贛醫保字〔2020〕5號《江西省醫療保障局江西省財政廳國家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局關(guān)于認真做好疫情防控期間醫療保障工作的通知》

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江西省醫療保障局江西省財政廳國家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局關(guān)于認真做好疫情防控期間醫療保障工作的通知









贛醫保字〔2020〕5號






各市,縣(區)醫療保障局,財政局,國家稅務(wù)總局江西省各市,縣(區)稅務(wù)局,贛江新區社會(huì )發(fā)展局,財政金融局,省直有關(guān)單位:

為深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于堅決打贏(yíng)疫情防控阻擊戰的重要指示精神,全面落實(shí)黨中央國務(wù)院和省委省政府有關(guān)決策部署,根據《江西省人民政府印發(fā)關(guān)于有效應對疫情穩定經(jīng)濟增長(cháng)20條政策措施的通知》(贛府發(fā)〔2020〕2號)《江西省人民政府辦公廳關(guān)于切實(shí)抓好有效應對疫情穩定經(jīng)濟增長(cháng)20條政策措施執行工作的通知》(贛府廳明〔2020〕15號)要求,現就做好疫情防控期間我省基本醫療保障工作有關(guān)事項通知如下:

一、認真做好基本醫療保險登記申報工作


1.進(jìn)一步創(chuàng )新工作思路,完善服務(wù)舉措,加大宣傳力度,鞏固和擴大職工基本醫療保險(含生育保險,下同),城鄉居民基本醫療保險覆蓋范圍,切實(shí)維護人民群眾的合法權益。

2.合理配置工作人員,暢通辦事渠道,確保醫保經(jīng)辦服務(wù)不斷,為人民群眾和用人單位提供及時(shí)周到方便快捷醫保公共業(yè)務(wù)服務(wù)。

二、認真做好基本醫療保險費征繳工作

3.在疫情防控期間,推行基本醫療保險費非接觸式征收。企業(yè)和靈活就業(yè)人員基本醫療保險費采取銀行托收,網(wǎng)上征收等線(xiàn)上模式.機關(guān)事業(yè)單位在"江西省電子稅務(wù)局"網(wǎng)上自行繳納。城鄉居民使用微信"生活繳費",省稅務(wù)局微信公眾號,省稅務(wù)局手機APP,贛服通以及省農商銀行,農行微信公眾號繳納。確需上門(mén)辦理的,要先行預約,根據預約的地點(diǎn)和時(shí)間,在做好相應防控準備后方可上門(mén)辦理.

4.對因疫情影響未能按時(shí)繳費的的企業(yè),靈活就業(yè)人員和城鄉居民,可延長(cháng)至疫情解除后補辦。延期繳費期間(自我省啟動(dòng)一級響應之日起至解除疫情后第三個(gè)月末)免收滯納金。

三、認真做好參保人員醫保待遇落實(shí)工作

5.嚴格執行政策規定,采取有效措施,確保參保人員基本醫保,大病保險,醫療救助等各項基本醫療保障待遇落實(shí)到位。對納入衛生健康部門(mén)制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的藥品和醫療服務(wù)項目,臨時(shí)性納入醫?;鹬Ц斗秶?。

6.對受疫情影響的企業(yè),靈活就業(yè)人員和城鄉居民,未能按時(shí)繳納基本醫療保險費的,不影響參保人員享受待遇,并在業(yè)務(wù)系統做好標識,實(shí)現參保人員疫情期間(在我省啟動(dòng)一級響應之日起至疫情解除之日止)就醫購藥直接結算。

我省啟動(dòng)一級響應前以及疫情解除之日后因欠費(斷保)產(chǎn)生的醫療費用報銷(xiāo)問(wèn)題按我省現行醫保政策規定執行。

7.對確診或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎的患者異地就醫產(chǎn)生的費用,由就醫地醫保部門(mén)先行墊付,執行參保地住院報銷(xiāo)政策,先救治后結算,不執行異地轉外醫支付比例調減規定。

四、認真做好醫療保障服務(wù)管理工作

8.疫情防控期間,凡可通過(guò)網(wǎng)上辦理的事項,原則上不要求到現場(chǎng)辦理。各地要根據經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理的實(shí)際需要,大力推行"網(wǎng)上辦,掌上辦,郵寄辦,幫代辦,系統辦,預付辦,預約辦,放寬辦,電話(huà)辦,線(xiàn)上辦"等醫保服務(wù)便民舉措,大力推進(jìn)非接觸式辦理,探索實(shí)行容缺受理和事后補交材料,全面提升醫保經(jīng)辦服務(wù)的便捷度。

9.定點(diǎn)醫療機構每月發(fā)生的醫藥費用,可通過(guò)郵寄,電子郵箱等方式報送結算報表,各級醫保經(jīng)辦機構對定點(diǎn)醫療機構的費用申請應加快撥付進(jìn)度,結合醫保結算系統數據,于5個(gè)工作日內完成撥付,待疫情結束后補報材料,統一清算,保證醫療救治工作的順利開(kāi)展。

對定點(diǎn)醫療機構治療新型冠狀病毒感染的肺炎確診或疑似患者,其醫療費用單列預算,落實(shí)好醫?;痤A付機制,確保確診或疑似肺炎患者得到及時(shí)有效的救治。

10.疫情防控期間,實(shí)施"長(cháng)處方"報銷(xiāo)政策。支持定點(diǎn)醫療機構根據患者實(shí)際情況,合理增加單次處方用藥量,減少病人到定點(diǎn)醫療機構就診配藥次數;對高血壓,糖尿病等慢性病患者,經(jīng)定點(diǎn)醫療機構診治醫生評估后,支持將處方用藥量放寬至3個(gè)月,保障參?;颊唛L(cháng)期用藥需求。

江西省醫療保障局

江西省財政廳

國家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局

2020年2月9日









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