聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2023〕5號《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）的通知》

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）的通知







聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2023〕5號
 

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部），國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制各成員單位：

為指導各地做好對新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后的疫情防控工作，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組制定了《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》?，F印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。各地各部門(mén)在執行過(guò)程中如有相關(guān)建議，請及時(shí)反饋機制綜合組。





 

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組

2023年1月7日

新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）

為指導各地做好對新型冠狀病毒感染（COVID-19）實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后的疫情防控工作，依據《中華人民共和國傳染病防治法》，制定本方案。

一、指導原則

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，堅持“預防為主、防治結合、依法科學(xué)、分級分類(lèi)”的原則，堅持常態(tài)化防控和疫情流行期間應急處置相結合，壓實(shí)“四方責任”，提高監測預警靈敏性，強化重點(diǎn)人群保護，實(shí)現“保健康、防重癥”的工作目標，最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的影響。

二、病原學(xué)和流行病學(xué)特征

新型冠狀病毒（SARS-CoV-2，以下簡(jiǎn)稱(chēng)新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對紫外線(xiàn)和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。人群普遍易感。傳染源主要是新型冠狀病毒感染者；主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前，奧密克戎變異株已成為國內外流行優(yōu)勢毒株，其潛伏期縮短，多為2-4天，傳播能力更強，傳播速度更快，致病力減弱，具有更強的免疫逃逸能力，現有疫苗對預防該變異株所致的重癥和死亡仍有效。

三、疫苗接種

（一）堅持知情、同意、自愿原則，鼓勵3歲以上適齡無(wú)接種禁忌人群應接盡接。倡導公眾特別是老年人積極主動(dòng)全程接種疫苗和加強免疫接種。

（二）對于符合條件的18歲以上目標人群進(jìn)行1劑次同源或序貫加強免疫接種，不可同時(shí)接受同源加強免疫和序貫加強免疫接種。

（三）對于感染高風(fēng)險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎疾病人群和免疫力低下人群，在完成第一劑次加強免疫接種滿(mǎn)6個(gè)月后，可進(jìn)行第二劑次加強免疫接種。提高60歲及以上老年人群等重癥高風(fēng)險人群的全程接種率和加強免疫接種率。

（四）根據疫苗研發(fā)進(jìn)展和臨床試驗結果，進(jìn)一步完善疫苗接種策略。

四、個(gè)人防護與宣傳教育

（一）強調“每個(gè)人都是自己健康的第一責任人”，倡導公眾遵守防疫基本行為準則，堅持勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)、公筷制、保持社交距離、咳嗽禮儀、清潔消毒等良好衛生習慣和合理膳食、適量運動(dòng)等健康生活方式，自覺(jué)提高健康素養和自我防護能力；疫情嚴重期間減少聚集，患有基礎疾病的老年人及孕婦、3歲以下嬰幼兒等盡量減少前往人員密集場(chǎng)所。

（二）充分發(fā)揮廣播、電視、報紙、宣傳品和網(wǎng)站、微博、微信、客戶(hù)端等互聯(lián)網(wǎng)平臺的作用，全方位、多渠道開(kāi)展新型冠狀病毒感染防控知識宣傳教育。

（三）深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，突出農村、城鄉結合部等重點(diǎn)地區和薄弱環(huán)節，創(chuàng )新方式方法，持續推進(jìn)城鄉環(huán)境整治，不斷完善公共衛生設施。充分發(fā)揮村（居）民委員會(huì )公共衛生委員會(huì )作用，發(fā)動(dòng)群眾廣泛參與，推動(dòng)愛(ài)國衛生運動(dòng)進(jìn)社區、進(jìn)村鎮、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機關(guān)，推動(dòng)將健康融入所有政策。

五、監測預警

（一）常態(tài)監測。

1.病毒變異監測。選取代表性城市哨點(diǎn)醫院門(mén)急診病例、重癥和死亡病例及代表性口岸（包括陸路、航空和港口口岸）入境人員的新冠病毒核酸檢測陽(yáng)性樣本，開(kāi)展新冠病毒全基因組測序工作，將序列及時(shí)報送中國疾控中心病毒病所。實(shí)時(shí)掌握病毒株變異趨勢，及時(shí)捕獲新變異株，分析變異對病毒特性、免疫逃逸能力等的影響。

2.個(gè)案報告。各級各類(lèi)醫療機構依法依規及時(shí)報告新型冠狀病毒感染病例，落實(shí)相關(guān)信息報告管理要求，一旦診斷新型冠狀病毒確診病例和無(wú)癥狀感染者后應在24小時(shí)內通過(guò)中國疾病預防控制信息系統進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。對發(fā)現的重型、危重型、死亡病例和其他特殊病例，疾控機構要及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調查，并按要求上傳相關(guān)流調報告。

3.哨點(diǎn)醫院監測?；趪壹壛鞲斜O測網(wǎng)絡(luò )，對554家國家級流感監測哨點(diǎn)醫院的門(mén)急診流感樣病例（ILI）和住院嚴重急性呼吸道感染病例（SARI）開(kāi)展新冠病毒監測。

4.不明原因肺炎監測。全國各級各類(lèi)醫療機構按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》要求，做好不明原因肺炎病例的發(fā)現和報告工作。

5.城市污水監測。各地可選擇有條件的城市開(kāi)展污水中新冠病毒監測工作，動(dòng)態(tài)評估新型冠狀病毒感染疫情流行強度、變化趨勢及病毒變異情況。

（二）應急監測。

應急監測是指常態(tài)監測基礎上，在疫情流行期開(kāi)展的監測措施。

1.核酸和抗原檢測監測。各地要利用屬地新冠病毒核酸檢測信息系統和居民自行測定抗原信息收集渠道（平臺），每日收集和逐級報告人群核酸檢測和居民自行抗原檢測數及陽(yáng)性數，動(dòng)態(tài)分析人群感染和發(fā)病情況。

2.醫療機構發(fā)熱門(mén)診（診室）監測。各地要每日統計各級各類(lèi)醫療機構發(fā)熱門(mén)診（診室）的就診人數、核酸和抗原檢測數及陽(yáng)性數，逐級報告。動(dòng)態(tài)分析發(fā)熱門(mén)診（診室）就診人數和感染率變化情況。

3.重點(diǎn)機構監測。各地對轄區內養老機構、社會(huì )福利機構開(kāi)展疫情監測，對場(chǎng)所內被照護人員和工作人員開(kāi)展健康監測、定期抗原檢測或者核酸檢測，動(dòng)態(tài)分析養老機構、社會(huì )福利機構人員感染變化趨勢。

4.學(xué)生監測。各地可結合實(shí)際開(kāi)展中學(xué)、小學(xué)在校學(xué)生每日發(fā)熱、干咳等新型冠狀病毒感染癥狀監測，根據需要進(jìn)行抗原或核酸檢測，動(dòng)態(tài)分析中小學(xué)生感染變化趨勢。

5.社區人群哨點(diǎn)監測。各地可結合實(shí)際，制定社區人群新型冠狀病毒感染哨點(diǎn)監測方案，了解居民相關(guān)臨床癥狀發(fā)生情況及就醫行為，動(dòng)態(tài)掌握人群新增感染和累計感染水平。

（三）監測信息分析與通報。

疾病預防控制機構動(dòng)態(tài)分析感染者，特別是重型、危重型和死亡病例變化趨勢，發(fā)現感染異常升高、感染者呈聚集性分布或出現重型、危重型及死亡病例時(shí)，要及時(shí)核實(shí)并向同級衛生健康行政部門(mén)及上級疾病預防控制機構報告，并定期向下級疾病預防控制機構和醫療機構通報疫情分析信息。根據防控需要，及時(shí)向社會(huì )發(fā)布預警信息。

（四）疫情信息發(fā)布。

按照疫情發(fā)展態(tài)勢和防控需要，適時(shí)發(fā)布疫情信息。根據工作需要召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，組織相關(guān)領(lǐng)域專(zhuān)家，通過(guò)接受媒體采訪(fǎng)等形式解疑釋惑，普及防護知識，及時(shí)回應熱點(diǎn)問(wèn)題。

六、檢測策略

（一）社區居民根據需要“愿檢盡檢”，不再開(kāi)展全員核酸篩查。

（二）對醫療機構收治的有發(fā)熱等新冠病毒感染相關(guān)癥狀的患者開(kāi)展抗原或核酸檢測。

（三）疫情流行期間，對養老機構、社會(huì )福利機構等脆弱人群集中場(chǎng)所的工作人員和被照護人員定期開(kāi)展抗原或核酸檢測。外來(lái)人員進(jìn)入脆弱人群聚集場(chǎng)所等，查驗48小時(shí)內核酸檢測陰性證明并現場(chǎng)開(kāi)展抗原檢測。

（四）對社區65歲及以上老年人、長(cháng)期血液透析患者、嚴重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險的社區居民、3歲及以下嬰幼兒，出現發(fā)熱等癥狀后及時(shí)指導開(kāi)展抗原檢測，或前往社區設置的便民核酸檢測點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測。

（五）在社區保留足夠的便民核酸檢測點(diǎn)，保證居民“愿檢盡檢”需求。保障零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售電商等抗原檢測試劑充足供應。

七、傳染源管理

（一）新型冠狀病毒感染者不再實(shí)行隔離措施，實(shí)施分級分類(lèi)收治；不再判定密切接觸者，不再劃定高低風(fēng)險區。

（二）未合并嚴重基礎疾病的無(wú)癥狀感染者、輕型病例可采取居家自我照護，其他病例應及時(shí)到醫療機構就診。

（三）感染者居家期間，盡可能待在通風(fēng)較好、相對獨立的房間，減少與同住人員近距離接觸。感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共場(chǎng)所，不參加聚集性活動(dòng)；如需外出，應全程佩戴N95或KN95口罩。

（四）感染者要做好居室臺面、門(mén)把手、電燈開(kāi)關(guān)等接觸頻繁部位及浴室、衛生間等共用區域的清潔和消毒；自覺(jué)收集、消毒、包裝、封存和投放生活垃圾。社區應針對感染者產(chǎn)生的生活垃圾，采取科學(xué)收運管理。

八、重點(diǎn)環(huán)節防控

（一）重點(diǎn)人群。摸清轄區65歲及以上老年人合并基礎疾病及其新冠病毒疫苗接種情況，根據患者基礎疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險程度等進(jìn)行分級，發(fā)揮基層醫療衛生機構“網(wǎng)底”作用，提供疫苗接種、健康教育、健康咨詢(xún)、用藥指導、協(xié)助轉診等分類(lèi)分級健康服務(wù)。社區（村）協(xié)助做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作，居（村）民委員會(huì )配合基層醫療衛生機構圍繞老年人及其他高風(fēng)險人群，提供藥品、抗原檢測、聯(lián)系上級醫院等工作。

（二）重點(diǎn)機構和行業(yè)。養老機構、社會(huì )福利機構等脆弱人群集中場(chǎng)所采取內部分區管理措施，疫情嚴重期間，由當地黨委政府或聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部）經(jīng)科學(xué)評估適時(shí)采取封閉管理并報上級主管部門(mén)，防范疫情引入和擴散風(fēng)險，及時(shí)發(fā)現、救治和管理感染者。醫療機構應加強醫務(wù)人員和就診患者個(gè)人防護指導，強化場(chǎng)所內日常消毒和通風(fēng)。學(xué)校、大型企業(yè)等人員聚集的重點(diǎn)機構，應做好人員健康監測，發(fā)生疫情后及時(shí)采取減少人際接觸措施。疫情嚴重期間，重點(diǎn)黨政機關(guān)和重點(diǎn)行業(yè)原則上要求工作人員“兩點(diǎn)一線(xiàn)”，建立人員輪轉機制。

（三）大型場(chǎng)所。對客運場(chǎng)站、市場(chǎng)商超、展銷(xiāo)場(chǎng)所、會(huì )議中心、體育場(chǎng)館、文化場(chǎng)館等人員密集、空間密閉的大型場(chǎng)所，要增強員工自我防護意識，開(kāi)展自我健康監測，做好工作環(huán)境清潔消毒和通風(fēng)換氣。疫情嚴重期間，可采取延緩大型活動(dòng)舉辦、縮短營(yíng)業(yè)時(shí)間、減少人群聚集和降低人員流動(dòng)等措施。

（四）重點(diǎn)地區。農村地區醫療衛生基礎相對薄弱，是疫情防控的重點(diǎn)地區。農村基層黨組織加強對疫情防控工作的指導，發(fā)揮好村黨組織戰斗堡壘作用和其他各類(lèi)組織資源優(yōu)勢。加大對農村地區應對疫情各類(lèi)資源的支持保障力度。深入推進(jìn)農村地區愛(ài)國衛生運動(dòng)，結合健康鄉村建設開(kāi)展形式新穎、農村居民喜聞樂(lè )見(jiàn)的科普宣傳活動(dòng)，科學(xué)理性認識新冠病毒危害，提高自我防護能力。

九、流行期間緊急防控措施

在常態(tài)化情況下，一般不需要采取緊急防控措施。在疫情流行期間，結合病毒變異情況、疫情流行強度、醫療資源負荷和社會(huì )運轉情況綜合評估，可根據人群感染率和醫療資源緊張程度，適時(shí)依法采取臨時(shí)性的防控措施，減少人員聚集，降低人員流動(dòng)，減輕感染者短時(shí)期劇增對社會(huì )運行和醫療資源等的沖擊，有效統籌疫情防控和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展?？梢赃x擇性采取下列措施：

（一）暫緩非必要的大型活動(dòng)（會(huì )展、賽事、演出、大型會(huì )議等）；

（二）暫停大型娛樂(lè )場(chǎng)所營(yíng)業(yè)活動(dòng)；

（三）博物館、藝術(shù)館等室內公共場(chǎng)所采取限流措施；

（四）嚴格管理養老機構、社會(huì )福利機構、精神病院等脆弱人群集中場(chǎng)所；

（五）企事業(yè)單位、工廠(chǎng)等實(shí)行錯時(shí)上下班，彈性工作制或采取居家辦公措施；

（六）幼兒園、中小學(xué)和高等教育機構采取臨時(shí)性線(xiàn)上教學(xué)；

（七）其他緊急防控措施。

十、組織保障

（一）強化組織領(lǐng)導。地方各級黨委和政府要守土有責，守土盡責，壓實(shí)主體責任，增強緊迫性和責任感，主要負責同志親自抓，結合實(shí)際細化本地實(shí)施方案，明確責任分工，加強力量統籌，周密組織實(shí)施，按照國家有關(guān)要求抓緊抓實(shí)抓細各項工作。

（二）強化培訓指導。各地要對疫苗接種、宣傳引導、疫情監測、重點(diǎn)環(huán)節防控等工作開(kāi)展部署培訓和政策解讀，明確工作目標，細化工作要求，推動(dòng)工作落實(shí)。各行業(yè)主管部門(mén)及時(shí)調整相關(guān)政策，加強督促指導，確保相關(guān)要求落實(shí)到位。

（三）強化督導檢查。各級聯(lián)防聯(lián)控機制要結合當地疫情形勢和防控工作需要，定期組織開(kāi)展重點(diǎn)機構、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群防控工作督導檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題和薄弱環(huán)節并督促整改，確保疫情防控各項政策措施落地落實(shí)。

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