甘醫保發(fā)〔2020〕11號《甘肅省醫療保障局甘肅省財政廳甘肅省衛生健康委員會(huì )關(guān)于做好疫情防控醫學(xué)觀(guān)察人員醫療保障工作的通知》
甘肅省醫療保障局甘肅省財政廳甘肅省衛生健康委員會(huì )關(guān)于做好疫情防控醫學(xué)觀(guān)察人員醫療保障工作的通知
甘醫保發(fā)〔2020〕11號
各市州醫療保障局、財政局、衛生健康委:
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,根據我省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控需要,現就做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控醫學(xué)觀(guān)察人員醫療保障工作有關(guān)事宜通知如下:
一、高度重視醫學(xué)觀(guān)察人員醫療保障工作
按照國家衛健委制定的《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》,對密切接觸新型冠狀病毒感染的肺炎病例而存在感染可能的人群,實(shí)施醫學(xué)居家式、集中式隔離觀(guān)察,進(jìn)行追蹤和管理。各市州要充分認識實(shí)施密切接觸者醫學(xué)觀(guān)察對控制傳染源、降低發(fā)病率、防止疫情擴散的重要意義,高度重視醫學(xué)觀(guān)察人員的醫療保障工作,切實(shí)減輕定點(diǎn)醫療機構和醫學(xué)觀(guān)察人員醫療費用負擔,引導密切接觸者積極配合醫療機構進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察。
二、綜合保障醫學(xué)觀(guān)察人員醫療費用
在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情流行期間,對于衛生健康部門(mén)明確需要按規定進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察的人員發(fā)生的醫療費用,納入綜合保障范圍。
(一)對于在醫學(xué)觀(guān)察期間,按照衛生健康部門(mén)診療方案確定為確診或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者,在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的醫療費用,按照甘醫保發(fā)〔2020〕9號文件的規定進(jìn)行醫保報銷(xiāo)和財政補助。
(二)對于醫學(xué)觀(guān)察期結束后,不屬于新型冠狀病毒感染的肺炎而解除觀(guān)察
的參保人員發(fā)生的門(mén)診、住院醫療費用,按照現有的醫保門(mén)診、住院政策予以報銷(xiāo)。參保人員個(gè)人負擔部分和未參保人員發(fā)生的醫療費用,由就醫地各市州制定財政補助政策并安排資金,省級財政視情給予適當補助。異地參保的醫學(xué)觀(guān)察人員發(fā)生的醫療費用,先掛賬后清算。
三、實(shí)施先觀(guān)察、后結算
各定點(diǎn)醫療機構應自收治之日起,建立醫學(xué)觀(guān)察人員登記臺賬,根據當地醫保和財政補助政策分類(lèi)做好個(gè)人信息和門(mén)診、住院醫療費用記錄,單獨記賬,出院或醫學(xué)觀(guān)察期結束后單獨申報結算。同時(shí),醫療保障部門(mén)要銜接衛生健康部門(mén)公布的本地區醫學(xué)觀(guān)察人員的具體信息,及時(shí)完善新型冠狀病毒感染的肺炎參?;颊哚t療保障情況統計表(見(jiàn)附件),并做好填寫(xiě)和上報工作。
附件:【略】
1.市(州) 縣(市、區)新型冠狀病毒感染的肺炎醫學(xué)觀(guān)察人員臺賬
2.甘肅省市(州)新型冠狀病毒感染的肺炎醫學(xué)觀(guān)察人數統計表
3.甘肅省市(州)新型冠狀病毒感染的肺炎醫學(xué)觀(guān)察人員門(mén)診和住院醫療費用情況表
甘肅省醫療保障局
甘肅省財政廳
甘肅省衛生健康委員會(huì )
2020年2月4日

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