陜政辦發(fā)〔2019〕36號《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》

陜西省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)








陜政辦發(fā)〔2019〕36號

各設區市人民政府，省人民政府各工作部門(mén)、各直屬機構：

為深入貫徹落實(shí)黨的十九屆四中全會(huì )和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2019〕5號）精神，加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，加快養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，滿(mǎn)足老年人多層次多樣化養老服務(wù)需求，經(jīng)省政府同意，現提出以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、健全完善養老服務(wù)體系

（一）推動(dòng)養老服務(wù)融合發(fā)展。加快建設居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，打造以社區為平臺、養老服務(wù)類(lèi)社會(huì )組織為載體、社會(huì )工作者和社區志愿者為支撐的“四社聯(lián)動(dòng)”養老服務(wù)機制。重點(diǎn)發(fā)展居家社區養老服務(wù)，倡導依法履行贍養義務(wù)和承擔照料責任。支持養老機構運營(yíng)社區養老服務(wù)設施。探索“物業(yè)服務(wù)+養老服務(wù)”模式。推廣“時(shí)間銀行”做法，開(kāi)展互助養老服務(wù)。到2020年每個(gè)社區至少培育發(fā)展1個(gè)養老服務(wù)社會(huì )示范組織和1支志愿者隊伍。（省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛生健康委、省住房城鄉建設廳、團省委、各設區市政府按職責分工負責）

（二）推動(dòng)“15分鐘養老服務(wù)圈”建設。支持在城市街道建設一院（社區小型養老院）、在社區建設一中心（社區老年人日間照料中心）、在居民小區建設一站（養老服務(wù)站點(diǎn)）的嵌入式養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，打造15分鐘養老服務(wù)圈。到 2022年，力爭所有街道至少建有一個(gè)具備綜合功能的社區養老服務(wù)機構，社區老年人日間照料機構覆蓋率達到90%以上。（省民政廳、省自然資源廳、省住房城鄉建設廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、各設區市政府按職責分工負責）

（三）加強農村養老服務(wù)。健全完善以農村綜合性養老服務(wù)中心、互助幸福院等為網(wǎng)點(diǎn)的農村養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。發(fā)揮農村基層黨組織、村委會(huì )、老年協(xié)會(huì )等作用，積極培育為老服務(wù)社會(huì )組織，依托農村互助幸福院、社區綜合服務(wù)中心（站）、村衛生室等，為老年人提供托養、文化娛樂(lè )、康復護理等養老服務(wù)。鼓勵有條件的地區推進(jìn)農村綜合性養老服務(wù)中心建設，開(kāi)展社會(huì )化養老服務(wù)。引導農村集體經(jīng)濟、土地流轉等收益分配用于解決本村老年人養老問(wèn)題。（省民政廳、省發(fā)展改革委、省衛生健康委、省財政廳、各設區市政府按職責分工負責）

（四）加強醫養結合。支持社會(huì )力量興辦醫養結合機構，按規定及時(shí)將符合條件的醫養結合機構納入醫保協(xié)議管理。制定家庭醫生簽約服務(wù)標準和管理辦法，為老年人提供連續性的健康管理和醫療服務(wù)。鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業(yè)并享受職稱(chēng)評定等同等待遇。針對高齡及失能失智老年人照護服務(wù)需求，重點(diǎn)培育服務(wù)高齡及失能失智老年人的養老機構。到2022年全省養老機構護理型養老床位占比不低于50%。（省衛生健康委、省民政廳、省醫保局、各設區市政府按職責分工負責）

二、促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展

（五）提升養老院服務(wù)質(zhì)量。全面推進(jìn)《養老機構服務(wù)質(zhì)量基本規范》國家標準達標工作，督導不達標養老機構全面整治質(zhì)量隱患。實(shí)行養老服務(wù)標準化，開(kāi)展養老機構星級評定，提升養老服務(wù)水平。（省民政廳、省衛生健康委、省市場(chǎng)監管局、省應急廳、各設區市政府按職責分工負責）

（六）發(fā)展智慧養老。推動(dòng)智慧健康養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加快信息技術(shù)、智能硬件等產(chǎn)品在養老服務(wù)領(lǐng)域的推廣應用。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養老服務(wù)，推動(dòng)養老、保健、醫療服務(wù)一體化發(fā)展。建設一批“智慧養老院”，推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠程智能安防監控技術(shù)，降低老年人意外風(fēng)險。建設全省養老服務(wù)管理信息系統，實(shí)現養老服務(wù)資源與養老需求的有效對接。（省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省衛生健康委、各設區市政府按職責分工負責）

(七)建立健全長(cháng)期照護服務(wù)。加大長(cháng)期照護服務(wù)供給，穩妥推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)。鼓勵發(fā)展商業(yè)性長(cháng)期護理保險產(chǎn)品，為參保人提供個(gè)性化長(cháng)期照護服務(wù)。全面建立經(jīng)濟困難高齡、失能老年人補貼制度，加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，開(kāi)展老年人能力綜合評估，評估結果作為接受基本養老服務(wù)的依據。(省醫保局、省民政廳、省財政廳、省衛生健康委、省市場(chǎng)監管局、陜西銀保監局、省殘聯(lián)、各設區市政府按職責分工負責)

（八）加強老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)。全面建立居家探訪(fǎng)制度，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，落實(shí)定期巡訪(fǎng)獨居、空巢、留守、失能老年人工作機制。探索通過(guò)公開(kāi)招投標方式，支持有資質(zhì)的社會(huì )組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養老機構、就醫等事務(wù)。（省民政廳、省衛生健康委、各設區市政府按職責分工負責）

三、深化放管服改革

（九）深化公辦養老機構改革。在發(fā)揮公辦養老機構兜底保障作用的前提下，重點(diǎn)為經(jīng)濟困難失能老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無(wú)償或低收費托養服務(wù)，其余床位允許向社會(huì )開(kāi)放。制定公辦養老機構公建民營(yíng)實(shí)施管理辦法。每個(gè)市確定一個(gè)縣（區）開(kāi)展公辦養老機構公建民營(yíng)試點(diǎn)，到2020年政府運營(yíng)的養老床位數占當地養老床位總數的比例不超過(guò)50%。有條件的公辦養老機構可改制為國有養老服務(wù)企業(yè)。（省民政廳、省發(fā)展改革委、省衛生健康委、省財政廳、省委編辦、省國資委、各設區市政府按職責分工負責）

（十）解決養老機構消防審驗問(wèn)題。養老機構應符合《建筑設計防火規范》《老年人照料設施建筑設計標準》等規范標準要求。農村特困人員供養機構及利用學(xué)校、廠(chǎng)房、商業(yè)場(chǎng)所等舉辦養老機構，依法需要辦理建設工程規劃許可的，應當提供建設工程規劃許可證，滿(mǎn)足消防安全要求的，相關(guān)主管部門(mén)應出具消防審驗意見(jiàn)；符合消防安全要求的養老機構，因未辦理不動(dòng)產(chǎn)登記、土地規劃等手續問(wèn)題未能通過(guò)消防審驗的，2019年年底前，由省民政廳提請省政府組織有關(guān)部門(mén)集中研究處置。（省住房城鄉建設廳、省應急廳、省自然資源廳、省民政廳、各設區市政府按職責分工負責）

（十一）有效增加養老服務(wù)供給。充分利用閑置房產(chǎn)資源拓展養老床位供給渠道。市、縣、區政府要制定整合閑置設施改造為養老服務(wù)設施的政策措施。推進(jìn)國有企業(yè)所屬培訓中心和療養機構改革，對具備轉型開(kāi)展養老服務(wù)條件的，應面向社會(huì )提供養老服務(wù)。（省住房城鄉建設廳、省民政廳、省國資委、各設區市政府按職責分工負責）

（十二）提升政府投入精準化水平。全省各級政府用于社會(huì )福利事業(yè)的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養老服務(wù)。經(jīng)營(yíng)性和公益性民辦養老機構享受同等補貼政策。制定政府購買(mǎi)養老服務(wù)標準，重點(diǎn)購買(mǎi)生活照料、康復護理、機構運營(yíng)、社會(huì )工作和人員培養等服務(wù)。（省財政廳、省民政廳、省衛生健康委、各設區市政府按職責分工負責）

（十三）實(shí)施養老服務(wù)綜合監管。制定養老服務(wù)責任清單，完善跨部門(mén)協(xié)同監管機制。推進(jìn)“雙隨機、一公開(kāi)”覆蓋所有養老服務(wù)機構、社會(huì )組織和企業(yè)。加強養老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì )信用體系建設,建立健全聯(lián)合獎懲機制。組織開(kāi)展老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費領(lǐng)域侵權行為專(zhuān)項整治并形成長(cháng)效機制。（省民政廳、省市場(chǎng)監管局、省發(fā)展改革委、省衛生健康委、省公安廳、省住房城鄉建設廳、省應急廳、省地方金融監管局、各設區市政府按職責分工負責）

四、強化保障措施

（十四）加大優(yōu)惠扶持力度。落實(shí)非營(yíng)利性養老服務(wù)機構企業(yè)所得稅支持政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務(wù)的養老服務(wù)機構給予稅費減免扶持政策。落實(shí)各項行政事業(yè)性收費減免和養老服務(wù)設施供地政策。境外資本在我省舉辦養老服務(wù)機構接收政府兜底保障對象的，同等享受運營(yíng)補貼等優(yōu)惠政策。（省財政廳、省稅務(wù)局、省發(fā)展改革委、省住房城鄉建設廳、省自然資源廳、省市場(chǎng)監管局、各設區市政府按職責分工負責）

(十五)拓寬投融資渠道。鼓勵已經(jīng)設立的各級政府投資基金以及社會(huì )資本設立的基金投資養老服務(wù)業(yè)。鼓勵社會(huì )資本以設立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金建設養老設施。支持符合條件的養老服務(wù)企業(yè)上市融資。支持商業(yè)保險機構舉辦養老社區、養老服務(wù)園區和健康管理中心，參與養老服務(wù)機構建設和運營(yíng)。（省財政廳、省發(fā)展改革委、省地方金融監管局、人民銀行西安分行、陜西銀保監局、陜西證監局、省自然資源廳、省民政廳、各設區市政府按職責分工負責）

（十六）推進(jìn)養老服務(wù)吸納就業(yè)。鼓勵各類(lèi)院校設置養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或開(kāi)設相關(guān)課程。開(kāi)展養老服務(wù)人才培訓提升行動(dòng)和“1+X”證書(shū)試點(diǎn)與推廣，實(shí)施養老護理員“千人培訓計劃”，2022年年底前全省培訓300名養老院院長(cháng)、5萬(wàn)余名養老護理員。按規定落實(shí)養老服務(wù)從業(yè)人員培訓費補貼、職業(yè)技能鑒定補貼等政策。有條件的市（縣）探索建立養老護理崗位補貼制度。加大基層特別是街道（鄉鎮）、社區（村）養老服務(wù)崗位開(kāi)發(fā)力度，優(yōu)先吸納高校畢業(yè)生、就業(yè)困難人員、建檔立卡貧困勞動(dòng)力和農村留守婦女就業(yè)。對養老服務(wù)機構招用符合條件人員就業(yè)的，按規定給予社會(huì )保險、稅收優(yōu)惠等政策扶持。對見(jiàn)習期滿(mǎn)留用率達到50%以上的見(jiàn)習單位，按留用人數對單位給予每人2000元的一次性見(jiàn)習留用補貼。（省人力資源社會(huì )保障廳、省教育廳、省財政廳、省民政廳、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監管局、省扶貧辦、各設區市政府按職責分工負責）

（十七）加強基礎設施建設。嚴格落實(shí)新建住宅小區按人均用地不少于0.1平方米的標準配套建設養老服務(wù)設施，開(kāi)展新建住宅小區與配套養老服務(wù)設施“四同步”、養老服務(wù)設施達標等監督檢查，到2022年配建養老服務(wù)設施達標率為100%。結合城鎮老舊小區改造，統籌推進(jìn)適老化設施改造。2020年年底前，采取政府補貼等方式對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施適老化改造。鼓勵通過(guò)政府和社會(huì )資本合作、公建民營(yíng)等方式，實(shí)施農村特困人員供養服務(wù)設施改造提升工程，到2022年年底前，每個(gè)縣（市、區）至少建有1所以失能、部分失能人員專(zhuān)業(yè)照護為主的縣級供養服務(wù)設施（敬老院）。通過(guò)以獎代補等方式，各級政府每年要安排福利彩票公益金支持民辦養老機構實(shí)施消防安全達標工程，力爭3年時(shí)間完成達標整改。（省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省應急廳、省住房城鄉建設廳、省衛生健康委、省扶貧辦、省殘聯(lián)、各設區市政府按職責分工負責）

省政府建立由省民政廳牽頭，相關(guān)部門(mén)為成員單位的養老服務(wù)工作聯(lián)席會(huì )議制度，指導養老服務(wù)健康發(fā)展。各地要將養老服務(wù)政策落實(shí)納入政府年度績(jì)效考核范圍，對落實(shí)養老服務(wù)政策主動(dòng)、養老服務(wù)體系建設成效明顯的，要進(jìn)行激勵表彰。






 

陜西省人民政府辦公廳

2019年11月30日

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