國衛辦醫函〔2019〕371號《國家衛生健康委辦公廳國家中醫藥局辦公室關(guān)于啟動(dòng)2019年全國三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》

國家衛生健康委辦公廳國家中醫藥局辦公室關(guān)于啟動(dòng)2019年全國三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知






國衛辦醫函〔2019〕371號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局，醫管中心：

為落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2019〕4號），全面推進(jìn)三級公立醫院績(jì)效考核工作，確?？?jì)效考核數據客觀(guān)真實(shí)可比，現將有關(guān)工作要求通知如下：

一、關(guān)于病案首頁(yè)填報及上傳的要求

各地衛生健康行政部門(mén)（含中醫藥主管部門(mén)，下同）要加強住院病案首頁(yè)質(zhì)量管理，提升首頁(yè)數據質(zhì)量。全國三級公立醫院（含三級公立中醫醫院，下同）要按照要求認真完成住院病案首頁(yè)數據填報及上傳工作。

（一）規范使用2011年修訂版住院病案首頁(yè)。各三級公立醫院要按照《衛生部關(guān)于修訂住院病案首頁(yè)的通知》（衛醫政發(fā)〔2011〕84號）、《國家衛生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)住院病案首頁(yè)數據填寫(xiě)質(zhì)量規范（暫行）和住院病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理與控制指標（2016版）的通知》（國衛辦醫發(fā)〔2016〕24號）要求，規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè)，客觀(guān)反映住院期間診療信息。各三級公立中醫醫院要按照《國家中醫藥管理局關(guān)于修訂中醫住院病案首頁(yè)的通知》（國中醫藥醫政發(fā)〔2011〕54號）、《國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)中醫病案首頁(yè)數據填寫(xiě)質(zhì)量規范、質(zhì)量管理與質(zhì)控指標和質(zhì)控考核細則的通知》（國中醫藥辦醫政發(fā)〔2017〕1號）要求，規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè)，客觀(guān)反映住院期間診療信息。

（二）使用統一的疾病編碼和手術(shù)操作編碼。各三級公立醫院要全面啟用《疾病分類(lèi)代碼國家臨床版2.0》（附件1）和《手術(shù)操作分類(lèi)代碼國家臨床版2.0》（附件2）。其中各三級公立中醫醫院同時(shí)要全面啟用國家中醫藥局印發(fā)的全國統一的中醫病證分類(lèi)與代碼和中醫臨床診療術(shù)語(yǔ)（另行印發(fā)），實(shí)現全國范圍內的疾病編碼統一和手術(shù)操作編碼統一。全國所有三級公立醫院要及時(shí)完成編碼字典庫的轉換工作，按照要求填寫(xiě)病案首頁(yè)，確保數據采集的一致性和準確性。

（三）使用統一的上傳接口標準。全國所有三級公立醫院（不包括三級公立中醫醫院）及三級公立中醫醫院要分別按照三級公立醫院和三級公立中醫醫院首頁(yè)數據采集質(zhì)量與接口標準（附件3、附件4）要求，準確上傳住院病案首頁(yè)數據至國家醫院質(zhì)量監測系統（HQMS，http://www.hqms.org.cn）和中醫醫療服務(wù)監測系統（TCMMS，http://vpn.ndctcm.cn）首頁(yè)信息采集平臺，確保住院病案首頁(yè)信息上傳無(wú)誤。

（四）上傳內容及時(shí)間要求。全國所有三級公立醫院要在2019年4月底完成上傳2016、2017、2018年病案首頁(yè)數據，2019年9月份完成上傳2019年1-8月份的病案首頁(yè)數據，2019年9月后每月完成上傳前1個(gè)月的病案首頁(yè)數據，2020年1月15日前完成上傳2019年全年病案首頁(yè)數據。

（五）加強住院病案首頁(yè)質(zhì)量管理。各地衛生健康行政部門(mén)要充分認識提高住院病案首頁(yè)數據質(zhì)量、編碼字典庫轉換的重要意義，建立協(xié)調推進(jìn)機制，強化組織領(lǐng)導，保障住院首頁(yè)數據的上傳質(zhì)量。國家病案管理質(zhì)控中心、中國中醫科學(xué)院中醫藥數據中心、各省級病案管理質(zhì)控中心要組織開(kāi)展住院病案首頁(yè)質(zhì)量督導檢查、醫療機構編碼轉換質(zhì)量抽查，監督指導屬地醫療機構將首頁(yè)數據質(zhì)控和上傳工作落到實(shí)處。

二、關(guān)于參與國家室間質(zhì)量評價(jià)的要求

全國沒(méi)有參加國家室間質(zhì)量評價(jià)的三級公立醫院要在2019年7月底前完成國家室間質(zhì)量評價(jià)工作，評估結果將納入2019年績(jì)效考核（已參加的醫院評估結果將直接納入）。全國所有三級公立醫院要在2019年12月底前完成2019年度的國家室間質(zhì)量評價(jià)工作，評估結果將納入2020年績(jì)效考核。

三、關(guān)于參與電子病歷應用功能水平評價(jià)的要求

全國沒(méi)有參加國家衛生健康委電子病歷應用功能水平分級標準評估的三級公立醫院要在2019年6月底前完成電子病歷應用功能水平分級標準評估，評估結果將納入2019年績(jì)效考核（已參加的醫院評估結果將直接納入）。全國所有三級公立醫院要在2019年12月底前完成2019年度的電子病歷應用功能水平分級標準評估工作，評估結果納入2020年績(jì)效考核。

四、關(guān)于上報麻醉和病理醫師工作科室的要求

在國家衛生健康委醫療機構、醫師、護士電子化注冊系統內，全國所有三級公立醫院要在2019年6月底前完成麻醉和病理醫師工作科室填寫(xiě)上報工作。

五、關(guān)于參與滿(mǎn)意度調查的要求

全國沒(méi)有參加國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查的三級公立醫院需在2019年4月30日至6月30日完成在線(xiàn)滿(mǎn)意度調查工作，評估結果將納入2019年績(jì)效考核（已參加的醫院評估結果將直接納入）。全國所有三級公立醫院要在2019年9月30日至12月31日完成2019年度滿(mǎn)意度調查工作，調查結果納入2020年績(jì)效考核。

六、關(guān)于使用操作手冊的要求

國家衛生健康委組織編寫(xiě)了《三級公立醫院績(jì)效考核操作手冊（2019版）》、國家中醫藥局組織編寫(xiě)了《三級公立中醫醫院績(jì)效考核操作手冊（2019版）》（2份操作手冊另行印發(fā)），明確了績(jì)效考核所涉及指標的釋義。全國三級公立醫院要認真組織學(xué)習，按照操作手冊要求填寫(xiě)數據，確?？?jì)效考核上報指標標準化、同質(zhì)化、規范化。

七、其他要求

國家衛生健康委和國家中醫藥局將于2019年6月1日正式開(kāi)放全國三級醫院績(jì)效考核信息系統。全國所有三級公立醫院經(jīng)系統認證登陸全國三級醫院績(jì)效考核信息系統，直接上傳醫院績(jì)效考核數據。系統登錄有關(guān)事項另行通知。

附件1-4可在國家衛生健康委和國家中醫藥局官網(wǎng)下載使用。

國家衛生健康委醫政醫管局聯(lián)系人：肖莉、羅睿、王斐

聯(lián)系電話(huà)：010—68791885、68791889

國家中醫藥局醫政司聯(lián)系人：楊巍、邴媛媛

聯(lián)系電話(huà)：010-59957797

國家衛生健康委醫管中心聯(lián)系人：褚湜婧、翟曉輝

聯(lián)系電話(huà)：010-68791681、68791678

國家病案管理質(zhì)量控制中心聯(lián)系人：常競豐、王怡

聯(lián)系電話(huà)：010-69151893

中國中醫科學(xué)院中醫藥數據中心聯(lián)系人：張進(jìn)、趙玉鳳

聯(lián)系電話(huà)：010-64089654




附件：

1：疾 病分類(lèi)與代 碼國家臨 床版2.0

2：手 術(shù)操作分類(lèi)代碼國家臨 床版2.0

3：三級公立醫 院績(jì)效考 核住院病 案首頁(yè)數據采 集質(zhì)量與接口標 準

4：三級公立中 醫醫院住 院病案首 頁(yè)數據采 集質(zhì)量與接口標 準




 

國家衛生健康委辦公廳

國家中醫藥局辦公室

2019年4月17日

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