappiness.com/rule/81039.html

本文關(guān)鍵詞： 湖政辦發(fā), 湖州市