廈府辦〔2018〕198號《廈門(mén)市人民政府辦公廳關(guān)于轉發(fā)福建省精神衛生事業(yè)發(fā)展行動(dòng)計劃（2018-2020年）的通知》

各區人民政府，市直各委、辦、局，各開(kāi)發(fā)區管委會(huì )，各大企業(yè)，各高等院校：

《福建省精神衛生事業(yè)發(fā)展行動(dòng)計劃（2018-2020年）》已以閩政辦〔2018〕64 號文制發(fā)，現轉發(fā)給你們，同時(shí)結合我市實(shí)際提出以下意見(jiàn)，請一并貫徹執行。

一、健全工作機制。各區各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責，強化協(xié)調配合，結合實(shí)際制定精神衛生工作年度計劃或實(shí)施方案，納入政府績(jì)效考核體系，確保工作落實(shí)。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用，建立家庭監護、衛計救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶、公安處置的救治管理責任落實(shí)體系。2019年底前，全市各村（居）委會(huì )100%成立精神障礙患者關(guān)愛(ài)幫扶小組，并實(shí)質(zhì)性開(kāi)展精神衛生工作。

二、強化救治管理。切實(shí)加強嚴重精神障礙救治管理，至2020年，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到85%以上，城市、農村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%和50%以上，在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達到80%。

三、提高服務(wù)能力。各區政府要將精神衛生工作經(jīng)費列入本級財政預算，加大財政投入力度。加大精神衛生醫療資源供給，強化綜合性醫院精神心理科建設，推動(dòng)各社區衛生中心（衛生院）設立精神科門(mén)診。加強精神衛生人才培養與引進(jìn)。

廈門(mén)市人民政府辦公廳

2018年10月25日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

福建省精神衛生事業(yè)發(fā)展行動(dòng)計劃

（2018—2020年）

省衛計委　省綜治辦　省發(fā)改委　省教育廳

省公安廳　省民政廳　省司法廳　省財政廳

省人社廳　省殘聯(lián)　省醫保辦

根據《中華人民共和國精神衛生法》《全國精神衛生工作規劃（2015—2020 年）》和省委、省政府關(guān)于補齊民生短板加快醫療衛生事業(yè)發(fā)展有關(guān)部署，為進(jìn)一步加強精神障礙的預防、治療和康復工作，推動(dòng)精神衛生事業(yè)全面加快發(fā)展，結合我省實(shí)際，制定本行動(dòng)計劃。

一、實(shí)施背景

省委、省政府高度重視精神衛生工作，將補齊精神衛生短板寫(xiě)入《中共福建省委關(guān)于加快社會(huì )事業(yè)發(fā)展補齊民生短板確保如期全面建成小康社會(huì )的決定》《中共福建省委 福建省人民政府印發(fā)〈關(guān)于加快醫療衛生事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》《中共福建省委福建省人民政府關(guān)于印發(fā)〈“健康福建2030”行動(dòng)規劃〉的通知》以及省政府辦公廳印發(fā)的《福建省“十三五”衛生計生事業(yè)發(fā)展專(zhuān)項規劃》《福建省醫療衛生服務(wù)體系規劃（2016—2020年）》等重要文件，納入我省補齊醫療衛生短板、加快醫療衛生事業(yè)發(fā)展總體布局予以推動(dòng)落實(shí)。省政府領(lǐng)導多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，研究精神衛生補短板工作。認真落實(shí)《中華人民共和國精神衛生法》有關(guān)要求，依法開(kāi)展對精神障礙患者的救治救助與社會(huì )管理工作。加強精神衛生服務(wù)體系建設，通過(guò)納入中央預算內投資、省委省政府為民辦實(shí)事項目，全面提升全省精神衛生服務(wù)體系建設?！笆濉币詠?lái)累計投入 6.76 億元，新建或改擴建精神科標準化床位 8810 張，人均標準化床位 2.34 張／萬(wàn)人口。省政府通過(guò)實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目和重大公共衛生專(zhuān)項支持各地開(kāi)展嚴重精神障礙患者管理服務(wù)，將嚴重精神障礙納入城鄉居民大病保險、城鄉醫療救助制度范圍；通過(guò)對貧困精神病人開(kāi)展救治救助和居家托養，探索開(kāi)展多種形式的康復服務(wù)；依法依規對不負刑事責任的精神障礙患者實(shí)施強制醫療，積極開(kāi)展復員退伍軍人、流浪乞討人員、特困供養人員中精神障礙患者救治救助。各地認真落實(shí)政府責任，完善保障機制，強化工作措施，深入開(kāi)展嚴重精神障礙管理治療工作，取得了顯著(zhù)成效，各級精神衛生工作綜合管理和協(xié)調機制逐步建立，全省精神衛生防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò )基本形成。目前，全省已登記在冊嚴重精神障礙患者約16.5萬(wàn)人，其中約90%患者接受了基層醫療衛生機構提供的隨訪(fǎng)管理及康復指導服務(wù)。

隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )快速發(fā)展，生活節奏明顯加快，心理應激因素日益增加，焦慮癥、抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題逐年增多，心理應激事件及精神障礙患者肇事肇禍案（事）件時(shí)有發(fā)生，老年癡呆癥、兒童孤獨癥等特定人群疾病干預亟需加強，我省精神衛生工作仍然面臨嚴峻挑戰。截至2017年底，我省精神衛生服務(wù)資源仍不足且分布不均，全省共有精神衛生專(zhuān)業(yè)機構 82家，精神科床位15142張，精神科醫師818名，主要分布在沿海各地市。精神障礙社區康復體系尚未建立。部分地區嚴重精神障礙患者發(fā)現、隨訪(fǎng)、管理工作仍不到位，監護責任難以落實(shí)，部分貧困患者得不到有效救治，依法被決定強制醫療和有肇事肇禍行為的患者收治困難。公眾對焦慮癥、抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題認知率低，社會(huì )偏見(jiàn)和歧視廣泛存在，諱疾忌醫多，科學(xué)就診少?？傮w上看，現有精神衛生服務(wù)能力和水平仍是我省醫療衛生領(lǐng)域建設“短板”，不能滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的衛生與健康需求。

二、指導思想

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，認真實(shí)施《中華人民共和國精神衛生法》，堅持新形勢下衛生與健康工作方針，以維護社會(huì )和諧為導向，以健全精神衛生服務(wù)體系為抓手，以加強患者救治管理為重點(diǎn)，緊盯薄弱，對接需求，加快補齊短板，統籌各方資源，完善工作機制，著(zhù)力提高服務(wù)能力與水平，健全患者救治救助制度，保障患者合法權益，提高人民健康水平，推動(dòng)精神衛生事業(yè)全面發(fā)展。

三、實(shí)施目標

到 2020 年，普遍形成政府組織領(lǐng)導、各部門(mén)齊抓共管、社會(huì )組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責的精神衛生綜合服務(wù)管理機制。健全完善與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應的精神衛生預防、治療、康復服務(wù)體系，基本滿(mǎn)足人民群眾的精神衛生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度，患者重大肇事肇禍案（事）件明顯減少。積極營(yíng)造理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì )氛圍，提高全社會(huì )對精神衛生重要性的認識，促進(jìn)公眾心理健康，推動(dòng)社會(huì )和諧發(fā)展。

——精神衛生綜合管理協(xié)調機制更加健全。省、市、縣三級建立健全精神衛生工作政府領(lǐng)導與部門(mén)協(xié)調機制。建立由鄉鎮政府（街道辦事處）牽頭，家庭監護、衛計救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶、公安處置的救治管理責任落實(shí)體系。村（居）委會(huì )精神障礙患者關(guān)愛(ài)幫扶小組實(shí)現全覆蓋。

——精神衛生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò )更加完善。健全省、市、縣三級精神衛生專(zhuān)業(yè)機構，新建省精神衛生中心，各設區市政府設置一所精神衛生中心，每個(gè)縣（市、區）原則上設置1所精神專(zhuān)科醫院，未設立精神專(zhuān)科醫院的縣（市、區）應在其綜合性醫院或中醫類(lèi)醫院開(kāi)設精神科，精神科床位不低于醫院總床位數的10%。到 2020 年，全省精神衛生床位力爭達到每萬(wàn)人口 5.64 張，其中2018年底前達到每萬(wàn)人口4.61張；2019年底前達到每萬(wàn)人口5.13張。

——精神衛生專(zhuān)業(yè)人員緊缺狀況得到緩解。到 2020 年，每10萬(wàn)人口精神科執業(yè)（助理）醫師數量不低于3.8名，其中2018年底前不低于2.56名；2019年底前不低于3.18名。100%基層醫療衛生機構配備專(zhuān)職或兼職精神衛生防治人員。心理治療師、社會(huì )工作師基本滿(mǎn)足群眾醫療需求，社會(huì )組織及志愿者廣泛參與精神衛生工作。

——嚴重精神障礙救治管理任務(wù)有效落實(shí)。掌握嚴重精神障礙患者數量，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上，精神分裂癥治療率達到80%以上，符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫療救助，患者肇事肇禍案（事）件特別是命案顯著(zhù)減少，有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強制醫療或住院治療。加快推進(jìn)省級強制醫療所建設，推動(dòng)設區市強制醫療所的建設。

——常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題防治能力明顯增強。各地普遍開(kāi)展抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙防治，其中抑郁癥治療率在現有基礎上提高50%。每個(gè)設區市至少開(kāi)通1條心理援助熱線(xiàn)電話(huà)，所有設區市建立心理危機干預隊伍。

——精神障礙康復工作深入開(kāi)展。70%以上的縣（市、區）設有精神障礙社區康復機構或通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式委托社會(huì )組織開(kāi)展康復工作。在開(kāi)展精神障礙社區康復的縣（市、區），50%以上的居家患者接受社區康復服務(wù)。

——精神衛生工作良好社會(huì )氛圍更加濃厚。各類(lèi)醫療衛生機構、學(xué)校、社區、企事業(yè)單位、監管場(chǎng)所普遍開(kāi)展精神衛生宣傳及心理衛生保健。城市、農村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%和50%以上，公眾對抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙的認識和主動(dòng)就醫意識普遍提高。高等院校設立心理咨詢(xún)與心理危機干預中心（室）并配備專(zhuān)職教師，中小學(xué)設立心理輔導室并配備專(zhuān)職或兼職教師，在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達到80%。

四、主要任務(wù)

（一）加強嚴重精神障礙患者救治救助和社會(huì )管理工作1.加強患者登記報告。健全完善縣級衛生計生、公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)與鄉鎮（街道）有關(guān)基層單位季度通報、信息比對制度。各級綜治、衛生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等部門(mén)和單位要定期開(kāi)展數據交換，鄉鎮（街道）要積極摸排線(xiàn)索，全方位、多渠道開(kāi)展嚴重精神障礙患者日常發(fā)現登記和發(fā)病報告。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫療機構要制定嚴重精神障礙發(fā)病報告制度，明確責任科室，指定專(zhuān)人負責，按要求報告確診的嚴重精神障礙患者?；鶎有l生醫療機構對轄區內的確診嚴重精神障礙患者要及時(shí)登記，錄入到國家嚴重精神障礙信息管理系統。各地要加快嚴重精神障礙信息報告平臺建設，健全完善精神障礙信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，逐步實(shí)現信息平臺與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數據庫對接?；菊莆站裾系K患者情況和精神衛生工作信息，重視并加強精神障礙患者信息及隱私保護工作。

責任單位：省衛計委、綜治辦、公安廳、民政廳、司法廳、殘聯(lián)，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

2.做好患者服務(wù)管理。各地按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”的要求，積極推行“病重治療在醫院、康復管理在社區”的服務(wù)模式，各村居（社區）嚴重精神障礙患者關(guān)愛(ài)幫扶小組要實(shí)時(shí)掌握居家治療嚴重精神障礙患者動(dòng)態(tài)基礎信息，及時(shí)將急性期和病情不穩定的，需要轉診的患者通知基層醫療衛生機構，由基層醫療衛生機構將其轉診到精神衛生專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行規范治療。各級綜治組織要協(xié)調同級相關(guān)部門(mén)，推動(dòng)鄉鎮（街道）建立精神衛生綜合管理小組及落實(shí)嚴重精神障礙患者監護人責任制度?；鶎俞t療衛生機構要按照國家基本公共衛生服務(wù)規范要求，為轄區內嚴重精神障礙患者建立健康檔案，提供隨訪(fǎng)管理、危險性評估、服藥指導等服務(wù)?；鶎俞t務(wù)人員、民警、民政助理員、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專(zhuān)職委員等要協(xié)同隨訪(fǎng)病情不穩定患者，迅速應對突發(fā)事件苗頭，協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。綜治、公安、民政、衛計、殘聯(lián)等部門(mén)要積極推動(dòng)以獎代補落實(shí)嚴重精神障礙患者監護責任等政策。各級政府及相關(guān)部門(mén)要研究建立肇事肇禍精神障礙患者收治管理機制，暢通有肇事肇禍行為或危險的嚴重精神障礙患者收治渠道，設立應急醫療處置“綠色通道”，并明確經(jīng)費來(lái)源及其他保障措施。

責任單位：省綜治辦、衛計委、公安廳、民政廳、殘聯(lián)，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

3.落實(shí)救治救助政策。各地要做好基本醫療保險、城鄉居民大病保險、醫療救助、疾病應急救助等制度的銜接，發(fā)揮整合效應，逐步提高精神障礙患者醫療保障水平。醫保機構要按照國家有關(guān)規定對參加基本醫療保險的精神障礙患者在醫保政策上實(shí)行傾斜優(yōu)惠政策，將嚴重精神障礙納入大病保險范圍，逐步將符合規定的心理治療、康復等非藥物治療納入醫保范疇。對于因醫保統籌地區沒(méi)有符合條件的精神衛生專(zhuān)業(yè)機構而轉診到異地就醫的患者，醫保報銷(xiāo)比例按照參保地政策執行。民政、衛生計生、財政、醫保等部門(mén)要研究完善符合精神障礙診療特色的社會(huì )救助制度，依據社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展情況逐步提高患者救助標準，做好貧困患者的社會(huì )救助工作。綜治部門(mén)要保障救治救助政策的常規開(kāi)展，定期對政策落實(shí)情況開(kāi)展督查。

責任單位：省醫保辦、綜治辦、民政廳、衛計委、財政廳，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

4.完善康復服務(wù)。逐步建立以精神衛生專(zhuān)業(yè)機構技術(shù)指導為前提、社區康復為基礎、康復機構為骨干、家庭為依托的精神障礙和精神殘疾康復工作模式。各縣（市、區）殘聯(lián)根據本地實(shí)際情況，統籌規劃，建立日間照料站、長(cháng)期托養機構、中途宿舍、工療站等多種形式的社區康復機構，為需要康復的精神障礙患者提供場(chǎng)所和條件，對患者進(jìn)行生活自理能力和社會(huì )適應能力等方面的康復訓練。鼓勵和支持社會(huì )力量舉辦精神障礙康復機構。加強精神衛生專(zhuān)業(yè)機構對社區康復機構的技術(shù)指導，建立完善醫療康復和社區康復相銜接的服務(wù)機制。研究制定加快精神衛生康復服務(wù)發(fā)展的政策意見(jiàn)，完善精神衛生康復服務(wù)標準和管理規范。研究制定各類(lèi)精神障礙患者康復訓練的技術(shù)操作規范、評價(jià)指標及方法。加強復員退伍軍人、特困供養人員、低收入人員、被監管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復服務(wù)保障。

責任單位：省民政廳、綜治辦、財政廳、衛計委、殘聯(lián)，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

（二）完善精神衛生體系建設，逐步開(kāi)展常見(jiàn)精神障礙防治

1.加快精神衛生防治體系建設。通過(guò)“政策引導、資源整合、填補空白”等形式均衡全省精神衛生資源分布。各級衛生計生、發(fā)改、財政、國土、人社等相關(guān)部門(mén)要按照省委、省政府印發(fā)的《關(guān)于加快醫療衛生事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》中確定的2017—2020年全省醫療衛生機構及緊缺學(xué)科發(fā)展床位任務(wù)分解要求和省政府辦公廳印發(fā)的《福建省醫療衛生服務(wù)體系規劃（2016—2020年）》，加快落實(shí)精神衛生防治機構項目建設用地、配套資金，配備專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，落實(shí)好“省級新建省精神衛生中心，每個(gè)設區市設置1 所精神衛生中心，每個(gè)縣（區、市）原則上設置 1 所精神專(zhuān)科醫院，未設立精神專(zhuān)科醫院的縣（市、區）應在綜合醫院或中醫類(lèi)醫院開(kāi)設精神科，精神科床位不低于醫院總床位數的10%”的要求，穩步推進(jìn)精神衛生床位建設。鼓勵社會(huì )資本參與精神衛生服務(wù)體系建設，擴充精神衛生醫療資源，健全精神衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。力爭到2020年，全省精神科床位達到2.26萬(wàn)張。

責任單位：省衛計委、發(fā)改委、財政廳、人社廳、國土廳，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

2.明確各類(lèi)精神衛生機構功能定位。各隸屬精神衛生醫療機構按照衛計救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶的原則，各司其職，互通互助，共同做好精神障礙患者的救治救助工作，為強制醫療機構提供醫療技術(shù)支持。各級衛生計生部門(mén)要委托同級精神衛生專(zhuān)業(yè)機構承擔精神衛生技術(shù)管理和指導職能，負責醫療、預防、醫學(xué)康復、健康教育、信息收集、培訓和技術(shù)指導等工作，暫無(wú)精神衛生專(zhuān)業(yè)機構的地區，衛生計生部門(mén)要委托上一級或鄰近地區精神衛生專(zhuān)業(yè)機構承擔技術(shù)指導任務(wù)?；鶎俞t療衛生機構要按照基本公共衛生服務(wù)規范要求提供服務(wù)，將居家患者納入社區健康管理，指導監護人落實(shí)日常治療措施。

責任單位：省衛計委、民政廳、殘聯(lián)，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

3.逐步開(kāi)展常見(jiàn)精神障礙防治。各地要將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見(jiàn)精神障礙作為工作重點(diǎn)，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問(wèn)題，探索適合本地區實(shí)際的常見(jiàn)精神障礙防治模式，鼓勵有條件的地區為抑郁癥患者提供隨訪(fǎng)服務(wù)。充分發(fā)揮中醫藥的作用，加強中醫醫療機構精神類(lèi)臨床科室能力建設，鼓勵中醫專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題防治和研究。

責任單位：省衛計委、民政廳、殘聯(lián)，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

（三）積極開(kāi)展心理健康促進(jìn)與宣傳教育工作

1.積極開(kāi)展心理健康促進(jìn)工作。各地要依法將心理援助內容納入地方各級政府突發(fā)事件應急預案，依托現有精神科醫師、心理治療師、社會(huì )工作師和護士，分級組建突發(fā)事件心理危機干預隊伍，定期開(kāi)展培訓和演練，發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)組織開(kāi)展心理援助。鼓勵、支持社會(huì )組織提供規范的心理援助服務(wù)信息，引導其有序參與災后心理援助。精神衛生專(zhuān)業(yè)機構應當配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專(zhuān)業(yè)的心理衛生服務(wù)。綜合性醫院及其他專(zhuān)科醫院要對就診者進(jìn)行心理健康指導，基層醫療衛生機構要向轄區內居民提供心理健康指導。各級各類(lèi)學(xué)校應當設置心理健康教育機構并配備專(zhuān)職人員，建立學(xué)生心理健康教育工作機制，制定校園突發(fā)危機事件處理預案。高等院校要與精神衛生專(zhuān)業(yè)機構建立穩定的心理危機干預聯(lián)動(dòng)協(xié)調機制，并設立心理健康教育示范中心。用人單位應當將心理健康知識納入崗前和崗位培訓，創(chuàng )造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所、收容教育所、強制醫療所等要加強對被監管人員的心理咨詢(xún)和心理輔導。

責任單位：省衛計委、教育廳、公安廳、司法廳，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

2.深入開(kāi)展宣傳教育工作。各地要將宣傳教育擺到精神衛生工作的重要位置。宣傳部門(mén)要充分發(fā)揮傳統媒體和新媒體作用，引導公眾正確認識精神障礙和心理行為問(wèn)題，正確對待精神障礙患者。規范對有關(guān)肇事肇禍案（事）件的報道，未經(jīng)司法鑒定禁止使用“精神病人或者疑似精神病人”稱(chēng)謂進(jìn)行報道，減少負面影響。教育、司法行政、工會(huì )、共青團、婦聯(lián)、老齡等單位要針對學(xué)生、農村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監管人員、老年人等重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略，有針對性地開(kāi)展心理健康教育活動(dòng)。各級衛生計生部門(mén)要組織醫療衛生機構開(kāi)展多種形式的精神衛生宣傳，增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛生服務(wù)的了解，提高自我心理調適能力。

責任單位：省衛計委、公安廳、教育廳、司法廳、民政廳、總工會(huì )、老齡辦，團省委，省婦聯(lián)，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

（四）著(zhù)力加強精神衛生隊伍和服務(wù)能力建設

1.配足配齊人員。各地要建立健全精神衛生專(zhuān)業(yè)隊伍，合理配置精神科醫師、護士心理治療師，按照每張精神科床位配備0.4名執業(yè)（助理）醫生、0.4 名護士的標準配備精神科醫護人員。各級精神衛生專(zhuān)業(yè)機構要按照區域內人口數及承擔的精神衛生防治任務(wù)配置公共衛生人員，每個(gè)基層醫療衛生機構至少配備1名專(zhuān)職或兼職人員承擔嚴重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。

責任單位：省衛計委、民政廳、人社廳，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

2.加強人才培養。教育部門(mén)要將精神衛生專(zhuān)業(yè)人才培養培訓納入社會(huì )發(fā)展重點(diǎn)領(lǐng)域與急需人才培養范疇，加強精神醫學(xué)、應用心理學(xué)、社會(huì )工作學(xué)等精神衛生相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人才培養工作；支持高等醫學(xué)院校增設精神醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)；在醫學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí)。衛計部門(mén)要加強精神科住院醫師規范化培訓、精神科護士培訓；開(kāi)展在精神科從業(yè)但執業(yè)范圍為非精神衛生專(zhuān)業(yè)醫師的變更執業(yè)范圍培訓，以及為縣級綜合性醫院和鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）中臨床類(lèi)別執業(yè)醫師或全科醫師增加精神衛生執業(yè)范圍開(kāi)展上崗培訓。開(kāi)展中醫類(lèi)別醫師精神障礙防治培訓，鼓勵基層符合條件的精神衛生防治人員取得精神衛生執業(yè)資格。制定支持心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人員在醫療機構從事心理治療工作的政策，衛計、人社部門(mén)共同完善心理治療人員職稱(chēng)評定辦法，衛計、民政部門(mén)共同推動(dòng)醫務(wù)社會(huì )工作者隊伍培養。

責任單位：省教育廳、衛計委、人社廳、民政廳，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

3.提高人才待遇。各地要落實(shí)國家對精神衛生工作人員的工資待遇政策，切實(shí)保障精神衛生工作人員待遇水平，吸引醫學(xué)技術(shù)人才加入精神衛生防治工作，穩定精神衛生專(zhuān)業(yè)隊伍。加強對精神衛生工作人員的職業(yè)保護。

責任單位：省財政廳、人社廳，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

4.提升服務(wù)能力。各地要進(jìn)一步加強精神衛生服務(wù)能力建設，各級各類(lèi)醫療衛生機構要開(kāi)展醫務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識與技能培訓，高等院校對其心理咨詢(xún)機構工作人員和學(xué)生工作者進(jìn)行精神衛生相關(guān)知識與技能培訓，提高對精神障礙的認別能力。推動(dòng)和支持康復師、社會(huì )工作志愿者積極參與精神衛生服務(wù)工作，探索并逐步推廣康復師、社會(huì )工作師和志愿者參與精神衛生服務(wù)的工作模式。加強現有精神衛生醫務(wù)人員的在職培訓和繼續教育，提高從事精神衛生工作人員的素質(zhì)和服務(wù)能力。

責任單位：省衛計委、教育廳、人社廳，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

五、保障措施

（一）加強政府領(lǐng)導，健全工作機制。各地要重視和推進(jìn)精神衛生工作，將精神衛生工作納入當地國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃，制定年度工作計劃或實(shí)施方案。建立完善精神衛生工作政府領(lǐng)導和部門(mén)協(xié)調機制。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用，統籌規劃，整合資源，切實(shí)加強當地精神衛生服務(wù)體系建設。要將精神衛生有關(guān)工作作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)內容，統籌考慮精神障礙患者救治救助、專(zhuān)業(yè)人才培養、專(zhuān)業(yè)機構運行保障等，推動(dòng)精神衛生事業(yè)持續、健康、穩定發(fā)展。大力推行嚴重精神障礙患者“一歷五單”〔患者病歷，家屬通知單、衛生院（社區衛生中心）對接單、派出所告知單、鄉鎮（街道）提示單、村（居）社區跟蹤單〕救治管理機制，確?；颊叱鲈汉蟮谝粫r(shí)間跟進(jìn)居家監護、以獎代補、隨訪(fǎng)評估、屬地管控等措施，鎖牢各職能部門(mén)救治管理責任鏈條。

責任單位：各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )，省衛計委、綜治辦、發(fā)改委、教育廳、公安廳、民政廳、司法廳、財政廳、人社廳、殘聯(lián)、醫改辦、醫保辦

（二）加強溝通協(xié)作，落實(shí)部門(mén)責任。各有關(guān)部門(mén)要按照《中華人民共和國精神衛生法》規定及相關(guān)政策要求，切實(shí)履行責任，形成工作合力，確保工作落到實(shí)處。綜治部門(mén)要將嚴重精神障礙患者救助管理工作納入社會(huì )管理綜合治理責任考評，充分發(fā)揮綜合治理體制機制優(yōu)勢，加強調查研究、工作協(xié)調、督導檢查和考評推動(dòng)，形成齊抓共管的整體合力。衛生計生部門(mén)要加強精神衛生醫療服務(wù)機構建設，做好醫療技術(shù)支持。公安部門(mén)要妥善處置精神障礙患者肇事肇禍案（事）件，依法將法院決定強制醫療的精神障礙患者送強制醫療機構執行強制醫療。民政部門(mén)要做好復員退伍軍人、流浪乞討、特困供養精神障礙患者的收治、救助工作；會(huì )同發(fā)展改革、衛生計生、財政等部門(mén)和殘聯(lián)探索制定支持精神障礙患者康復服務(wù)工作發(fā)展的保障政策。殘聯(lián)部門(mén)做好嚴重精神障礙患者殘疾評定工作，協(xié)助做好患者的康復和救助，開(kāi)展恢復期精神病患者社區家庭康復訓練；根據全省殘疾人康復機構建設實(shí)際情況，認真規劃，穩步推進(jìn)精神社區康復工作。各相關(guān)部門(mén)要加強協(xié)調，共同做好嚴重精神障礙患者的救治救助與健康管理，進(jìn)一步理順患者出院途徑，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，做好無(wú)縫銜接，減少病人滯床現象，加大衛生資源的利用率。發(fā)展改革、衛生計生、公安、民政、司法行政等部門(mén)要按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”要求，切實(shí)加強精神衛生防治網(wǎng)絡(luò )建設。民政、衛計、財政等部門(mén)和醫保機構要研究完善符合精神障礙診療特點(diǎn)的社會(huì )救助制度，制定出臺穩步提高醫療保障待遇水平等有利于減輕精神障礙患者家庭負擔的舉措。民政部門(mén)、殘聯(lián)等要做好貧困患者的社會(huì )救助工作，加強對出院患者的救助幫扶，扎實(shí)開(kāi)展社區精神康復工作，幫助促進(jìn)治療效果好、有一定勞動(dòng)能力的患者融入社會(huì )，逐步降低復發(fā)率。

責任單位：省衛計委、綜治辦、發(fā)改委、公安廳、司法廳、民政廳、財政廳、殘聯(lián)、醫保辦，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

（三）加強經(jīng)費投入，促進(jìn)持續發(fā)展。各級政府要將精神衛生工作經(jīng)費列入本級財政預算，根據精神衛生工作需要，加大財政投入力度，保障精神衛生工作所需經(jīng)費，并加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用績(jì)效的考核，提高資金使用效益。各地要扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目和嚴重精神障礙管理治療工作，落實(shí)政府對精神衛生專(zhuān)業(yè)機構的投入政策。要建立多元化資金籌措機制，積極開(kāi)拓精神衛生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會(huì )資本投入精神衛生服務(wù)和社區康復等領(lǐng)域。

責任單位：各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )，省衛計委、財政廳

（四）加強科學(xué)研究，提高防治水平。各地、各有關(guān)部門(mén)及研究機構要圍繞精神衛生工作的發(fā)展要求，針對精神分裂癥等重點(diǎn)疾病，以及兒童青少年、老年人等重點(diǎn)人群的常見(jiàn)、多發(fā)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展基礎和臨床應用性研究。重點(diǎn)研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)以及精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)。加強精神障礙流行病學(xué)調查、精神衛生法律與政策等研究，為精神衛生政策制定與法律實(shí)施提供科學(xué)依據。促進(jìn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的生物、心理、社會(huì )因素綜合研究和相關(guān)轉化醫學(xué)研究。加強國際交流，吸收、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗，及時(shí)將國內外相關(guān)研究成果應用于精神衛生工作實(shí)踐。

責任單位：省衛計委、科技廳、食品藥品監管局，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

（五）加強督促指導，定期開(kāi)展評估。各級政府要認真落實(shí)本行動(dòng)計劃，對行動(dòng)計劃實(shí)施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導與評估，將重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為政府督查督辦重要事項，并將結果作為對下一級政府績(jì)效考核的重要內容。省衛計委牽頭會(huì )同綜治、發(fā)改、教育、公安、民政、司法行政、財政、人社、殘聯(lián)、醫保等部門(mén)和單位共同組織本行動(dòng)計劃實(shí)施，2020年組織開(kāi)展本行動(dòng)計劃實(shí)施終期效果評估。

責任單位：省衛計委、綜治辦、發(fā)改委、教育廳、公安廳、民政廳、司法廳、財政廳、人社廳、殘聯(lián)、醫保辦，各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實(shí)驗區管委會(huì )

廈門(mén)市人民政府辦公廳2018年10月26日印發(fā)　

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