寧政辦發(fā)〔2017〕129號《南京市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)南京市“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系建設規劃的通知》

《南京市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)南京市“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系建設規劃的通知》



寧政辦發(fā)〔2017〕129號

各區人民政府，市府各委辦局，市各直屬單位：

經(jīng)市政府同意，現將《南京市“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系建設規劃》印發(fā)給你們，請認真遵照執行。

南京市人民政府辦公廳

2017年7月9日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

南京市“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系建設規劃

為全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，加快建設“強富美高”新南京，根據國家《“十三五”衛生與健康規劃》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要（2015—2020年）的通知》《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江蘇省“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系建設規劃的通知》《南京市國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十三個(gè)五年規劃綱要》《健康南京2030規劃綱要》和《健康南京建設行動(dòng)計劃（2017—2020年）》精神，結合南京實(shí)際，制定本規劃。

一、規劃背景和面臨形勢

（一）發(fā)展基礎

“十二五”期間，全市衛生和計生事業(yè)發(fā)展規劃主要目標與任務(wù)順利完成，綜合醫改暨公立醫院改革穩步推進(jìn)，公共衛生服務(wù)水平顯著(zhù)提高，人民健康狀況持續改善，主要健康指標和人口發(fā)展指標處于全國、全省前列，為推動(dòng)經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展、促進(jìn)社會(huì )和諧穩定作出了重要貢獻。

1．居民健康水平大幅提高。截止2015年，全市人口出生率為10.35‰，死亡率為6.21‰，人口自然增長(cháng)率為4.14‰。居民人均期望壽命82.19歲，其中：男性80.11歲，女性84.45歲。孕產(chǎn)婦死亡率5.14/10萬(wàn)，嬰兒死亡率2.2‰，優(yōu)于中高收入國家平均水平。

2．衛生服務(wù)體系不斷完善?！笆濉逼陂g，全市醫療衛生資源不斷增加，各級各類(lèi)衛生機構達2337家，比“十一五”期末增加126家，同比增長(cháng)5.7%。全市每千常住人口醫療衛生機構床位數、執業(yè)（助理）醫師數、注冊護士數分別達5.66張、2.71人和3.5人，建成覆蓋城鄉的15分鐘健康服務(wù)圈。加大新城新區衛生資源配置，投資建設四大醫療中心，建筑規模超過(guò)110萬(wàn)平方米。鼓勵社會(huì )力量參與醫療衛生服務(wù)體系建設，社會(huì )辦醫療機構占醫療機構總數的37.8%，多元化辦醫結構初步形成。

3．公共衛生服務(wù)水平進(jìn)一步提高。全市基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費人均補助標準達到60元，12大類(lèi)45項公共衛生服務(wù)項目取得實(shí)效。孕產(chǎn)婦保健管理率大于95%，新生兒出生缺陷發(fā)生率小于4‰。甲、乙類(lèi)法定報告傳染病總發(fā)病率小于100/10萬(wàn)，預防接種數字化門(mén)診建成率超過(guò)95%，計劃免疫疫苗接種率大于95%；高血壓、糖尿病患者規范管理率達78%以上。健康教育和宣傳廣泛開(kāi)展。急救、采供血體系進(jìn)一步完善。衛生應急高效有序,有效防控人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征等突發(fā)急性傳染病。圓滿(mǎn)完成亞青會(huì )、青奧會(huì )和國家公祭儀式等重大活動(dòng)醫療衛生保障工作。

4．基層衛生服務(wù)能力顯著(zhù)提升。全市建成省級標準化社區衛生服務(wù)中心（衛生院）116個(gè)，社區衛生服務(wù)站（村衛生室）592個(gè)。2015年新農合參合人數173.39萬(wàn)，人均籌資最低標準750元。全市81.55萬(wàn)60歲以上老年人建立了健康檔案，免費健康體檢率62.23%。組建全科服務(wù)團隊836個(gè)，基層醫療機構家庭醫生簽約130.16萬(wàn)戶(hù)、232萬(wàn)人。全面實(shí)施基本藥物制度。深入開(kāi)展“醫養融合”試點(diǎn)。我市被評為全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位。

5．醫療質(zhì)量和管理水平穩步提高。嚴格執行國家衛生計生委明確的臨床路徑、診療規范，持續開(kāi)展病歷處方質(zhì)量、醫療技術(shù)臨床應用、醫院感染管理、優(yōu)質(zhì)護理等醫療核心制度的專(zhuān)項監督檢查。積極推進(jìn)日間手術(shù)試點(diǎn)、預約診療服務(wù)等工作。三級公立醫院專(zhuān)家門(mén)診預約就診率保持在85%以上，二級公立醫院預約就診率進(jìn)一步提高?！笆濉逼陂g，全市獲2項國家科技進(jìn)步獎、442項國家自然科學(xué)基金立項，18個(gè)學(xué)科進(jìn)入國家級重點(diǎn)專(zhuān)科，成立了10大臨床醫學(xué)中心和1個(gè)慢病防控中心。

6．人口計生工作扎實(shí)推進(jìn)。生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機制綜合改革統籌推進(jìn)。出生政策符合率保持在95%以上。平穩實(shí)施單獨兩孩政策，出生人口性別比綜合治理達到預期目標，全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位、省人口協(xié)調發(fā)展先進(jìn)區等創(chuàng )建活動(dòng)成效明顯。大力開(kāi)展農村留守兒童關(guān)愛(ài)和流動(dòng)人口健康促進(jìn)工作，流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化覆蓋率達到90%。0—3歲嬰幼兒早期發(fā)展工作不斷推進(jìn)，完成南京市嬰幼兒早期發(fā)展中心、11個(gè)區中心、493個(gè)街鎮指導服務(wù)站、社區（村）親子活動(dòng)室建設。

7．智慧醫療建設取得突破性進(jìn)展?；鶎俞t療衛生機構信息化實(shí)現全覆蓋，區域健康信息平臺、業(yè)務(wù)信息系統等建設順利推進(jìn)。全市432家醫療衛生機構接入衛生專(zhuān)網(wǎng)。720多萬(wàn)張市民卡可在聯(lián)網(wǎng)醫療衛生機構內使用，醫療一卡通格局基本形成。50多家二級以上醫院的專(zhuān)家號統一接入市預約掛號平臺，大部分醫院的專(zhuān)家號源實(shí)現全市托管。投入使用醫療自助智能服務(wù)終端693臺，實(shí)現了發(fā)卡、掛號、繳費、預約、查詢(xún)、打印等全程自助功能。市遠程醫療會(huì )診中心初步建成。南京12320衛生熱線(xiàn)日話(huà)務(wù)量、日服務(wù)量均為全國第一。

8．醫藥衛生體制改革深入推進(jìn)。南京作為全省綜合醫改試點(diǎn)城市，堅持醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)改革，強化各項政策配套銜接，制定完善“1+23”的配套文件政策體系，將醫療價(jià)格調整、醫保支付方式改革、分級診療制度建設、深化公立醫院管理體制改革等工作統籌推進(jìn)，著(zhù)力打造“3+3”醫改模式。實(shí)施省軍市一體聯(lián)動(dòng)，順利完成南京地區57家二級以上公立醫院醫藥價(jià)格綜合改革，全面實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，改革的整體性、系統性和協(xié)同性成效顯著(zhù)。

（二）存在的主要問(wèn)題

“十二五”期間，我市衛生與健康事業(yè)取得了顯著(zhù)成績(jì)，但總體上仍不能滿(mǎn)足經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。一是醫療資源配置仍不均衡。優(yōu)質(zhì)醫療資源主要集中在主城區，基層和農村醫療衛生機構的配套設施、技術(shù)條件、人才數量與二、三級醫院相比差距較大；兒科、婦產(chǎn)、精神、康復、護理等專(zhuān)科資源不足，中醫類(lèi)機構服務(wù)能力有待提升；多元化辦醫格局有待完善，醫療國際化程度不高。二是大健康工作格局尚未完全形成。重治療輕防控的管理模式和思想仍然存在，公共衛生機構與醫療機構分工協(xié)作機制不夠健全，多部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展疾病防控與健康促進(jìn)的工作機制有待進(jìn)一步完善。三是醫藥衛生體制機制改革亟待深化?，F代公立醫院管理制度尚不健全，公立醫院逐利問(wèn)題客觀(guān)存在，分級診療、有序就醫的目標還未完全實(shí)現。四是智慧醫療建設任重道遠。系統整體性建設不足，縱向與省部屬醫療機構，橫向與智能醫保等數據共享交互有待深化。醫療機構內部業(yè)務(wù)系統整合度不高，智慧化信息技術(shù)及應用水平參差不齊。五是計劃生育服務(wù)管理機制有待完善。全面兩孩政策對全市人口結構變化、家庭政策實(shí)施影響深遠，生育登記服務(wù)、信息動(dòng)態(tài)采集、流動(dòng)人口服務(wù)管理等工作面臨全新要求。

（三）機遇和挑戰

沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。黨中央、國務(wù)院高度重視衛生與健康發(fā)展，提出“健康中國”建設戰略，樹(shù)立大衛生、大健康理念，將衛生與健康發(fā)展擺在經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局的重要位置。省委、省政府深入推進(jìn)醫藥衛生體制改革，著(zhù)力構建健康優(yōu)先制度體系和政策體系，衛生與健康發(fā)展的目標方向十分明確。南京作為省會(huì )城市、東部地區重要中心城市，市委、市政府出臺了《“健康南京2030”規劃綱要》、《健康南京建設行動(dòng)計劃（2017—2020年）》，對健康南京建設作出全面部署。同時(shí)，衛生健康實(shí)施“跨江發(fā)展”和“都市圈協(xié)同發(fā)展”戰略，對優(yōu)化醫療衛生資源布局，提升南京衛生服務(wù)能力，實(shí)現跨越發(fā)展，提出了明確要求；國家級江北新區國際健康社區的打造，為衛生健康事業(yè)發(fā)展開(kāi)辟了更大空間。人民群眾對高水平全面建成小康社會(huì )美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求。供給側結構性改革對深化衛生體制改革、促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提出新任務(wù)。云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數據等信息化技術(shù)快速發(fā)展，為優(yōu)化醫療衛生服務(wù)流程、創(chuàng )新服務(wù)模式、提高管理效率提供了新思路。衛生與健康發(fā)展面臨難得的歷史機遇。

同時(shí)，“十三五”時(shí)期我市衛生與健康發(fā)展也面臨新的挑戰。醫藥衛生體制改革進(jìn)入攻堅階段，迫切需要聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，在一些關(guān)鍵環(huán)節取得突破性進(jìn)展。城鎮化、老齡化、疾病譜變化、全面兩孩政策等對優(yōu)化衛生資源配置、提升公共服務(wù)決策水平、滿(mǎn)足新增健康服務(wù)需求提出了更高要求。隨著(zhù)南京城市戰略定位的優(yōu)勢凸顯，特別是“一小時(shí)都市圈”輻射帶動(dòng)功能提升，周邊城市對南京醫療服務(wù)的需求預計有較大幅度增長(cháng)，優(yōu)質(zhì)醫療機構將面臨更大就醫壓力。在實(shí)現本市居民“病有良醫”的同時(shí)，如何更好地服務(wù)周邊城市患者，進(jìn)一步提升城市地位面臨新的挑戰。

二、總體要求

（一）指導思想

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神，按照“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰略布局，牢固樹(shù)立并自覺(jué)踐行創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅持計劃生育基本國策，全面落實(shí)新時(shí)期衛生與健康工作方針，以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，以健康促進(jìn)為重點(diǎn)，強化服務(wù)能力和水平提升，堅持預防為主，中西醫并重，加快構建滿(mǎn)足群眾多樣化需求的現代醫療衛生體系，努力讓人民群眾公平可及地享有全方位、全周期的健康服務(wù)，為高水平全面建成小康社會(huì )，加快建設“強富美高”新南京提供有力保障。

（二）基本原則

1．以人為本，公平可及。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位，以保障人民健康生活為根本目標，制定切實(shí)可行的健康策略，充分保障基本醫療衛生服務(wù)的全民可及性，促進(jìn)公平公正公益。

2．政府主導，社會(huì )參與。強化政府公共衛生服務(wù)和健康管理職能，完善公共財政投入機制、健康管理多部門(mén)合作機制。進(jìn)一步發(fā)揮市場(chǎng)機制在配置資源方面的作用，充分調動(dòng)社會(huì )力量的積極性和創(chuàng )造性，增加供給，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多元化醫療衛生服務(wù)需求。

3．需求導向，統籌發(fā)展。以健康需求為導向，堅持重預防、重基層，加快構建現代醫療衛生體系，合理配置醫療衛生資源，促進(jìn)衛生與健康在城鄉、區域、防治之間的協(xié)調發(fā)展。

4．科教強衛，質(zhì)量?jì)?yōu)先。把科技和人才作為發(fā)展的核心推動(dòng)力，注重制度、管理、文化等軟件建設，營(yíng)造有利于科技發(fā)展、人才輩出的良好環(huán)境，促進(jìn)醫療衛生服務(wù)水平整體提升。

（三）發(fā)展目標

“十三五”期間，我市衛生與健康事業(yè)發(fā)展總體目標是：圍繞推進(jìn)健康南京建設，全面落實(shí)國家綜合醫改試點(diǎn)工作，積極探索具有南京特點(diǎn)的衛生計生事業(yè)發(fā)展之路。到2020年，建成與全市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應、體系優(yōu)化、技術(shù)領(lǐng)先、特色明顯、充滿(mǎn)活力、覆蓋城鄉居民全生命周期的現代醫療衛生服務(wù)體系，醫療衛生和健康服務(wù)整體水平位于全國前列。

——城鄉居民健康主要指標水平進(jìn)一步提高。人均期望壽命超過(guò)82.5歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率保持良好控制水平。

——健康南京建設步伐進(jìn)一步加快。全面推進(jìn)全民健康素養促進(jìn)行動(dòng)，居民健康素養水平提高到24%以上，居民體質(zhì)合格率達94%以上。有效推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，健康服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)支撐能力不斷提高，多樣化的健康服務(wù)需求得到有效滿(mǎn)足。

——現代醫療衛生體系建設進(jìn)一步完善。公共衛生服務(wù)體系完善，疾病防控能力提升，醫療服務(wù)體系結構布局合理、優(yōu)質(zhì)高效，醫療保障體系覆蓋城鄉，藥品供應保障體系公開(kāi)透明，醫療衛生監管體系保障有力。

——醫藥衛生體制改革進(jìn)一步深化。實(shí)行醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)，“維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續”的醫療衛生運行新機制建立健全，政府主導的多元投入機制不斷完善?，F代醫院管理制度基本建立，人事薪酬制度適應醫療行業(yè)特點(diǎn)，公立醫院綜合改革重點(diǎn)領(lǐng)域取得突破。

——醫療衛生服務(wù)能力進(jìn)一步加強。資源總量不斷增加，城鄉區域資源配置更趨均衡，衛生人才隊伍建設總量適宜、結構優(yōu)化。每千常住人口醫療衛生機構床位數達到6.5張，其中：社會(huì )辦醫每千常住人口床位不低于1.5張；每萬(wàn)常住人口全科醫生數不少于3.5人?；鶎幽芰ㄔO全面達標，兒童、精神、康復等緊缺專(zhuān)科建設顯著(zhù)改善，中醫藥整體實(shí)力領(lǐng)先全國，醫學(xué)科技能力進(jìn)一步增強，智慧醫療服務(wù)水平全面提高。

——人口均衡發(fā)展政策進(jìn)一步落實(shí)。實(shí)施“全面兩孩”政策，繼續保持人口適度增長(cháng)，完善計劃生育服務(wù)管理和家庭發(fā)展福利政策，有效控制出生缺陷發(fā)生率，促進(jìn)出生人口性別比平衡。

主要發(fā)展指標

領(lǐng)域	序號	指標名稱(chēng)	單位	2020年	性質(zhì)
健康	1	平均預期壽命	歲	＞82.5	指導
水平	2	嬰兒死亡率		保持良好控制水平	指導
	3	孕產(chǎn)婦死亡率		保持良好控制水平	指導
	4	5歲以下兒童死亡率		保持良好控制水平	指導
	5	出生人口性別比		基本正常	約束
	6	居民體質(zhì)合格率	%	≥94	指導
疾病防	7	適齡兒童免疫規劃疫苗接種率	%	≥98	約束
控與愛(ài)	8	肺結核發(fā)病率	/10萬(wàn)	≤35	指導
國衛生	9	因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過(guò)早死亡率	%	≤10.18	指導
	10	登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率	%	≥85	指導
	11	城鄉居民健康素養水平	%	≥24	指導
	12	農村無(wú)害化衛生戶(hù)廁普及率	%	99	約束
	13	孕產(chǎn)婦系統管理率	%	96	約束
	14	3歲以下兒童系統管理率	%	96	約束
疾病防	15	孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率	%	≥80	約束
控與愛(ài)	16	食品安全風(fēng)險監測食品類(lèi)別的覆蓋率	%	100	約束
國衛生	17	甲乙類(lèi)傳染病發(fā)病率	/10萬(wàn)	≤150	指導
	18	高血壓和糖尿病患者規范管理率	%	≥85	指導
計劃生育	19	人口自然增長(cháng)率	‰	6左右	指導
衛生監督	20	三級醫院平均住院日	天	8	指導
醫療	21	基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例	%	≥65	指導
服務(wù)	22	每千常住人口醫療衛生機構床位數	張	＞6.5	指導
	23	門(mén)診處方抗菌藥物使用率	%	≤10	指導
	24	每50萬(wàn)常住人口配備救護車(chē)數	輛	12.5	指導
	25	家庭醫生戶(hù)籍家庭重點(diǎn)人群簽約率	%	75	指導
	26	分級診療制度覆蓋率	%	100	約束
	27	百元醫療收入中消耗的衛生材料占比	%	20	約束
	28	政府辦社區衛生服務(wù)中心達省示范標準率	%	95	指導
資源	29	每千常住人口執業(yè)（助理）醫師數	人	＞2.85	約束
配置	30	每千常住人口注冊護士數	人	＞5	約束
	31	每千常住人口全科醫生數	人	＞0.35	約束
	32	每千常住人口公共衛生人數	人	0.83	指導
	33	非公立醫療機構床位數占比	%	25	指導
醫療	34	二、三級綜合醫院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例	%	≤30	約束
保障	35	政策范圍內住院費用醫保支付比例	%	≥75	指導
	36	個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比重	%	＜20	指導
	37	基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費按常住人口人均標準	元	100	約束
	38	城鄉居民電子健康檔案規范化建檔管理率	%	≥80	約束
智慧醫療	39	市屬三級醫院和區醫院開(kāi)展面向基層的遠程醫療服務(wù)比例	%	≥70	指導

三、主要任務(wù)與重點(diǎn)工作

（一）深化公立醫院綜合改革

1．改革公立醫院管理體制。建立現代公立醫院管理制度，積極探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式，切實(shí)履行政府辦醫職能。推進(jìn)市醫管辦的實(shí)體化運行和各區政府公立醫院管理委員會(huì )實(shí)質(zhì)運作。健全院長(cháng)選拔任用制度，實(shí)行院長(cháng)任期目標責任考核和問(wèn)責制。探索職業(yè)化建設和適時(shí)取消公立醫院行政級別。全面推行醫院總會(huì )計師委派制度。建立和完善法人治理結構，形成決策、執行、監督相互分工、制衡的運行機制。

2．完善醫院內部運行機制。制定公立醫院運行和監督管理辦法，建立責任落實(shí)、權責一致、管理科學(xué)、運作高效的公立醫院運行和監督管理體系。實(shí)行公立醫院精細化管理，加強醫療質(zhì)量管控，優(yōu)化醫療服務(wù)流程，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。推進(jìn)全面預算管理，強化全成本核算與控制。實(shí)行市屬公立醫院院長(cháng)年薪制，開(kāi)展編制備案制的試點(diǎn)工作。

3．健全運行監管和績(jì)效評估機制。建立以公益性為導向、運行效率為核心的公立醫院績(jì)效考核體系，突出社會(huì )滿(mǎn)意度、服務(wù)質(zhì)量和運行績(jì)效等指標，有效控制醫療費用不合理增長(cháng)，改善公立醫院運行效能和醫療服務(wù)水平。通過(guò)信息化手段加強量化考核和效果考核，體現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。改變公立醫院收入結構，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重，降低藥品和衛生材料收入的比重，力爭城市綜合醫院藥占比總體降到30%左右；百元醫療收入中消耗的衛生材料降到20元以下，確保公立醫院良性運行和發(fā)展。

（二）建設現代公共衛生體系

1．提高衛生應急綜合能力。圍繞突發(fā)公共衛生事件防控和突發(fā)公共事件緊急醫學(xué)救援兩大任務(wù)，進(jìn)一步完善衛生應急體系建設。各區均創(chuàng )成省級衛生應急工作示范區，醫療衛生機構按規范化要求開(kāi)展衛生應急工作。強化緊急醫學(xué)救援基地建設，提升基地救援能力。加強突發(fā)公共衛生事件監測預警、風(fēng)險評估與事件處置，突出實(shí)驗室檢測能力建設，充足應急物資儲備。完善衛生應急預案，定期開(kāi)展衛生應急培訓與演練，提升衛生應急隊伍能力水平。開(kāi)展居民自救互救知識培訓，醫療衛生人員100％接受自救互救培訓。推動(dòng)衛生應急與公安、消防、安監、教育、農林等部門(mén)的資源共享和整體聯(lián)動(dòng)。

2．提高疾病預防控制能力。加強疾病預防控制體系建設，全市疾控機構建設達到國家標準要求。聚焦慢病、職業(yè)病重點(diǎn)人群、易發(fā)重點(diǎn)單位，開(kāi)展“教育—預防—干預—治療—康復”綜合防治服務(wù)。加強艾滋病、結核病、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病防治，控制艾滋病、結核病疫情，消除血吸蟲(chóng)病危害。規范和加強心理衛生服務(wù)，預防精神障礙疾病發(fā)生。落實(shí)以社區為基礎的重性精神病患者居家隨訪(fǎng)評估和治療管理工作，提高患者健康水平和生活質(zhì)量。規范設置預防接種單位，強化疫苗管理，接種率達到省規定標準，口腔衛生項目區覆蓋率達100%。開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，建立長(cháng)效管理機制，鞏固國家衛生城市創(chuàng )建成果。深入開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)，加強公共場(chǎng)所控煙、禁煙工作，落實(shí)病媒生物防制，建設健康支持性環(huán)境。推進(jìn)農村區域化供水進(jìn)程，提高農村無(wú)害化衛生戶(hù)廁的普及率和使用率，改善農村人居環(huán)境。

3．提高院前急救和采供血服務(wù)能力。完善院前急救體系規劃，加強急救分站建設，重點(diǎn)規劃設置農村地區急救站點(diǎn)，實(shí)現“120”全市統一調度指揮。規范救護車(chē)的配置和管理，力爭全市常住人口每4萬(wàn)人擁有一輛救護車(chē)。加強院前急救隊伍建設，制定定向培養急救醫生、醫療機構醫生到急救中心輪崗等辦法，緩解急救專(zhuān)業(yè)人員緊缺的矛盾。加強采血點(diǎn)建設，形成覆蓋全市的采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立和完善從獻血者到病人的采供血服務(wù)體系，探索無(wú)償獻血持續、高效發(fā)展的長(cháng)效機制，有效提高臨床用血應急保障能力。嚴格血液采集、儲存、使用過(guò)程管理，保證獻血者和受血者安全。

4．提高婦幼兒童健康服務(wù)能力。加強婦幼健康機構規劃建設，按照市區兩級政府都要辦好一所獨立建制的婦幼計生保健機構的要求，積極推進(jìn)婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源整合，開(kāi)展基層婦幼健康門(mén)診標準化建設和規范化管理。到2020年，全市婦幼保健計劃生育服務(wù)機構健全率達到100%。以提高出生人口素質(zhì)為主線(xiàn)，進(jìn)一步降低出生缺陷發(fā)生率。按照國家基本公共衛生服務(wù)項目管理要求，規范孕產(chǎn)婦和兒童健康管理服務(wù)。聚焦兒童健康問(wèn)題，制定兒童（青少年）體質(zhì)動(dòng)態(tài)評估辦法，完善兒童（青少年）健康促進(jìn)干預策略。努力控制兒童近視率發(fā)病上升趨勢，探索兒童近視綜合干預策略和措施。

5．提高衛生計生監督服務(wù)水平。區級衛生監督機構全部達到國家和省建設標準。加強對公共場(chǎng)所、醫療機構、放射診療機構、職業(yè)健康檢查機構、學(xué)校、生活飲用水和消毒產(chǎn)品單位的監督執法。提升綜合監督信息化水平，推廣移動(dòng)式執法手段的運用，推行執法全過(guò)程記錄，高效處置投訴舉報。加強醫療衛生安全風(fēng)險監控，充分應用技術(shù)標準和大數據分析，提高發(fā)現問(wèn)題的能力。加強醫療衛生服務(wù)滿(mǎn)意度監測，實(shí)現醫療機構由重住院病人滿(mǎn)意度向重全院病人滿(mǎn)意度轉變。開(kāi)展公共衛生機構服務(wù)滿(mǎn)意度第三方測評，促進(jìn)公共衛生服務(wù)水平提高。定期梳理和分析監測監督成果，切實(shí)完善醫療衛生服務(wù)的管理策略。

6．加強食品安全風(fēng)險監測。完善食品安全風(fēng)險監測評估體系，提高食品安全風(fēng)險監測能力，監測覆蓋全市區域和全部人口，食源性疾病監測哨點(diǎn)醫院達到省級建設標準，各區疾控中心達到食品安全風(fēng)險監測區級中心標準。

7．完善醫防融合工作機制。建立“醫防融合”的疾病綜合防治體系，實(shí)施醫院、社區衛生服務(wù)中心（衛生院）、疾控中心“三位一體”的疾病管理全程化模式。明確專(zhuān)業(yè)公共衛生機構和醫療機構的職責分工，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制。二級以上公立醫院100%設置公共衛生科，其他綜合性醫院及相關(guān)專(zhuān)科醫院要依托相關(guān)科室與專(zhuān)業(yè)公共衛生機構密切合作，承擔轄區內一定的公共衛生任務(wù)和對基層醫療衛生機構的業(yè)務(wù)指導。建立醫療機構承擔公共衛生任務(wù)的補償機制和服務(wù)購買(mǎi)機制。

（三）建設現代醫療服務(wù)體系

1．科學(xué)配置醫療資源。全市醫療機構設置以明城墻為界，總體分為控制發(fā)展和鼓勵發(fā)展兩類(lèi)區域?？刂瓢l(fā)展區內，對現有醫療機構的數量和規模嚴格控制；鼓勵發(fā)展區內，積極引導新增資源向該地區傾斜。嚴格控制公立醫院的數量規模，進(jìn)一步擴大社會(huì )辦醫空間，新增醫療機構優(yōu)先安排社會(huì )資本進(jìn)入。重點(diǎn)加強“兒童、婦產(chǎn)、精神、老年病、康復、安寧療護”等需求迫切的專(zhuān)科和中醫類(lèi)別的醫療機構建設。到2020年，全市每千名14歲以下兒童兒科病床數不低于3張、兒科醫師數不低于1.2人，每萬(wàn)人精神科床位達到3張以上，每萬(wàn)人精神科執業(yè)（助理）醫師數達到0.38名以上，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達85%以上。加快推進(jìn)南京江北國際健康社區建設。合理增加全市醫療床位和醫務(wù)人員供給，到2020年，全市常住居民每千人口擁有病床、執業(yè)（助理）醫師、注冊護士分別達6.5張、2.85人、5人。社會(huì )資本舉辦的醫療機構床位數和服務(wù)量占比均達到25%以上。

2．提高醫療服務(wù)質(zhì)量。加強醫療質(zhì)量管理與控制，規范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類(lèi)醫療器械行為；推進(jìn)多學(xué)科聯(lián)合診療，推行日間手術(shù)，縮短平均住院日，醫療機構病床使用率保持在90%以上，公立二、三級綜合醫院平均住院日控制在8天以?xún)?。以抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥，控制不合理費用增長(cháng)，健全醫療技術(shù)臨床應用監管，院內感染發(fā)生率控制在3.2%以下。全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)，完善節假日門(mén)急診服務(wù)。加強預約和分診管理，不斷優(yōu)化醫療服務(wù)流程，提供連續醫療服務(wù)，30天再住院率低于2.4%。改善患者就醫環(huán)境和就醫體驗，優(yōu)化護理服務(wù)。尊重醫務(wù)人員勞動(dòng)，維護醫務(wù)人員合法權益，鼓勵醫療機構和醫師個(gè)人購買(mǎi)醫療執業(yè)保險。

3．加強醫療聯(lián)合體建設。按照“政府主導、全城聯(lián)動(dòng)、網(wǎng)格化服務(wù)、雙紐帶推進(jìn)”模式，建立二、三級醫療機構與基層醫療機構全面合作、協(xié)作的醫療聯(lián)合體。明確醫聯(lián)體內部共享資源、分級診療、結果互認、醫康協(xié)同的運行要求。全市基層醫療機構總診人次占全市總診療量比例達到65%以上，浦口、江寧、六合、溧水、高淳五區區域內就診率提高到90%左右。完善財政、醫保、價(jià)格、人才、藥品等支持性政策。構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的診療新模式。

4．全面推行家庭醫生簽約服務(wù)。建立以基層醫療衛生機構為平臺、社區全科醫生服務(wù)團隊為依托，目標明確、制度完善、服務(wù)規范、政策配套、機制順暢的契約式家庭醫生服務(wù)制度，使家庭醫生成為居民健康的“守門(mén)人”，城鄉居民獲得安全、連續、綜合、便捷、有效的基本醫療與基本公共衛生服務(wù)。到2020年，社區衛生服務(wù)中心（衛生院）全面實(shí)施家庭醫生制度和社區綜合健康管理，優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計劃生育失獨家庭等重點(diǎn)人群。到2020年，戶(hù)籍家庭重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達75%。

5．提升基層醫療衛生機構服務(wù)能力。深入開(kāi)展基層醫療機構標準化建設，加強住院醫師規范化培訓，完善相關(guān)管理制度。有計劃地組織基層衛技人員到上級醫院學(xué)習進(jìn)修。開(kāi)展爭創(chuàng )“省級基層衛生十強縣（市、區）”和“建設群眾滿(mǎn)意的鄉鎮衛生院”活動(dòng)，實(shí)施社區衛生服務(wù)提升工程，打造?。ㄊ校┘壧厣剖医ㄔO，提升基層醫療衛生機構設施條件，擴大基層藥品的配備使用，完善基層醫療機構績(jì)效考核辦法，實(shí)現硬件達標與內涵提升雙跨越。

6．建立區域資源共享利用機制。推進(jìn)醫療資源共享，探索消毒供應、檢驗檢查、后勤服務(wù)、血液透析、遠程會(huì )診、醫療廢物處置等集中化、中心化服務(wù)模式。探索建立衛生計生信息、大型醫用設備、優(yōu)勢專(zhuān)科等共用、共享、共管機制，推動(dòng)區域性醫學(xué)檢查、檢驗、會(huì )診等中心建設和檢驗檢查結果互認，推動(dòng)遠程醫療發(fā)展。

（四）建設現代醫療保障體系

1．完善基本醫療保險制度。整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，推動(dòng)建立覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統一”的城鄉居民基本醫療保險制度。按國家規定和省有關(guān)要求，有序推進(jìn)職工生育保險和醫療保險合并實(shí)施。推進(jìn)全民參保計劃，“十三五”期末，城鄉基本醫療保險覆蓋率保持在98%以上。住院醫療費用政策范圍內基金平均支付比例保持在75%左右，門(mén)診醫療費用基金支付比例原則上不低于50%。全面建立疾病應急救助制度，組織開(kāi)展多層次、多形式的職工醫療互助活動(dòng)，全面落實(shí)城鄉居民基本醫?；I資動(dòng)態(tài)增長(cháng)機制。

2．深化醫保支付方式改革。完善總額控制下的按病種付費、按服務(wù)單元付費等相結合的混合付費方式綜合改革，系統推進(jìn)總額預付、按人頭付費、按病種付費、按床日付費等多種付費方式相結合的復合支付方式改革。建立支持家庭醫生簽約服務(wù)、分級診療、“多專(zhuān)業(yè)一體化”診療模式的醫保支付方式。實(shí)現以市民卡為載體的移動(dòng)醫保結算應用。全面推進(jìn)醫療機構實(shí)施臨床路徑管理，擴大支付方式改革對定點(diǎn)醫療機構的覆蓋面。到2017年底，實(shí)行按病種付費的病種不少于100個(gè)。推動(dòng)兒童先心病等22類(lèi)重大疾病保障向按病種付費平穩過(guò)渡。完善醫保經(jīng)辦機構與醫療機構等談判協(xié)商機制和風(fēng)險分擔機制。

3．提高醫保管理服務(wù)水平。統一城鄉居民醫保定點(diǎn)醫藥機構管理辦法，強化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評價(jià)機制和動(dòng)態(tài)的準入退出機制。加強基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險等各項制度建設之間的有效銜接。研究探索城鄉居民醫保關(guān)系轉移接續辦法，保障權益隨參保居民流動(dòng)轉移。繼續做好省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算工作，逐步實(shí)現跨省異地就醫人員住院醫療費用直接結算。創(chuàng )新經(jīng)辦服務(wù)模式，推進(jìn)管辦分開(kāi)，在確?；鸢踩陀行ПO管的前提下，以政府購買(mǎi)服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構等社會(huì )力量參與醫療保險經(jīng)辦服務(wù)。

（五）建設現代藥品供應保障體系

1．鞏固和擴大基本藥物制度實(shí)施成果。突出國家基本藥物的主導地位，堅持政府辦基層醫療機構全部配備使用基本藥物，非政府辦基層醫療機構按規定比例合理配備使用基本藥物。公立醫院全面落實(shí)基本藥物聯(lián)動(dòng)采購規定，全面配備并優(yōu)先使用基本藥物，實(shí)現與基層醫療衛生機構的用藥銜接。

2．多措并舉適應分級診療保障臨床用藥。根據特色專(zhuān)科建設、疾病康復診療以及建立雙向轉診、分級診療制度的需要，允許基層醫療衛生機構，按規定比例配備使用少數常用藥品，并零差率銷(xiāo)售。少數規模較大、功能較強的基層醫療衛生機構，經(jīng)批準可參照二級綜合醫院的要求配備使用藥品。完善短缺藥品供應保障機制。

3．全面構建藥品集中采購新機制。堅持以省為單位的藥品網(wǎng)上集中采購方向，增強批量采購優(yōu)勢。搭建市級價(jià)格談判平臺，增強醫療機構在藥品集中采購過(guò)程中的參與度。實(shí)行基本藥物與非基本藥物一個(gè)平臺采購。加強網(wǎng)絡(luò )平臺建設，實(shí)現藥品采購平臺、耗材采購平臺、采購監管平臺“三網(wǎng)合一、統一管理、陽(yáng)光運行”。確保網(wǎng)上采購率達100%，配送到位率95%以上，不得網(wǎng)下采購、違價(jià)采購、“二次議價(jià)”。加大藥品超常購用預警干預力度。

4．不斷提升藥品和醫用耗材合理使用水平。加強醫療機構藥學(xué)學(xué)科建設，規范臨床藥師制度，強化醫療機構藥事管理，重點(diǎn)抓好處方醫囑審核點(diǎn)評等制度落實(shí)，推動(dòng)以病人為中心、以臨床藥學(xué)為基礎的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)，指導臨床安全、合理用藥，抗菌藥物臨床應用各項控制指標符合國家要求，藥品和醫用耗材采購、使用管理進(jìn)一步規范，合理使用水平進(jìn)一步提升。

（六）大力發(fā)展中醫藥事業(yè)

1．加強中醫藥服務(wù)體系建設。改善中醫醫院就醫環(huán)境和設備條件，加強綜合醫院中醫科和中醫藥房建設，提升基層醫療衛生機構中醫服務(wù)能力。到2020年，100%的社區衛生服務(wù)中心（衛生院）能夠提供中醫藥服務(wù)；2—3個(gè)區中醫院達到三級中醫院建設標準；2—3個(gè)區級中醫院重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)入省級中醫重點(diǎn)專(zhuān)科建設單位。推廣中醫“多專(zhuān)業(yè)一體化”診療模式。實(shí)施市中醫院整體搬遷，壯大特色重點(diǎn)專(zhuān)科建設，推進(jìn)醫院整體水平快速提升。

2．支持中醫藥事業(yè)大發(fā)展。落實(shí)和完善促進(jìn)中醫藥發(fā)展的價(jià)格政策，在疾病防控、醫養融合、健康促進(jìn)、慢病干預中，積極推廣運用中醫藥的方法和技術(shù)，繼續開(kāi)展“名中醫”引進(jìn)、評選、老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作。加強中醫藥類(lèi)別培訓基地建設，廣泛開(kāi)展中醫藥人才和中醫藥適宜技術(shù)培訓。促進(jìn)中醫藥與養老服務(wù)相結合。依托優(yōu)質(zhì)的中醫藥資源和生態(tài)資源，積極開(kāi)拓養生休閑、醫療健康旅游市場(chǎng)，加快發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。廣泛開(kāi)展中醫藥文化科普宣傳活動(dòng)，擴大社會(huì )對中醫藥文化的認知度、喜愛(ài)度，繁榮中醫藥文化。

3．提升中醫藥科技創(chuàng )新能力。加強中醫藥科技資源整合，組建多學(xué)科、跨領(lǐng)域、結構合理的中醫藥科技創(chuàng )新平臺，推進(jìn)中醫藥協(xié)同創(chuàng )新。開(kāi)展重大疾病、慢性病的聯(lián)合攻關(guān)和常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難重癥的中醫藥防治研究，提高中醫藥學(xué)術(shù)水平和防治能力。支持中醫藥基礎理論研究，探索建設名醫名家醫案知識庫，推進(jìn)中醫傳承創(chuàng )新。

（七）完善計劃生育服務(wù)管理

1．堅持計劃生育基本國策。依法全面實(shí)施一對夫婦生育兩個(gè)孩子的人口政策，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。開(kāi)展出生人口監測預警，建立出生人口預報制度，加強政策執行情況的評估。統籌推進(jìn)生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機制綜合改革。建立完善生育登記服務(wù)制度，做好便民服務(wù)。

2．加強計劃生育基層基礎工作。堅持計劃生育目標管理責任制，開(kāi)展新一輪全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位、人口協(xié)調發(fā)展先進(jìn)區創(chuàng )建活動(dòng)。推動(dòng)計劃生育服務(wù)管理改革，強化基層基礎，切實(shí)穩定和加強基層計劃生育工作網(wǎng)絡(luò )和隊伍，著(zhù)力提升人口服務(wù)管理信息化水平。健全和完善計劃生育宣傳倡導、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)長(cháng)效工作機制。加強綜合治理出生人口性別比重點(diǎn)項目管理，嚴厲打擊“兩非”行為，促進(jìn)出生人口性別平衡。規范社會(huì )撫養費征收管理。深化計劃生育基層群眾自治，充分發(fā)揮群眾參與社會(huì )管理的基礎作用。

3．提升計劃生育服務(wù)水平。推進(jìn)計劃生育基本公共服務(wù)標準化。加強生育服務(wù)咨詢(xún)指導，大力普及孕前優(yōu)生知識，提高優(yōu)生健康檢查質(zhì)量，增強孕前優(yōu)生服務(wù)能力。全面落實(shí)免費避孕節育技術(shù)服務(wù)。加強計劃生育藥具工作，實(shí)現“避孕節育隨訪(fǎng)服務(wù)、避孕藥具不良反應、不良事件監測”工作城鄉全覆蓋。全面落實(shí)流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化政策，建立健全“政策統籌、保障有力、信息共享、科學(xué)評估”的運行機制。開(kāi)展流動(dòng)人口、留守兒童健康促進(jìn)和關(guān)懷關(guān)愛(ài)工作，提高流動(dòng)人口健康素養，促進(jìn)流動(dòng)人口社會(huì )融合。

4．促進(jìn)計劃生育家庭發(fā)展。繼續落實(shí)好獎勵扶助、特別扶助、城鎮企業(yè)持證退休職工及無(wú)業(yè)人員一次性獎勵等政策，建立政策兌現長(cháng)效管理和動(dòng)態(tài)增長(cháng)機制。構建以增強家庭發(fā)展能力為重點(diǎn)的人口政策體系，實(shí)施對計劃生育特殊家庭關(guān)愛(ài)行動(dòng)，探索計劃生育特困家庭養老幫扶等工作模式。深入推進(jìn)幸福家庭建設，開(kāi)展家庭文明促進(jìn)、家庭健康服務(wù)、家庭發(fā)展扶助、家庭幸福提升四大行動(dòng)。落實(shí) 0—3歲嬰幼兒早期發(fā)展提升行動(dòng)計劃，加強公共場(chǎng)所母嬰設施建設，擴大計劃生育系列保險。

（八）加強衛生人才培養和科技創(chuàng )新

1．實(shí)施“科教強衛”。建成1—2個(gè)國家級、2—3個(gè)省級醫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗室。繼續加強10+1臨床醫學(xué)中心建設，力爭有5個(gè)專(zhuān)科進(jìn)入國內專(zhuān)科排名前十。新增2—3項國家級醫學(xué)科研重點(diǎn)項目，獲得一批國家專(zhuān)利，建設10個(gè)轉化醫學(xué)中心，實(shí)現一批擁有自主知識產(chǎn)權的衛生科技成果轉化，制定10個(gè)重點(diǎn)疾病的診療新規范，實(shí)現10項臨床新技術(shù)的重大突破。引進(jìn)20項醫學(xué)高新技術(shù)，在基層醫療衛生機構推廣應用20項適宜技術(shù)。建立區域性多中心臨床生物樣本資源共享機制，構建大數據時(shí)代下的精準醫學(xué)發(fā)展平臺。通過(guò)深化與國內外高等院校、科研學(xué)術(shù)機構、生物醫藥企業(yè)等的交流合作，建立產(chǎn)學(xué)研用一體化的轉化醫學(xué)發(fā)展平臺。辦好《Chinese Approaches for Difficult Diseases CADD 》國際性科技期刊。

2．加強高層次人才隊伍建設。設立高層次衛生人才引導資金，完善高層次衛生人才管理服務(wù)辦法，建成10個(gè)院士工作站，市屬醫療機構力爭自主培養院士1名，引進(jìn)10名以上國際高端、行業(yè)領(lǐng)軍的專(zhuān)科人才；培養和引進(jìn)50名以上具有創(chuàng )新思維、帶動(dòng)本專(zhuān)科發(fā)展、在國內具有較高知名度的專(zhuān)科帶頭人；培養180名中青年骨干人才。積極資助醫療衛生機構中青年專(zhuān)業(yè)人員和管理人員赴國（境）外學(xué)習、進(jìn)修。加大衛生計生行政管理人員能力培訓。

3．強化衛生人才保障。全面建立住院醫師規范化培訓制度，重點(diǎn)加強培訓基地基礎帶教能力和師資隊伍建設。積極加快住院醫師培訓學(xué)員社會(huì )化招錄和培訓信息化管理進(jìn)程，推進(jìn)護士規范化培訓，實(shí)施兒科、精神、老年醫學(xué)、護理、急救、康復等急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養計劃。實(shí)施以全科醫生為主的基層衛生骨干人才（含中醫藥）遴選計劃、免費定向培養、基層骨干醫生培訓，重視基層衛生技術(shù)人員中醫藥專(zhuān)業(yè)知識與技能培訓。通過(guò)醫聯(lián)體、項目聘用、任務(wù)借用、人才租賃、多點(diǎn)執業(yè)等靈活方式，促進(jìn)衛生人才的合理流動(dòng)。

（九）推動(dòng)智慧醫療建設水平進(jìn)一步提高

1．健全健康信息服務(wù)平臺和網(wǎng)絡(luò )。全面建設市、區健康信息綜合平臺，實(shí)現公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應用系統的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同；實(shí)現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄以及不同級別、不同類(lèi)別醫療機構之間信息共享。力爭區衛生信息平臺100%達到省三級以上標準，實(shí)現各區、各醫療衛生機構、衛生行政部門(mén)的全面接入，并與省衛生信息平臺、智慧南京城市平臺實(shí)現互聯(lián)互通。依托市政務(wù)數據中心建設衛生數據專(zhuān)區，進(jìn)一步拓展市民卡在醫療衛生行業(yè)的應用功能。到2020年，全員人口信息、衛生計生資源信息、電子健康檔案、電子病歷、健康知識五大數據庫覆蓋全市80%以上人口并動(dòng)態(tài)更新。

2．加強醫療衛生機構信息化建設。建立業(yè)務(wù)協(xié)同、數據共享、集成高效的信息平臺和運營(yíng)數據中心，實(shí)現與市區健康信息平臺的全面對接。二、三級公立醫院電子病歷應用水平全面達到三級及以上標準，達到四級以上的超過(guò)8家。加強醫療衛生行業(yè)信息安全與病人隱私保護工作，從技術(shù)和管理兩個(gè)層面強化安全監管措施，確保數據與應用的安全。統籌開(kāi)展疾病預防控制、中醫藥綜合管理、婦幼保健、計劃生育服務(wù)、衛生監督、血液管理、衛生應急管理、藥品供應保障與使用管理、醫保等業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息化建設，加強統計監測，提高監管服務(wù)能力。

3．做優(yōu)區域內智能化醫療服務(wù)。加快大數據開(kāi)放、整合與應用。推進(jìn)遠程醫療系統、全民健康管理服務(wù)系統、績(jì)效考核與綜合監管系統的建設。推進(jìn)居民健康卡與市民卡的深度融合實(shí)現一卡通。建立統一支付賬戶(hù)實(shí)現醫療一賬通，優(yōu)化醫院流程實(shí)現一程通，拓展12320衛生熱線(xiàn)服務(wù)功能實(shí)現一線(xiàn)通，加快移動(dòng)醫療建設實(shí)現一鍵通。強化南京都市圈城市衛生信息化協(xié)作，推動(dòng)區域醫療協(xié)同服務(wù)。推進(jìn)智慧醫療產(chǎn)業(yè)化應用，在健康保險、醫療器械、可穿戴設備、醫養融合等方面重點(diǎn)推進(jìn)，以業(yè)務(wù)應用促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，滿(mǎn)足居民多層次的健康需求。

四、保障措施

（一）強化組織領(lǐng)導

充分認識建設現代醫療衛生體系的重要性、緊迫性，切實(shí)加強對“十三五”衛生與健康規劃實(shí)施工作的領(lǐng)導，建立分工明確、配合密切的協(xié)調推進(jìn)機制，機構編制、衛生計生、發(fā)展改革、科技、財政、人社、物價(jià)、規劃、食藥監等部門(mén)合力推進(jìn)規劃實(shí)施。本規劃項目列入政府工作目標和考核內容，在經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、城鄉建設、土地利用總體規劃中統籌考慮醫療衛生計生發(fā)展需要。各區政府負責制訂本地區“十三五”衛生與健康規劃，并細化分解任務(wù)，扎實(shí)加以推進(jìn)，確保與市規劃的協(xié)調統一。

（二）加強政策保障

進(jìn)一步完善政府衛生投入機制，逐步提高政府衛生計生投入占衛生總費用的比重，使居民個(gè)人基本醫療衛生費用負擔有效減輕。政府新增衛生計生投入重點(diǎn)用于支持公共衛生、基層衛生、綜合醫改、科研人才、智慧醫療建設。建立健全政府對衛生與健康投入與產(chǎn)出的績(jì)效評價(jià)機制，優(yōu)化政府投資安排方式，促進(jìn)政府投入達到預期目標。鼓勵社會(huì )資本發(fā)展醫療衛生事業(yè)，建立社會(huì )辦醫準入的“負面清單”制度，凡是法律法規未禁止的領(lǐng)域，都要向社會(huì )資本開(kāi)放，促進(jìn)投資主體多元化、投資方式多樣化。加大政策創(chuàng )新力度，完善價(jià)格、財稅金融、醫保等方面配套政策，著(zhù)力突破重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。

（三）營(yíng)造良好環(huán)境

加強衛生與健康法治建設，推動(dòng)醫療衛生地方法規、規章的制定出臺。健全依法決策機制，加強對衛生計生重大行政決策的監管。強化衛生計生行風(fēng)和職業(yè)道德建設，大力宣傳系統中的道德模范、先進(jìn)人物和感人事跡，維護和提升行業(yè)的良好形象。推動(dòng)醫療衛生機構公開(kāi)服務(wù)信息，增強醫患雙方相互理解與信任。優(yōu)化醫務(wù)人員執業(yè)環(huán)境和條件，嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。完善醫患糾紛調解機制，依法保護醫患雙方合法權益。堅持正確的輿論導向，合理引導社會(huì )預期，倡導形成尊重醫學(xué)科學(xué)、尊重醫務(wù)人員勞動(dòng)的良好輿論氛圍。

（四）落實(shí)監督評估

本規劃是我市“十三五”期間推進(jìn)衛生與健康發(fā)展、加快現代醫療衛生體系建設的綱領(lǐng)性文件，各區、各有關(guān)部門(mén)要嚴格執行本規劃確定的目標和任務(wù)。要健全規劃執行的監測評價(jià)體系，探索建立第三方評估機制，監督重大項目的執行情況，及時(shí)發(fā)現和解決規劃實(shí)施中存在的問(wèn)題，提高監測評估的科學(xué)性和有效性。適時(shí)開(kāi)展規劃實(shí)施中期評估，增強規劃執行的約束性，確保各項目標任務(wù)順利完成。

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寧政辦發(fā)[2017]129號.doc

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本文關(guān)鍵詞： 南京市, 南京市人民政府, 寧政辦發(fā)