云醫?!?020〕28號《云南省應對新冠肺炎疫情實(shí)施階段性減征及緩繳基本醫療保險費實(shí)施方案》

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云南省醫療保障局云南省財政廳國家稅務(wù)總局云南省稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)云南省應對新冠肺炎疫情實(shí)施階段性減征及緩繳基本醫療保險費實(shí)施方案的通知








云醫?!?020〕28號






各州、市人民政府:

為全面貫徹習近平總書(shū)記考察云南重要講話(huà)和關(guān)于堅決打贏(yíng)疫情防控阻擊戰重要指示精神,落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府支持企業(yè)復工復產(chǎn),促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的決策部署,經(jīng)省人民政府同意,現將《云南省應對新冠肺炎疫情實(shí)施階段性減征及緩繳基本醫療保險費實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。

聯(lián)系人及聯(lián)系電話(huà):

云南省醫療保障局:胡白,0871-63886062

云南省財政廳:杜坤香,0871-63625593

國家稅務(wù)總局云南省稅務(wù)局:馬芳華,0871-63649355






附件:云南省應對新冠肺炎疫情實(shí)施階段性減征及緩繳基本醫療保險費實(shí)施方案





 

云南省醫療保障局

云南省財政廳

國家稅務(wù)總局云南省稅務(wù)局

2020年3月6日








云南省應對新冠肺炎疫情實(shí)施階段性減征及緩繳基本醫療保險費實(shí)施方案
 






為全面貫徹習近平總書(shū)記考察云南重要講話(huà)和關(guān)于堅決打贏(yíng)疫情防控阻擊戰重要指示精神,落實(shí)《國家醫保局財政部稅務(wù)總局關(guān)于階段性減征職工基本醫療保險費的指導意見(jiàn)》(醫保發(fā)〔2020〕6號)《國家醫療保障局關(guān)于優(yōu)化醫療保障經(jīng)辦服務(wù)推動(dòng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(國醫保電〔2020〕7號)《國家稅務(wù)總局辦公廳財政部辦公廳國家醫保局辦公室關(guān)于做好階段性減征職工基本醫療保險費有關(guān)工作的意見(jiàn)》(稅總辦發(fā)〔2020〕5號)要求,在參保人享受當期待遇不受影響基礎上,實(shí)施階段性減征職工基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫保)單位繳費等措施,支持企業(yè)復工復產(chǎn),促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展,特制定本方案。

一、職工醫保單位繳費部分(不含機關(guān)、事業(yè)單位及靈活就業(yè)人員)實(shí)行階段性減半征收

經(jīng)扣減生育保險與職工醫保合并實(shí)施應支付待遇后,職工醫保統籌基金累計結存可支付月數大于6個(gè)月的統籌地區,在確?;鹗罩е虚L(cháng)期平衡的前提下,可對職工醫保單位繳費部分實(shí)行減半征收;職工醫保統籌基金累計結存可支付月數小于6個(gè)月但確有必要減征的統籌地區,應針對本統籌區各參保企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況,分類(lèi)制定減征方案和醫?;痫L(fēng)險防范措施,確保醫保待遇不受影響和醫?;鹂沙掷m。

(一)減半征收期限。自2020年2月起實(shí)施,減征期限不超過(guò)5個(gè)月,減征執行月份要連續連貫,不得延后執行,具體期限由各統籌區確定。實(shí)施減征只能是費款所屬期的職工醫保費,參保單位補繳減征政策實(shí)施前的欠費及政策終止后的職工醫保費均不在此次減征政策范圍內。

(二)減半征收費用核定及退費。減半征收標準按照職工醫保單位應繳部分總額的一半核定,對核定后的應繳費額進(jìn)行征繳。2020年2月已征繳職工醫保費的統籌區,醫保經(jīng)辦機構要重新核定參保單位應繳額,準確確定減征部分的金額,直接按程序依職權發(fā)起退費,無(wú)需繳費人提交申請及報送相關(guān)資料,確保減征部分的費款及時(shí)退還到賬。

(三)參保人當期待遇不受影響。職工醫保保費減半征收期間,職工醫保參保人醫保待遇(包括個(gè)人賬戶(hù)劃賬比例)保持不變。

二、實(shí)施職工醫保費緩繳


(一)緩繳范圍。對受疫情影響,經(jīng)減征等幫扶措施后,繳費仍有困難的企業(yè),可向參保地醫保經(jīng)辦機構申請緩繳職工醫保費。

(二)緩繳期限。緩繳期限原則上不超過(guò)6個(gè)月。具體期限由實(shí)施緩繳的統籌區確定,緩繳時(shí)間不得跨過(guò)2020年12月31日。

(三)緩繳辦理。申請緩繳的企業(yè),應向參保統籌區醫保經(jīng)辦機構提交書(shū)面申請、資產(chǎn)負債表等材料。各統籌區醫保經(jīng)辦機構收取申請材料后,報同級醫療保障行政管理部門(mén)進(jìn)行備案,同時(shí)報同級稅務(wù)部門(mén)。

(四)緩繳期間待遇保障不受影響。企業(yè)在緩繳期間,職工醫保系統設置為視同繳費狀態(tài),除不劃撥個(gè)人賬戶(hù)資金外,各項醫療保險及生育保險待遇正常享受。緩繳期滿(mǎn)后,職工醫保費統一補繳,醫保經(jīng)辦機構補劃個(gè)人賬戶(hù),不收取滯納金;緩繳期滿(mǎn)未補繳的,按照有關(guān)法律法規規定處理。

三、實(shí)行延長(cháng)城鄉居民基本醫療保險繳費截止期

(一)延長(cháng)繳費期限。2020年度云南省城鄉居民基本醫療保險繳費截止期延長(cháng)至2020年6月25日。

(二)延長(cháng)繳費期間待遇保障。在繳費截止期前,繳納參保費的城鄉居民,自2020年1月1日起,享受2020年度的城鄉居民基本醫療保險待遇。對繳納保費前產(chǎn)生的2020年1月1日以來(lái)醫療費用,由個(gè)人先行墊付,繳納保費后到參保地醫療保險經(jīng)辦機構進(jìn)行手工報銷(xiāo)。

四、保障措施

(一)強化組織領(lǐng)導。各級各部門(mén)要進(jìn)一步提高思想認識、政治站位,加強組織領(lǐng)導,充分發(fā)揮廣大共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,扛起責任擔當,讓黨旗在防控疫情斗爭第一線(xiàn)高高飄揚。要因地因企精準施策,用足用好幫扶措施。要同步做好新冠肺炎疫情防控工作,切實(shí)落實(shí)好省委、省政府對新冠肺炎確診和疑似患者一律免費診療決策部署。

(二)強化基金風(fēng)險防控。各級各部門(mén)要督促參保單位及時(shí)辦理參保手續,便于準確核定減征金額。加強內部管控,通過(guò)信息系統辦理業(yè)務(wù),防范參保單位虛報瞞報漏報等經(jīng)辦風(fēng)險。要加大部門(mén)間信息共享力度,進(jìn)行大數據核查比對,規范數據來(lái)源、統計口徑和方法,共同做好統計核算和效應分析。每月跟蹤分析基金運行情況監測,管控制度運行風(fēng)險。對基金收支出現較大幅度波動(dòng)(同比變化正負30%以上)的要進(jìn)行專(zhuān)題分析,采取切實(shí)管用的措施,確?;鹗罩е虚L(cháng)期平衡。各統籌區實(shí)施減征產(chǎn)生的統籌基金收支缺口由統籌地區自行解決,并根據減征情況,合理調整2020年基金預算。

(三)強化部門(mén)職責。各級各部門(mén)要加強協(xié)作,切實(shí)履職,簡(jiǎn)化辦理流程、資料轉接、問(wèn)題處理等效率,縮短辦理時(shí)間,不增加參保單位事務(wù)性負擔。要積極倡議、引導單位辦事人員實(shí)行“不見(jiàn)面”辦事,盡量采用“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話(huà)辦”“郵寄辦”等非接觸式辦理方式,切實(shí)方便企業(yè)和群眾辦理各項業(yè)務(wù),各項業(yè)務(wù)落實(shí)后要及時(shí)將辦理結果以適當方式告知參保單位,確保不因疫情影響參保人員利益。醫保經(jīng)辦機構要做好個(gè)人權益記錄,確保個(gè)人權益不受影響。及時(shí)將企業(yè)減征前應征金額、減征金額、減征后應繳金額、減征起止日期等分戶(hù)明細信息傳遞給稅務(wù)部門(mén)。財政部門(mén)要按規定做好醫?;鸬膿芨?,強化基金監管和績(jì)效跟蹤。稅務(wù)部門(mén)要做好醫?;鸬恼骼U及緩繳后的補征工作,確?;鸬捻樌劫~。參保單位應依法履行代扣代繳個(gè)人繳費的義務(wù)。

(四)強化政策宣傳解讀。各級各部門(mén)要加強協(xié)調配合,加大政策解讀和宣傳引導,通過(guò)多種渠道和形式,重點(diǎn)解讀政策內容,詳細介紹相關(guān)業(yè)務(wù)操作流程,最大限度的提升廣大參保單位對政策的知曉度。要深入了解政策執行中參保單位和個(gè)人關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,有針對性的進(jìn)行解答和回應,及時(shí)向社會(huì )公布工作進(jìn)展及成效,為穩就業(yè)、提振企業(yè)信心營(yíng)造良好氛圍。

五、其他

(一)各統籌區印發(fā)的具體減征方案于2020年3月15日前報省醫療保障局、省財政廳、省稅務(wù)局備案。

(二)已經(jīng)實(shí)施階段性降低單位費率等援企政策的統籌區,可繼續執行,也可按照本工作方案調整政策。已實(shí)施階段性降低職工醫保單位費率的統籌地區,不得同時(shí)執行減半征收措施。各統籌區實(shí)施情況(含統計核算情況和效應分析)于2020年6月30日前,以書(shū)面報告形式分別報送省醫保局、省財政廳、省稅務(wù)局。

(三)各地在實(shí)施過(guò)程中如有重大問(wèn)題,要及時(shí)向當地政府和上級部門(mén)報告。









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