國衛辦基層函〔2020〕177號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于基層醫療衛生機構在新冠肺炎疫情防控中分類(lèi)精準做好工作的通知》

國家衛生健康委辦公廳關(guān)于基層醫療衛生機構在新冠肺炎疫情防控中分類(lèi)精準做好工作的通知








國衛辦基層函〔2020〕177號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委：

為貫徹落實(shí)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制《關(guān)于科學(xué)防治精準施策分區分級做好新冠肺炎疫情防控工作的指導意見(jiàn)》，指導各地基層醫療衛生機構根據當前疫情防控形勢發(fā)展的趨勢變化，突出重點(diǎn)、統籌兼顧、分類(lèi)施策，在基層新冠肺炎疫情防控中差異化、精準化推進(jìn)工作，有效落實(shí)落細相關(guān)工作措施，進(jìn)一步把基層衛生健康服務(wù)的“網(wǎng)底”兜實(shí)、兜牢，現就有關(guān)事項通知如下：

一、進(jìn)一步增強統籌做好疫情防控和日常工作的責任感

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，各地基層醫療衛生機構堅決貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，落實(shí)國家衛生健康委和地方各級衛生健康行政部門(mén)工作要求，履職盡責，全力參與疫情防控工作，為有效遏制疫情在城鄉社區的擴散和蔓延，發(fā)揮了重要的基礎性作用。目前，全國疫情防控形勢積極向好的態(tài)勢正在拓展，各地按照統籌做好疫情防控和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的工作部署，正在分區分類(lèi)、逐步有序恢復生產(chǎn)生活秩序。各地社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構要結合區域疫情防控態(tài)勢，進(jìn)一步強化工作責任，統籌做好疫情防控和日常診療、慢性病管理、健康指導等工作，確保城鄉居民及時(shí)、就近獲得基本衛生健康服務(wù)。

二、分區分類(lèi)科學(xué)精準開(kāi)展工作

各地要落實(shí)以縣域為單位實(shí)施差異化防控的總體要求，社區衛生服務(wù)中心（站）和鄉鎮衛生院、村衛生室在地方黨委政府和衛生健康行政部門(mén)的統一領(lǐng)導下，根據區域風(fēng)險級別,配合城鄉社區組織在基層落實(shí)針對性疫情防控措施和做好基本醫療衛生服務(wù)工作。

（一）疫情防控低風(fēng)險縣（市、區）的基層醫療衛生機構，一方面要貫徹落實(shí)區域“外防輸入”策略，加強門(mén)診預檢分診篩查，做好對發(fā)熱患者的監測、發(fā)現、報告和轉診。協(xié)助落實(shí)對重點(diǎn)地區和高風(fēng)險地區返回人員管理措施。加強公眾健康宣教，引導做好個(gè)人防護。另一方面要全面恢復正常醫療衛生服務(wù)秩序，為居民提供基本診療、基本公共衛生服務(wù)、健康管理等服務(wù)。要合理安排門(mén)診時(shí)間，積極推行預約服務(wù)，減少就診居民排隊聚集。要注意加強內部消毒、環(huán)境衛生工作，嚴防機構內感染事件發(fā)生。

（二）疫情防控中風(fēng)險縣（市、區）的基層醫療衛生機構，要貫徹落實(shí)區域“外防輸入、內防擴散”策略，在采取低風(fēng)險地區各項防控措施基礎上，做好人力、物資、隔離觀(guān)察場(chǎng)所等方面的準備。會(huì )同城鄉社區組織落實(shí)“四早”措施，實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理，協(xié)助落實(shí)對轄區病例密切接觸者的追蹤排查和隔離醫學(xué)觀(guān)察措施，配合疾控機構開(kāi)展流行病學(xué)調查。根據《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于做好新型冠狀病毒肺炎出院患者跟蹤隨訪(fǎng)工作的通知》（國衛辦醫函〔2020〕142號）要求，協(xié)助落實(shí)對出院患者的隨訪(fǎng)管理。加強疫情防控宣傳教育，強化家庭防護措施，防范家庭聚集病例。協(xié)助做好病例家庭、樓棟單元等疫點(diǎn)的消毒。結合區域疫情防控趨勢逐步有序恢復醫療衛生服務(wù)秩序，保證基本衛生健康服務(wù)提供。

（三）疫情防控高風(fēng)險縣（市、區）的基層醫療衛生機構，要協(xié)助落實(shí)好轄區“內防擴散、外防輸出、嚴格管控”策略，在采取中風(fēng)險地區各項防控措施基礎上，全力參與做好城鄉社區綜合防控工作，及時(shí)協(xié)助落實(shí)社區管控和限制人員聚集等措施。要合理調配人力，重點(diǎn)關(guān)注轄區老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等人群基本衛生健康和用藥需求。

三、有序開(kāi)展家庭醫生簽約和基本公共衛生服務(wù)

疫情防控期間，鼓勵基層醫療衛生機構在實(shí)施家庭醫生簽約服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)項目中創(chuàng )新服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，積極利用互聯(lián)網(wǎng)手段，提高服務(wù)效率。

根據區域疫情防控分級情況，低風(fēng)險縣（市、區）持續開(kāi)展家庭醫生簽約和基本公共衛生服務(wù)。中、高風(fēng)險縣（市、區）要加強分層分類(lèi)管理，基層醫療衛生機構暫緩安排老年人健康體檢等服務(wù)，合理調整兒童保健門(mén)診和預防接種門(mén)診，暫緩面對面新生兒訪(fǎng)視與兒童健康體檢，針對孕產(chǎn)婦、兒童、老年人和高血壓、糖尿病等慢性病患者的健康管理，可通過(guò)電話(huà)、微信、短信、視頻、智能語(yǔ)音、區域健康云APP等多種途徑開(kāi)展隨訪(fǎng)服務(wù)，相關(guān)隨訪(fǎng)記錄應及時(shí)錄入居民健康檔案。鼓勵依托區域衛生健康云平臺實(shí)現隨訪(fǎng)數據的聯(lián)通與共享。家庭醫生服務(wù)團隊要主動(dòng)關(guān)心簽約居民，推送針對性、個(gè)性化的健康教育和疫情防控信息，提供健康宣教服務(wù)，指導簽約居民開(kāi)展自我健康管理與個(gè)人防護，進(jìn)一步提升簽約居民對家庭醫生簽約服務(wù)的滿(mǎn)意度與獲得感。對于診斷明確、病情穩定的慢性病患者，基層醫療衛生機構應當按照規定落實(shí)慢性病患者長(cháng)期處方、延伸處方等政策，減少患者不必要的就診頻次。

各地要確保2020年基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費及時(shí)足額到位，人均經(jīng)費補助標準中新增部分全部落實(shí)到鄉村和城市社區，統籌用于基層醫療衛生機構開(kāi)展疫情防控的人員經(jīng)費、公用經(jīng)費等支出，創(chuàng )新方式完善項目實(shí)施情況績(jì)效評價(jià)。

四、充分發(fā)揮縣域醫共體支持作用

各地要充分發(fā)揮縣域醫共體推進(jìn)資源下沉的協(xié)同作用。疫情防控低風(fēng)險縣（市、區）要抓緊推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設，進(jìn)一步增強疫情防控和基本醫療衛生服務(wù)能力。疫情防控中、高風(fēng)險縣（市、區）要強化牽頭醫院對基層醫療衛生機構的培訓和指導工作，對防控力量薄弱的基層醫療衛生機構及時(shí)安排支持、支援人員，充實(shí)基層防控力量，切實(shí)提高區域綜合疫情防控能力。依托區域遠程醫療促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向基層輻射下沉?？赏ㄟ^(guò)縣域醫共體加強對基層機構慢性病、特殊疾病用藥的配備，滿(mǎn)足居民就近用藥需求。鼓勵在基層疫情防控中推廣行之有效的中醫藥防治方案，充分發(fā)揮中醫藥的獨特優(yōu)勢和作用。

五、進(jìn)一步關(guān)心愛(ài)護基層醫務(wù)人員

各地要繼續加大對基層醫療衛生機構消毒、防護物資調配力度，保障參與疫情防控基層醫務(wù)人員防護用品。加強對基層醫務(wù)人員的關(guān)心支持，保證合理作息時(shí)間，主動(dòng)了解并協(xié)調解決他們的實(shí)際困難。加大對在疫情防控工作中表現突出的基層醫療衛生機構和基層醫務(wù)人員的表?yè)P力度。大力宣傳基層醫療衛生機構和基層醫務(wù)人員先進(jìn)事跡，積極營(yíng)造良好工作氛圍。

各省級衛生健康行政部門(mén)要加強組織領(lǐng)導，推動(dòng)各地基層醫療衛生機構切實(shí)增強大局意識、責任意識，在城鄉社區防控工作中有效發(fā)揮專(zhuān)業(yè)支撐作用，并結合區域風(fēng)險等級動(dòng)態(tài)調整逐步推動(dòng)由全面防控向精準防控、重點(diǎn)防控轉變，統籌抓好疫情防控和日常醫療衛生服務(wù)兩項工作，關(guān)注重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節，為打贏(yíng)疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰打下堅實(shí)工作基礎。





 

國家衛生健康委辦公廳

2020年3月1日

掃描二維碼 關(guān)注我們

本文鏈接：http://www.jumpstarthappiness.com/doc/79243.html

本文關(guān)鍵詞： 國衛辦基層函, 國家衛生健康委, 辦公廳, 基層, 醫療, 衛生, 機構, 新冠肺炎, 疫情, 防控, 分類(lèi), 精準, 通知