成辦發(fā)〔2010〕39號《成都市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強五保對象中精神疾病傳染病患者醫療保障及日常監護工作的指導意見(jiàn)》

《成都市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強五保對象中精神疾病傳染病患者醫療保障及日常監護工作的指導意見(jiàn)》



成辦發(fā)〔2010〕39號

各區（市）縣政府，市政府有關(guān)部門(mén)：

為保障五保對象中精神疾病、傳染病患者得到及時(shí)、有效的治療和康復，結合我市實(shí)際，現就進(jìn)一步加強五保對象中精神疾病、傳染病患者醫療保障及日常監護工作提出如下指導意見(jiàn)。

一、各區（市）縣政府和市政府有關(guān)部門(mén)要嚴格按照《農村五保供養工作條例》（國務(wù)院令第456號）和《四川省〈農村五保供養工作條例〉實(shí)施辦法》（省政府令第238號）要求，認真落實(shí)五保對象中精神疾病、傳染病患者的醫療保障及生活保障相關(guān)政策，確保其得到及時(shí)救治和有效監護。

二、各區（市）縣民政部門(mén)要按照現行政策資助五保對象中精神疾病、傳染病患者參加城鄉居民基本醫療保險。對已參加城鄉居民基本醫療保險的五保對象中精神疾病、傳染病患者發(fā)生的符合城鄉居民基本醫療保險規定的門(mén)診醫療費用、住院醫療費用，在扣除城鄉居民基本醫療保險報銷(xiāo)后剩余的符合基本醫療保險規定的費用，實(shí)行全額救助。對散居五保對象中精神疾病、傳染病患者，區（市）縣民政部門(mén)參照當地農村五保戶(hù)集中供養標準給予生活保障，按照分片就近的原則，確定一所中心敬老院定點(diǎn)監管，開(kāi)展定期巡訪(fǎng)、評估。有條件的區（市）縣可建設集中供養特殊五保對象的敬老院，安排只需用藥控制不需住院治療的五保對象中精神疾病患者集中供養。

三、各區（市）縣衛生部門(mén)要指定醫療機構及時(shí)收治五保對象中精神疾病、傳染病患者。對未達到出院標準的五保對象中精神疾病、傳染病患者，醫療機構不得準予其出院；對只需用藥控制不需住院治療的五保對象中精神疾病、傳染病患者，由當地社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮公立衛生院開(kāi)展社區管理、跟蹤服務(wù)。

四、各區（市）縣殘聯(lián)要按照有關(guān)規定和程序對五保對象中精神疾病患者進(jìn)行殘疾等級評定，符合條件的核發(fā)《中華人民共和國殘疾人證》。同時(shí)，要積極協(xié)助當地民政、衛生等部門(mén)為其提供康復和生活技能訓練等服務(wù)。

五、各區（市）縣財政部門(mén)要做好多渠道籌集資金工作，確保五保對象中精神疾病、傳染病患者基本生活和醫療康復所需資金。同時(shí)，要按集中供養入院標準對承擔五保對象中精神疾病患者監護職責的中心敬老院給予適當工作經(jīng)費，用于監護人、村（社區）、中心敬老院開(kāi)展監護工作。

六、對病情穩定、治愈出院和只需用藥控制不需住院治療的五保對象中精神疾病患者，實(shí)行監護人、村（社區）、敬老院三結合監管制度。對親屬提出自行監護的，當地鄉鎮政府（街道辦事處）要落實(shí)親屬監護人責任。對無(wú)親屬和親屬不愿意監護的，由當地村民委員會(huì )作為監護人，可以委托一名村民進(jìn)行照料，簽訂監護人、村（社區）、敬老院三方監護責任書(shū)，明確各自職責。當地鄉鎮政府（街道辦事處）要對監護人實(shí)行入戶(hù)隨訪(fǎng)，對被監護人實(shí)施定期查訪(fǎng)，檢查被監護人的生活保障和病情狀況。對散居五保對象出現精神疾病復發(fā)癥狀的，負責定點(diǎn)監管的敬老院要及時(shí)報告當地鄉鎮政府（街道辦事處），由當地民政部門(mén)送往醫療機構進(jìn)行診治。敬老院要建立專(zhuān)門(mén)的臺賬及檔案，制定精神疾病、傳染病突發(fā)處置工作預案，加強監控和預防，防止突發(fā)精神疾病患者危及社會(huì )安全。

本意見(jiàn)自印發(fā)之日起30日后施行，有效期3年。

二〇一〇年五月十七日

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