國衛規劃發(fā)〔2017〕6號《國家衛生計生委關(guān)于印發(fā)“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規劃的通知》
國家衛生計生委關(guān)于印發(fā)“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規劃的通知
國衛規劃發(fā)〔2017〕6號
各省、自治區、直轄市衛生計生委,新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局、人口計生委,委機關(guān)各司局,委直屬和聯(lián)系單位:
為指導和規范“十三五”期間我國人口健康信息化工作,我委制定了《“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規劃》(可從國家衛生計生委網(wǎng)站下載)?,F印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。
國家衛生計生委
2017年1月24日
“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規劃
人口健康信息化和健康醫療大數據是國家信息化建設及戰略資源的重要內容,是深化醫藥衛生體制改革、建設健康中國的重要支撐。為指導人口健康信息化建設和推動(dòng)健康醫療大數據應用發(fā)展,提高人民群眾獲得感,增強經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能,根據《“健康中國2030”規劃綱要》、《國家信息化發(fā)展戰略綱要》、《國務(wù)院促進(jìn)大數據發(fā)展行動(dòng)綱要》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展的指導意見(jiàn)》、《“十三五”國家信息化規劃》、《“十三五”衛生與健康規劃》等文件精神,編制本規劃。
一、規劃背景
“十二五”以來(lái),按照“制度先行、統籌設計、強化應用、互聯(lián)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同”的原則,人口健康信息化建設不斷加強,在強化衛生與健康服務(wù)決策、深化醫藥衛生體制改革、推動(dòng)衛生計生事業(yè)發(fā)展等方面提供了有效手段,發(fā)揮了重要作用。主要體現在:頂層設計不斷完善。印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設的指導意見(jiàn)》,明確了“十二五”時(shí)期人口健康信息化建設的基本思路、總體框架和任務(wù)目標?;A設施建設不斷加強。初步建立了全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷等數據庫,全國有27個(gè)?。▍^、市)建立了省級人口健康信息平臺,連同44家委屬管醫院分別與國家平臺實(shí)現聯(lián)通。公共衛生信息體系基本建立。逐步建立了醫療機構、醫師、護士注冊數據庫,以及業(yè)務(wù)涵蓋艾滋病、結核病等22個(gè)疾病監測的傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報系統、衛生監督信息報告系統、婦幼衛生監測等健康服務(wù)信息系統。計劃生育應用信息系統全面加強。建立了全員人口個(gè)案數據庫,覆蓋13.7億人口,出生人口監測預警機制不斷完善,初步實(shí)現了流動(dòng)人口服務(wù)管理跨地域業(yè)務(wù)協(xié)同?;鶎俞t療衛生機構信息化建設得到加強,以電子病歷為核心的醫院信息化建設快速發(fā)展,中醫藥服務(wù)信息化建設扎實(shí)推進(jìn)。新農合跨省結算監管穩步推進(jìn)。食品藥品信息監測取得明顯成效。覆蓋全國的食品污染物和有害因素、食源性疾病監測系統等初步建成。國家藥品供應保障綜合管理信息系統初步建立,并與各?。▍^、市)藥品采購平臺實(shí)現互聯(lián)互通。人口健康信息標準體系不斷健全。發(fā)布行業(yè)信息標準102項,制定印發(fā)了省統籌區域人口健康信息平臺和醫院信息平臺的應用功能指引。信息安全防護能力不斷提升。建立和完善了信息安全管理制度,強化信息安全防護體系建設,保障系統運行安全和信息安全。
雖然我國人口健康信息化建設取得了一定成效,但與新形勢、新要求相比,仍然存在諸多亟需解決的問(wèn)題,主要是:資源統籌和整合利用不足。存在重復建設、分散建設和多頭管理、多頭采集、多系統并立等問(wèn)題,“信息孤島”、“信息煙囪”依然存在,業(yè)務(wù)協(xié)同和數據共享亟待加強。政策法規和相關(guān)標準滯后。健康醫療大數據應用發(fā)展需要的標準、法規亟需建立,信息資源管理、個(gè)人隱私保護、行業(yè)與市場(chǎng)監管等方面的政策法規問(wèn)題日益凸顯,術(shù)語(yǔ)代碼類(lèi)標準不健全,相關(guān)標準執行不到位,數據質(zhì)量良莠不齊。人才和資金保障相對匱乏。專(zhuān)業(yè)機構不健全,人才總量不足,復合型人才和信息安全專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才嚴重匱乏。在資金投入方面,尚未形成政府、機構和社會(huì )資本相結合的長(cháng)效投入機制。信息安全防護體系亟待完善。隨著(zhù)新興信息技術(shù)與醫療服務(wù)的深度融合,網(wǎng)絡(luò )安全防護難度驟增,信息安全監管制度和體系亟需進(jìn)一步加強。信息化水平區域發(fā)展不平衡。邊遠、貧困地區的關(guān)鍵信息基礎設施薄弱,人口健康信息化自主創(chuàng )新能力和對國家經(jīng)濟增長(cháng)的拉動(dòng)作用有待提升。
當前,社會(huì )整體信息化程度不斷加深,信息技術(shù)對健康醫療事業(yè)的影響日趨明顯,以大數據、云計算、移動(dòng)互聯(lián)等新興信息技術(shù)為核心的新一輪科技革命,推動(dòng)了人口健康信息化和健康醫療大數據應用發(fā)展,加速了健康醫療領(lǐng)域新模式、新業(yè)態(tài)、新技術(shù)的涌現,為人口健康信息化創(chuàng )造了廣闊的空間,也為衛生計生行業(yè)推進(jìn)職能轉變、創(chuàng )新服務(wù)模式、提升治理能力提供了難得的機遇。在新的歷史起點(diǎn)上,要應勢而謀、順勢而為,不斷完善頂層設計,夯實(shí)發(fā)展基礎,優(yōu)化資源配置,深化創(chuàng )新應用,努力開(kāi)創(chuàng )人口健康信息化建設和健康醫療大數據應用發(fā)展新局面。
二、總體要求
(一)指導思想。
深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神,貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神,緊緊圍繞統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局,以保障全體人民健康為出發(fā)點(diǎn),以提高人民群眾獲得感、增強經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能為目標,大力加強人口健康信息化和健康醫療大數據服務(wù)體系建設,推動(dòng)政府健康醫療信息系統和公眾健康醫療數據互聯(lián)融合、開(kāi)放共享,消除信息壁壘和孤島,著(zhù)力提升人口健康信息化治理能力和水平,大力促進(jìn)健康醫療大數據應用發(fā)展,探索創(chuàng )新“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療”服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài),為打造健康中國、全面建成小康社會(huì )和實(shí)現中華民族偉大復興的中國夢(mèng)提供有力支撐。
(二)基本原則。
需求導向、以人為本。以健康需求為導向,以應用發(fā)展為牽引,將人口健康信息化和健康醫療大數據應用發(fā)展納入衛生與健康總體規劃,突出健康醫療重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節,拓展服務(wù)渠道,延伸服務(wù)內容,提升服務(wù)效率,加快行業(yè)科學(xué)發(fā)展,更好滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的健康醫療需求。
統一權威、創(chuàng )新驅動(dòng)。以深化改革為動(dòng)力,以創(chuàng )新發(fā)展為目標,著(zhù)力破除體制機制障礙,推進(jìn)政產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合協(xié)同創(chuàng )新,整合信息資源,建立健全統一權威的大數據采集、存儲、發(fā)布、應用的平臺和服務(wù)體系,實(shí)現人口健康服務(wù)模式和管理模式創(chuàng )新,擴大健康醫療資源有效供給。
開(kāi)放融合、共建共享。鼓勵政府和社會(huì )力量合作,堅持統籌規劃、示范引領(lǐng),促進(jìn)互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同,激發(fā)大眾創(chuàng )業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng )新活力,形成多方參與、共建共享、授權分管、服務(wù)規范的便民惠民新格局。
強化標準、確保安全。按照法規為本、標準先行,安全為上、保護隱私的要求,妥善處理應用發(fā)展與安全保障的關(guān)系,健全政策法規標準體系和信息安全保障體系,增強安全技術(shù)支撐能力,確保應用有序推進(jìn),信息安全可控。
(三)發(fā)展目標。
到2017年,覆蓋公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品供應、行業(yè)管理、健康服務(wù)、大數據挖掘、科技創(chuàng )新等全業(yè)務(wù)應用系統的人口健康信息和健康醫療大數據應用服務(wù)體系初具規模,實(shí)現國家人口健康信息平臺和32個(gè)省級(包括新疆生產(chǎn)建設兵團)平臺互聯(lián)互通,初步實(shí)現基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和新農合跨省異地就醫即時(shí)結算,基本形成跨部門(mén)健康醫療大數據資源共用共享的良好格局。
到2020年,基本建成統一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺,實(shí)現與人口、法人、空間地理等基礎數據資源跨部門(mén)、跨區域共享,醫療、醫保、醫藥和健康各相關(guān)領(lǐng)域數據融合應用取得明顯成效;統籌區域布局,依托現有資源基本建成健康醫療大數據國家中心及區域中心,100個(gè)區域臨床醫學(xué)數據示范中心,基本實(shí)現城鄉居民擁有規范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡;加快推進(jìn)健康危害因素監測信息系統和重點(diǎn)慢病監測信息系統建設,傳染病動(dòng)態(tài)監測信息系統醫療機構覆蓋率達到95%;政策法規標準體系和信息安全保障體系進(jìn)一步健全,行業(yè)治理和服務(wù)能力全面提升,基于感知技術(shù)和產(chǎn)品的新型健康信息服務(wù)逐漸普及,覆蓋全人口、全生命周期的人口健康信息服務(wù)體系基本形成,人口健康信息化和健康醫療大數據應用發(fā)展在實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)中發(fā)揮顯著(zhù)作用。
三、主要任務(wù)
(一)夯實(shí)人口健康信息化和健康醫療大數據基礎。
1.構建統一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺。依托國家電子政務(wù)外網(wǎng),統籌公共基礎設施和統一數據共享交換,合理構建標準統一、融合開(kāi)放、有機對接、授權分管、安全可靠的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺,實(shí)現對全國人口健康信息的深度挖掘和統計分析,支撐人口健康管理和決策以及跨區域、跨業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。推進(jìn)互聯(lián)互通信息標準落地應用,消除信息壁壘,暢通部門(mén)、區域、行業(yè)之間的數據共享通道,探索社會(huì )化健康醫療大數據信息互通機制,實(shí)現健康醫療大數據在平臺集聚、業(yè)務(wù)事項在平臺辦理、政府決策依托平臺支撐。
2.有序推動(dòng)人口健康信息基礎資源大數據開(kāi)放共享。全面推進(jìn)全員人口信息數據庫建設,實(shí)現全員人口信息的預警監測和動(dòng)態(tài)管理,為促進(jìn)人口與經(jīng)濟社會(huì )、資源環(huán)境全面協(xié)調可持續發(fā)展提供決策依據;全面推進(jìn)電子健康檔案數據庫建設,不斷提升公共衛生和基層醫療衛生應用服務(wù)水平,滿(mǎn)足居民個(gè)人健康檔案信息查詢(xún)、增強自我健康管理能力,提高全民健康水平;全面推進(jìn)電子病歷數據庫建設,實(shí)現以中西醫電子病歷為核心,依托醫院信息平臺實(shí)現醫院內部信息資源整合,通過(guò)區域信息平臺,實(shí)現居民基本健康信息和檢查檢驗結果等醫療機構之間信息實(shí)時(shí)更新、互認共享。在已有三大數據庫基礎上,加強基礎資源信息數據庫和健康醫療大數據中心建設,逐步實(shí)現醫療機構、醫護人員、應急救治、醫療設備、藥品耗材、健康管理、產(chǎn)業(yè)發(fā)展和信息服務(wù)等健康醫療基礎數據和公共信息資源的集聚整合。同時(shí),建立統一規范的國家人口健康醫療大數據資源目錄體系,按照一數一源、多元校核的原則,實(shí)現數據集中權威監督、授權分級分類(lèi)分域管理,在依法加強安全保障和隱私保護的前提下,穩步推動(dòng)人口健康醫療大數據資源共享開(kāi)放。
3.完善人口健康信息各類(lèi)基礎業(yè)務(wù)應用系統。統籌完善公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品供應、綜合管理等信息系統,建立健全行業(yè)管理、健康服務(wù)、大數據挖掘、科技創(chuàng )新、文化發(fā)展、疾病防控、健康教育、婦幼健康、食品安全、血液管理、綜合監督、衛生應急、藥物政策、信息宣傳、中醫藥管理等覆蓋全行業(yè)、涉及健康醫療大數據全產(chǎn)業(yè)鏈的所有信息系統,基于人口健康信息平臺建立數據集成、互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同、開(kāi)放共享的業(yè)務(wù)系統,促進(jìn)醫療、醫保、醫藥信息聯(lián)動(dòng),實(shí)現人口健康信息化和健康醫療大數據各類(lèi)基礎業(yè)務(wù)應用系統的協(xié)同共享。
4.健全統一的人口健康信息化和健康醫療大數據標準體系。適應建設健康中國的發(fā)展需求,建立完善統一的疾病診斷編碼、臨床醫學(xué)術(shù)語(yǔ)、檢查檢驗規范、藥品耗材應用編碼、數據交互接口等相關(guān)標準,進(jìn)一步健全涵蓋數據、技術(shù)、管理、安全等方面的人口健康信息化和健康醫療大數據標準規范體系,修訂完善基礎資源信息、全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷數據標準和技術(shù)規范,完善標準應用管理機制,推動(dòng)信息標準應用發(fā)展。加強大數據質(zhì)量體系建設,規范數據采集,保障數據質(zhì)量,優(yōu)化數據治理。推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )可信體系建設,強化健康醫療大數據應用發(fā)展所需的數字身份管理,建設全國統一標識的醫療衛生人員、醫療衛生機構電子證照和數字認證體系,實(shí)現可信醫學(xué)數字身份、電子實(shí)名認證、電子證照數據訪(fǎng)問(wèn)控制,積極推進(jìn)電子簽名應用,推動(dòng)建立服務(wù)管理留痕可溯、診療數據安全運行、多方協(xié)作參與的健康醫療管理新模式。
5.強化人口健康信息化和健康醫療大數據安全防護體系建設。堅持網(wǎng)絡(luò )安全與信息化工作同謀劃、同部署、同推進(jìn)、同實(shí)施,加快制定人口健康信息化和健康醫療大數據管理辦法等法規政策制度,加大技術(shù)保障力度,強化信息安全管理。按照相關(guān)政策法規要求,貫徹國家信息安全等級保護制度、分級保護制度和信息安全審查制度,完善安全管理機制。制定人口健康網(wǎng)絡(luò )與信息安全規劃及健康醫療大數據安全管理辦法,加快健康醫療大數據安全體系建設,制定標識賦碼、科學(xué)分類(lèi)、風(fēng)險分級、安全審查規則,落實(shí)《衛生計生行業(yè)國產(chǎn)密碼應用規劃》,推進(jìn)國產(chǎn)密碼在安全體系中的應用。定期開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )安全風(fēng)險評估,強化容災備份工作,完善安全保障體系和運行維護方案,提高行業(yè)整體網(wǎng)絡(luò )安全事件監測及動(dòng)態(tài)感知能力。完善涉及居民隱私的信息安全體系建設,實(shí)現信息共享與隱私保護同步發(fā)展,確保系統運行安全和信息安全。
(二)深化人口健康信息化和健康醫療大數據應用。
6.促進(jìn)人口健康信息化服務(wù)體系協(xié)同應用。依托區域人口健康信息平臺,實(shí)現對公共衛生網(wǎng)底數據的規范采集、傳輸、存儲和分析應用,加強公共衛生業(yè)務(wù)協(xié)同體系建設;以實(shí)現分級診療為目標,推動(dòng)信息共享和服務(wù)協(xié)同;探索專(zhuān)科全科協(xié)同診療團隊、家庭醫生服務(wù)團隊等新服務(wù)模式,加強醫療服務(wù)協(xié)同體系建設;以促進(jìn)“三醫聯(lián)動(dòng)”和信息共享為路徑,加強醫保業(yè)務(wù)協(xié)同體系建設;以全程監管為目標,強化藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用、不良反應的監測管理,加強藥品管理業(yè)務(wù)協(xié)同體系建設;以落實(shí)全面兩孩政策為基礎,加強出生人口信息管理,跟蹤研判生育水平變動(dòng)態(tài)勢,加強計劃生育業(yè)務(wù)協(xié)同體系建設;以健康影響因素監測為抓手,加強綜合監管業(yè)務(wù)協(xié)同體系建設。提升現代化醫院信息治理能力,加快醫院臨床信息系統與管理信息系統的深度融合,逐步擴大和規范數據采集范圍,保障數據質(zhì)量,實(shí)現基于醫院信息平臺的信息系統集成與數據統一管理。鼓勵各類(lèi)醫療衛生機構、相關(guān)研究機構加強健康醫療大數據采集、存儲,統一上報并規范接入國家健康醫療大數據中心,加強應用支撐和運維技術(shù)保障,打通數據資源共享通道,規范健康醫療大數據應用,推動(dòng)健康醫療大數據資源開(kāi)放共享。
7.加強健康醫療大數據行業(yè)治理應用。加強深化醫藥衛生體制改革評估監測,加強居民健康狀況等重要數據精準統計和預測評價(jià),有力支撐健康中國建設規劃和決策。綜合運用健康醫療大數據資源和信息技術(shù)手段,健全醫院評價(jià)體系,推動(dòng)深化公立醫院改革,完善現代醫院管理制度,優(yōu)化醫療衛生資源布局。加強醫療機構監管,健全對醫療、藥品、耗材等收入構成及變化趨勢的監測機制,協(xié)同醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付、藥品招標采購、藥品使用等業(yè)務(wù)信息,助推醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革。
8.推進(jìn)健康醫療大數據臨床和科研應用。依托現有資源建設一批心腦血管、腫瘤、老年病和兒科等臨床醫學(xué)數據示范中心,集成基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等國家醫學(xué)大數據資源,構建臨床決策支持系統。加強疑難疾病和慢病管理等重點(diǎn)方面的研究,強化人口基因信息安全管理,推動(dòng)精準醫療技術(shù)發(fā)展。圍繞重大疾病臨床用藥研制、藥物產(chǎn)業(yè)化共性關(guān)鍵技術(shù)等需求,建立藥物副作用預測、創(chuàng )新藥物研發(fā)數據融合共享機制,建立以基本藥物為重點(diǎn)的藥品臨床綜合評價(jià)體系。充分利用優(yōu)勢資源,優(yōu)化生物醫學(xué)大數據布局,依托國家臨床醫學(xué)研究中心和協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò ),系統加強臨床和科研數據資源整合共享,提升醫學(xué)科研及應用效能。
9.強化人口健康信息化與大數據風(fēng)險預警和決策應用。利用現有的健康醫療大數據資源,采用先進(jìn)的信息通信、數據融合及地理空間技術(shù),強化突發(fā)公共衛生事件監測預警、緊急醫學(xué)救援、綜合指揮調度能力;以居民健康檔案整合慢病管理信息,強化動(dòng)態(tài)監測與監管,實(shí)現數據交換和信息共享;加強重癥精神疾病患者危險行為預警評估分析,完善傳染病監測預警機制,加強流行病學(xué)分析、疫情研判和疾病預防控制;推進(jìn)婦幼保健與計劃生育服務(wù)管理資源整合與業(yè)務(wù)協(xié)同,實(shí)現婦女、兒童全生命周期醫療保健服務(wù)跨區域動(dòng)態(tài)跟蹤管理;構建國家和省、市食品安全風(fēng)險監測信息系統,實(shí)現食源性疾病信息的實(shí)時(shí)上報,形成網(wǎng)絡(luò )互聯(lián)、信息共享的食品安全風(fēng)險監測數據庫。
(三)創(chuàng )新人口健康信息化和健康醫療大數據發(fā)展。
10.培育健康醫療大數據發(fā)展新業(yè)態(tài)。加強數據存儲清洗、挖掘應用、安全隱私保護等關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)。鼓勵社會(huì )力量創(chuàng )新發(fā)展健康醫療大數據,促進(jìn)健康醫療業(yè)務(wù)與大數據技術(shù)深度融合,加快構建健康醫療大數據產(chǎn)業(yè)鏈,大力推進(jìn)健康與養老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品、環(huán)保、中藥等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。發(fā)展居家健康信息服務(wù),規范網(wǎng)上藥店和醫藥物流第三方配送等服務(wù),推動(dòng)中醫藥養生、健康管理、健康文化等產(chǎn)業(yè)發(fā)展。探索推進(jìn)智能健康電子產(chǎn)品、健康醫療移動(dòng)應用等產(chǎn)生的數據資源規范接入人口健康信息平臺。充分發(fā)揮人工智能、虛擬現實(shí)、增強現實(shí)、生物三維打印、醫用機器人、可穿戴設備等先進(jìn)技術(shù)和裝備產(chǎn)品在人口健康信息化和健康醫療大數據應用發(fā)展中的引領(lǐng)作用,推動(dòng)新產(chǎn)品、新技術(shù)在以全息數字人為愿景,集計算機深度學(xué)習技術(shù)、疾病預防、衛生應急、健康保健、日常護理中的應用,促進(jìn)由醫療救治向健康服務(wù)轉變,實(shí)現以治療為中心向以健康為中心的轉變。
11.構建“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療”服務(wù)新模式。引導優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉到基層、到農村、到家庭,鼓勵社會(huì )力量參與,整合線(xiàn)上線(xiàn)下資源,依托健康醫療大數據,規范和促進(jìn)健康醫療新模式形成發(fā)展和應用,大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)、網(wǎng)上預約分診、移動(dòng)支付和檢查檢驗結果查詢(xún)、隨訪(fǎng)跟蹤、健康管理等服務(wù)應用。利用新興信息技術(shù)支持就醫流程優(yōu)化、人工智能輔助診斷等醫療服務(wù)模式創(chuàng )新,建立醫院、社區、公眾三者共同參與的健康管理模式,建設適應居民多層次健康需求、上下聯(lián)動(dòng)、銜接互補的健康醫療大數據應用服務(wù)體系,健全慢病患者、專(zhuān)病患者、健康亞健康人群的授權分級分類(lèi)分域管理體系和規范,為建成面向全體居民、覆蓋全生命周期的健康醫療大數據監控管理和疾病預防體系提供支撐。實(shí)施以遠程醫療服務(wù)為核心的健康中國云服務(wù)計劃,構建健康醫療大數據服務(wù)集成平臺,開(kāi)啟遠程醫療服務(wù)新模式,提供遠程會(huì )診、遠程影像、病理結果、心電診斷服務(wù),健全檢查結果互認共享機制,為全體居民提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、公平的基本醫療和健康服務(wù)提供支撐。
12.打造信息化助力分級診療就醫新秩序。繼續加強基層人口健康信息化建設,推動(dòng)健康醫療大數據應用,落實(shí)基層首診制度,支持雙向轉診服務(wù),強化社會(huì )監督,為居民提供方便可及、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),進(jìn)一步拓展基層衛生信息系統中醫學(xué)影像、遠程心電、實(shí)驗室檢驗等功能,推廣基層醫療智能診斷系統,通過(guò)引入成熟度較高且適應基層醫療機構的智能診斷系統,并與基層衛生信息系統集成應用,切實(shí)提升基層服務(wù)能力和醫務(wù)水平,逐步實(shí)現首診在基層、大病去醫院、康復回社區的新型醫療秩序,為推動(dòng)分級診療制度落地奠定堅實(shí)基礎。
13.推廣區域人口健康信息化和大數據應用試點(diǎn)示范??偨Y“十二五”期間各地區域人口健康信息化建設成功經(jīng)驗,推廣居民健康卡普及應用,促進(jìn)和完善區域內健康醫療大數據信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同,創(chuàng )新資源集約、流程科學(xué)、服務(wù)規范的衛生計生服務(wù)模式,方便居民獲得優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù),培養居民健康管理理念,改善看病就醫感受,健全以?xún)炔抗芾?、外部監管、績(jì)效考核、政府補償為核心的監管體系,形成全國整體示范效應。加大政策支持扶持力度,積極開(kāi)展健康醫療大數據工程建設試點(diǎn)。同時(shí),在全國選擇10個(gè)設區的市和100個(gè)縣開(kāi)展“十市百縣”區域人口健康信息化建設試點(diǎn)活動(dòng),及時(shí)總結試點(diǎn)經(jīng)驗,推廣擴大成功做法和實(shí)際效果。
四、重點(diǎn)工程
以夯實(shí)基礎、深化應用、創(chuàng )新發(fā)展為主線(xiàn),以實(shí)施一批具有重大影響力、全局性的重點(diǎn)工程為抓手,進(jìn)一步落實(shí)“十三五”重點(diǎn)任務(wù),優(yōu)化資源配置,提高服務(wù)效率,改善就醫體驗,提升管理水平。
(一)全民健康保障信息化工程。以基礎資源信息、全員人口信息、居民電子健康檔案和電子病歷四大數據庫為基礎,建設公共衛生管理、醫療健康公共服務(wù)、基本藥物制度運行監測評價(jià)、衛生服務(wù)質(zhì)量與績(jì)效評價(jià)、人口統籌管理和綜合管理等業(yè)務(wù)應用系統,實(shí)現互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同。加快推進(jìn)省統籌區域人口健康信息平臺建設,按照平臺功能指引要求,加強信息共享,提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛生事件應急能力以及婦幼健康服務(wù)管理、綜合監督和公眾健康保障水平,實(shí)現全國上下聯(lián)動(dòng)、“三醫”業(yè)務(wù)協(xié)同。建立覆蓋全國醫療衛生機構的健康傳播和遠程教育視頻系統。推動(dòng)完善全球公共衛生風(fēng)險監測預警決策系統,建立國際旅行健康網(wǎng)絡(luò ),為出入境人員提供旅行健康安全保障服務(wù)。
(二)健康醫療大數據應用發(fā)展工程。加強國家健康醫療大數據中心及產(chǎn)業(yè)園建設試點(diǎn),研究制定政府支持政策,從財稅、投資、創(chuàng )新等方面對健康醫療大數據應用發(fā)展給予必要支持。推廣運用政府和社會(huì )資本合作(PPP)模式,鼓勵和引導社會(huì )資本參與健康醫療大數據的基礎工程、應用開(kāi)發(fā)和運營(yíng)服務(wù)。鼓勵政府與企事業(yè)單位、社會(huì )機構開(kāi)展合作,探索通過(guò)政府采購、社會(huì )眾包等方式,實(shí)現健康醫療大數據領(lǐng)域政府應用與社會(huì )應用相融合。發(fā)揮已設立的有關(guān)投資基金作用,充分激發(fā)社會(huì )資本參與熱情,鼓勵創(chuàng )新多元投資機制,健全風(fēng)險防范和監管制度,支持健康醫療大數據應用發(fā)展。加強人口與家庭大數據的集成分析研究,服務(wù)人口發(fā)展綜合決策。
(三)基層信息化能力提升工程。按照?;?、強基層、建機制的醫改基本原則,“十三五”時(shí)期,圍繞支持公共衛生、基本醫療、基本藥物配備使用等基本醫療衛生服務(wù)業(yè)務(wù),規范基層醫療衛生機構內部管理、醫療衛生監督考核及遠程醫療服務(wù)保障互聯(lián)互通等重要功能,不斷加強基層人口健康信息化建設,繼續加大投入,提高人員素質(zhì),夯實(shí)發(fā)展基礎,努力提升基層服務(wù)質(zhì)量和效率。完善基層信息管理系統,加強基層標準化應用和安全管理,延伸放大醫療衛生機構服務(wù)能力,促進(jìn)“重心下移、資源下沉”。堅持以家庭醫生簽約服務(wù)為基礎,推進(jìn)居民電子健康檔案和居民健康卡的廣泛使用,基本實(shí)現城鄉居民擁有規范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡,推動(dòng)實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的醫改目標。
(四)智慧醫療便民惠民工程。在全國選擇一批基礎條件好、工作積極性高、信息安全防范有保障的醫院開(kāi)展示范建設。以新興信息技術(shù)為基礎,明確智慧醫療服務(wù)內容,加快醫院信息化基礎建設,實(shí)施國民電子健康信息服務(wù)計劃,完善居民健康卡應用受理環(huán)境,依托醫院信息平臺應用功能指引,完善基于電子病歷的醫院信息平臺功能,重點(diǎn)完善基于新興信息技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)、預約分診、診間結算、移動(dòng)支付和檢查檢驗結果查詢(xún)、隨訪(fǎng)跟蹤等服務(wù),為預約患者和預約轉診患者優(yōu)先安排就診,全面推行分時(shí)段預約。通過(guò)信息技術(shù)促進(jìn)醫療健康服務(wù)便捷化程度大幅提升,遠程醫療服務(wù)格局基本形成。普及臨床決策支持系統、智能機器人等數字化醫學(xué)工具在醫院中的應用,提升醫院信息化水平和服務(wù)能力。發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,推進(jìn)生育證明、流動(dòng)人口服務(wù)管理證明、出生醫學(xué)證明、醫療衛生機構注冊等電子化管理。
(五)健康扶貧信息支撐工程。貫徹落實(shí)中央脫貧攻堅部署和精準扶貧精準脫貧方略要求,推動(dòng)建立農村貧困人口因病致貧、因病返貧個(gè)案信息庫和動(dòng)態(tài)管理信息系統。通過(guò)人口健康信息化建設,加強貧困人口數據采集和篩查,實(shí)現因病致貧、因病返貧的家庭、患者和病種精準識別全覆蓋。加大健康扶貧脫貧信息支撐力度,優(yōu)先為貧困人口建立動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和居民健康卡,實(shí)現身份識別、授權確認、信息歸集、安全認證和金融應用等功能,支撐貧困人口家庭醫生簽約服務(wù)開(kāi)展,逐步實(shí)現基本醫保、大病醫保、醫療救助和社會(huì )慈善救助資金“一站式”結算,為實(shí)施“大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病簽約服務(wù)一批”提供信息支撐,將健康扶貧落實(shí)到人、精準到病,提升貧困地區和貧困人口共享優(yōu)質(zhì)醫療資源健康服務(wù)的水平。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導,強化工作合力。立足全面建成小康社會(huì )、推進(jìn)健康中國建設的高度,充分認識加強人口健康信息化和健康醫療大數據應用發(fā)展工作的重要性和必要性,積極爭取各級黨委、政府部門(mén)的重視和支持,將其納入重要議事日程,加強領(lǐng)導、精心組織、統籌謀劃、協(xié)同推進(jìn)。各級衛生計生部門(mén)要成立專(zhuān)項工作領(lǐng)導小組,結合實(shí)際,細化目標,抓好落實(shí),有序推動(dòng)人口健康信息化建設和健康醫療大數據應用發(fā)展,確保規劃目標如期實(shí)現。
(二)完善法律法規,強化監督管理。以促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展為契機,統籌人口健康信息化和健康醫療大數據應用發(fā)展的立法需求,完善法律法規框架體系,有序推進(jìn)健康醫療大數據管理、互聯(lián)網(wǎng)醫療保健信息服務(wù)、個(gè)人隱私保護、關(guān)鍵信息基礎設施安全防護、網(wǎng)絡(luò )可信體系建設等重點(diǎn)領(lǐng)域法律法規的立法和修訂工作。推動(dòng)完善司法解釋?zhuān)涌熘贫ɑヂ?lián)網(wǎng)醫療法規制度、發(fā)布標準和應用目錄。加強部門(mén)信息共享與執法合作,努力提升網(wǎng)絡(luò )信息安全監管水平。加強法制宣傳,提高法治意識,營(yíng)造良好的網(wǎng)絡(luò )信息安全法治環(huán)境。
(三)拓寬資金渠道,強化人才支撐。立足現有基礎,堅持需求導向,積極拓寬資金籌措渠道,爭取財政資金投入保障,重點(diǎn)保障基礎建設和系統運維經(jīng)費投入。探索政府財政和社會(huì )資本等多種方式的投融資機制,形成人口健康信息化建設和健康醫療大數據應用發(fā)展的長(cháng)效保障機制。強化組織機構和人才隊伍建設,完善多渠道的人才培養機制,建立以國家健康醫療開(kāi)放大學(xué)為基礎、中國健康醫療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康醫療教育培訓云平臺,與國內著(zhù)名高校、科研院所聯(lián)合建立國家健康醫療大數據研究院,加快培養復合型高端人才和符合實(shí)際需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。
(四)建立考評機制,強化任務(wù)落實(shí)。建立績(jì)效考評機制,將人口健康信息化建設和健康醫療大數據應用發(fā)展情況納入各級衛生計生機構的考評范圍,并與經(jīng)費撥付、設備配置、績(jì)效評價(jià)、人員考核相結合。建立規劃考評機制,完善評價(jià)體系和評價(jià)辦法,加大規劃中期評估和實(shí)施情況考核力度,定期評估規劃實(shí)施、數據質(zhì)量及系統應用等情況,提高考核評估的科學(xué)性、公開(kāi)性與透明度。
(五)加大宣傳力度,強化輿論氛圍。加強規劃宣傳解讀,廣泛宣傳人口健康信息化建設和健康醫療大數據應用發(fā)展對于提高人民群眾獲得感,增強經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能的現實(shí)意義,統一思想,凝聚共識。加強社會(huì )輿論引導,及時(shí)公布人口健康信息化建設和健康醫療大數據應用發(fā)展情況,解答社會(huì )各界關(guān)心的問(wèn)題,宣傳信息便民惠民的實(shí)效,為人口健康信息化建設和健康醫療大數據應用發(fā)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。

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