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《武漢市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)武漢市推進(jìn)村衛生室和鄉村醫生隊伍建設實(shí)施方案的通知》
武政辦〔2021〕140號
各區人民政府，市人民政府各部門(mén)：
經(jīng)市人民政府同意，現將《武漢市推進(jìn)村衛生室和鄉村醫生隊伍建設實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實(shí)。
武漢市人民政府辦公廳
2021年12月4日
武漢市推進(jìn)村衛生室和鄉村醫生隊伍建設實(shí)施方案
為進(jìn)一步加強全市村衛生室和鄉村醫生隊伍建設，切實(shí)織牢農村醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底，更好滿(mǎn)足農村居民就近就便基本醫療衛生服務(wù)需求，結合我市實(shí)際，特制訂本方案。
一、總體要求
堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，順應鄉村振興發(fā)展形勢，以維護居民健康為中心，從適應我市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和基本醫療衛生事業(yè)長(cháng)遠發(fā)展出發(fā)，立足實(shí)際、科學(xué)規劃、分類(lèi)施策，逐步推進(jìn)全市村衛生室和鄉村醫生隊伍建設。健全村衛生室管理體制機制，明確村衛生室職責，逐步優(yōu)化村衛生室空間布局和保障水平，明確鄉村醫生崗位的公益性質(zhì)，提升鄉村醫生隊伍服務(wù)水平和崗位吸引力。到2023年底，全市村衛生室全面實(shí)現建設標準化。開(kāi)展大學(xué)生鄉村醫生培養配備工作，到2025年實(shí)現“每個(gè)村衛生室有大學(xué)生鄉村醫生”的目標，村級醫療服務(wù)更加方便可及。
二、工作任務(wù)
（一）明確村級醫療功能定位。村衛生室承擔轄區內居民健康管理、健康教育、預防保健、傳染病防治等公共衛生職能和常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病診療及康復指導等醫療服務(wù)，是履行政府公共服務(wù)職能的重要窗口。鄉村醫生是在村衛生室工作，承擔村級基本醫療服務(wù)及公共衛生服務(wù)的醫務(wù)人員。
（二）優(yōu)化村衛生室規劃設置。各相關(guān)區制定本區村衛生室布局規劃，綜合考慮轄區內行政村數量、服務(wù)人口數量、醫療資源分布、經(jīng)濟發(fā)展和交通地理等因素，合理規劃設置村衛生室，完善農村地區30分鐘醫療衛生服務(wù)圈。結合鄉村振興、村灣集并、城郊融合等實(shí)際，建立村衛生室動(dòng)態(tài)調整機制，按照一村一室、聯(lián)村聯(lián)辦、鄉鎮衛生院派駐或巡診等方式布局，保障村級醫療服務(wù)需求。加快推進(jìn)村衛生室標準化建設，各相關(guān)區對規劃設置的村衛生室進(jìn)行摸底排查，通過(guò)新建或改擴建，確保村衛生室業(yè)務(wù)用房面積不低于80平方米，至少設有診斷室、治療室、公共衛生室和藥房，到2023年實(shí)現村衛生室全部達標。
（三）強化村衛生室支持政策。推進(jìn)鄉村醫生崗位管理，各區原則上按照每千服務(wù)人口不低于1名的標準核定鄉村醫生崗位數量，確保每個(gè)村衛生室至少配備1名鄉村醫生。推進(jìn)鄉村醫生實(shí)行“區聘、街管、村用”，定崗不定人，由衛健部門(mén)統籌調配使用，納入鄉鎮衛生院統一管理。各街道（鄉鎮）要強化基本公共服務(wù)職能，落實(shí)村衛生室建設主體責任，保障村衛生室建設用地和業(yè)務(wù)用房。落實(shí)村衛生室的一般診療費、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費、基本藥物補助經(jīng)費等補助。從2022年開(kāi)始，按照每個(gè)村衛生室每年不低于7000元的標準保障村衛生室運行經(jīng)費；經(jīng)費來(lái)源在省級補助的基礎上，余下部分由市區兩級財政按照1∶1比例分擔。
（四）規范村衛生室服務(wù)管理。強化鄉鎮衛生院“兜底”農村居民基本醫療衛生服務(wù)職責，鼓勵鄉鎮衛生院領(lǐng)辦村衛生室，或者將村衛生室作為鄉鎮衛生院延伸服務(wù)場(chǎng)所。推動(dòng)鄉鎮衛生院與村衛生室實(shí)行緊密型“六統一”（統一規劃建設、統一人員準入、統一財務(wù)管理、統一藥械購銷(xiāo)、統一業(yè)務(wù)管理、統一績(jì)效考核），逐步建立“鄉村醫療一體化”管理格局。建立健全村衛生室醫療質(zhì)量管理、醫療安全、法定傳染病疫情報告、醫療廢物管理等規章制度，促進(jìn)規范管理運行。
（五）完善鄉村醫生使用政策。拓展鄉村醫生來(lái)源渠道，通過(guò)訂單培養、定向招聘、街聘村用等方式，充實(shí)鄉村醫生隊伍。暢通鄉村醫生職業(yè)發(fā)展路徑，對在崗鄉村醫生考核合格后統一納入當地鄉鎮衛生院聘用人員管理，新進(jìn)大學(xué)生鄉村醫生納入鄉鎮衛生院崗位管理，對達到一定服務(wù)年限的可按照規定程序招聘，納入鄉鎮衛生院事業(yè)編制管理。建立健全崗位退出機制，對不能勝任工作崗位的鄉村醫生實(shí)行動(dòng)態(tài)調整。
（六）保障鄉村醫生薪酬待遇。明確鄉村醫生收入構成，落實(shí)好鄉村醫生養老保障生活補助，合理確定并保障在崗鄉村醫生基本崗位待遇。對地處偏遠、服務(wù)人口相對較少的鄉村醫生，按照核定的用工形式，給予合理待遇傾斜。
（七）提升鄉村醫生崗位能力。各相關(guān)區依托區級醫院、區衛校和中心鄉鎮衛生院，做好鄉村醫生經(jīng)常性崗位培訓，確保每名鄉村醫生每年集中培訓不少于2次，年度培訓時(shí)間不少于10天。鼓勵在崗鄉村醫生參加學(xué)歷升級教育，參加國家鄉村全科執業(yè)助理醫師資格考試，引導鄉村醫生崗位從業(yè)人員逐步向執業(yè)（助理）醫師轉化。緊貼鄉村醫生執業(yè)特點(diǎn)和農村群眾實(shí)際需求，以針灸、中藥飲片等中醫適宜技術(shù)為重點(diǎn)，通過(guò)“一對一結對幫帶”、崗位實(shí)踐技能培訓、加快推進(jìn)智能輔助技術(shù)應用等方式，提升鄉村醫生服務(wù)能力。充分運用智能健康服務(wù)包，提高村衛生室服務(wù)質(zhì)量及效率，促進(jìn)服務(wù)標準化、同質(zhì)化。
（八）開(kāi)展大學(xué)生鄉村醫生培養配備。全面實(shí)施大學(xué)生鄉村醫生培養配備項目，通過(guò)訂單定向培養、社會(huì )招聘、上級機構派駐、學(xué)歷提升等方式，提高接受過(guò)醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷教育的鄉村醫生比例，到2025年實(shí)現“每個(gè)村衛生室有大學(xué)生鄉村醫生”目標。建立和完善大學(xué)生鄉村醫生培養與使用機制，提高大學(xué)生鄉村醫生崗位吸引力，提升農村衛生服務(wù)能力。對大學(xué)生鄉村醫生參加事業(yè)單位公開(kāi)招聘參照“三支一扶”計劃人員享受的相關(guān)優(yōu)惠政策給予政策傾斜。
三、保障措施
（一）落實(shí)主體責任。各相關(guān)區要充分認識村級醫療衛生服務(wù)公益性的重要意義，履行政府主體責任，制訂區級工作方案，明確相關(guān)部門(mén)責任，做好村衛生室布局規劃和鄉村醫生配備計劃，細化目標任務(wù)，穩步推進(jìn)落實(shí)，并按照有關(guān)規定落實(shí)保障經(jīng)費。
（二）強化部門(mén)合力。市直各相關(guān)部門(mén)要樹(shù)立“一盤(pán)棋”思想，強化部門(mén)責任，加大政策支持力度，根據方案明確的工作任務(wù)，加強政策研究和指導，合力推進(jìn)工作（重點(diǎn)工作責任分工及完成時(shí)限附后）。
（三）開(kāi)展督導檢查。將村衛生室和鄉村醫生隊伍建設相關(guān)工作列入市人民政府重點(diǎn)督導事項。各相關(guān)區人民政府和市直各相關(guān)部門(mén)要結合工作進(jìn)度，定期組織效果評估，強化激勵和問(wèn)責，推進(jìn)各項措施落地見(jiàn)效。
（四）加強宣傳引導。堅持正確的輿論導向，加強政策宣傳和解讀，做好政策培訓，提高基層醫務(wù)人員和廣大人民群眾的政策知曉度，引導基層醫務(wù)人員積極參與、主動(dòng)投入村級醫療衛生服務(wù)工作，筑牢村級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底。重點(diǎn)工作責任分工及完成時(shí)限
武政辦2021]140號市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)武漢市推進(jìn)村衛生室和鄉村醫生隊伍建設實(shí)施方-迅捷PDF轉換器.pdf
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