國衛科教發(fā)〔2017〕8號《關(guān)于印發(fā)“十三五”全國衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓規劃的通知》

關(guān)于印發(fā)“十三五”全國衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓規劃的通知

國衛科教發(fā)〔2017〕8號

 

 

各省、自治區、直轄市衛生計生委、財政廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局、財務(wù)局:

為貫徹全國衛生與健康大會(huì )精神，落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》、《全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要（2015-2020年）》、《關(guān)于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見(jiàn)》、《關(guān)于醫教協(xié)同深化臨床醫學(xué)人才培養改革的意見(jiàn)》和《關(guān)于開(kāi)展專(zhuān)科醫師規范化培訓制度試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》等文件精神，進(jìn)一步整合培訓資源，優(yōu)化培訓內容和方式，以全科及兒科、精神科等急需緊缺人才為重點(diǎn)，建立健全畢業(yè)后醫學(xué)教育制度，加強各級各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續醫學(xué)教育，提升醫療衛生隊伍的整體素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平，國家衛生計生委、財政部、國家中醫藥管理局組織制定了《“十三五”全國衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓規劃》?，F印發(fā)給你們（可從國家衛生計生委網(wǎng)站下載），請結合實(shí)際認真貫徹執行。
 

 

 

國家衛生計生委

財政部

國家中醫藥管理局

2017年1月20日
 

 

 

 

“十三五”全國衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓規劃

 

 

衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員是推進(jìn)醫療衛生事業(yè)改革發(fā)展、維護和增進(jìn)全民健康、實(shí)現健康中國的重要保障。為貫徹全國衛生與健康大會(huì )精神，落實(shí) 《“健康中國2030”規劃綱要》、《全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要（2015-2020年）》、《關(guān)于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見(jiàn)》、《關(guān)于醫教協(xié)同深化臨床醫學(xué)人才培養改革的意見(jiàn)》和《關(guān)于開(kāi)展專(zhuān)科醫師規范化培訓制度試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》等文件精神，進(jìn)一步整合培訓資源，優(yōu)化培訓內容和方式，以全科及兒科、精神科等急需緊缺人才為重點(diǎn)，建立健全畢業(yè)后醫學(xué)教育制度，加強各級各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續醫學(xué)教育，提升醫療衛生隊伍的整體素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平，特制訂本規劃。

一、規劃背景

國家高度重視衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓工作。“十二五”期間，制定實(shí)施了一系列政策措施，建立適應行業(yè)特點(diǎn)的人才培養制度，加大全科醫生等各類(lèi)人員培養培訓力度，有力促進(jìn)了人才隊伍建設。截至2015年底，我國衛生計生人員總量已達1069.4萬(wàn)人，其中，執業(yè)（助理）醫師303.9萬(wàn)人，注冊護士數324.1萬(wàn)人，千人口執業(yè)（助理）醫師數達到2.22人，與發(fā)達國家的差距正在逐步縮小。長(cháng)期存在的醫護比例總體倒置現象得到根本性扭轉。畢業(yè)后醫學(xué)教育取得重大突破，住院醫師規范化培訓制度建設在全國各?。▍^、市）全面推開(kāi)，在培醫師達到12萬(wàn)人。全科醫生增加明顯，達到18.9萬(wàn)人，初步實(shí)現每萬(wàn)城鄉居民平均有1名全科醫生的階段性目標。多種形式的繼續醫學(xué)教育基本實(shí)現全覆蓋，有力提升了各級各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的能力素質(zhì)，為深化醫改、提高人民健康水平發(fā)揮了重要的支撐保障作用。

同時(shí)，受經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平等因素制約，與廣大人民群眾的新期盼和醫療衛生事業(yè)改革發(fā)展的緊迫需求相比，衛生計生人才培養工作還存在不相適應的地方。一是人才總體數量不足、質(zhì)量不高、結構不優(yōu)的問(wèn)題依然不同程度地存在。臨床執業(yè)醫師中本科以上學(xué)歷者僅占58.8%，且大多未接受過(guò)嚴格、規范的住院醫師培訓?；鶎尤藛T學(xué)歷、職稱(chēng)層次低，能力提升受到很大限制。全科醫生奇缺，僅占醫師數的6.2%，兒科、精神科、婦產(chǎn)科、護理、助產(chǎn)等人才十分短缺，防治結合的復合型高級公共衛生人才稀缺，與健康服務(wù)、養老服務(wù)需求不相適應。二是教育培訓制度不健全，體系不完善，學(xué)科、城鄉、區域之間發(fā)展不平衡，與實(shí)際需求結合不夠緊密。制定實(shí)施全面建成小康社會(huì )階段的衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓規劃，加快建立和完善適應行業(yè)特點(diǎn)的人才培養制度，提高醫療衛生人才隊伍的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平，已經(jīng)成為當前和今后一段時(shí)期深化醫改、保障和改善民生、推進(jìn)健康中國建設的一項十分重要而緊迫的重大戰略任務(wù)。

二、指導思想

貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )和全國衛生與健康大會(huì )精神，堅持新時(shí)期衛生與健康工作方針，按照深化醫藥衛生體制改革和調整完善人口生育政策的總體要求，加快推進(jìn)健康中國建設，建立適應行業(yè)特點(diǎn)的人才培養制度。醫教協(xié)同，嚴格標準，整合資源，創(chuàng )新模式，持續提高衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位勝任力，促進(jìn)學(xué)科專(zhuān)業(yè)之間、城鄉之間、區域之間協(xié)調均衡發(fā)展，提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和水平，滿(mǎn)足人民群眾醫療衛生服務(wù)需求。

三、基本原則

——需求導向，服務(wù)大局。以社會(huì )和行業(yè)需求為導向，服務(wù)醫藥衛生體制改革和衛生計生事業(yè)發(fā)展大局，遵循醫學(xué)人才成長(cháng)規律和醫學(xué)教育規律，建立健全畢業(yè)后醫學(xué)教育制度，發(fā)展完善覆蓋全體衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續醫學(xué)教育，加強法律法規和醫學(xué)人文培訓，滿(mǎn)足各級各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員理論知識和實(shí)踐技能提高的需求。

——突出重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面。緊緊圍繞“強基層”要求，以全科醫生為重點(diǎn)，以中西部地區、農村、基層為重要著(zhù)力方向，大力培養基層衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、縣級醫療衛生機構骨干人才、中西部欠發(fā)達地區重點(diǎn)薄弱學(xué)科領(lǐng)軍人才和其他各類(lèi)急需緊缺人才，整體推進(jìn)其他各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養培訓工作，實(shí)行教育培訓全員覆蓋。鼓勵發(fā)達地區和有關(guān)單位發(fā)揮引領(lǐng)示范與對口幫扶作用，促進(jìn)協(xié)調發(fā)展。

——統籌規劃，分類(lèi)指導。根據學(xué)科、崗位特點(diǎn)和醫療衛生服務(wù)需求，以崗位職責和勝任能力為核心，完善畢業(yè)后醫學(xué)教育內容與標準，分層分類(lèi)制定繼續醫學(xué)教育培訓指南，整合培訓基地、師資、資金、課程、教材等教育培訓資源，優(yōu)化各級各類(lèi)人員教育培訓計劃與項目，因地制宜，因材施教，重在成效。

——規范管理，重在質(zhì)量。加強對畢業(yè)后醫學(xué)教育和各類(lèi)繼續醫學(xué)教育的規范管理，堅持教育培訓的科學(xué)性、公益性、規范性，堅持政府主導，發(fā)揮醫療衛生機構、醫學(xué)院校、科研院所和行業(yè)組織、教育培訓機構等方面的優(yōu)勢與積極性，完善設計、執行、指導、監測、考核、評估，嚴格監督管理，確保培訓質(zhì)量。

四、發(fā)展目標

以問(wèn)題和需求為導向，以崗位勝任力為核心，以急需緊缺專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn)，建立健全適應行業(yè)特點(diǎn)的衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓制度，到2020年，基本建立住院醫師規范化培訓制度，初步建立專(zhuān)科醫師規范化培訓制度，形成完整的畢業(yè)后醫學(xué)教育體系，完善繼續醫學(xué)教育，全面提升各級各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)綜合素質(zhì)。

五、主要任務(wù)

（一）全面實(shí)施住院醫師規范化培訓。健全住院醫師規范化培訓制度，完善政策措施，強化過(guò)程管理，嚴格督導評估，規范結業(yè)考核，不斷提高培訓質(zhì)量。以崗位需求為基礎，統籌兼顧培訓需求、畢業(yè)生數量和培訓能力制定培訓規劃，發(fā)揮示范基地等典型單位的引領(lǐng)帶動(dòng)作用，形成數量適宜、布局合理、條件良好、管理規范、質(zhì)量過(guò)硬的培訓基地網(wǎng)絡(luò )。加強培訓能力建設，依需求和條件適當擴大培訓規模，著(zhù)力提高參培醫師能力素質(zhì)，合理增加經(jīng)住院醫師規范化培訓的臨床醫學(xué)人才供給。以全科和兒科、精神科以及婦產(chǎn)科、病理、麻醉、康復等急需緊缺專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn)，統籌推進(jìn)住院醫師規范化培訓，到2020年，力爭規范化培訓住院醫師50萬(wàn)名，實(shí)現“基本建立住院醫師規范化培訓制度”的目標。加強師資隊伍建設，認定一批師資培訓基地，健全臨床帶教激勵機制。加強管理干部隊伍和信息化建設，強化東西部對口支援。

（二）以全科醫生為重點(diǎn)加強基層衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓。在全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓基礎上，進(jìn)一步加大全科醫生培養力度。通過(guò)全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓、農村訂單定向醫學(xué)生免費培養等途徑，到2020年，培養全科醫生15萬(wàn)名以上。支持綜合性醫院部分專(zhuān)科醫生和符合條件的鄉村醫生經(jīng)培訓合格后轉崗為全科醫生。隨著(zhù)全科崗位職業(yè)吸引力的增強，適時(shí)擴大全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓的招收規模，增加合格全科醫生供給。建立由綜合醫院牽頭、基層實(shí)踐基地和高等醫學(xué)院校、有關(guān)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構共同參與的全科培訓體系，加強師資隊伍和基層實(shí)踐基地建設，提高培訓水平。

以提高崗位勝任能力為核心，實(shí)施基層衛生計生人員能力提升工程，加強城鄉基層醫療衛生機構中的醫、藥、護、技等各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員多種形式的針對性繼續醫學(xué)教育，強化崗位培訓，推進(jìn)骨干進(jìn)修，全面提高在職在崗衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員能力素質(zhì)和工作水平。圍繞衛生計生工作形勢、人口形勢、衛生計生政策以及依法行政要求，加強鄉村兩級計劃生育工作人員培訓。

（三）加強其他急需緊缺專(zhuān)業(yè)人員培訓。以緊缺專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn)，通過(guò)“導師制”專(zhuān)科進(jìn)修等方式，開(kāi)展縣級醫院骨干醫師培訓，鼓勵地方以欠發(fā)達地區為重點(diǎn)，加強薄弱學(xué)科領(lǐng)軍人才、骨干人才培訓。加強市縣級產(chǎn)科、兒科危急重癥救治能力培訓和兒科、精神科醫師及助產(chǎn)士轉崗培訓。大力加強其他各類(lèi)緊缺專(zhuān)業(yè)人員崗位培訓，適應人民群眾多樣化醫療衛生服務(wù)需求。加強藥學(xué)人員培訓，提升藥事服務(wù)能力，促進(jìn)合理用藥。適應“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”需求，進(jìn)一步加大衛生信息化復合人才的培養力度。加強老年醫學(xué)、老年護理、康復、臨床營(yíng)養、心理健康等適應健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要的各類(lèi)人才培訓。加大醫用物理師、檢驗師、視覺(jué)師、聽(tīng)力師等醫學(xué)技術(shù)人員培訓力度。

（四）加強公共衛生專(zhuān)業(yè)人員培訓。試點(diǎn)起步，逐步探索，在住院醫師規范化培訓框架下，到2020年培訓公共衛生醫師5000名。加強專(zhuān)業(yè)公共衛生機構高層次人才培養和引進(jìn)，探索建立公共衛生與臨床醫學(xué)復合型人才使用激勵和培養培訓機制，著(zhù)力提高新形勢下公共衛生醫師的崗位勝任能力。強化衛生計生監督人員培訓，注重衛生監督理論知識與實(shí)踐技能的提高，著(zhù)力提高衛生監督員的業(yè)務(wù)水平和執法能力。加強疾病控制、健康教育、婦幼保健、衛生應急、食品安全、計劃生育、出生缺陷防控、采供血、實(shí)驗室檢測等各類(lèi)公共衛生專(zhuān)業(yè)人員崗位培訓、臨床知識培訓以及臨床醫師的公共衛生知識培訓，滿(mǎn)足新形勢下公共衛生服務(wù)需求。

（五）加強中醫藥人才培養。全面推進(jìn)中醫專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓，試點(diǎn)開(kāi)展中醫類(lèi)別專(zhuān)科醫師規范化培訓，加強中醫類(lèi)別全科醫生培養。完善中醫藥師承教育制度，探索不同層次、不同類(lèi)型的師承教育模式，繼續做好全國名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室、學(xué)術(shù)流派傳承工作室建設和全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作、優(yōu)秀中醫臨床人才研修等高層次中醫藥人才培養項目。圍繞健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需求，拓寬中醫藥健康服務(wù)技術(shù)技能人才崗位設置，著(zhù)力培養中醫臨床緊缺人才和中醫養生保健等中醫藥技術(shù)技能人才，規范并加快培養具有中醫藥知識和技能的健康服務(wù)從業(yè)人員，建立適應中醫藥健康服務(wù)發(fā)展的職業(yè)技能鑒定體系。繼續實(shí)施中醫藥傳承與創(chuàng )新人才工程，到2020年，培訓縣級中醫臨床技術(shù)骨干、農村在職在崗中醫藥人員（含民族醫藥人員）6.65萬(wàn)人，全國優(yōu)秀中醫臨床人才500人，全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗和基層老中醫藥專(zhuān)家臨床經(jīng)驗繼承工作繼承人1.56萬(wàn)名，名老中醫藥專(zhuān)家及學(xué)術(shù)流派傳承工作室建設達到2200個(gè)。

（六）開(kāi)展專(zhuān)科醫師規范化培訓試點(diǎn)。貫徹《關(guān)于開(kāi)展專(zhuān)科醫師規范化培訓制度試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》，制訂完善相關(guān)配套文件，選擇需求大、條件成熟的專(zhuān)業(yè)試點(diǎn)起步，在總結經(jīng)驗的基礎上逐步推開(kāi)，遴選認定培訓基地、加強師資隊伍建設，逐步培養一批素質(zhì)能力較高的專(zhuān)科醫師，到2020年，初步建立專(zhuān)科醫師規范化培訓制度，形成較為完善的中國特色畢業(yè)后醫學(xué)教育體系，為各級各類(lèi)醫療機構特別是縣級醫療機構和邊遠地市醫院培養一批專(zhuān)科醫師。

六、組織實(shí)施

（一）加強組織領(lǐng)導。各級衛生計生（含中醫藥管理部門(mén)，下同）、財政部門(mén)要高度重視衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓工作，加強領(lǐng)導，強化協(xié)同。各地要成立培訓工作領(lǐng)導小組，強化培訓管理職能，完善政策措施，分解目標任務(wù)，明確時(shí)間進(jìn)度，指定專(zhuān)人負責，加大指導監督力度，嚴格考核，確保規劃各項工作扎實(shí)推進(jìn)、規劃目標切實(shí)落實(shí)。

（二）明確職責分工。國家衛生計生委會(huì )同有關(guān)部門(mén)統籌制定全國性的培訓規劃，出臺相關(guān)政策，制定培訓指南和培訓基地認定標準，對全國衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓工作進(jìn)行宏觀(guān)指導和管理，并組織實(shí)施全國性的培訓時(shí)間1年以上（含1年）的重大培訓項目。省級衛生計生行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)結合本地實(shí)際，制定本地衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓規劃，統籌安排并組織實(shí)施相關(guān)培訓項目，整合培訓項目和培訓內容，避免重復培訓，嚴格培訓過(guò)程管理，保證培訓效果。地市級及縣級衛生計生行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)根據本規劃和上級有關(guān)規定，制定具體辦法，并切實(shí)抓好貫徹落實(shí)，確保取得預期成效。

（三）保障經(jīng)費投入。通過(guò)政府、社會(huì )、醫療衛生機構和個(gè)人多渠道籌資，加大對衛生計生人才培訓的支持力度。各級政府按照規定落實(shí)投入責任，中央財政予以適當補助，地方各級財政要加大投入力度。醫療衛生機構要合理安排職工培訓經(jīng)費，保障本單位開(kāi)展衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓的合理支出。鼓勵和引導社會(huì )力量以多種方式支持、參與衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓工作。

（四）加強基地建設。對現有各類(lèi)培訓基地進(jìn)行系統梳理，針對各級各類(lèi)衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓需求，集成各類(lèi)優(yōu)勢學(xué)科、醫療衛生機構以及行業(yè)組織、醫學(xué)院校資源，按照填平補齊的原則，加強住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓等基地建設，逐步構建“國家-省-市-縣”不同層次、不同專(zhuān)業(yè)、布局合理、滿(mǎn)足需求的培訓基地網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮各級衛生計生委所屬培訓機構、人才機構、能力建設機構、疾控機構、醫院以及醫學(xué)院?？蒲性核仍谂嘤栔械淖饔?。

（五）強化管理和考核。各級衛生計生部門(mén)應當加強對培訓項目的管理，規范項目執行，要將培訓項目納入繼續醫學(xué)教育項目管理，建立衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓檔案，參培過(guò)程及培訓結果作為培訓學(xué)員考核、聘用、執業(yè)再注冊及政府補助的重要依據。國家和省級衛生計生行政部門(mén)會(huì )同財政部門(mén)對各地衛生計生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓組織管理、基地建設、經(jīng)費保障、培訓實(shí)施等情況進(jìn)行督導和考核，考核結果與資金撥付掛鉤。

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本文關(guān)鍵詞： 國衛科教發(fā), 十三五, 衛生, 計生, 專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員, 培訓, 規劃, 通知