廈同政〔2010〕29號《廈門(mén)市同安區人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快鎮衛生院改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》

《廈門(mén)市同安區人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快鎮衛生院改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》



廈同政〔2010〕29號

各鎮（街）、場(chǎng)，區直各辦、局：

根據《福建省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快鄉鎮衛生院改革與發(fā)展的意見(jiàn)》（閩政〔2009〕1號）、《廈門(mén)市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快鄉鎮衛生院改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（廈府〔2009〕212號）精神，為進(jìn)一步加強鎮衛生院建設，不斷提高農村居民健康水平，促進(jìn)社會(huì )主義和諧社會(huì )建設，現結合我區鎮衛生院發(fā)展與改革工作實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)：

一、堅持指導思想，確保任務(wù)落實(shí)

（一）指導思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)和黨的十七屆三中全會(huì )、省委八屆五次全會(huì )精神，按照“科學(xué)發(fā)展、四求先行”的要求，堅持政府主導，堅持鎮衛生院的公益性質(zhì)，按照分類(lèi)管理、深化改革、加強建設、分級負責、保障投入的原則，深化鎮衛生院管理體制與運行機制改革，著(zhù)力提升鎮衛生院的綜合服務(wù)能力，更好地滿(mǎn)足農村居民基本醫療衛生服務(wù)需求，不斷提高居民健康水平。

（二）目標任務(wù)。到2012年，鎮衛生院基本擁有與其功能相適應的業(yè)務(wù)用房、適宜設備和實(shí)用人才；業(yè)務(wù)用房達到國家頒布的《鄉鎮衛生院建設標準》，無(wú)D級危房，就醫環(huán)境較大改善；公共衛生和基本醫療服務(wù)能力明顯增強，能夠提供適宜技術(shù)；基本診療設備較完善，急救轉診能力明顯加強；人才隊伍結構有所改善，人員素質(zhì)有所提高；醫德醫風(fēng)不斷改善；公益性的管理體制和運行機制進(jìn)一步完善；基本滿(mǎn)足農村居民基本醫療衛生服務(wù)需求。

到2020年，鎮衛生院整體功能進(jìn)一步增強，人才隊伍整體素質(zhì)顯著(zhù)提升，管理體制和運行機制科學(xué)高效，服務(wù)能力顯著(zhù)提高，滿(mǎn)足居民基本醫療衛生服務(wù)需求。

二、明確基本職責，提升主要功能

根據《福建省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快鄉鎮衛生院改革與發(fā)展的意見(jiàn)》的規定，鎮衛生院的基本職責及主要功能為：

（一）宣傳貫徹黨和政府的醫療衛生工作方針政策，開(kāi)展健康教育，協(xié)助并組織實(shí)施初級衛生保健計劃，開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)；

（二）開(kāi)展疾病預防控制，做好精神衛生和慢性非傳染性疾病控制工作；

（三）落實(shí)免疫規劃，使適齡兒童能及時(shí)得到免費接種服務(wù)；

（四）開(kāi)展婦幼保健工作，提高婦女兒童健康水平；

（五）協(xié)助開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件應急調查工作，承擔轄區內公共衛生相關(guān)信息收集與報告；

（六）提供基本醫療服務(wù)，開(kāi)展農村常見(jiàn)病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的診療護理，及時(shí)做好急診搶救轉診工作；

（七）提供醫療咨詢(xún)、康復和計劃生育技術(shù)指導服務(wù)，推廣使用農村適宜技術(shù)和中醫藥技術(shù)；

（八）受區衛生行政部門(mén)委托，承擔轄區內食品衛生、飲用水衛生、公共場(chǎng)所衛生、職業(yè)衛生、傳染病防治等公共衛生管理職能；

（九）負責對村（居）衛生機構和鄉村醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導。

三、優(yōu)化資源配置，提高服務(wù)水平

要進(jìn)一步加大區級優(yōu)質(zhì)衛生資源向農村延伸的步伐，開(kāi)展二、三級醫院幫扶鎮衛生院工作，建立對口協(xié)作關(guān)系。制定幫扶鎮衛生院的具體工作計劃和實(shí)施措施，采取下派管理人員、醫護人員到鎮衛生院參與業(yè)務(wù)管理、進(jìn)行技術(shù)指導、建立規范管理、提供免費培訓以及扶持資金設備等方式，逐步提升鎮衛生院管理水平，提高農村衛生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。

廈門(mén)市第三醫院對口幫扶大同社區衛生服務(wù)中心、祥平社區衛生服務(wù)中心、西柯衛生院、新民衛生院、蓮花衛生院、汀溪衛生院、洪塘衛生院，同安區中醫院對口幫扶五顯衛生院。支援醫院選派1—2名醫療骨干到對口幫扶的鎮衛生院，參與業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導；同時(shí)，各鎮衛生院每年派出1—2名衛技人員到市第三醫院或區中醫院免費進(jìn)修培訓。到2012年，確保所有鎮衛生院均擁有較高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的衛生人才，基本醫療和公共衛生服務(wù)能力明顯增強。

四、繼續加大投入，加強基礎建設

在第一輪農村公共衛生體系建設的基礎上，加快實(shí)施新一輪農村公共衛生體系建設。到2010年底，所有鎮衛生院新一輪基建項目全部竣工投入使用。力爭用兩年時(shí)間，全面完成原定2008—2010年鎮衛生院基礎設施建設和基本診療設施配備工作，使所有鎮衛生院擁有與其功能相適應的業(yè)務(wù)用房、適宜設備。提高鎮衛生院的綜合服務(wù)能力，明顯改善居民就醫條件。加強鎮衛生院信息化建設，建立市民健康信息系統，力爭2010年實(shí)現全覆蓋，達到資源共享。

五、科學(xué)合理核編，強化崗位管理

區編制部門(mén)會(huì )同區衛生、人事、財政部門(mén)按照精簡(jiǎn)、高效原則，根據服務(wù)人口、工作項目等要素，科學(xué)合理核定轄區內各鎮衛生院人員編制并報市編制部門(mén)備案。

根據編制和人員結構比例，進(jìn)一步規范鎮衛生院科室和崗位設置，嚴格準入條件。今后，凡新入鎮衛生院臨床、醫技和公共衛生崗位的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須具備本科及以上學(xué)歷，護理人員必須具備中專(zhuān)及以上學(xué)歷，并嚴格實(shí)行公開(kāi)招聘，統一進(jìn)行考核。進(jìn)一步壓縮非衛生技術(shù)人員數量，對衛生技術(shù)崗位上不具備相應執業(yè)資格的人員進(jìn)行分流、清退。

六、建立保障機制，確保經(jīng)費落實(shí)

在核編定崗的基礎上，汀溪衛生院、洪塘衛生院、五顯衛生院、西柯衛生院、新民衛生院、蓮花衛生院、大同社區衛生服務(wù)中心和祥平社區衛生服務(wù)中心編制內人員工資，按照事業(yè)單位的標準由財政全額核撥。區財政按規定承擔衛生院編制內在職人員的養老保險、醫療保險等費用及離退休人員的離退休費等費用；安排基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和工作等經(jīng)費。

加大農村公共衛生的經(jīng)費投入，促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化，按農村（含村改居）常住人口計算年人均公共衛生經(jīng)費不低于15元，至2011年不低于20元的水平，流動(dòng)人口按照減半標準補助，逐步推行政府購買(mǎi)服務(wù)的方式結算，由區衛生、財政部門(mén)考核后撥付給各鎮衛生院。

七、優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，提升管理水平

（一）增強公共衛生服務(wù)能力

1、預防和控制傳染病、慢性非傳染性疾病。建立健全衛生院疫情網(wǎng)絡(luò )直報系統，快速、準確報告疫情；協(xié)助疾病控制機構開(kāi)展傳染病監測以及疫情流行病學(xué)調查等處置工作；協(xié)助開(kāi)展心腦血管病、腫瘤、糖尿病、精神疾患等慢性非傳染性疾病的綜合防治和干預；協(xié)助開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，改善農村衛生環(huán)境，促進(jìn)衛生村鎮建設。

2、開(kāi)展免疫規劃工作。加強與公安、計劃生育等有關(guān)部門(mén)的配合，定期收集、核對流動(dòng)人口資料，做好適齡流動(dòng)兒童免疫接種工作；開(kāi)展規范化門(mén)診接種，指導托幼機構和學(xué)校開(kāi)展入托入學(xué)兒童查驗預防接種證，對未接種兒童進(jìn)行補種，國家免疫規劃疫苗接種率達90%以上。

3、做好婦幼保健工作。加強農村孕產(chǎn)婦和兒童系統保健管理，高危孕產(chǎn)婦和體弱兒童（含出生缺陷兒）專(zhuān)案管理率達100%；動(dòng)員轄區內所有孕婦住院分娩，降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率；指導轄區內托幼機構開(kāi)展衛生保健工作，改善兒童營(yíng)養狀況。

4、受區衛生行政部門(mén)委托，做好轄區內食品衛生、飲用水衛生、公共場(chǎng)所衛生、職業(yè)衛生、傳染病防治等公共衛生管理工作；開(kāi)展衛生法律法規宣傳教育，做好轄區內的衛生監督信息收集、核實(shí)和上報工作。

5、加強突發(fā)公共衛生事件應急工作。加強應急工作的技術(shù)支持、信息管理和物質(zhì)準備；及時(shí)發(fā)現并報告突發(fā)公共衛生事件，協(xié)助衛生行政部門(mén)和疾控機構開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件應急調查工作。

6、廣泛開(kāi)展健康教育。建立宣傳陣地，發(fā)放健康教育處方及健康教育資料；結合新農村建設開(kāi)展社會(huì )健康教育，引導農村居民逐步形成健康的行為和生活方式，提高自我保障能力和整體健康水平。

（二）提高基本醫療服務(wù)質(zhì)量

樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，堅持把社會(huì )效益放在第一位，轉變服務(wù)模式，深入農村社區、家庭提供基本醫療服務(wù)，使農村居民一般常見(jiàn)病、多發(fā)病得到就近治療，有效控制醫藥費用增長(cháng)，減輕群眾醫藥費用負擔，努力解決農民“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題。

1、嚴格執行基本用藥目錄和診療目錄，做到合理用藥、合理檢查、合理收費。

2、落實(shí)國家基本藥物制度，配備和使用國家基本藥物，推行藥品“零差率”銷(xiāo)售。

3、根據基本用藥目錄對藥品實(shí)行集中招標采購和統一配送，保證藥品安全有效。

4、大力推廣使用農村適宜醫療技術(shù)和中醫藥技術(shù)，有計劃地推廣療效好、用得上的適宜技術(shù)，為農村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。加強鎮衛生院中醫科室建設，發(fā)揮中醫藥在農村衛生中的優(yōu)勢與作用。在鎮衛生院新建中醫專(zhuān)科專(zhuān)病科室7個(gè)。

5、建立區、鎮兩級暢通、高效的急診救治“綠色通道”，及時(shí)救治病人，適時(shí)轉診急危重癥患者，增強孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應急處理和緊急轉送能力。

6、建立雙向轉診制度，加強與區級及其以上醫院的協(xié)作，適時(shí)將危重病人轉診至上級醫院，并接收上級醫院轉來(lái)的病人，進(jìn)行康復治療。

7、采取例會(huì )、培訓、督導等多種形式強化對村衛生所和鄉村醫生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導，提高鄉村醫生的業(yè)務(wù)水平。

（三）加強工作管理

1、實(shí)行院長(cháng)負責制，加強黨建和思想政治建設，發(fā)揮衛生院基層黨組織的監督保證作用。

2、加強公共衛生管理，衛生院應將預防保健組改建為公共衛生組（科），承擔疾病控制、婦幼保健等任務(wù)，受委托做好公共衛生管理等工作。

3、加強醫療服務(wù)質(zhì)量管理，完善各項規章制度和醫療質(zhì)量管理體系，認真落實(shí)診療護理規范，嚴格人員和醫療技術(shù)準入管理，依法執業(yè)，規范醫療行為，不斷提高醫療質(zhì)量和服務(wù)水平，確保醫療安全。

4、加強財務(wù)監督管理,提高財務(wù)管理和會(huì )計核算水平。加強收支管理，嚴格執行醫療服務(wù)價(jià)格政策，提高收費透明度。

5、加強人事管理。建立職工績(jì)效考核制度，完善績(jì)效工資分配辦法，根據人員崗位任務(wù)、技術(shù)能力和工作績(jì)效進(jìn)行考核和分配，形成人員能進(jìn)能出，待遇能高能低的人事管理制度。

6、加強職業(yè)道德和醫德醫風(fēng)建設，執行首問(wèn)、首診負責制，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)工作作風(fēng)，廉潔行醫，推行院務(wù)公開(kāi)，接受群眾評議。實(shí)行醫德醫風(fēng)建設責任制，逐步建立醫務(wù)人員醫德檔案，努力構建和諧醫患關(guān)系。

八、加強隊伍建設，健全培養機制

鎮衛生院補充編制內工作人員要根據崗位設置的要求及廈府辦〔2009〕68號文的規定要求，實(shí)行公開(kāi)招聘。

按規定實(shí)施財政“學(xué)費代償”制度，2009年起對于到衛生院連續工作5年以上的醫學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生，給予每人每年7000元共5年的學(xué)費補助，經(jīng)費渠道按原有體制執行。具體實(shí)施辦法根據廈門(mén)市人民政府有關(guān)文件規定辦理。

為鼓勵衛生技術(shù)人員在農村工作，區財政對鎮衛生院在崗的編制內人員和離休人員按規定標準給予補助；退休人員按退休前崗位所對應的在職衛生技術(shù)人員補助標準的70%給予補助。

九、附則

本實(shí)施意見(jiàn)自2010年1月1日起施行。

廈門(mén)市同安區人民政府

二○一○年三月二十九日

廈門(mén)市同安區人民政府辦公室2010年3月31日印發(fā)

附件下載：

本文鏈接：http://www.jumpstarthappiness.com/rule/43939.html

本文關(guān)鍵詞： 廈門(mén)市, 廈門(mén)市人民政府, 廈府辦