武政〔2022〕16號《武漢市人民政府關(guān)于印發(fā)武漢市衛生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規劃的通知》
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《武漢市人民政府關(guān)于印發(fā)武漢市衛生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規劃的通知》
武政〔2022〕16號
經(jīng)研究,現將《武漢市衛生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規劃》印發(fā)給你們,請認真組織實(shí)施。
武漢市人民政府
2022年5月5日
武漢市衛生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規劃
為促進(jìn)衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的高品質(zhì)健康服務(wù)和醫療保障需求,按照新時(shí)期衛生健康工作方針和健康中國建設總體部署,根據《湖北省衛生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規劃》《武漢市國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》,制訂本規劃。
一、“十三五”時(shí)期全市衛生健康事業(yè)發(fā)展情況
“十三五”時(shí)期,武漢市深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于健康中國重要論述,大力推進(jìn)健康武漢建設,醫藥衛生體制改革不斷深化,衛生健康服務(wù)體系加快健全,“十三五”主要規劃目標全面完成。連續獲得國家衛生城市、全國基層中醫藥工作先進(jìn)市、全國無(wú)償獻血先進(jìn)城市等國家級榮譽(yù)。
(一)經(jīng)受住了新冠疫情的重大考驗。面對突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,習近平總書(shū)記親自指揮、親自部署,中央指導組和省委、省政府科學(xué)統籌、有力調度,全國人民風(fēng)雨同舟、傾力支持,全市人民萬(wàn)眾一心、眾志成城,用3個(gè)月左右時(shí)間取得武漢保衛戰決定性成果。堅持人民至上、生命至上,實(shí)施嚴格的封控管理,第一時(shí)間關(guān)閉華南海鮮市場(chǎng),及時(shí)關(guān)閉離漢通道,嚴格落實(shí)流調管控措施,集中隔離密切接觸者,有效切斷病毒傳播途徑;爭分奪秒建院增床,10天建成火神山醫院,12天建成雷神山醫院,大規模改造定點(diǎn)醫院、建設方艙醫院;千方百計救治患者,建立分級分層救治機制和“隔離點(diǎn)-方艙-非定點(diǎn)醫院-定點(diǎn)醫院”梯次轉運機制,廣泛采取中西醫結合療法,有效防止輕癥向重癥轉化;集中開(kāi)展全員核酸檢測,首創(chuàng )混檢技術(shù),提高檢測效率;加強醫療物資供應和生活物資配送,建設疫情大數據應用系統;第一時(shí)間分離出病毒毒株,第一時(shí)間篩選出治療藥物,第一時(shí)間將恢復期血漿用于救治,第一時(shí)間開(kāi)展疫苗研制,為全球抗疫貢獻力量。
(二)居民健康水平明顯提升。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng),出臺《武漢市愛(ài)國衛生促進(jìn)條例》《武漢市控制吸煙條例》,達到省除“四害”先進(jìn)城市標準,順利通過(guò)“國家衛生城市”首次復審。全面推進(jìn)《健康武漢2035規劃》落實(shí),實(shí)施15項健康武漢專(zhuān)項行動(dòng),建成3個(gè)國家健康促進(jìn)區、2個(gè)全國健康促進(jìn)與教育示范基地,全市居民健康素養水平達到28.19%。全市人均期望壽命從“十二五”末期的80.55歲上升到80.57歲,嬰兒死亡率從2.63‰下降到1.84‰,孕產(chǎn)婦死亡率從11.44/10萬(wàn)下降到7.02/10萬(wàn),均位居全國前列。
(三)醫療衛生服務(wù)能力明顯增強。醫療衛生資源擴容提質(zhì),全市三級醫院從46家增加到62家,醫療衛生機構床位數從8.07萬(wàn)張增加到9.38萬(wàn)張,執業(yè)(助理)醫師從3.29萬(wàn)人增加到4.19萬(wàn)人,注冊護士從4.52萬(wàn)人增加到5.73萬(wàn)人,每千人口執業(yè)(助理)醫師從3.1人增加到3.4人,每千人口注冊護士從4.26人增加到4.65人。國家醫療衛生服務(wù)中心建設成效明顯,同濟、協(xié)和醫院進(jìn)入復旦排行榜前十,5家醫院上榜全國百強,同濟醫院中法院區、協(xié)和醫院金銀湖院區等10余個(gè)項目投入使用,15家“1+N”模式專(zhuān)科診療中心、14家專(zhuān)科聯(lián)盟、122個(gè)國家級重點(diǎn)專(zhuān)科建成。中醫藥“三名”戰略深入實(shí)施,6家醫院被評為全國綜合醫院中醫藥工作示范單位?;鶎俞t療衛生機構服務(wù)水平穩步提升,黃陂區被納入國家醫共體建設試點(diǎn)縣。貧困人口基本醫療得到保障,健康扶貧任務(wù)圓滿(mǎn)收官。
(四)公共衛生服務(wù)體系加快健全。重大傳染病防控策略全面實(shí)施,艾滋病綜合防治入選國家第四輪示范區項目,結核病“三位一體”防治模式不斷鞏固,提前1年達到國家血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標準,甲、乙類(lèi)傳染?。ú缓鹿冢﹫蟾姘l(fā)病率從189.47/10萬(wàn)下降到120.17/10萬(wàn)。擴大國家免疫規劃深入實(shí)施,適齡兒童免疫規劃疫苗報告接種率達99.38%,成人疫苗接種比例逐年上升。慢性非傳染性疾病防控取得良好成效,建成6個(gè)國家級、5個(gè)省級慢性病綜合防控示范區。婦幼健康服務(wù)能力全面提升,危急孕產(chǎn)婦救治、新生兒救治、兒童醫療救治網(wǎng)絡(luò )進(jìn)一步完善,啟動(dòng)3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)項目。出臺《關(guān)于加強公共衛生應急管理體系建設的實(shí)施意見(jiàn)》,探索醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設,牽頭組建“長(cháng)江急救聯(lián)盟”,圓滿(mǎn)完成第七屆世界軍人運動(dòng)會(huì )、武漢馬拉松等重大活動(dòng)醫療衛生保障任務(wù)。?
(五)醫藥衛生體制改革持續深化。公立醫院綜合改革深入實(shí)施,初步建立現代醫院管理制度,啟動(dòng)薪酬制度改革試點(diǎn),全面開(kāi)展公立三級醫院績(jì)效考核,藥品、耗材加成全部取消,探索實(shí)施藥品、高值醫用耗材集中帶量采購?;鶎俞t療衛生綜合改革縱深推進(jìn),鄉村醫生養老保障制度實(shí)現全覆蓋,分級診療及醫聯(lián)(共)體全面推行,建成19個(gè)緊密型醫聯(lián)體、10個(gè)醫共體。職業(yè)健康和老年健康機構改革順利實(shí)施。計劃生育家庭扶助政策全面落實(shí)。在全省率先實(shí)施居家護理服務(wù)和醫療綜合保險制度。
(六)綜合保障能力不斷夯實(shí)。公共衛生補短板工程加快建設,全面落實(shí)中央支持湖北“一攬子”政策,謀劃實(shí)施125個(gè)抗疫特別國債項目,爭取抗疫特別國債108.08億元,2020年個(gè)人衛生支出占衛生總費用比重首次降低到30%以下??萍紕?chuàng )新能力持續提升,國家級轉化醫學(xué)中心加快建設,國家科技重大專(zhuān)項實(shí)現“零”的突破,國家級科研項目累計1315項。衛生健康服務(wù)信息化水平不斷提升,建成互聯(lián)網(wǎng)醫院11家,率先在全國推廣使用電子健康卡。大健康產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展,成功舉辦三屆世界大健康博覽會(huì )。公立醫院黨建不斷加強,尊醫重衛良好氛圍進(jìn)一步形成,宣傳、干部保健、對口支援、國際合作等工作取得新進(jìn)展。
二、面臨的形勢
“十四五”時(shí)期是我市加快建設“五個(gè)中心”、打造新時(shí)代英雄城市、全面開(kāi)啟武漢社會(huì )主義現代化建設新征程的關(guān)鍵時(shí)期。我市衛生健康事業(yè)發(fā)展面臨難得機遇,同時(shí)也存在不容忽視的挑戰。
一方面,衛生健康事業(yè)發(fā)展面臨難得機遇。黨的十九屆五中全會(huì )提出了全面推進(jìn)健康中國建設和實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略的重大任務(wù)。湖北省“十四五”規劃提出,推進(jìn)健康湖北建設,全方位全周期保障人民健康。武漢市第十四次黨代會(huì )提出,大力實(shí)施健康武漢行動(dòng),疾控體系改革和公共衛生體系建設走在全國前列,優(yōu)質(zhì)均衡的公共服務(wù)體系基本形成。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),各級黨委、政府對衛生健康工作的領(lǐng)導更加堅強有力,全市上下形成了全面加強衛生健康工作、全面提升衛生健康保障能力的良好局面,全社會(huì )關(guān)注健康、追求健康、維護健康的氛圍前所未有。大健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展,新興信息技術(shù)與生物技術(shù)、生命科學(xué)加速滲透融合,為提高衛生健康服務(wù)水平提供了科技支撐。這必將對武漢衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、增進(jìn)人民健康福祉產(chǎn)生積極深遠影響。
另一方面也要看到,隨著(zhù)工業(yè)化、城鎮化、人口老齡化進(jìn)程加快,疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式等發(fā)生變化,疫情防控持續承壓,我市衛生健康事業(yè)面臨公共衛生應急管理體系不完善、醫療衛生資源不平衡不充分、醫藥衛生體制改革有待縱深推進(jìn)、衛生健康事業(yè)發(fā)展保障能力有待增強等短板和問(wèn)題,這迫切要求我們加快推進(jìn)衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
三、指導思想、原則與目標
(一)指導思想
以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神,完整準確全面貫徹習近平總書(shū)記對湖北工作重要指示精神,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持新時(shí)期衛生健康工作方針,緊扣衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展主題,以建設健康武漢為抓手,以完善重大疫情防控體制機制為著(zhù)力點(diǎn),以深化醫藥衛生體制改革為動(dòng)力,以滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的衛生健康需求為根本目的,推動(dòng)衛生健康事業(yè)以人為本發(fā)展、均衡協(xié)調發(fā)展、內涵質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng )新智慧發(fā)展,提升衛生健康治理體系和治理能力現代化水平,努力全方位全周期保障人民健康,在打造新時(shí)代英雄城市、建設社會(huì )主義現代化武漢新征程中譜寫(xiě)衛生健康新篇章。
(二)基本原則
1.人民至上,健康優(yōu)先。把人民生命安全和身體健康放在第一位,堅持黨政主導,密切部門(mén)協(xié)作,強化社會(huì )參與,引導群眾建立正確健康觀(guān),構建大衛生大健康格局。
2.目標導向,惟先務(wù)實(shí)。圍繞衛生健康領(lǐng)域突出短板、改革發(fā)展關(guān)鍵問(wèn)題和人民群眾迫切需求,補短板、固底板、樹(shù)樣板、建機制,堅持系統施策、集成攻堅,推動(dòng)各項工作持續走在全國前列。
3.均衡發(fā)展,全面提升。加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,優(yōu)化不同區域、層級、專(zhuān)科、功能間醫療衛生資源結構。加強公立醫療衛生機構建設,推動(dòng)形成預防、治療、康復、護理協(xié)調發(fā)展的整合型價(jià)值衛生健康服務(wù)體系。
4.改革創(chuàng )新,數字賦能。堅持“三醫聯(lián)動(dòng)”,推動(dòng)衛生健康理論、制度、管理和技術(shù)創(chuàng )新,構建全民健康服務(wù)新模式。推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研合作,發(fā)揮新基建優(yōu)勢,強化數字化改革賦能增智,加快推進(jìn)衛生健康發(fā)展質(zhì)量變革、效率變革、動(dòng)力變革。
(三)總體目標
到2025年,建立與國家中心城市發(fā)展水平和居民健康需求相適應,體系完整、分工明確、功能互補、協(xié)作密切、優(yōu)質(zhì)高效的衛生健康服務(wù)體系,構建平疫結合、防治融合、分級分層分流的重大疫情救治體系,建成機制順暢、體系健全、職責明晰、運轉高效、指揮有力的公共衛生應急體系,人人享有更加公平可及、系統連續、優(yōu)質(zhì)高效的全方位全周期健康服務(wù);居民健康水平、總體醫療衛生服務(wù)能力、醫學(xué)高端人才、醫學(xué)科技創(chuàng )新等重要指標進(jìn)入全國前列;努力打造國家健康城市、國家公共衛生安全標桿城市、國家醫療服務(wù)高峰高地、世界大健康產(chǎn)業(yè)之都。
--居民健康水平和身心健康素質(zhì)明顯提高。加快推進(jìn)健康促進(jìn)場(chǎng)所建設,深入實(shí)施影響群眾健康突出問(wèn)題“323”(心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統病3類(lèi)重大疾病,高血壓、糖尿病2種基礎疾病,出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛生3類(lèi)突出公共衛生問(wèn)題)攻堅行動(dòng),全市居民健康素養水平穩步提升,居民健康預期壽命位居全國前列。
--公共衛生防護網(wǎng)切實(shí)織密織牢。夯實(shí)市、區、街道(鄉鎮)三級公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),強化市、區疾病預防控制機構和醫療機構公共衛生職責職能,提升傳染病監測預警和應急處置、重大慢性非傳染性疾病管理等疾病預防控制能力。有效落實(shí)醫療機構公共衛生責任和醫防協(xié)同機制。
--特色化醫院建設和基層服務(wù)能力提升取得明顯成效。推進(jìn)現代化、高水平、特色化市級醫療機構建設,做實(shí)做強區域性醫療服務(wù)中心。加快完善基層醫療衛生服務(wù)體系,推進(jìn)健康鄉村建設,基層衛生服務(wù)能力步入全國前列。
--人口長(cháng)期均衡發(fā)展。實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略,完善以“一老一小”為重點(diǎn)的人口服務(wù)體系和配套支持政策。發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù)。
--醫學(xué)科技創(chuàng )新和智慧化健康服務(wù)能力顯著(zhù)增強。加強研究型醫院和智慧醫院建設。建成國家健康醫療大數據中心(武漢),不斷拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民服務(wù)和醫學(xué)人工智能應用場(chǎng)景。
--健康產(chǎn)業(yè)邁上跨越式發(fā)展軌道。圍繞生物醫藥、醫療器械、醫藥流通、健康服務(wù)等重點(diǎn)領(lǐng)域,完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展配套政策,推動(dòng)建設萬(wàn)億大健康產(chǎn)業(yè)集群。
(四)具體指標

四、主要任務(wù)
(一)切實(shí)做好常態(tài)化疫情防控,加快提升公共衛生治理能力
1.完善疾病預防控制體系。建立以市級疾控機構為核心,區級疾控機構為樞紐,醫院公共衛生科、社區衛生服務(wù)中心(鄉鎮衛生院)公共衛生科為網(wǎng)底的疾病預防控制網(wǎng)絡(luò ),推動(dòng)三級網(wǎng)絡(luò )疾控職責全面落實(shí)。建成市疾控中心綜合實(shí)驗樓,完善病原體全面快檢平臺建設,增強新發(fā)、突發(fā)傳染病“一錘定音”的檢測能力。各區要遵循“新城區建全,中心城區建專(zhuān)”的原則,按國家標準加快提升轄區常見(jiàn)健康危害因素和傳染病檢驗檢測能力。在市疾控中心建立中國疾病預防控制中心武漢站及研究生院教學(xué)實(shí)踐基地。在市金銀潭醫院和市肺科醫院建設市疾控中心臨床基地,提升傳染病救治能力,實(shí)現防治一體化。
2.強化公共衛生應急管理體系。建立市、區兩級公共衛生應急管理委員會(huì ),加強基層公共衛生應急管理機構和隊伍建設,健全政府主導的應急處置組織體系。建設全市衛生應急指揮中心,實(shí)現應急指揮、專(zhuān)家會(huì )商、應急資源一鍵調度和實(shí)時(shí)響應。堅持以區為主、市區聯(lián)動(dòng),強化流行病調查、核酸檢測、重點(diǎn)人群管控、消毒消殺、職業(yè)與化學(xué)中毒、核與輻射應急隊伍建設,確保平時(shí)服務(wù)、規范應急。推動(dòng)醫療機構完善應急辦建設,提升平疫快速轉換能力。加強防控應急物資儲備,建立市場(chǎng)供給儲備長(cháng)效機制,形成重要防控物資生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、醫療機構三方儲備體系。
3.提升傳染病防控水平。堅持“早發(fā)現、早報告、早隔離”,加強傳染病監測預警、多點(diǎn)觸發(fā)和預防控制能力建設,法定傳染病報告率達到98%以上,及時(shí)做好疫情調查處置。全面實(shí)施遏制艾滋病傳播六大工程,主動(dòng)發(fā)現檢測,促進(jìn)性病艾滋病協(xié)同防治。提升結核病防治水平,打造市-區-社區-家庭四級結核病防治體系,全面推廣結核病“互聯(lián)網(wǎng)+DOT”管理模式,遏制聚集性疫情,加強重點(diǎn)人群的結核病防控力度。堅持血吸蟲(chóng)病綜合防治,做好重點(diǎn)人員的監測與查治,努力消除傳播風(fēng)險。降低全人群乙肝病毒感染率,控制病毒性肝炎及其相關(guān)肝癌、肝硬化死亡率上升趨勢。提升武漢麻風(fēng)防治中心建設水平和服務(wù)能力,打造國內領(lǐng)先的區域麻風(fēng)病防治中心。有效應對霍亂、流感、手足口病、諾如病毒感染等重點(diǎn)傳染病疫情。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病綜合治理策略。進(jìn)一步強化常規免疫規劃和查漏補種工作,落實(shí)擴大國家免疫規劃,確保適齡兒童疫苗報告接種率達到98%以上。
專(zhuān)欄1?新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工程
01.壓實(shí)“四方責任”
全面總結突發(fā)疫情處置經(jīng)驗,按照“四傘并舉(晴天帶傘、撐傘避雨、打傘干活、修傘補強)、常急兼備、精準施策、統籌均衡”的工作原則,加快補齊疫情防控工作漏洞和短板,嚴格落實(shí)“五有三嚴”(有防護指南、有防控管理制度和責任人、有防護物資設備、有醫護力量支持、有隔離轉運安排,嚴格發(fā)熱門(mén)診設置管理、嚴肅流行病學(xué)調查、嚴防醫院院內感染)制度,做好常態(tài)化疫情防控與局部突發(fā)疫情應急處置。
02.堅持“人物地”同防
盯住人,加強境外和國內中高風(fēng)險地區來(lái)(返)漢人員排查、隔離等管控措施;定期核酸檢測28類(lèi)重點(diǎn)人員;持續推進(jìn)疫苗接種。管好物,加強進(jìn)口貨物管控,進(jìn)口冷鏈食品做到“五全、六專(zhuān)”(采樣全覆蓋、樣本全檢測、包裝全消殺、商品全追溯、人員全管理,嚴格執行專(zhuān)庫、專(zhuān)人員、專(zhuān)通道、專(zhuān)工具、專(zhuān)臺賬、專(zhuān)消殺管理)閉環(huán)管理。守住地,嚴格落實(shí)“四站一場(chǎng)”、商超、集貿市場(chǎng)、醫院、特殊場(chǎng)所“五有”(有防護指南、有防控管理制度和責任人、有防護物資設備、有醫護力量支持、有隔離轉運安排)要求,持續開(kāi)展公共場(chǎng)所外環(huán)境監測。建設10個(gè)城市核酸檢測基地,確保6小時(shí)內報結果。
03.加強常態(tài)化紅區管理
按照“快、準、嚴、實(shí)、統”要求,對機場(chǎng)、冷鏈行業(yè)、入境隔離點(diǎn)、定點(diǎn)醫院等按紅區標準管理區域,實(shí)行物理硬隔離,工作人員實(shí)施集中居住,切實(shí)加強感控,嚴格閉環(huán)管理。
04.提升數字戰疫能力
完善立體式智能預警監測網(wǎng)絡(luò ),實(shí)現醫療機構之間以及衛生與公安、民政、學(xué)校、社區等之間相關(guān)數據協(xié)同應用,做到多點(diǎn)觸發(fā)、一觸即發(fā)、智能摸排、實(shí)時(shí)預警。運用“大數據+網(wǎng)格化”等手段,提高流調、管控、檢測等精細化、精準化水平。
05.分類(lèi)實(shí)施區域管控
按疫情分區分級標準,劃分低、中、高風(fēng)險等級,科學(xué)劃定防控區域(封閉區、管控區、防范區)至最小單元,精準防控。
4.增強慢性病綜合防治能力。健全政府主導、社會(huì )參與、部門(mén)合作、機構支持、群眾響應的慢性病防控機制,形成各級各類(lèi)醫療衛生機構分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病防治服務(wù)體系。完善慢性病綜合防控示范區長(cháng)效機制,推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等重點(diǎn)患者的“防、篩、治、管”整體融合發(fā)展。開(kāi)展轄區內重點(diǎn)健康問(wèn)題狀況、影響因素和疾病負擔摸底,以及危險因素健康干預與疾病管理隊列研究。繼續落實(shí)目標人群首診免費測血壓和測血糖制度。深化落實(shí)健康體檢政策,健全相關(guān)制度。加快國家青少年學(xué)生視力健康管理示范區建設,鞏固深化“4-2-1”(完善“四項服務(wù)體系”,制定“群體學(xué)校學(xué)生視力健康管理公共服務(wù)”與“個(gè)體學(xué)生視力健康管理專(zhuān)項服務(wù)”工作規范,研究開(kāi)發(fā)“智能監測與數字化學(xué)生視力健康管理系統”)模式,兒童青少年總體近視率每年下降0.5個(gè)百分點(diǎn)以上。實(shí)施國民營(yíng)養計劃和合理膳食行動(dòng),強化重點(diǎn)區域、重點(diǎn)人群營(yíng)養干預,推進(jìn)臨床營(yíng)養科建設。
5.優(yōu)化精神衛生防治措施。完善全市“1+3+13+N”(以市精神衛生中心為龍頭,漢口、武昌、漢陽(yáng)三大區域治療中心為依托,十三個(gè)區級醫療中心為樞紐,各社區衛生服務(wù)中心為基礎)精神衛生防治體系。全面加強嚴重精神障礙患者發(fā)現、治療、管理、服務(wù)工作,促進(jìn)患者康復、回歸社會(huì )。以抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見(jiàn)精神障礙為重點(diǎn),大力推廣社會(huì )化、綜合性、開(kāi)放式的防治工作模式。健全市、區、街道(鄉鎮)和社區(村)四級社會(huì )心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。提升醫療系統心理服務(wù)能力,加強市、區社會(huì )心理服務(wù)指導中心建設。夯實(shí)“三專(zhuān)”心理服務(wù)體系(市級成立心理專(zhuān)班、區級設立心理專(zhuān)員、社區設立心理專(zhuān)干),加強心理危機干預隊伍建設。持續推動(dòng)心理健康“進(jìn)社區、進(jìn)家庭、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)校園”,重點(diǎn)關(guān)注新冠肺炎康復患者等有關(guān)群體心理健康,居民心理健康素養水平高于25%。
6.提高城市應急與急救效率。完善緊急醫學(xué)救援指揮中心功能,組建升級緊急醫學(xué)救援基地,形成緊急醫學(xué)救援網(wǎng)絡(luò )。加強創(chuàng )傷復蘇單元設施、接收傷員通道及二次檢傷分類(lèi)等院內場(chǎng)所改造提升建設;加強信息聯(lián)通、救援設備、移動(dòng)手術(shù)室等緊急醫學(xué)救援設施配置建設;加強緊急醫學(xué)救援培訓、演練、教育、科研綜合功能建設;加強基地設施設備管理、人員隊伍配置、不同災難場(chǎng)景應急應對預案等規章制度建設。到2025年,人員培訓率、裝備規范化建設率均達90%以上,重大突發(fā)事件緊急醫學(xué)救援現場(chǎng)規范處置率達100%。支持建設省級傳染病、燒傷緊急醫學(xué)救援基地,支持建設升級5個(gè)市級緊急醫學(xué)救援基地。建設中心城區10分鐘、新城區12分鐘、農村30分鐘急救圈體系,實(shí)現院前和院內急救一體化。各區建設獨立的區級急救中心,全市建設110個(gè)網(wǎng)絡(luò )急救站,建成空中急救基地3個(gè)、水上急救基地3個(gè)。建立全區域全體系急救轉運調度信息系統。實(shí)現非急救業(yè)務(wù)與急救業(yè)務(wù)的分類(lèi)管理。普及全民應急救護知識。
7.推進(jìn)職業(yè)健康服務(wù)。建立健全政府領(lǐng)導、部門(mén)監管、用人單位負責、行業(yè)規范自律、社會(huì )各界監督的職業(yè)病防治工作機制。完善職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。開(kāi)展職業(yè)健康保護行動(dòng),推進(jìn)“健康企業(yè)”建設,提高職業(yè)人群健康素養。加強市、區、街道(鄉鎮)三級職業(yè)衛生監管網(wǎng)絡(luò ),提高職業(yè)病監測和監管執法能力。加強職業(yè)病診療康復能力建設,保障勞動(dòng)者全職業(yè)周期健康。到2025年,重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學(xué)中毒、急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制。
8.完善醫防協(xié)同機制。建立疾控機構和醫療機構人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約機制,實(shí)現工作銜接聯(lián)動(dòng)、服務(wù)連續整合、人員柔性流動(dòng)、信息互通共享。明確醫療機構履行公共衛生職責,納入醫院等級評審和績(jì)效考核。完善疾控機構與醫療機構人員交叉輪訓機制,加強疾控機構對基層醫療衛生機構的指導和協(xié)作,推動(dòng)疾控人員參與家庭醫生簽約服務(wù)。
(二)全面推進(jìn)健康武漢建設,奮力打造國家健康城市
1.大力實(shí)施健康武漢行動(dòng)。進(jìn)一步落實(shí)《“健康武漢2035”規劃》,健全推進(jìn)工作機制,組建專(zhuān)項工作組,落實(shí)任務(wù)分工,推動(dòng)15個(gè)專(zhuān)項行動(dòng),實(shí)施影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅行動(dòng)。完善考核、評估機制,按年度開(kāi)展監測評估。建立健全專(zhuān)家咨詢(xún)制度,加強健康武漢建設技術(shù)指導、政策咨詢(xún),形成全社會(huì )支持健康武漢建設的良好氛圍。
2.深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)。強化愛(ài)國衛生體系建設,完善市、區、街道(鄉鎮)、社區(村)四級網(wǎng)格化管理機制,建立國家機關(guān)、事業(yè)單位、國有企業(yè)工作評估考核體系。以重點(diǎn)場(chǎng)所、薄弱環(huán)節為重點(diǎn),建立健全環(huán)境衛生管理長(cháng)效機制??茖W(xué)防制病媒生物,健全病媒生物監測網(wǎng)絡(luò ),定期開(kāi)展監測調查。完善常態(tài)化監測、評估、交辦、反饋閉環(huán)管理機制,鞏固提升國家衛生城市建設成果。探索建立健康影響評估制度,把全生命周期健康管理理念融入城市規劃、建設、治理全過(guò)程,推動(dòng)從環(huán)境衛生治理向社會(huì )健康管理轉變。以健康細胞建設為重要抓手,持續推進(jìn)健康城市建設。力爭在2025年底,國家衛生鄉鎮創(chuàng )建比例達到30%。
3.不斷加強健康教育建設。完善健康教育體系,建立市、區、社區三級健康教育網(wǎng)絡(luò )。開(kāi)展跨部門(mén)健康行動(dòng),促進(jìn)健康教育進(jìn)醫院、學(xué)校、機關(guān)、企業(yè)、社區等,開(kāi)展健康進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)。實(shí)施健康科普行動(dòng),完善專(zhuān)家庫、資源庫建設,加強規范化管理。引導樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康的第一責任人”理念,到2025年,居民健康素養達到35%。加強控煙行動(dòng),全面推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙,逐步建立戒煙服務(wù)體系,完善煙草監測評估系統,力爭到2025年,15歲以上人群煙草使用流行率控制在22%以下。
4.推動(dòng)大健康產(chǎn)業(yè)跨越式發(fā)展。推進(jìn)健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,加快構建全方位、全周期、全要素的健康服務(wù)業(yè)體系。支持“一城一園三區”及健康重大平臺和重點(diǎn)項目建設,搭建醫療衛生機構與大健康企業(yè)合作平臺,促進(jìn)臨床科研轉化和創(chuàng )新技術(shù)孵化。培育健康服務(wù)新業(yè)態(tài),支持第三方服務(wù)機構創(chuàng )新發(fā)展,鼓勵公立醫療機構積極采購第三方供應服務(wù),支持政府部門(mén)和企事業(yè)單位采購第三方健康體檢。落實(shí)和完善采購大健康產(chǎn)品補貼政策,支持培育藥品器械生產(chǎn)、健康服務(wù)領(lǐng)域的頭部機構和領(lǐng)軍企業(yè)。繼續辦好世界大健康博覽會(huì ),打造高端資源匯集平臺,開(kāi)展大健康項目招商。
專(zhuān)欄2?大健康產(chǎn)業(yè)與衛生健康事業(yè)融合發(fā)展工程
01.培育世界一流的大健康博覽會(huì )
持續辦好世界大健康博覽會(huì ),吸引全球大健康產(chǎn)業(yè)資源、要素聚集武漢,打造“大健康產(chǎn)業(yè)之都”。
02.建設一批優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)聚集區
推進(jìn)環(huán)同濟-協(xié)和國際醫療服務(wù)中心、武漢長(cháng)江新區生命健康創(chuàng )新發(fā)展試驗區、環(huán)兒童醫院“一老一小”全生命周期醫療服務(wù)中心等建設。
03.發(fā)展中醫藥健康產(chǎn)業(yè)
支持中醫藥企業(yè)做大做強,培育扶持現代化中藥龍頭骨干企業(yè)。鼓勵建設中藥材及中藥飲片物流基地。推進(jìn)中醫藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,鼓勵設立中醫藥健康養老護理院、養生保健院。支持開(kāi)展中醫藥健康旅游基地項目建設。
04.推動(dòng)數字健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展
促進(jìn)健康醫療大數據應用和“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展,構建互聯(lián)網(wǎng)醫療、智慧健康養老、數字化健康管理、智能中醫等新業(yè)態(tài),加速形成健康醫療數據要素市場(chǎng),加快構建健康醫療大數據產(chǎn)業(yè)鏈。
5.高質(zhì)量開(kāi)展區域協(xié)同和對口幫扶。發(fā)揮“一主引領(lǐng)”作用,加快武漢城市圈同城化發(fā)展和長(cháng)江中游城市群衛生健康協(xié)同發(fā)展,推動(dòng)我市優(yōu)質(zhì)醫療資源與各城市共建共享,在疫情防控、看病就醫、雙向轉診、應急救援、科研創(chuàng )新、信息共享、人才培養、互聯(lián)互通等方面開(kāi)展全方位合作。全面加強衛生健康援疆、援藏和對口幫扶省內恩施州、五峰縣工作,鞏固脫貧攻堅成果;深化醫療機構“組團式”結對幫扶,提升受援地診療能力和醫療衛生服務(wù)水平。加強醫療衛生對外合作和援助,積極與“一帶一路”沿線(xiàn)國家開(kāi)展醫療衛生合作。全面參與重大傳染病防控國際合作。
(三)科學(xué)規劃醫療資源布局,努力實(shí)現醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展
1.優(yōu)化醫療資源布局。加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,填補楊春湖、南湖、漢口北等人口聚集區醫療衛生資源空白,推進(jìn)省人民醫院洪山院區、市中心醫院楊春湖院區、市第一醫院盤(pán)龍城院區等項目建設;配齊做強光谷、車(chē)谷、臨空經(jīng)濟區、長(cháng)江新區等四大副城醫療衛生資源,推進(jìn)市中心醫院新城院區、市第三醫院未來(lái)城院區、同濟國際康復醫學(xué)中心等項目建設;結合城市更新改造,優(yōu)化中心城區醫療衛生資源布局。到2025年,全市醫療衛生設施用地面積達到850公頃。發(fā)展專(zhuān)科醫療機構,新增床位重點(diǎn)向精神、老年病、康復等專(zhuān)業(yè)傾斜。改善醫院發(fā)熱門(mén)診、急診部、醫技科室等基礎設施條件,加快醫院停車(chē)場(chǎng)和新能源充電設施建設。
2.構建高質(zhì)量整合性醫療服務(wù)體系。高標準打造國家重大公共衛生事件醫學(xué)中心,努力爭創(chuàng )國家婦產(chǎn)醫學(xué)中心,在心血管、創(chuàng )傷、骨科、神經(jīng)、精神、兒科等領(lǐng)域創(chuàng )建1-2家國家區域醫療中心,支持協(xié)和醫院質(zhì)子醫學(xué)中心、省人民醫院重離子診療中心建設,提升武漢醫療衛生區域輻射力和影響力。推動(dòng)市級醫院提質(zhì)增效,強化技術(shù)、模式、服務(wù)、管理創(chuàng )新。鼓勵和引導區級醫院轉型發(fā)展和業(yè)務(wù)整合,發(fā)揮常見(jiàn)病多發(fā)病診療、疑難病轉診、基層醫療衛生人員培訓等功能。支持醫療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療,完善移動(dòng)診療系統和遠程醫療體系,推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫院品牌化、特色化發(fā)展。加快智慧化醫院建設,完善以患者為中心、全流程閉環(huán)的智慧化醫療服務(wù)新模式。推進(jìn)部省屬醫院等優(yōu)質(zhì)資源有效擴容、精準下沉,建立協(xié)作長(cháng)效機制,鞏固提升中部地區醫療服務(wù)龍頭地位,力爭2所醫院持續位于全國排行前十,5-6所醫院進(jìn)入全國百強。
3.加快市區級醫院特色化發(fā)展。堅持“一院一特色”和“強專(zhuān)科大綜合”發(fā)展思路。實(shí)施學(xué)科、人才、薪酬、科技創(chuàng )新、管理能力五大提升行動(dòng),設立專(zhuān)項發(fā)展資金,完善相關(guān)配套政策, 把市區級醫院打造成具有鮮明專(zhuān)科特色和較強競爭力的品牌醫院。到2025年,皮膚、燒傷、兒科、傳染病、心外科、肛腸疾病6個(gè)領(lǐng)域建成臨床醫學(xué)研究中心,達到國內領(lǐng)先水平;心血管、骨科、肺結核、中醫藥、精神醫學(xué)、老年醫學(xué)、神經(jīng)外科等7個(gè)領(lǐng)域達到華中先進(jìn)水平;康復醫學(xué)、腦血管病、醫養結合、肝病等4個(gè)領(lǐng)域達到省內先進(jìn)水平。
專(zhuān)欄3?專(zhuān)科特色化醫院建設提升工程
01.加快醫院專(zhuān)科基礎設施建設
建成市第三醫院燒傷門(mén)診綜合樓、武漢兒童醫院婦幼綜合大樓、市武東醫院精神衛生康復中心、市漢口醫院心肺康復綜合大樓、市第六醫院江漢大學(xué)老年醫學(xué)中心、市優(yōu)撫醫院康復綜合大樓等項目,謀劃推進(jìn)市第一醫院皮膚病專(zhuān)科大樓等基礎設施建設,強化市區皮膚、燒傷、兒科、精神、康復、老年病等專(zhuān)科能力。
02.加快醫院專(zhuān)科人才培養
打通特色專(zhuān)科人才進(jìn)編綠色通道,實(shí)行專(zhuān)項招聘;打通醫院特色專(zhuān)科學(xué)科帶頭人直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才的政策通道;打通優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員越級晉升、年薪制、協(xié)議工資等政策瓶頸。
03.加快醫院專(zhuān)科科技創(chuàng )新能力提升
鼓勵三級醫療機構設立研究型病房。鼓勵醫院圍繞特色專(zhuān)科,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構,協(xié)同開(kāi)展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān)。4.增強血液供給效能。改革無(wú)償獻血方式,推動(dòng)建立“政府主導,多部門(mén)協(xié)作,全社會(huì )共同參與”的無(wú)償獻血工作機制,爭取將無(wú)償獻血納入精神文明單位創(chuàng )建內容。均衡布局獻血設施,圍繞“血液中心-分中心-獻血點(diǎn)”三級建設目標,加快新建武漢血液中心江南分中心,擴建江北中心,建設獻血點(diǎn)(屋)20個(gè)。健全“采集-檢測-制備-供應”的血液全周期質(zhì)量管理,提高輸血相關(guān)傳染病病原體和血液疑難標本的檢測技術(shù)水平,降低質(zhì)量不良事件發(fā)生率和血液報廢率。到2025年,血液采集量43萬(wàn)單位,血液供給量50萬(wàn)單位,達到并保持全國前列,創(chuàng )建全國無(wú)償獻血模范市。
5.健全重大疫情救治體系。建立健全上下協(xié)同、平疫結合、分級分類(lèi)救治、中西醫并重的重大疫情救治體系。充分發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作診療模式、專(zhuān)家聯(lián)合查房模式和中醫藥作用,減少重癥患者,降低病死率。統籌醫療資源,滿(mǎn)足封控地區、隔離點(diǎn)人員的日常醫療需求。對傳染病專(zhuān)科人才建設和學(xué)科建設給予政策支持。全市儲備重大疫情救治床位20000張,其中:部省屬(管)醫院病床4600張,市、區屬(管)醫院病床15400張,并按照10%儲備重癥監護(ICU)病房,儲備重癥監護床位1850張、負壓病房床位1240張。市、區屬(管)醫院常用床位1500張、平疫結合(可轉換)床位9600張(含精神衛生、婦幼、老年、腫瘤等專(zhuān)科床位1200張)、疫時(shí)動(dòng)員床位4300張。儲備相應醫療設備、醫用物資和防護物資,配備移動(dòng)設備等。大型公共設施預設平疫結合改造接口。
專(zhuān)欄4?重大疫情救治體系建設工程
01.加快重大疫情救治基地建設
協(xié)調推進(jìn)協(xié)和醫院、省人民醫院建設國家重大疫情救治基地。依托市第一醫院盤(pán)龍城醫院、市第三醫院未來(lái)城醫院、市中醫醫院漢陽(yáng)院區(二期)建設市重大疫情救治基地。
02.加快傳染病醫院和平疫結合醫院建設
改擴建市金銀潭醫院常用床位1000張,并儲備疫時(shí)動(dòng)員床位300張;遷建市肺科醫院,配置500張常用床位、500張平疫結合床位。建成蔡甸、江夏、黃陂、新洲、洪山五區平疫結合三級醫院。改造大型公共設施10-15家,作為預留應急救治場(chǎng)地。
03.加快綜合醫院傳染病房樓或可轉換病區建設
在中心城區選擇改造傳染病房樓或可轉換病區;在新城區人民醫院建設獨立的傳染病病區或傳染病房樓。具備平疫轉換能力的三級醫院比例達到100%。
04.加快專(zhuān)科醫院(特殊患者)傳染病區或可轉換病區建設
推進(jìn)省腫瘤醫院、省婦幼保健院、武漢兒童醫院、市精神衛生中心等專(zhuān)科醫院通過(guò)改擴建儲備專(zhuān)科平疫結合床位。
05.加快發(fā)熱門(mén)診網(wǎng)格化布局和標準化建設
在全市二級及以上綜合醫院、三級及以上專(zhuān)科醫院、有條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心設置規范的發(fā)熱門(mén)診;其他二級及以上醫院、基層醫療衛生機構設置相對獨立的發(fā)熱診室。
6.營(yíng)造一流社會(huì )辦醫服務(wù)環(huán)境。不斷優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,支持優(yōu)質(zhì)社會(huì )辦醫擴容。引導社會(huì )資本興辦資源緊缺型、服務(wù)高端型、技術(shù)優(yōu)質(zhì)型醫療機構,興辦美容醫院、康復醫院、老年病醫院、復產(chǎn)醫院、護理院、臨終關(guān)懷醫院、全科診所等醫療機構,提供多層次多樣化醫療衛生服務(wù)。保障非公立醫療機構在機構建設、市場(chǎng)準入、技術(shù)準入、醫保定點(diǎn)、重點(diǎn)專(zhuān)科建設等方面與公立醫療機構享有同等待遇。開(kāi)展診所備案制管理,鼓勵中級及以上職稱(chēng)資格的醫師全職或兼職舉辦診所。鼓勵政府舉辦的醫療衛生機構與社會(huì )力量合作舉辦非營(yíng)利性醫療衛生機構,鼓勵和支持社會(huì )力量參與公共衛生工作。積極推動(dòng)第三方醫療衛生服務(wù)平臺建設。加快推進(jìn)國際醫院和國際化醫院建設。
7.全面提升醫療衛生服務(wù)質(zhì)量。建立與國內先進(jìn)接軌、體現武漢特色的醫療質(zhì)量管理和控制體系,健全市、區、醫院三級醫療質(zhì)量控制隊伍,建立全過(guò)程的醫療質(zhì)量管理與控制工作制度。以公立醫院績(jì)效考核和等級評審為抓手,強化結果運用,提升醫院管理水平、服務(wù)能力和技術(shù)水平,到2025年,實(shí)現二級及以上綜合醫院等級評審全覆蓋。創(chuàng )新急危重癥急救服務(wù)模式,完善胸痛、卒中、創(chuàng )傷、重癥孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥中心建設,提高救治成功率。加強重點(diǎn)科室、區域、環(huán)節和技術(shù)質(zhì)量安全管理,合理用藥、安全用血。建立不良事件預警機制,推進(jìn)醫療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報告制度。完善醫療服務(wù)評價(jià)平臺,運用按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)開(kāi)展醫療質(zhì)量評價(jià),引入PDCA循環(huán)等管理制度,推動(dòng)臨床路徑實(shí)施,加強病種質(zhì)量控制。
8.優(yōu)化便民惠民服務(wù)。合理布局診區設施,科學(xué)實(shí)施分時(shí)段預約診療,推行日間手術(shù)、遠程醫療、多學(xué)科聯(lián)合診療。建設區域影像、區域病理、區域心電、區域檢驗等應用,推進(jìn)檢查檢驗結果信息共享互認,逐步形成區域協(xié)同、信息共享、服務(wù)一體、多學(xué)科聯(lián)合的醫療服務(wù)格局,改善群眾就醫體驗。鞏固“先住院后結算”醫療服務(wù)模式,實(shí)施異地就醫住院醫療費用直接結算,完善導診、診間結算等便民措施。暢通急診院前院內綠色通道。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),加強社工、志愿者服務(wù)。
9.構建和諧醫患關(guān)系。推進(jìn)院內調解、人民調解、司法調解、醫療風(fēng)險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫療糾紛。建立以群眾利益為基礎、法律為依托的醫療糾紛解決機制,建立醫療糾紛、醫療事故預防、化解和妥善處理機制,依法處理惡性傷醫事件,保障群眾利益和醫務(wù)人員執業(yè)安全。
(四)大力促進(jìn)中醫藥守正創(chuàng )新,充分傳承中醫藥獨特優(yōu)勢
1.優(yōu)化中醫藥服務(wù)體系。完善以省市中醫醫療機構為龍頭,區級中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干,基層醫療衛生機構國醫堂為基礎,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務(wù)體系。支持社會(huì )力量舉辦中醫醫療機構,鼓勵開(kāi)展中醫特色醫療機構連鎖經(jīng)營(yíng)。構建“區域+專(zhuān)科專(zhuān)病”點(diǎn)面結合、全專(zhuān)互補的中醫醫共體新模式。推進(jìn)二級及以上公立綜合醫院、專(zhuān)科醫院和婦幼保健院中醫科和中藥房建設,實(shí)現社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院“國醫堂”全覆蓋,100%社區衛生服務(wù)站、75%以上村衛生室提供中醫藥服務(wù)。將中醫藥工作納入公立醫院醫療機構等級評審和績(jì)效評價(jià)。
2.打造中醫藥服務(wù)高地。推進(jìn)皮膚科、脾胃病、肝病科、腦病科、骨科、婦科、兒科、針灸科、推拿科等國家、省級區域中醫(專(zhuān)科)診療中心建設,努力建成5-10個(gè)國家、省級區域中醫(專(zhuān)科)診療中心,力爭創(chuàng )建1-2個(gè)國家、省級中醫藥綜合改革示范區。支持市中西醫結合醫院中醫藥傳承中心建設,加大推進(jìn)中西醫協(xié)同旗艦醫院建設力度。加強各級中醫重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)?。┙ㄔO,支持做優(yōu)做強腎病、皮膚、傳染病、肝病、風(fēng)濕、婦科、兒科、針灸、肛腸科等專(zhuān)科(專(zhuān)?。?。
3.彰顯中醫藥疾病治療特色。強化中醫藥在突發(fā)公共衛生事件中的作用,將中醫藥機構和人員納入突發(fā)公共衛生事件預防、應急和救治工作體系。推進(jìn)2-3家二級及以上公立中醫醫療機構卒中中心、胸痛中心建設。聚焦腫瘤、心腦血管病、糖尿病、生殖、感染性疾病、老年癡呆等領(lǐng)域開(kāi)展中西協(xié)同攻關(guān),形成可推廣的診療方案。
4.發(fā)揮中醫藥預防和康復優(yōu)勢。增強中醫藥治未病的作用,加強重點(diǎn)人群中醫藥健康服務(wù)管理。加強中醫醫院治未病科室建設,在綜合、專(zhuān)科醫院的中醫科以及基層醫療機構開(kāi)展治未病工作。提升中醫藥特色康復能力,依托市中醫醫院等建設區域中醫康復中心,推進(jìn)二級及以上公立中醫醫院設置康復科,推進(jìn)中醫康復技術(shù)進(jìn)社區、進(jìn)家庭、進(jìn)機構。研發(fā)推廣中醫特色康復輔助器具。建設中醫藥運動(dòng)醫學(xué)健康中心,推動(dòng)中醫藥機構與國際、國內重要體育賽事舉辦機構開(kāi)展協(xié)作。
5.促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。開(kāi)展傳統中醫藥非遺項目普查,建立市中醫藥非遺保護名錄,做好非遺代表性傳承人及中醫藥典籍文獻的搶救性記錄。依托市中醫醫院建設中醫藥文化博物館,支持葉開(kāi)泰中藥文化園區、中醫藥古籍數字圖書(shū)館和中醫藥文化宣教科普基地等建設。依托湖北中醫藥大學(xué)等高校建立多學(xué)科融合的科研平臺,建設一批科技創(chuàng )新平臺和基地。支持高校院所、醫療機構和相關(guān)企業(yè)開(kāi)展重大、難治、罕見(jiàn)疾病和新冠肺炎等新發(fā)突發(fā)傳染病的中醫藥防控研究、中藥新藥研制和中醫醫療器械研發(fā),促進(jìn)相關(guān)企業(yè)轉化中醫藥科技成果。
(五)不斷強化基層衛生服務(wù)體系,更好發(fā)揮健康守門(mén)人作用
1.完善基層醫療衛生服務(wù)體系。以區域基層醫療衛生中心建設為基礎,打造重點(diǎn)突出、功能明確、網(wǎng)絡(luò )完善的新型基層醫療衛生服務(wù)體系。開(kāi)展“五個(gè)一批”體系建設。建設一批,打造2-5個(gè)區域基層醫療服務(wù)中心,達到社區醫院或者二級醫院標準。規范一批,實(shí)現社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行建設評估全覆蓋。推進(jìn)一批,對達到標準的社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院,授予社區醫院稱(chēng)號。扶持一批,扶持群眾有需求的專(zhuān)科專(zhuān)病科室,實(shí)現“一中心一特色”的差異化突破性發(fā)展。幫補一批,對基礎設施不達標的基層醫療衛生機構開(kāi)展新改擴建或遷建。增加農村醫療衛生服務(wù)供給,在新城區合理規劃設置村衛生室,推進(jìn)鄉鎮衛生院與村衛生室一體化管理,實(shí)現村級醫療衛生服務(wù)全覆蓋。
2.提升基層醫療衛生服務(wù)能力。推進(jìn)城鄉基本醫療衛生服務(wù)標準統一、制度并軌、設施提升。強化基層醫療衛生機構履行基本醫療、公共衛生、健康管理、老年康養等政府職能。統籌做好醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù),以居民需求為導向,提升醫療衛生服務(wù)水平。強化發(fā)熱哨點(diǎn)建設,提升公共衛生事件應急處理能力。
3.推進(jìn)基層衛生綜合改革。堅持基層醫療衛生機構的公益性定位,落實(shí)各區政府建設的主體責任。全面落實(shí)“一類(lèi)保障,二類(lèi)管理”運行機制。按照標準核定基層醫療衛生機構醫務(wù)人員崗位。全面落實(shí)基層財政保障、人事制度、績(jì)效薪酬和服務(wù)價(jià)格改革政策。推進(jìn)社區衛生服務(wù)公益性改革,全面實(shí)施基本藥物制度,全面實(shí)施一般診療費,全面實(shí)行政府指導價(jià),全面落實(shí)醫保報銷(xiāo)政策,全面開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)項目。大力推進(jìn)基層衛生機構信息化建設。完善基本公共衛生服務(wù)目錄,落實(shí)新增兒童眼保健項目,擴大基本公共衛生服務(wù)覆蓋面,推進(jìn)居民電子健康檔案務(wù)實(shí)應用,針對性制定健康體檢項目,強化健康干預。合理量化醫務(wù)人員開(kāi)展健康管理情況,發(fā)揮績(jì)效評價(jià)激勵作用。
4.創(chuàng )新基層衛生服務(wù)模式。以高血壓、糖尿病等慢性病管理為重點(diǎn),推進(jìn)基本醫療和公共衛生融合,優(yōu)化基層診療和健康管理流程。以家庭式簽約和全周期管理為重點(diǎn),建立多維健康干預模式,提升簽約效能。探索家庭醫生簽約有償服務(wù)和績(jì)效考核,提升簽約服務(wù)質(zhì)量。重點(diǎn)人群全科(家庭)醫生簽約率不低于70%,全面推進(jìn)電子化簽約。探索慢性病長(cháng)處方、中醫治未病、上門(mén)服務(wù)、家庭病床服務(wù),開(kāi)拓康復護理型、安寧療護型床位,開(kāi)展功能社區健康服務(wù)。
專(zhuān)欄5?基層醫療衛生服務(wù)能力建設工程
01.探索開(kāi)展區鄉一體化管理
通過(guò)區域基層醫療衛生中心、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行、社區醫院、特色科室、提檔升級等建設工作全面提升基礎,新城區重點(diǎn)探索以區級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的區鄉一體化管理,與鄉村一體化管理有效銜接。
02.健全家庭醫生簽約服務(wù)制度
逐步形成全科與專(zhuān)科相結合、社區醫療與家庭健康管理相結合的服務(wù)模式。以轄區內65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴重精神障礙患者為重點(diǎn),全周期多維度優(yōu)化簽約服務(wù)。
03.加強基層人才隊伍建設
健全以全科醫生為重點(diǎn)的基層人才培養體系,開(kāi)展全科醫生轉崗培訓,繼續推進(jìn)農村訂單免費醫學(xué)生培養,加大引進(jìn)醫學(xué)本科畢業(yè)生到基層醫療衛生機構特別是新城區、偏遠地區基層醫療衛生機構工作力度。
(六)積極增強婦幼和老年健康,有序拓展全周期健康服務(wù)
1.全面提升婦幼健康服務(wù)能力。建立以市、區婦幼保健院以及綜合醫院婦產(chǎn)科、兒科為主體,基層醫療衛生機構為基礎,社會(huì )辦機構為補充的大婦幼、全周期健康服務(wù)體系。全面完成全市13個(gè)區級婦幼保健院標準化改造;全面實(shí)施婦幼保健機構績(jì)效考核,深化市、區婦幼健康共同體建設,以市婦幼保健院為龍頭,帶動(dòng)區級婦幼保健院能力水平全面提高。加強婦幼保健機構人才隊伍建設,逐步提高衛生技術(shù)人員比例。加強對產(chǎn)科、兒科、助產(chǎn)、兒童保健、婦女保健等相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員培養。
2.全力保障婦女兒童全生命周期健康。深入推進(jìn)出生缺陷防治專(zhuān)項行動(dòng),加強出生缺陷一級、二級、三級預防措施,產(chǎn)前篩查率不低于80%。全面落實(shí)孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、兒童視力篩查和眼保健等婦幼健康基本公共服務(wù)。進(jìn)一步完善危急孕產(chǎn)婦救治、新生兒救治、兒童醫療救治網(wǎng)絡(luò ),5歲以下兒童死亡率不高于3.5‰。實(shí)施學(xué)齡前兒童營(yíng)養改善計劃,有效控制兒童肥胖。繼續開(kāi)展適齡婦女“兩癌”免費篩查項目。
3.積極實(shí)施三孩生育政策。加強人口監測,完善計生服務(wù)管理,取消生育審批和社會(huì )撫養費等制約措施,清理和廢止相關(guān)處罰規定,將入戶(hù)、入學(xué)、入職等與個(gè)人生育情況全面脫鉤。推進(jìn)出生醫學(xué)證明、兒童預防接種、戶(hù)口登記等“出生一件事”聯(lián)辦。實(shí)施積極的生育支持措施,大力發(fā)展普惠性托育服務(wù)。鼓勵用人單位延長(cháng)女職工產(chǎn)假,給予職工育兒假和子女護理假。
4.加快嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展。完善兒童早期發(fā)展服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),加強對家庭科學(xué)育兒知識的指導,增強家庭嬰幼兒照護能力,嬰幼兒早期發(fā)展指導覆蓋面達到90%。出臺普惠托育機構運營(yíng)補助政策,引導社會(huì )力量舉辦托育服務(wù)。加強托育設施配套,每個(gè)區至少建設1所承擔示范指導功能的托育機構,全市建設100個(gè)政府主導的托育機構。發(fā)展多種形式的托育服務(wù),鼓勵用人單位和產(chǎn)業(yè)園區在工作場(chǎng)所為職工提供福利性嬰幼兒照護服務(wù);鼓勵有條件的幼兒園發(fā)展托幼一體化服務(wù);探索規范開(kāi)展家庭托育服務(wù)點(diǎn)。優(yōu)化托育機構服務(wù)監管,推進(jìn)托育機構備案“一事聯(lián)辦”,加強“事中事后”監管,督促托育機構規范服務(wù),全力保障嬰幼兒安全。
5.繼續落實(shí)計劃生育家庭獎勵扶助制度。對全面兩孩政策實(shí)施前實(shí)行計劃生育的家庭,落實(shí)好各項獎勵扶助政策。落實(shí)好農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和城鎮年老夫婦計劃生育一次性獎勵。完善計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障,著(zhù)力解決此類(lèi)家庭生活保障、養老保障、精神慰藉,落實(shí)計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫生簽約服務(wù)和優(yōu)先便利醫療服務(wù)。
6.逐步完善老年健康服務(wù)體系。構建以老年醫院和綜合醫院老年醫學(xué)科為核心、老年康復和護理機構為主體、基層醫療衛生機構為基礎的老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。支持符合條件的二級醫院、企事業(yè)單位醫院轉型為康復醫院、護理院,支持和引導社會(huì )力量舉辦規?;?、連鎖化的護理機構等,鼓勵醫療機構發(fā)展老年康復、護理、心理咨詢(xún)、臨終關(guān)懷等特色科室。加強老年友善醫療機構建設,鼓勵新建的醫療機構與養老機構一體規劃,毗鄰建設。探索醫療健康與養老服務(wù)相結合的多種模式,提升醫養結合機構健康服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。協(xié)同各部門(mén)整合醫養結合配套政策,建立服務(wù)質(zhì)量標準和評價(jià)體系。鼓勵基層醫療衛生機構建設“醫養融合康復服務(wù)中心”,增加老年康復、護理、安寧療護床位,探索護理、安寧床位和治療床位分類(lèi)管理,到2025年,基層醫療衛生機構護理床位占比達到40%,全市開(kāi)設老年醫學(xué)科的二級及以上綜合性醫院達到70%。
專(zhuān)欄6?健康老齡化工程
01.加強健康教育
開(kāi)展營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育和中醫養生保健等健康教育活動(dòng),完善健康自我管理機制。
02.加強預防保健
完善老年人家庭醫生簽約服務(wù),落實(shí)免費健康體檢,加強老年人群高血壓、糖尿病規范管理、癌癥早診早治,探索失能預防及評估工作,重視老年人心理健康。
03.加強疾病診治
推進(jìn)老年病科建設,探索開(kāi)展家庭病床、巡診等上門(mén)醫療服務(wù)。強化老年人用藥保障,完善老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。推廣適用于老年人中醫藥技術(shù)方法。全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策。
04.加強康復和護理服務(wù)
建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),促進(jìn)醫療、養老、康復服務(wù)有機融合。開(kāi)展中醫特色老年人服務(wù)。
05.加強安寧療護服務(wù)
開(kāi)展安寧療護服務(wù)試點(diǎn),探索安寧療護機構標準化、規范化建設。探索建立完善多學(xué)科服務(wù)模式,提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、心理支持和人文關(guān)懷等。
(七)持續深化醫藥衛生體制改革,全方位賦能衛生健康事業(yè)
1.全力推廣三明市醫改經(jīng)驗。加大三明市醫改經(jīng)驗推廣力度,按照“騰空間、調結構、保銜接”的路徑,以降藥價(jià)為突破口,同步推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格、薪酬、醫保支付等綜合改革。
2.全面推進(jìn)分級診療制度建設。堅持居民自愿、政策引導,以降低市域外轉率和提高基層就診率為重點(diǎn),完善醫療機構梯度功能定位,進(jìn)一步完善配套政策、運行機制和激勵機制,推進(jìn)基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。強化城市醫聯(lián)體網(wǎng)格化布局和醫共體經(jīng)營(yíng)管理自主權,實(shí)施醫聯(lián)體整體綜合績(jì)效考核,發(fā)揮公立醫院骨干核心作用。深化藥品供應保障、醫療服務(wù)價(jià)格和醫保支付方式等協(xié)同改革,建立合理診治和有序就醫新秩序。
3.深入開(kāi)展公立醫院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,實(shí)施“四個(gè)重點(diǎn)建設”行動(dòng)(建設高水平公立醫院網(wǎng)絡(luò )、建設臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群、建設高質(zhì)量人才隊伍、建設“三位一體”智慧醫院)和“四個(gè)能力提升”行動(dòng)(醫療質(zhì)量提升行動(dòng)、患者體驗提升行動(dòng)、醫院管理提升行動(dòng)、臨床科研提升行動(dòng)),進(jìn)一步強化公立醫院公益性。加快建立現代化醫院管理制度,全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。推進(jìn)公立醫院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設、醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新和醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。建設公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新文化,強化患者需求導向。以市域死亡率高、外轉率高的疾病為重點(diǎn),加快補齊專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科短板,提升市域診療能力,減少跨市就醫,打造技術(shù)頂尖、質(zhì)量過(guò)硬、服務(wù)高效、管理精細、患者滿(mǎn)意的公立醫院。
專(zhuān)欄7?公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工程
01.健全運營(yíng)管理體系和績(jì)效評價(jià)機制
建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統,以大數據方法建立病種組合標準體系,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià)。持續優(yōu)化公立醫院績(jì)效考核指標體系。完善醫共體績(jì)效考核制度。
02.加強全面預算管理和內部控制
從數量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預算績(jì)效管理。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,推廣醫院后勤“一站式”服務(wù)。
03.改革人事管理制度
落實(shí)公立醫院人員編制標準,創(chuàng )新管理,建立動(dòng)態(tài)調整機制。落實(shí)公立醫院用人自主權,統籌考慮編制內外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度。
04.改革薪酬分配制度
建立體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系。落實(shí)公立醫院薪酬總量?jì)鹊淖灾鞣峙?。合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平,推進(jìn)內部分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和突出貢獻的傾斜,推進(jìn)主要負責人和優(yōu)勢學(xué)科負責人實(shí)行年薪制。
05.健全醫務(wù)人員培養評價(jià)制度
探索建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系,深入推進(jìn)衛生系列專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)改革,逐步在符合條件的三級公立醫院自主開(kāi)展高級職稱(chēng)評審。落實(shí)對公共衛生、基層、對口支援及急救、兒科、精神衛生、中醫藥等特殊工作崗位的職稱(chēng)晉升傾斜政策。
4.統籌推進(jìn)藥品耗材供應保障體系建設。落實(shí)國家基本藥物制度,將基本藥物制度實(shí)施與公立醫院績(jì)效考核、基層實(shí)施基本藥物制度補助資金撥付掛鉤,逐步提高基藥配備和使用比例,到2025年,全市政府辦基層醫療衛生機構、二級公立醫院、三級公立醫院基本藥物配備品種數量占比分別不低于90%、80%、60%。醫聯(lián)(共)體內建立統一用藥目錄和供應保障機制,促進(jìn)上下級用藥銜接。建立高血壓、糖尿病等慢性病用藥全額保障機制,完善短缺藥品供應保障工作部門(mén)會(huì )商聯(lián)動(dòng)機制,加強短缺藥品監測預警、分級應對。深化藥品、耗材集中帶量采購制度,推進(jìn)醫療器械唯一標識在監督、醫療、醫保等領(lǐng)域的銜接作用。
5.協(xié)調推進(jìn)全民醫保制度建設。深化醫療保障制度改革,完善基本醫療保險政策,健全重特大疾病醫療保險和救助制度,完善重大疫情醫療救治費用保障制度,建立健全職工基本醫療保險門(mén)診共濟保障機制。逐步提高對基層醫療衛生機構醫?;鹬С龅恼急?,引導分級診療。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革和醫保支付方式改革,全面推進(jìn)醫?;鹂傤~預算管理下的疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)、按床日和按項目付費等多種付費方式相結合的復合式支付方式改革。健全醫療保障經(jīng)辦機構與醫療機構之間協(xié)商談判機制,規范醫保協(xié)議管理。
(八)統籌強化保障體系建設,著(zhù)力夯實(shí)衛生健康發(fā)展基礎
1.全面加強衛生健康人才隊伍建設
實(shí)施衛生健康人才培養工程。堅持黨管人才原則,加大頂尖人才、領(lǐng)軍人才和青年人才的引進(jìn)與培養力度,著(zhù)力構建“1+X”人才培養選拔體系。到2025年,選拔資助醫療衛生頂尖人才10名,醫療衛生領(lǐng)軍人才50名,醫療衛生中青年骨干人才650名。設立衛生健康人才專(zhuān)項經(jīng)費。采取公開(kāi)招聘、專(zhuān)項招聘、定向引進(jìn)、柔性引進(jìn)等多種方式引進(jìn)人才,重點(diǎn)向兒科、精神科、感染科、公共衛生科、康復科、老年醫學(xué)等專(zhuān)業(yè)傾斜,統籌兼顧衛生經(jīng)濟學(xué)、信息化、醫學(xué)人工智能、衛生法務(wù)等專(zhuān)業(yè)人才。
實(shí)施衛生健康基層人才提質(zhì)計劃。健全以全科醫生為重點(diǎn)的培養體系,擴大基層衛生人才隊伍。實(shí)施“區聘鄉用、鄉聘村用”計劃,加強醫學(xué)本科畢業(yè)生引進(jìn),落實(shí)“一村一名大學(xué)生村醫”;推進(jìn)區內醫生交流輪崗,推動(dòng)鄉村醫生向執業(yè)(助理)醫師轉變。支持城市二級及以上醫院在職或退休醫師到鄉村多點(diǎn)執業(yè),開(kāi)辦診所。到2025年,鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)機構的臨床醫生學(xué)歷全部達到中專(zhuān)及以上,其中90%達到大專(zhuān)以上,60%達到本科以上。
實(shí)施公共衛生人才素質(zhì)提升計劃。加強公共衛生重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)(學(xué)科)建設,引進(jìn)培養公共衛生應急管理和“臨床+預防”復合型人才,探索公共衛生醫師規范培訓模式。到2025年,區疾控中心本科學(xué)歷達60%,衛生監督執法人員本科及以上學(xué)歷達100%,婦幼保健機構衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占總人數的80%-85%。
實(shí)施中醫藥特色人才培養計劃。加快中醫藥領(lǐng)軍人才培養,評選30-50名市中醫大師名師,支持參與國家、省大師名師遴選。爭取國家、省大師名師在漢設立傳承工作室,遴選20-40名市中醫大師名師設立傳承工作室,培養100名以上本土優(yōu)秀青年中醫骨干人才。加強中醫住院醫師規范化培訓,支持三甲中醫類(lèi)醫院建立“西學(xué)中”人才培訓基地,支持中醫醫院設置中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師崗位。改革帶徒帶教中醫醫師績(jì)效評價(jià)體系,落實(shí)國家中醫藥人才表彰獎勵制度,并向基層一線(xiàn)傾斜。
構建終身學(xué)習的人才培育體系。搭建行業(yè)人才交流成長(cháng)平臺,建立職業(yè)化能力培訓基地,開(kāi)展各類(lèi)研修實(shí)踐培訓,全面發(fā)展復合型人才。強化醫教協(xié)同,加大住院醫師、專(zhuān)科醫師和全科醫生規范化培訓力度。加強高校醫療衛生專(zhuān)業(yè)學(xué)科教育,重點(diǎn)培養兒科、精神科、急救等緊缺人才;鼓勵有條件的市屬高校、職業(yè)院校增設中醫藥、中醫藥產(chǎn)業(yè)、康復保健、衛生健康信息和醫學(xué)人工智能等相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程,建立校院醫教研協(xié)同制度,落實(shí)繼續醫學(xué)教育制度。加快武漢市醫學(xué)考試中心建設。
2.推動(dòng)衛生健康領(lǐng)域科技創(chuàng )新發(fā)展
建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、知識產(chǎn)權保護、成果轉化推廣等制度。瞄準醫學(xué)新一代人工智能、生命健康、腦科學(xué)與類(lèi)腦研究、基因與生物技術(shù)、臨床醫學(xué)與健康等前沿領(lǐng)域,鼓勵支持參與國家重大實(shí)驗室建設,參與1-2項國家重大課題攻關(guān)項目。繼續開(kāi)展省市聯(lián)合基金科研項目申報,國家級科研項目爭取達到150項,省級科研項目爭取達到600項,省級以上科技獎項爭取達到60項,各項專(zhuān)利爭取突破1000項。打造國內一流的醫學(xué)科學(xué)產(chǎn)學(xué)研醫對接平臺,設立科研成果轉化機構,大力推進(jìn)科技成果轉化落地見(jiàn)效。
提高臨床研究水平。加強醫學(xué)學(xué)科建設,制定實(shí)施“一院一策”,對標國家級重點(diǎn)學(xué)科水平,發(fā)展現有醫院優(yōu)勢學(xué)科,加強薄弱學(xué)科建設。推進(jìn)高水平研究型醫院建設,啟動(dòng)市級醫院建設臨床研究醫院,以建設湖北省高價(jià)值醫學(xué)發(fā)明培育基地為契機,推進(jìn)臨床研究醫院規范化、特色化建設。
加快推動(dòng)武漢預防醫學(xué)科學(xué)院建設和發(fā)展。加強傳染病預防控制國家重點(diǎn)實(shí)驗室武漢研究基地建設,形成平疫結合、預防和應急結合、科研和救治防控結合、可持續發(fā)展的重大公共衛生科研攻關(guān)體系。完善生物安全風(fēng)險防控和治理體系。
3.完善政府投入機制和價(jià)格改革
強化政府對衛生健康基本公共服務(wù)的投入責任,合理劃分各級政府事權,建立穩定的投入機制。加大政府投入力度,落實(shí)投入政策,重點(diǎn)向公共衛生、基層衛生、中醫藥事業(yè)以及能力建設、體系建設等領(lǐng)域傾斜,完善財政資金預算績(jì)效評價(jià)體系,提高財政資金使用績(jì)效。堅持以政府引導、社會(huì )參與、市場(chǎng)投入的方式,推動(dòng)醫療衛生項目投融資建設,多元籌措項目建設資金。完善醫療衛生機構基礎建設項目政府規費減免、規劃、立項、土地劃撥等相關(guān)支持政策。推進(jìn)基層醫療衛生機構、傳染病醫院和疾控、血液、急救、精神衛生等公共衛生機構實(shí)施公益一類(lèi)保障、公益二類(lèi)管理。
深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。堅持公立醫療機構公益屬性,建立合理補償機制,建立體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格形成機制,發(fā)揮公立醫療機構專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢,合理確定醫療服務(wù)價(jià)格。明確調價(jià)啟動(dòng)和約束條件,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,發(fā)揮價(jià)格合理補償功能,理順比價(jià)關(guān)系。促進(jìn)技術(shù)創(chuàng )新和臨床應用,加快受理審核進(jìn)度。穩步降低個(gè)人衛生支出占衛生總費用比例并維持在合理水平。
4.推進(jìn)“數字健康”建設
推動(dòng)“數字健康”基礎設施建設優(yōu)化升級,實(shí)現在漢醫療機構一網(wǎng)全覆蓋。推進(jìn)5G智慧醫療專(zhuān)網(wǎng)建設。完成“武漢健康云”中公共衛生云、基層醫療云、醫療服務(wù)云、藥事服務(wù)云、中醫藥云5朵業(yè)務(wù)應用云系統建設,建成統一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息市區一體化平臺和健康醫療大數據中心。
進(jìn)一步提升“數字健康”便民惠民服務(wù)水平。統一衛生健康便民惠民服務(wù)線(xiàn)上入口,完善健康武漢多種客戶(hù)端體驗。實(shí)現一碼看病、無(wú)卡就醫。推進(jìn)醫療、婦幼、疾控、醫保等縱向信息系統功能協(xié)同與整合。完善全市衛生應急指揮系統建設和應用。
推動(dòng)“數字健康”新業(yè)態(tài)進(jìn)一步蓬勃發(fā)展。構建線(xiàn)上線(xiàn)下一體化服務(wù)新模式,建設“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”共享服務(wù)平臺,打造衛生健康服務(wù)“天貓”。推進(jìn)醫療衛生機構資源、服務(wù)數字化,推動(dòng)健康醫療數字化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
推動(dòng)“數字健康”網(wǎng)絡(luò )信息與數據安全進(jìn)一步鞏固強化。完善并落實(shí)網(wǎng)絡(luò )信息和數據安全相關(guān)機制。加強醫療健康信息特別是個(gè)人健康隱私的數據保護。
5.全面加強法治化建設
健全衛生政策法規制度體系,修訂《武漢市獻血條例》,堅持和完善重大行政決策程序制度,提升行業(yè)依法治理能力。深入開(kāi)展“八五”普法,提高行業(yè)法治意識。深化行政審批制度改革,持續推進(jìn)“四辦”改革,創(chuàng )新政務(wù)服務(wù)方式,逐步推行網(wǎng)上審批,推進(jìn)電子證照建設。全面落實(shí)政府監管、機構自治、行業(yè)自律、社會(huì )監督相結合的多元化綜合監管體系,形成政府督察機制。大力推進(jìn)醫療衛生信用體系建設,實(shí)行醫療衛生機構信用承諾制度,落實(shí)部門(mén)和內部聯(lián)合獎懲措施。深入實(shí)施“雙隨機”聯(lián)合執法,探索量化分級和網(wǎng)格化監管模式,加大協(xié)同監管力度。持續開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治工作。積極創(chuàng )新信息化監管手段,提高精準化監管水平。嚴格執行各項行政執法制度,提升行政執法能力。
五、組織保障
(一)加強組織領(lǐng)導。加強黨對衛生健康工作的全面領(lǐng)導,強化醫療機構基層黨組織建設,更好地發(fā)揮黨支部的基層戰斗堡壘和黨員先鋒模范的帶頭作用。各級黨委、政府要將本規劃主要指標和重點(diǎn)工作列入政府工作目標,強化考核評價(jià),分年度組織實(shí)施。各相關(guān)部門(mén)按照各自職責認真抓好相關(guān)工作落實(shí)。各級衛生健康行政部門(mén)要加強統籌協(xié)調,會(huì )同發(fā)改、規劃和自然資源、編辦、財政、人力社保、醫保、教育、科技等有關(guān)部門(mén)建立健全醫療衛生服務(wù)體系規劃執行機制、常態(tài)化協(xié)商調度機制,增強工作合力。
(二)加強綜合保障。強化政策支持,研究制定財政、土地、生態(tài)環(huán)保等相關(guān)配套政策。建立健康影響評價(jià)評估制度,系統評估各項經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和政策、重大工程項目對健康的影響。強化資金保障,建立職責明晰、分級負責的醫療衛生財政投入機制,激發(fā)衛生健康領(lǐng)域社會(huì )投資活力,支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)。強化項目支撐,謀劃儲備一批、開(kāi)工建設一批、加快推進(jìn)一批、建成運營(yíng)一批,滾動(dòng)推進(jìn)衛生健康項目建設。強化氛圍營(yíng)造,加強衛生健康領(lǐng)域行風(fēng)和職業(yè)道德建設,通過(guò)多種形式增強醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感,營(yíng)造全社會(huì )尊醫重衛的良好風(fēng)氣。
(三)加強評估督導。本規劃是指導衛生健康事業(yè)展、衛生健康領(lǐng)域重大工程項目建設、衛生健康重大政策制訂以及政府投資和財政支出預算安排的重要依據。完善信息公開(kāi)公示制度,加強各方面監督,提高規劃的權威性和實(shí)施的強制力。建立規劃監測評估機制,完善規劃中期和終期評估制度,加強對規劃實(shí)施情況的定期監測,建立問(wèn)責機制,強化工作督導,及時(shí)研究解決問(wèn)題,確保規劃目標如期實(shí)現。
武政〔2022〕16號—市人民政府關(guān)于印發(fā)武漢市衛生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規劃的通知.pdf
