聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕267號《國務(wù)院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于加強基層醫療衛生機構發(fā)熱診室設置的通知》

國務(wù)院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于加強基層醫療衛生機構發(fā)熱診室設置的通知










聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕267號
 

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部）：

為進(jìn)一步落實(shí)常態(tài)化疫情防控工作有關(guān)要求，規范指導基層醫療衛生機構發(fā)熱診室設置與運行，充分發(fā)揮其“哨點(diǎn)”作用，提高基層醫療衛生機構對傳染病患者的發(fā)現和預警能力，保障群眾醫療服務(wù)需求，現就有關(guān)事宜通知如下。

一、設置原則

按照《關(guān)于發(fā)揮醫療機構哨點(diǎn)作用做好常態(tài)化疫情防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕186號）和《關(guān)于疫情常態(tài)化防控下規范醫療機構診療流程的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制醫療發(fā)〔2020〕272號）文件要求，以“可設盡設、布局合理、條件合格、工作規范”為原則，結合各地傳染病防控和群眾實(shí)際醫療需求，在有條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心設置發(fā)熱診室。所有基層醫療衛生機構均應當嚴格落實(shí)預檢分診并實(shí)現“哨點(diǎn)”功能。

二、運行模式

發(fā)熱診室應當按照“平戰結合”的原則運行。各地可依據突發(fā)公共衛生事件應急響應級別等判斷運行模式并及時(shí)調整，確保常態(tài)化疫情防控要求下實(shí)現對發(fā)熱患者的登記、篩查、隔離、報告、治療、轉診等功能。

三、設置標準

（一）預檢分診設置要求?；鶎俞t療衛生機構應當嚴格落實(shí)預檢分診制度，在門(mén)急診規范設置預檢分診點(diǎn)。各地應當制定分診標準及流程，預檢分診點(diǎn)根據相關(guān)標準告知發(fā)熱患者就診須知，負責發(fā)熱患者及其陪同人員的導診。

（二）工作要求。發(fā)熱診室應當嚴格實(shí)行首診負責制，不得拒診、拒收發(fā)熱患者。所有到發(fā)熱診室就診的患者，必須登記有效身份信息或掃“健康碼”?；鶎俞t療機構需對全部發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測和血常規檢查，不具備檢測能力的，需通過(guò)與其他醫療機構或第三方檢測機構合作的方式為發(fā)熱患者提供檢測服務(wù)。加強疾病早期診斷和傳染病篩查，對于需要集中救治的傳染病患者，盡快轉至定點(diǎn)醫院集中治療，并按規定進(jìn)行病例登記、報告。對于診斷不明確且不能排除傳染病的患者，也應當及時(shí)報告，并對患者采取隔離措施，不得擅自允許其自行轉院或離院。對于有重癥高危因素或病情進(jìn)展迅速的患者，需及時(shí)轉至有條件的醫院進(jìn)一步治療。

（三）房屋及設備要求。發(fā)熱診室應當設在機構內相對獨立的區域，與普通門(mén)（急）診有實(shí)際物理隔離屏障，避免發(fā)熱患者與其他就診人員交叉。診室應符合“三區兩通道”（污染區、潛在污染區、清潔區、患者通道、工作人員通道）要求。診室內應當通風(fēng)良好，選用獨立空調。機構出入口等顯著(zhù)位置有明顯標識，引導發(fā)熱患者抵達發(fā)熱診室就診。發(fā)熱診室應當結合實(shí)際設置獨立或臨時(shí)隔離留觀(guān)（室）區域。有條件的可分設候診區、治療室、檢驗室、藥房等。應當為發(fā)熱患者設置獨立衛生間。配備的設施設備應當滿(mǎn)足診室實(shí)際功能，包括辦公設備、診療設備、防護設備及消毒設備等，設施設備應當耐腐蝕、方便消毒。防護設備應當有一定的儲備量。

（四）人員要求。發(fā)熱診室配備的醫護人員應當熟練掌握傳染病的診斷、治療、防護、轉運、隔離及消毒等技能，并經(jīng)過(guò)傳染病相關(guān)法律法規和知識技能培訓。

（五）感染防控要求。設置發(fā)熱診室的基層醫療衛生機構要認真貫徹落實(shí)《醫療廢物管理條例》《醫院感染管理辦法》《醫療機構感染預防與控制基本制度（試行）》《醫療機構消毒技術(shù)規范》《醫院隔離技術(shù)規范》相關(guān)要求，健全感染防控制度，做好發(fā)熱診室的消毒、隔離。醫務(wù)人員落實(shí)標準預防措施，加強醫療廢物管理，嚴防機構內的感染傳播擴散。

四、組織保障

各地要切實(shí)落實(shí)屬地責任，加強組織領(lǐng)導，制定實(shí)施方案。各級衛生健康行政部門(mén)要加強對區域內基層醫療衛生機構的監督管理和指導，相關(guān)部門(mén)要加強工作統籌和政策銜接，對基層醫療衛生機構發(fā)熱診室建設給予必要支持，形成工作合力。







 

國務(wù)院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組

2020年12月2日

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