豫人社辦〔2018〕74號《河南省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于調整省直職工基本醫療保險有關(guān)政策的通知》

河南省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于調整省直職工基本醫療保險有關(guān)政策的通知



豫人社辦〔2018〕74號

省直及中央駐鄭各單位：

為切實(shí)保障河南省省直職工基本醫療保險參保人員合法權益，根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》、《河南省人民政府關(guān)于印發(fā)河南省建立城鎮職工基本醫療保險制度實(shí)施意見(jiàn)的通知》（豫政〔1999〕38號）和《河南省人民政府關(guān)于印發(fā)河南省省直職工基本醫療保險實(shí)施辦法的通知》（豫政〔2001〕51號）等規定，結合省直實(shí)際，現將省直職工基本醫療保險有關(guān)政策調整如下：

一、關(guān)于最低繳費年限

省直職工基本醫療保險累計最低繳費年限為男職工滿(mǎn)25年，女職工滿(mǎn)20年。最低繳費年限包括視同繳費年限和實(shí)際繳費年限，其中實(shí)際繳費年限最低應累計滿(mǎn)10年。2001年12月1日前參加工作的職工，符合國家規定的連續工齡或參加基本養老保險的年限可作為視同繳費年限。2001年12月1日后用人單位及其職工繳納省直職工基本醫療保險費的年限，為省直職工基本醫療保險實(shí)際繳費年限；2001年12月1日后，用人單位及其職工未繳納職工基本醫療保險費的年限，不能作為省直職工基本醫療保險視同繳費年限。

外統籌地區轉入的參保人員，在異地繳納職工基本醫療保險費的年限可作為省直職工基本醫療保險實(shí)際繳費年限。

二、關(guān)于退休人員醫療保險待遇

（一）基本醫療保險

省直職工基本醫療保險參保人員，達到法定退休年齡，且累計繳費達到省直職工基本醫療保險最低繳費年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照規定享受退休人員基本醫療保險待遇。參保人員達到法定退休年齡、累計繳費年限和實(shí)際最低繳費年限不足規定年限時(shí)，以職工本人退休當年核定的繳費基數一次性補足最低繳費年限，或繼續繳費至最低繳費年限后，方可享受退休人員基本醫療保險待遇；沒(méi)有明確繳費基數的，以上年度鄭州市社會(huì )平均工資為繳費基數。

已參加省直職工基本醫療保險的用人單位，出現單位及其在職職工未按時(shí)足額繳費、無(wú)在職職工或破產(chǎn)、撤銷(xiāo)等情形的，其已經(jīng)符合享受退休人員基本醫療保險待遇條件的人員繼續享受退休人員基本醫療保險待遇。

（二）大額醫療費補充保險

享受基本醫療保險待遇的退休人員，應參加大額醫療費補充保險。當年不按規定繳納大額醫療補充保險費的，本年度不享受大額醫療費補充保險待遇。用人單位及其職工未按時(shí)足額繳納基本醫療保險費、無(wú)在職職工或破產(chǎn)、撤銷(xiāo)等的，經(jīng)退休人員同意，醫保經(jīng)辦機構可從退休人員銀行賬戶(hù)或醫保個(gè)人賬戶(hù)中代扣代繳。原單位已破產(chǎn)、撤銷(xiāo)并一次性繳納10年基本醫療保險費的退休人員，大額醫療補充保險費征收按原規定執行。

三、關(guān)于靈活就業(yè)人員參保

除已參加省直職工基本醫療保險的靈活就業(yè)人員外，其他靈活就業(yè)人員按屬地原則參加鄭州市職工基本醫療保險。



 

河南省人力資源和社會(huì )保障廳

2018年7月13日

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