魯醫保明電〔2020〕1號《山東省醫療保障局關(guān)于全省醫療保障系統切實(shí)做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知》

山東省醫療保障局關(guān)于全省醫療保障系統切實(shí)做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知








魯醫保明電〔2020〕1號

各市醫療保障局、勝利油田醫療保險管理服務(wù)中心，省局各處室、單位：

按照省委、省政府部署要求，現就我省醫療保障系統做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作通知如下。

一、高度重視疫情防控工作

新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生后，黨中央、國務(wù)院高度重視，習近平總書(shū)記作出重要指示，省委、省政府主要領(lǐng)導同志就我省疫情防治工作分別作出批示。按照省委、省政府工作部署要求，省局及時(shí)成立了省醫療保障局新型冠狀病毒感染的肺炎應急處置管理工作領(lǐng)導小組，研究提出防控措施。全省醫療保障系統要深入貫徹習近平總書(shū)記重要指示精神，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。要把新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作為當前重要的政治任務(wù)，壓實(shí)工作責任，強化醫療保障措施落實(shí)，切實(shí)保障人民群眾就醫需求，充分發(fā)揮醫保工作職能，全力做好疫情聯(lián)防聯(lián)控工作。

二、強化救治保障措施

嚴格落實(shí)省委省政府和國家醫保局工作要求，對新型冠狀病毒感染的肺炎患者實(shí)行特殊醫保政策，切實(shí)落實(shí)好患者醫療救治費用相關(guān)政策，確?；颊卟灰蛸M用問(wèn)題得不到及時(shí)救治，確保定點(diǎn)救治醫院不因醫?？傤~控制管理規定影響患者救治。

（一）足額保障醫保費用。對我省確定的定點(diǎn)救治醫院全部納入醫保定點(diǎn)范圍。保障救治醫院醫保費用支付到位，做好醫?；鹛崆邦A付、應急支付和足額支付工作。對患者救治費用不納入醫?？傤~控制指標。

（二）暢通醫保綠色通道。堅持急事急辦、特事特辦，對患者實(shí)行先救治后付費，開(kāi)通住院、轉診轉院綠色通道，取消轉診轉院手續，及時(shí)提供聯(lián)網(wǎng)結算，保障患者及時(shí)救治。對異地就醫患者報銷(xiāo)不再執行異地轉外就醫支付比例調減規定，減少患者流動(dòng)帶來(lái)的傳染風(fēng)險。

（三）做好藥品、醫用耗材保供穩價(jià)。根據衛生健康部門(mén)制定的救治方案，做好防治藥品價(jià)格、醫用耗材價(jià)格和供應監測工作，及時(shí)匯總分析預測，為醫院采購藥品、醫用耗材提供服務(wù)。對因疫情擴大導致價(jià)格上漲幅度較大的，積極采取有效管控措施，必要時(shí)采取臨時(shí)價(jià)格干預措施，確保價(jià)格穩定。積極配合有關(guān)部門(mén)做好藥品、醫用耗材儲備，保障供應。

（四）治療用藥和醫療服務(wù)項目全部納入醫保支付范圍。對國家衛生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務(wù)項目，不在醫保目錄范圍內的，全部納入醫保支付；對有限定支付范圍的藥品，取消支付限制，保障患者治療需求。

三、加強組織領(lǐng)導

（一）成立防控工作領(lǐng)導小組。各市醫療保障部門(mén)和勝利油田醫療保險管理服務(wù)中心要成立主要領(lǐng)導為組長(cháng)的疫情處置防控工作領(lǐng)導小組，負責新型冠狀病毒感染的肺炎應急醫療保障處置工作。要在當地黨委、政府的領(lǐng)導下，制定應急防控工作方案和應急預案，加強與衛生健康等部門(mén)的溝通協(xié)調，暢通信息渠道，全力配合做好醫療保障工作，確保聯(lián)動(dòng)防治工作及時(shí)高效。

（二）加強信息報告和輿情防控。各市要在第一時(shí)間向省醫保局報送疫情信息，相關(guān)信息在報送當地黨委、政府的同時(shí)報送省醫保局，保持醫療保障系統信息暢通，應對處置及時(shí)。要加強相關(guān)輿情防控工作，及時(shí)發(fā)現和掌握苗頭性、預警性信息，正面引導輿論，及時(shí)預防和消除不良影響。不得隨意對外發(fā)布信息，不得散布、傳播虛假信息。

（三）嚴格落實(shí)領(lǐng)導帶班值班制度。統籌安排節假日期間的值班帶班工作，確保電話(huà)、信息網(wǎng)絡(luò )聯(lián)絡(luò )暢通，重要緊急事項及時(shí)處理，各項值班工作正常運轉。要按照省局下發(fā)的有關(guān)值班要求，嚴格落實(shí)24小時(shí)值班值守、局領(lǐng)導帶班制度，確保工作響應及時(shí)，處置迅速有力。





 

山東省醫療保障局

2020年1月22日

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