榕政辦〔2018〕210號《福州市人民政府辦公廳轉發(fā)市衛計委等部門(mén)關(guān)于福州市精神衛生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)的通知》

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福州市人民政府辦公廳轉發(fā)市衛計委等部門(mén)關(guān)于福州市精神衛生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)的通知





榕政辦〔2018〕210號





各縣(市)區人民政府,市直各委、辦、局(公司),市屬各高等院校,自貿區福州片區管委會(huì ):

市衛計委、綜治辦、發(fā)改委、教育局、公安局、民政局、司法局、財政局、人社局、殘聯(lián)、醫保局制定的《福州市精神衛生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)》已經(jīng)市政府同意,現轉發(fā)給你們,請認真貫徹執行。


福州市人民政府辦公廳


2018年10月8日

福州市精神衛生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)


市衛計委市綜治辦市發(fā)改委市教育局市公安局市民政局


市司法局市財政局市人社局市殘聯(lián)市醫保局


根據《中華人民共和國精神衛生法》《全國精神衛生工作規劃(2015-2020年)》《福建省精神衛生事業(yè)發(fā)展行動(dòng)計劃(2018-2020年)》《“健康福州2030”行動(dòng)規劃》和市委市政府關(guān)于加快醫療衛生事業(yè)發(fā)展工作部署,為進(jìn)一步加快我市精神衛生事業(yè)發(fā)展,制定本實(shí)施方案。


一、指導思想


以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神,認真實(shí)施《精神衛生法》,堅持新形勢下衛生與健康工作方針,以健全精神衛生服務(wù)體系為抓手,以加強患者救治管理為重點(diǎn),統籌多方資源,完善工作機制,健全救治救助制度,加快補齊短板,提高人民健康水平,推動(dòng)我市精神衛生事業(yè)全面發(fā)展。


二、工作目標


到2020年,普遍形成政府組織領(lǐng)導、部門(mén)齊抓共管、社會(huì )組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責的精神衛生綜合服務(wù)管理機制。健全全市精神衛生預防、治療、康復體系,滿(mǎn)足群眾精神衛生服務(wù)需求。完善精神障礙患者救助保障制度,患者重大肇事肇禍案(事)件明顯減少。提高社會(huì )對精神衛生重要性的認識,營(yíng)造良好社會(huì )氛圍,促進(jìn)公眾心理健康,推動(dòng)社會(huì )和諧發(fā)展。


1.完善由鄉鎮政府(街道辦事處)牽頭,家庭監護、衛計救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶、公安處置的救治管理責任體系。精神障礙患者居家關(guān)愛(ài)幫扶小組實(shí)現全覆蓋并切實(shí)有效開(kāi)展工作。


2.設置福州神經(jīng)精神病防治院為福州市精神衛生中心,各縣(市)均建設1所以上精神專(zhuān)科醫院。到2020年,全市精神衛生床位力爭達到每萬(wàn)人5.64張。


3.全市所有基層醫療衛生機構配備專(zhuān)職或兼職精神衛生防治人員,心理治療師、社會(huì )工作師基本滿(mǎn)足群眾醫療需求,社會(huì )組織及志愿者廣泛參與精神衛生工作。到2020年,每10萬(wàn)人口精神衛生執業(yè)(助理)醫師數量不低于3.8名。


4.登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上,精神分裂癥治療率達到80%以上,符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫療救助,患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著(zhù)減少,有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強制醫療或住院治療。福州市強制醫療所加快建設運營(yíng)并完善相關(guān)工作機制。


5.全市各精神專(zhuān)科醫院和開(kāi)設精神科(心理科)的綜合性醫院普遍開(kāi)展抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙防治,抑郁癥治療率在現有基礎上提高50%。大力推動(dòng)福州市醫學(xué)心理咨詢(xún)中心發(fā)展,進(jìn)一步提升醫學(xué)心理服務(wù)熱線(xiàn)和未成年人服務(wù)熱線(xiàn)工作水平和服務(wù)質(zhì)量,建立福州市心理危機干預隊伍。


6.到2020年,70%以上的縣(市)區設有精神障礙社區康復機構或通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式委托社會(huì )組織開(kāi)展康復工作。在開(kāi)展精神障礙社區康復的縣(市)區,50%以上的居家患者接受社區康復服務(wù)。


7.各類(lèi)醫療衛生機構、學(xué)校、社區、企事業(yè)單位、監管場(chǎng)所普遍開(kāi)展精神衛生宣傳及心理衛生保健。城市、農村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%和50%以上,公眾對抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙的認知和主動(dòng)就醫意識普遍提高。市屬高等院校設立心理咨詢(xún)與心理危機干預中心(室)并配備專(zhuān)職教師,中小學(xué)設立心理輔導室并配備專(zhuān)職或兼職教師,在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達到80%。


三、主要任務(wù)


(一)加強嚴重精神障礙患者救治救助管理


1.加強患者登記報告??h級衛計、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等部門(mén)完善危險評估3級以上、重點(diǎn)關(guān)注及精神殘疾等人員信息季度通報和比對機制,各單位要安排專(zhuān)人負責數據交換工作,同時(shí)加強患者信息保護,不得隨意將患者信息發(fā)送給與救治救助管理等工作無(wú)關(guān)的單位及個(gè)人,不得以打印張貼等方式隨意泄露患者信息。鄉鎮(街道)要每半年組織相關(guān)職能部門(mén)開(kāi)展一次轄區患者摸排工作,防止患者脫管漏管。各精神專(zhuān)科醫院要完善嚴重精神障礙患者發(fā)病報告制度,指定專(zhuān)人負責,按照要求做好“一歷五單”的起始流轉環(huán)節?;鶎俞t療衛生機構要及時(shí)將確診患者錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統。


責任單位:市衛計委、市公安局、市民政局、市司法局、市殘聯(lián),各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


2.做好患者服務(wù)管理。各鄉鎮(街道)、村(居)委會(huì )要充分發(fā)揮由綜治干部、網(wǎng)格員、民警、基層醫務(wù)人員、民政助理員、助殘員等組成的居家關(guān)愛(ài)幫扶小組作用,每季度至少召開(kāi)一次成員單位例會(huì ),互相通報居家治療嚴重精神障礙患者管控情況,對病情不穩定的,要及時(shí)組織送診。綜治、公安、民政、衛計、殘聯(lián)等部門(mén)按照職能開(kāi)展隨訪(fǎng)、走訪(fǎng)等過(guò)程中發(fā)現病情不穩定的患者,要及時(shí)互相通報,迅速應對,同時(shí)積極履行本部門(mén)各項救助和優(yōu)惠政策,協(xié)助患者及家屬解決治療及生活困難。各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )要全面完善肇事肇禍精神障礙患者收治管理機制,明確患者救治經(jīng)費來(lái)源及其他保障措施。


責任單位:市綜治辦、市衛計委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


3.落實(shí)救助政策。醫保機構要按照國家有關(guān)規定對參加基本醫療保險的精神障礙患者在醫保政策上實(shí)行傾斜優(yōu)惠政策,逐步將符合規定的心理治療、康復等非藥物治療納入醫保范疇。對因醫保統籌地區沒(méi)有符合條件的精神衛生專(zhuān)業(yè)機構轉診到異地就醫的患者,未刷卡結算醫保報銷(xiāo)比例參照參保地政策執行。民政、財政、醫保、衛計等部門(mén)要研究完善精神障礙診療特色的社會(huì )救助制度,逐步提高患者救助標準,做好貧困患者的社會(huì )救助工作。綜治部門(mén)要督促推動(dòng)救治救助政策的常規開(kāi)展,定期對政策落實(shí)情況開(kāi)展督查。


責任單位:市醫保局、市綜治辦、市民政局、市衛計委、市財政局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


4.完善康復服務(wù)。逐步建立以精神衛生專(zhuān)業(yè)機構技術(shù)指導為前提、社區康復為基礎、康復機構為骨干、家庭為依托的精神障礙和精神殘疾康復工作模式。各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )根據區域實(shí)際,統籌規劃精神障礙社區康復機構建設,充分整合現有資源,重點(diǎn)設立以縣(市)區為服務(wù)范圍的精神障礙社區康復場(chǎng)所。支持開(kāi)展以城鄉社區為范圍的精神障礙社區康復服務(wù)。鼓勵和支持社會(huì )力量舉辦精神障礙康復機構。加強精神衛生專(zhuān)業(yè)機構對社區康復機構的技術(shù)指導,建立完善醫療康復和社區康復相銜接的服務(wù)機制。加強復原退伍軍人、特困供養人員、低收入人員、被監管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復服務(wù)保障。


責任單位:市民政局、市綜治辦、市財政局、市衛計委、市殘聯(lián),各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


(二)完善精神衛生服務(wù)體系建設


1.完善體系建設。設置福州市精神衛生中心,每個(gè)縣(市)建有一所精神專(zhuān)科醫院,連江縣、閩侯縣要加快當地精神專(zhuān)科機構建設進(jìn)度。發(fā)改、財政、衛計、民政、殘聯(lián)等部門(mén)要在落實(shí)國家、省、市精神衛生相關(guān)發(fā)展規劃的基礎上,從實(shí)際出發(fā),按照“?;?、強基層、建機制”要求,完善預防、治療體系,加快推進(jìn)精神障礙社區康復機構建設,積極開(kāi)展社會(huì )化、綜合性、開(kāi)放式精神疾病康復工作。鼓勵和支持企業(yè)或社會(huì )力量投資建設精神衛生醫療機構和精神障礙社區康復機構,加大政策、資金、業(yè)務(wù)扶持力度。力爭到2020年,全市精神科床位數達到每萬(wàn)人5.64張。


責任單位:市衛計委、市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


2.明確各類(lèi)精神衛生機構功能定位。按照衛計救治、民政救助、殘聯(lián)幫扶以及患者分類(lèi)收治原則,各精神衛生機構各司其職,共同做好精神障礙患者救治救助工作,同時(shí)為強制醫療機構提供醫療技術(shù)支持。福州市疾控中心和福州市精神衛生中心承擔精神衛生技術(shù)管理和指導職能,福州市疾控中心負責預防、健康教育、信息收集和培訓等工作,福州市精神衛生中心負責防治、醫學(xué)康復、培訓和技術(shù)指導等工作?;鶎俞t療衛生機構按照基本公共衛生服務(wù)規范提供服務(wù),將居家患者納入社區健康管理。


責任單位:市衛計委、市民政局、市公安局、市殘聯(lián),各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


3.加強醫療機構心理健康服務(wù)能力。50%二級以上綜合性醫院設置心理科或精神科門(mén)診,鼓勵綜合性醫院開(kāi)設精神(心理)科,精神衛生專(zhuān)科機構要發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,逐步將抑郁、焦慮、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見(jiàn)精神障礙作為工作重點(diǎn)。婦幼保健機構要為婦女兒童開(kāi)展心理健康教育,提供嬰幼兒期、孕產(chǎn)期、更年期心理健康咨詢(xún)與指導,開(kāi)展0-6歲兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預警征象篩查,為篩查異常兒童提供轉診服務(wù),有條件的婦幼保健機構可開(kāi)展心理行為發(fā)育問(wèn)題兒童早期干預工作。充分發(fā)揮中醫藥在心理健康服務(wù)中的作用,鼓勵中醫專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題防治和研究,促進(jìn)中醫心理學(xué)發(fā)展?;鶎俞t療衛生機構在專(zhuān)業(yè)機構指導下,探索為社區居民提供心理評估服務(wù)和心理咨詢(xún)服務(wù)。


責任單位:市衛計委、市民政局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


4.鼓勵培育社會(huì )化的心理健康服務(wù)機構。推動(dòng)和支持康復師、社會(huì )工作志愿者積極參與精神衛生服務(wù)工作。鼓勵心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員創(chuàng )辦社會(huì )心理健康服務(wù)機構。各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )要積極支持培育專(zhuān)業(yè)化、規范化的心理咨詢(xún)、輔導機構,通過(guò)購買(mǎi)社會(huì )心理機構服務(wù)等形式,向各類(lèi)機關(guān)、企事業(yè)單位和其他用人單位、基層組織及社區群眾提供心理咨詢(xún)服務(wù),為弱勢群體提供公益性服務(wù)。社會(huì )心理咨詢(xún)服務(wù)機構要加大服務(wù)技能和倫理道德的培訓,提升服務(wù)能力和常見(jiàn)心理疾病的識別能力。充分發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織橋梁紐帶作用,協(xié)助政府部門(mén)制定完善行業(yè)技術(shù)標準和規范,建立行業(yè)行規和行業(yè)自律制度,向行業(yè)主管部門(mén)提出違規者懲戒和退出建議。進(jìn)一步規范心理健康服務(wù)機構從業(yè)行為,強化服務(wù)質(zhì)量監管和服務(wù)監管,對未經(jīng)許可擅自從事心理咨詢(xún)和心理治療的機構,依法予以吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執照。心理健康服務(wù)行業(yè)組織要定期對心理健康服務(wù)機構進(jìn)行評估,將評估結果作為示范單位、實(shí)踐基地建設和承接政府購買(mǎi)服務(wù)項目的重要依據。


責任單位:市衛計委、市民政局、市市場(chǎng)監管局,各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )


(三)積極開(kāi)展心理健康促進(jìn)和宣教工作


1.積極開(kāi)展心理健康促進(jìn)工作。各縣(市)區依法將心理援助內容納入政府突發(fā)事件應急預案。組建完善福州市心理應急干預救援隊伍,定期開(kāi)展培訓演練,發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)組織開(kāi)展心理援助,支持引導社會(huì )組織有序參與災后心理援助。加快推進(jìn)福州市強制醫療所建設運行,深入推進(jìn)福州市醫學(xué)心理咨詢(xún)中心發(fā)展,實(shí)施心理咨詢(xún)中心裝修改造項目,對心理援助熱線(xiàn)信息系統進(jìn)行升級,完善心理咨詢(xún)門(mén)診,探索并建立心理治療質(zhì)控體系,進(jìn)一步提升服務(wù)能力。市屬各高等院校要設置健康教育機構并配備專(zhuān)職人員,積極開(kāi)設心理健康教育課程,制定校園突發(fā)危機事件處理預案,重視提升大學(xué)生心理調適能力,要與精神衛生專(zhuān)業(yè)機構建立穩定的心理危機干預聯(lián)動(dòng)協(xié)調機制,并設立心理健康教育示范中心;各中小學(xué)、托幼機構可通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式依托專(zhuān)業(yè)機構建立學(xué)生和適齡兒童心理健康教育工作機制,培養學(xué)生積極樂(lè )觀(guān)、健康向上的心理品質(zhì),要關(guān)注和滿(mǎn)足兒童心理發(fā)展需要,保持兒童積極的情緒狀態(tài)。監獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所、收容教育所、強制醫療所等要加強對工作人員心理健康知識崗前和崗位培訓,依托專(zhuān)業(yè)機構傳授情緒管理、壓力管理等自我心理調適方法和抑郁、焦慮等常見(jiàn)心理行為問(wèn)題的識別方法,為工作人員主動(dòng)尋求心理健康服務(wù)創(chuàng )造條件。同時(shí),加強對被監管人員和強制隔離戒毒人員的心理治療、心理咨詢(xún)和心理健康指導。


責任單位:市衛計委、市教育局、市公安局、市財政局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


2.深入開(kāi)展宣傳教育。規范對有關(guān)肇事肇禍案(事)件的報道,未經(jīng)司法鑒定禁止使用“精神病人或者疑似精神病人”稱(chēng)謂進(jìn)行報道,減少負面影響。共青團、婦聯(lián)、工會(huì )、公安、老齡等部門(mén)要針對學(xué)生、農村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監管人員、老年人等重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略,充分發(fā)揮傳統媒體和新媒體作用,有針對性地開(kāi)展心理健康教育活動(dòng),引導公眾正確認識精神障礙和心理行為問(wèn)題,正確對待精神障礙患者。衛計部門(mén)要組織醫療衛生機構開(kāi)展多樣化的精神衛生宣傳,增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛生服務(wù)的了解。


責任單位:市衛計委、市公安局、市教育局、市民政局、市總工會(huì )、市老齡辦、團市委、市婦聯(lián),各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


3.開(kāi)展計劃生育特殊家庭心理干預工作。探索開(kāi)展計劃生育特殊家庭尤其是失獨家庭的心理慰藉、心理干預工作,鼓勵有條件的地方開(kāi)展計劃生育特殊家庭心理干預試點(diǎn)??梢砸劳猩鐣?huì )專(zhuān)業(yè)機構,有針對性地開(kāi)展團體輔導和個(gè)案咨詢(xún)服務(wù),為計劃生育特殊家庭成員提供長(cháng)期性、持續性的心理健康服務(wù);充分發(fā)揮廣大志愿者的作用,廣泛開(kāi)展結對關(guān)懷活動(dòng)。


責任單位:市衛計委,市計生協(xié)會(huì ),各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


(四)加強精神衛生隊伍和服務(wù)能力建設


1.配足配齊人員。建立健全精神衛生專(zhuān)業(yè)隊伍,合理配置精神科醫師、護士、心理治療師,各縣(市)區人民政府要按照每張精神科床位配備0.4名執業(yè)(助理)醫師、0.4名護士的標準配備精神科醫護人員。全市各級精神衛生專(zhuān)業(yè)機構要按照區域人口數及承擔的精神衛生防治任務(wù)配置公共衛生人員,各基層醫療衛生機構至少配備1名專(zhuān)職或兼職人員承擔嚴重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。


責任單位:市衛計委、市民政局、市人社局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


2.加強人才培養。教育部門(mén)要將精神衛生專(zhuān)業(yè)人才培養納入社會(huì )發(fā)展重點(diǎn)領(lǐng)域與急需人才培養范疇,加強精神醫學(xué)、應用心理學(xué)、社會(huì )工作學(xué)等精神衛生相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人才培養工作;支持市屬醫學(xué)院校設置精神醫學(xué)專(zhuān)業(yè);在醫學(xué)教育中保障精神病學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí)。衛計部門(mén)要加強精神科住院醫師規范化培訓、精神科護士培訓;開(kāi)展在精神科從業(yè)但執業(yè)范圍為非精神衛生專(zhuān)業(yè)醫師的變更執業(yè)范圍培訓,以及為縣級綜合性醫院和鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)中臨床類(lèi)別執業(yè)醫師或全科醫師增加精神衛生執業(yè)范圍開(kāi)展上崗培訓。鼓勵基層符合條件的精神衛生防治人員取得精神衛生執業(yè)資格。執行心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人員在醫療機構從事心理治療工作相關(guān)政策和心理治療人員職稱(chēng)評定辦法。衛計、民政部門(mén)要共同推動(dòng)醫務(wù)社會(huì )工作者隊伍培養。


責任單位:市教育局、市衛計委、市人社局、市民政局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


3.提高人才待遇。各縣(市)區、高新區要落實(shí)國家、省、市對精神衛生工作人員的工作待遇政策,切實(shí)保障精神衛生工作人員待遇水平,吸引醫學(xué)技術(shù)人才加入精神衛生防治工作,穩定精神衛生專(zhuān)業(yè)隊伍。加強對精神衛生工作人員的職業(yè)保護。


責任單位:市財政局、市人社局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


四、保障措施


(一)加強政府領(lǐng)導,健全工作機制


各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )要將精神衛生工作納入當地國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃,建立完善精神衛生工作政府領(lǐng)導和部門(mén)協(xié)調機制。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用,切實(shí)加強當地精神衛生服務(wù)體系建設。要將精神衛生有關(guān)工作作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)內容,統籌考慮精神障礙患者救治救助、專(zhuān)業(yè)人才培養、專(zhuān)業(yè)機構運行保障等,要大力推行嚴重精神障礙患者“以獎代補”“一歷五單”、監護責任保險等管理機制,確?;颊叱鲈汉蟮谝粫r(shí)間落實(shí)居家監護、隨訪(fǎng)評估、屬地管控等措施,鎖牢各職能部門(mén)救治管理責任鏈條。


責任單位:各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì ),市綜治辦、市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市衛計委、市民政局、市財政局、市人社局、市殘聯(lián)、市醫改辦、市醫保局


(二)加強溝通協(xié)作,落實(shí)部門(mén)責任


各有關(guān)部門(mén)要按照《中華人民共和國精神衛生法》規定及相關(guān)政策要求,切實(shí)履行責任,形成工作合力,確保工作落到實(shí)處。綜治部門(mén)要將嚴重精神障礙患者救助管理工作納入社會(huì )管理綜合治理責任考評,充分發(fā)揮綜合治理體制機制優(yōu)勢,加強調查研究、工作協(xié)調、督導檢查和考評推動(dòng),形成齊抓共管的整體合力,對救治救助工作不力、安全隱患較多的地區和單位,嚴格實(shí)行掛牌督辦、專(zhuān)項整治。衛生計生部門(mén)要加強精神衛生醫療服務(wù)機構建設,做好醫療技術(shù)支持。公安部門(mén)要妥善處置精神障礙患者肇事肇禍案(事)件,依法將法院決定強制醫療的精神障礙患者送強制醫療機構執行強制醫療。民政部門(mén)要做好復員退伍軍人、流浪乞討、特困供養精神障礙患者的收治、救助工作,會(huì )同發(fā)展改革、衛生計生、財政等部門(mén)和殘聯(lián)探索制定支持精神障礙患者康復服務(wù)工作發(fā)展的保障政策。殘聯(lián)部門(mén)做好嚴重精神障礙患者殘疾人證件辦理工作,做好貧困嚴重精神障礙患者救助幫扶,協(xié)助做好患者精神障礙社區康復服務(wù)工作。各相關(guān)部門(mén)要加強協(xié)調,共同做好嚴重精神障礙患者的救治救助與健康管理,進(jìn)一步理順患者出院途徑,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則,做好無(wú)縫銜接,減少病人滯床現象,提高衛生資源的利用率。發(fā)展改革、衛計、公安、民政等部門(mén)要按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”要求,切實(shí)加強精神衛生防治網(wǎng)絡(luò )建設。民政、衛計、財政等部門(mén)和醫保機構要認真研究落實(shí)符合精神障礙診療特點(diǎn)的社會(huì )救助制度,穩步提高減輕精神障礙患者家庭負擔的醫療保障待遇水平。民政、殘聯(lián)等部門(mén)要做好貧困患者的社會(huì )救助工作,加強對出院患者的救助幫扶,扎實(shí)開(kāi)展社區精神康復工作,幫助促進(jìn)治療效果好、有一定勞動(dòng)能力的患者融入社會(huì ),逐步降低復發(fā)率。


責任單位:各相關(guān)部門(mén)按職責分工負責


(三)加強經(jīng)費投入,促進(jìn)持續發(fā)展


各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )要將精神衛生工作經(jīng)費列入本級財政預算,根據精神衛生工作需要,加大財政投入力度,保障精神衛生工作所需經(jīng)費,并加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用績(jì)效的考核,提高資金使用效益,要扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目和嚴重精神障礙管理治療工作,落實(shí)政府對精神衛生專(zhuān)業(yè)機構的投入政策,要建立多元化資金籌措機制,積極開(kāi)拓精神衛生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵社會(huì )資本投入精神衛生服務(wù)和社區康復等領(lǐng)域。


責任單位:各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì ),市衛計委、市財政局


(四)加強科學(xué)研究,提高防治水平


各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )以及各相關(guān)部門(mén)及研究機構要圍繞精神衛生工作的發(fā)展要求,針對精神分裂癥等重點(diǎn)疾病,以及兒童青少年、老年人等重點(diǎn)人群的常見(jiàn)、多發(fā)精神障礙和心理行為問(wèn)題,開(kāi)展基礎和臨床應用性研究。要吸收、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗,及時(shí)將國內外相關(guān)研究成果應用于精神衛生工作實(shí)踐。


責任單位:市衛計委、市科技局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


(五)加強督促指導,定期開(kāi)展評估


各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )要認真落實(shí)本實(shí)施方案,對方案實(shí)施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導與評估,將重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為政府督查督辦重要事項,并將結果作為對下一級政府績(jì)效考核的重要內容。市衛計委會(huì )同綜治、發(fā)改、教育、公安、民政、司法行政、財政、人社、殘聯(lián)、醫保等部門(mén)和單位共同組織本方案實(shí)施,2020年組織開(kāi)展本方案實(shí)施終期效果評估。


責任單位:市衛計委、市綜治辦、市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市人社局、市殘聯(lián)、市醫保局,各縣(市)區人民政府,高新區管委會(huì )


附件:福州市精神衛生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)主要任務(wù)清單

附件


福州市精神衛生事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案(2018-2020年)主要任務(wù)清單

防治任務(wù)

工作清單

目標

責任單位

一、加強嚴重精神障礙患者救治救助管理

1.加強患者登記報告

完善危險評估3級以上、重點(diǎn)關(guān)注及精神殘疾等人員信息季度通報和比對機制,安排專(zhuān)人負責數據交換,加強信息保護。

精神障礙患者重大肇事肇禍案(事)件明顯減少

市衛計委、市公安局、市民政局、市司法局、市殘聯(lián)

每半年開(kāi)展1次轄區患者摸排,防止脫管漏管。

各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

完善發(fā)病報告制度,及時(shí)將確診患者信息錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統。

市衛計委

2.做好患者服務(wù)管理

居家關(guān)愛(ài)幫扶小組每季度至少召開(kāi)1次例會(huì ),通報患者管控情況,隨訪(fǎng)、走訪(fǎng)過(guò)程中發(fā)現病情不穩的患者及時(shí)組織送診。

精神障礙患者居家關(guān)愛(ài)幫扶小組全覆蓋并切實(shí)有效開(kāi)展工作

市綜治辦、市衛計委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián),各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

完善肇事肇禍精神障礙患者收治管理機制,明確患者救治經(jīng)費來(lái)源。

確?;颊摺皯毡M收、應治盡治”

各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

3.落實(shí)救助政策

逐步將符合規定的心理治療、康復等非藥物治療納入醫保范疇;對轉診異地就醫參?;颊?,未刷卡結算醫保報銷(xiāo)比例參照參保地政策執行。

對參?;颊咴谡呱蟽?yōu)惠傾斜

市醫保局

定期對“以獎代補”“一歷五單”、監護責任保險以及各部門(mén)救治救助政策落實(shí)情況進(jìn)行督查。

保障政策有效落實(shí)

市綜治辦,各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

4.完善康復服務(wù)

建立形式多樣的精神障礙社區康復機構。

70%以上的縣(市)區設有精神障礙社區康復機構或通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式委托社會(huì )組織開(kāi)展康復工作。在開(kāi)展精神障礙社區康復的縣(市)區,50%以上的居家患者接受社區康復服務(wù)

市民政局、市綜治辦、市財政局、市衛計委、市殘聯(lián),各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

二、完善精神衛生服務(wù)體系建設

1.完善體系建設

設置福州市精神衛生中心,每個(gè)縣(市)建有一所精神專(zhuān)科醫院,閩侯縣、連江縣加快當地精神專(zhuān)科醫院建設進(jìn)度。

2020年,全市精神科床位數達到每萬(wàn)人5.64張

市衛計委、市民政局,各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

加快推進(jìn)精神障礙社區康復機構建設,鼓勵支持企業(yè)和社會(huì )力量建設精神衛生機構和精神障礙社區康復機構。

市民政局、市發(fā)改委、市財政局、市衛計委、市殘聯(lián)、市人社局,各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

2.明確精神衛生機構功能定位

按照分類(lèi)收治原則,做好患者救治救助工作。

實(shí)現精神障礙患者“應收盡收”

市衛計委、市民政局、市公安局、市殘聯(lián)

做好精神衛生技術(shù)管理和指導,按照國家基本公共衛生服務(wù)規范開(kāi)展患者社區健康管理。

市衛計委

3.加強醫療機構心理健康服務(wù)能力

逐步加強抑郁、焦慮、孤獨癥、老年癡呆癥等常見(jiàn)精神障礙防治,為婦女兒童提供心理健康咨詢(xún)指導,發(fā)揮中醫藥在心理健康服務(wù)中的作用。

抑郁癥治療率在現有基礎上提高50%

市衛計委

4.培育社會(huì )化心理健康服務(wù)機構

支持培育專(zhuān)業(yè)化、規范化的心理咨詢(xún)、輔導機構,通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)形式向各類(lèi)群體提供心理咨詢(xún)服務(wù)和公益服務(wù)。充分發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織作用,加強行業(yè)管理和自律。

推動(dòng)康復師、社會(huì )工作志愿者積極參與精神衛生服務(wù)工作

市衛計委、市民政局,各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

對未經(jīng)許可擅自從事心理咨詢(xún)和心理治療的機構,依法予以吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執照。

強化服務(wù)質(zhì)量監管和服務(wù)監管

市市場(chǎng)監管局、市衛計委

三、開(kāi)展心理健康促進(jìn)和宣教

1.積極開(kāi)展心理健康促進(jìn)

依法將心理援助內容納入政府突發(fā)事件應急預案。

完善災害、突發(fā)事件后心理應急干預機制

各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

組建福州市心理應急干預救援隊伍,支持引導社會(huì )組織有序參與災后心理援助。

市衛計委、市財政局

推進(jìn)福州市強制醫療所建設運營(yíng)。

規范及時(shí)收治經(jīng)司法判決的肇事肇禍案(事)件精神障礙患者

市公安局

推進(jìn)福州市醫學(xué)心理咨詢(xún)中心發(fā)展。

建設居全省前列的公立心理咨詢(xún)治療服務(wù)機構

市衛計委

市屬高等院校設置健康教育機構并配備專(zhuān)職人員,制定校園突發(fā)危機事件處理員,設立心理健康教育示范中心。

在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達到80%

市教育局

中小學(xué)、托幼機構建立學(xué)生和適齡兒童心理健康教育工作機制,關(guān)注滿(mǎn)足學(xué)生心理發(fā)展需要。

加強監獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所、收容教育所、強制醫療所等工作人員心理健康崗前和崗位培訓;加強對被監管人員和強制隔離戒毒人員的心理健康指導。

為工作人員和被監管人員主動(dòng)尋求心理健康服務(wù)創(chuàng )造條件

市公安局

2.深入開(kāi)展宣傳教育

針對重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略,針對性開(kāi)展心理健康教育活動(dòng);規范有關(guān)肇事肇禍案(事)件報道,未經(jīng)司法鑒定,禁止使用“精神病人或疑似精神病人”稱(chēng)謂報道。

城市、農村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%和50%以上

市衛計委、市公安局、市教育局、市民政局、市總工會(huì )、市老齡辦、團市委、市婦聯(lián),各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

四、加強精神衛生服務(wù)能力建設

1.強化人員配備

按照每張精神科床位0.4名執業(yè)(助理)醫師、0.4名護士的標準配備精神科醫護人員,精神專(zhuān)科醫院按需配備公共衛生人員,基層醫療衛生機構配備1名以上專(zhuān)職或兼職嚴重精神障礙患者防治管理人員。

合理配置精神科醫師、護士、心理治療師

市衛計委、市民政局、市人社局,各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )

2.加強人才培養

支持市屬醫學(xué)院校設置精神醫學(xué)專(zhuān)業(yè),在醫學(xué)教育中保障精神病學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程課時(shí)。

加強精神衛生相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養

市教育局

加強精神科住院醫師規范化培訓、精神科護士培訓;開(kāi)展非精神衛生專(zhuān)業(yè)醫師執業(yè)范圍變更及基層從事精神障礙診療醫師執業(yè)范圍加注工作。

加強精神衛生診療醫師培訓

市衛計委、市民政局

3.提高人才待遇

落實(shí)精神衛生工作人員工作待遇政策和職業(yè)保護,保障待遇水平。

穩定精神衛生專(zhuān)業(yè)隊伍

市財政局、市人社局,各縣(市)區人民政府、高新區管委會(huì )










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