武政規〔2021〕6號《武漢市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》

《武漢市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》








武政規〔2021〕6號

各區人民政府，市人民政府各部門(mén)：

為深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于發(fā)展養老服務(wù)的重要指示精神，推動(dòng)實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，加快推進(jìn)我市養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，經(jīng)研究，特提出如下意見(jiàn)。

一、總體要求

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神，牢固樹(shù)立新發(fā)展理念，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，圍繞打造“五個(gè)中心”、建設現代化大武漢發(fā)展目標，著(zhù)眼提升老年人生活品質(zhì)，以增加有效供給、提升服務(wù)質(zhì)量、釋放消費潛力為主線(xiàn)，按照“政府?；?、社會(huì )增供給、市場(chǎng)配資源”的原則，切實(shí)補足養老服務(wù)短板，發(fā)展普惠養老服務(wù)，大力培育養老新業(yè)態(tài)新模式，著(zhù)力打造服務(wù)更有溫度、覆蓋更有廣度、保障更有力度的“武漢養老樣板”，到2022年，實(shí)現基本養老服務(wù)應保盡保，有效滿(mǎn)足多樣化、多層次養老服務(wù)需求的新格局。

二、提升基本養老服務(wù)設施供給能力

（一）編制實(shí)施養老服務(wù)設施空間布局規劃。按照老年人口密度、需求變化等因素，結合現有養老服務(wù)設施分布，重新編制城鄉養老服務(wù)設施空間布局規劃，將養老服務(wù)設施用地落實(shí)到年度建設用地供應計劃并向社會(huì )公布。以出讓方式供應的社會(huì )福利用地，出讓起始價(jià)可按照不低于所在級別公共服務(wù)用地基準地價(jià)的70%確定。支持政府以作價(jià)出資或者入股方式提供土地，與社會(huì )資本共同投資建設養老服務(wù)項目。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市自然資源和規劃局、市發(fā)展改革委、市城鄉建設局）

（二）提升公辦養老服務(wù)機構供給能力。支持國有企業(yè)采取投資、合作、提供場(chǎng)所等方式建設運營(yíng)養老服務(wù)設施。各中心城區至少新建1所集老年人生活、學(xué)習、保健、休閑為一體的綜合性、示范性中大型養老中心，鼓勵支持有條件的新城區結合實(shí)際推進(jìn)養老中心建設。每個(gè)街道至少建成1個(gè)由政府建設或者提供場(chǎng)所交社會(huì )力量建設運營(yíng)、床位在100張以上的養老服務(wù)綜合體，重點(diǎn)為特困、經(jīng)濟困難、高齡、失能失智、計生特扶、優(yōu)撫對象等困境老人提供普惠托養服務(wù)，按照每張床位1萬(wàn)元的標準給予建設補貼，并按照實(shí)際入住人數給予運營(yíng)補貼。到2022年，全市至少新增養老中心7所、養老服務(wù)綜合體100個(gè)，由政府提供設施場(chǎng)所的養老床位總數達到2.2萬(wàn)張以上。（牽頭單位：各區人民政府〈含開(kāi)發(fā)區、風(fēng)景區管委會(huì )，下同〉；責任單位：市國資委、市民政局、市財政局、市自然資源和規劃局）

（三）落實(shí)社區養老服務(wù)設施配建。制定實(shí)施新建住宅小區配套養老服務(wù)設施“四同步”（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）辦法。新建住宅小區（居住區）按照每百戶(hù)不低于30平方米、建筑面積不小于300平方米的標準配建養老服務(wù)用房。已建成住宅小區未達標的，各區人民政府應當按照每百戶(hù)不低于20平方米、建筑面積不小于200平方米的標準，通過(guò)新建、改建、購置、置換等方式調劑解決。配建養老服務(wù)設施需經(jīng)所在地民政部門(mén)參與驗收核實(shí)后按照有關(guān)規定移交，嚴格用于養老服務(wù)。（牽頭單位：各區人民政府；責任單位：市民政局、市自然資源和規劃局、市住房保障房管局）

（四）推動(dòng)農村養老服務(wù)設施建設。建立健全農村老年人照護服務(wù)體系。允許利用集體建設用地和農村閑置房屋建設養老服務(wù)設施。實(shí)施農村福利院改造提升工程，到2022年，各新城區均建成1-3個(gè)能滿(mǎn)足周邊5個(gè)以上街道（鄉鎮）特困人員的供養服務(wù)中心，每個(gè)按照100萬(wàn)元的標準給予補貼；新增農村老年人互助照料中心（點(diǎn)）500個(gè)、覆蓋率達到90%以上。（牽頭單位：各新城區人民政府；責任單位：市民政局、市自然資源和規劃局、市農業(yè)農村局、市財政局）

三、促進(jìn)醫養融合發(fā)展

（一）提升養老機構醫療服務(wù)能力。鼓勵養老機構與周邊醫療機構開(kāi)展多種形式的簽約合作，支持養老機構內部設置醫療機構，根據內設醫療機構類(lèi)型分別給予5-30萬(wàn)元的一次性補貼。養老機構中具備條件的醫療機構可與簽約醫療衛生機構建立雙向轉診機制，為老年人提供連續、全流程的醫療衛生服務(wù)。到2022年，全市所有養老機構醫養結合率達到100%。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛生健康委、市財政局）

（二）推動(dòng)醫療機構參與養老服務(wù)。醫療機構應當開(kāi)設老年人掛號、就醫等便利服務(wù)的綠色通道。實(shí)施社區醫養結合能力提升工程，利用社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院等資源，重點(diǎn)為失能失智老人提供集中或者居家醫養結合服務(wù)。鼓勵有條件的醫療機構開(kāi)設老年病專(zhuān)科、增設老年人護理床位，開(kāi)展安寧療護服務(wù)，對符合條件的按照實(shí)際入住人數給予運營(yíng)補貼。研究出臺上門(mén)醫療衛生服務(wù)的內容、標準、規范。推進(jìn)家庭醫生簽約工作，建立老年人健康檔案，不斷提高簽約服務(wù)能力。到2022年，全市二級以上綜合性醫院設置老年病科比例達到50%以上。（牽頭單位：市衛生健康委；責任單位：市民政局、市財政局、市政務(wù)服務(wù)和大數據管理局、市市場(chǎng)監管局）

（三）加大醫養結合項目支持力度。鼓勵新建的養老機構與醫療機構一體規劃，毗鄰建設。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作方式舉辦老年病醫院、康復醫院、護理院、護理中心、安寧療護中心等醫養結合機構，并按照有關(guān)規定給予其稅費、融投資、用地等優(yōu)惠政策。2021年安排地方債券用于支持醫養結合項目，原則上每個(gè)區不少于1個(gè)，全市重點(diǎn)打造3-5個(gè)示范項目。（牽頭單位：各區人民政府；責任單位：市發(fā)展改革委、市稅務(wù)局、市衛生健康委、市財政局、市民政局）

（四）健全醫養結合支持政策。將符合條件的養老機構內設醫療機構納入我市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構協(xié)議管理范圍，其正式運營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請，定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月。建立老年慢性病用藥長(cháng)期處方制度，實(shí)施醫師執業(yè)地點(diǎn)區域注冊制度，支持醫務(wù)人員到醫養結合機構執業(yè)。按照國家、省統一部署，動(dòng)態(tài)調整納入基本醫療保險支付范圍的醫療康復項目。（牽頭單位：市醫療保障局；責任單位：市衛生健康委、市民政局）

四、推進(jìn)養老服務(wù)提質(zhì)增效擴面

（一）推進(jìn)人工智能養老服務(wù)。優(yōu)化市、區兩級養老服務(wù)平臺，探索“平臺、機構、社區、居家”聯(lián)動(dòng)的人工智能養老模式，降低服務(wù)成本，提高服務(wù)質(zhì)量。對連續提供6個(gè)月以上簽約服務(wù)的家庭養老床位，經(jīng)評估合格的，每增加10張床位給予服務(wù)提供主體2萬(wàn)元的一次性獎勵。2022年，全市至少建成2-3個(gè)人工智能養老示范區、5個(gè)人工智能養老機構、20個(gè)人工智能養老社區、2000張家庭養老床位。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市委網(wǎng)信辦、市衛生健康委、市經(jīng)濟和信息化局、市科技局、市財政局、市政務(wù)服務(wù)和大數據管理局，各區人民政府）

（二）實(shí)施適老化環(huán)境改造。以推動(dòng)老舊小區加裝電梯為重點(diǎn)，加快推進(jìn)老年宜居社區建設。制訂全市老年人居家和小區環(huán)境適老化改造標準，采取市場(chǎng)化運作、政府資助等方式，對經(jīng)評估實(shí)施適老化改造的特殊困難老年人家庭，實(shí)行1000-3000元的階梯式補貼，到2022年底，至少完成3000戶(hù)特殊困難老年人家庭適老化改造。（牽頭單位：各區人民政府；責任單位：市民政局、市自然資源和規劃局、市城鄉建設局、市住房保障房管局、市財政局）

（三）健全照護服務(wù)體系。將90歲及以上老年人納入養老服務(wù)補貼范圍。在街道、社區推行“養老服務(wù)顧問(wèn)”制度，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，為老年人及其家屬提供養老政策咨詢(xún)、服務(wù)推薦、辦事指導等養老服務(wù)。探索通過(guò)公開(kāi)招投標方式，支持有資質(zhì)的社會(huì )組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，代為辦理入住養老機構、就醫等事務(wù)。探索建立長(cháng)期護理保險制度，支持發(fā)展包括商業(yè)性長(cháng)期護理保險產(chǎn)品在內的多種老年護理保險產(chǎn)品。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛生健康委、市醫療保障局、市財政局、市地方金融工作局，各區人民政府）

（四）推動(dòng)老年助餐服務(wù)。各區依托現有養老服務(wù)設施和社會(huì )餐飲企業(yè)，推進(jìn)社區老年助餐點(diǎn)建設，完善補貼扶持政策。到2022年，實(shí)現街道、社區老年助餐服務(wù)全覆蓋。（牽頭單位：各區人民政府；責任單位：市民政局、市財政局、市商務(wù)局、市市場(chǎng)監管局）

（五）大力發(fā)展老年大學(xué)。加強老年大學(xué)基礎能力建設，實(shí)施武漢老年大學(xué)新建項目。依托社區、養老機構、成人教育學(xué)院等資源，聯(lián)合設立老年學(xué)校，推動(dòng)老年大學(xué)向基層延伸，擴大老年大學(xué)覆蓋人群，就近滿(mǎn)足老年人“教、學(xué)、樂(lè )、為”服務(wù)需求。（牽頭單位：市委老干部局；責任單位：市教育局、市衛生健康委、市民政局，各區人民政府）

（六）提升養老疫情防控應急處置能力。落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控制度，切實(shí)做好養老機構新冠疫情常態(tài)化防控和應急處置工作，建立養老服務(wù)風(fēng)險管理長(cháng)效機制，定期開(kāi)展應急演練，提升疫情防控及突發(fā)事件應對能力。（牽頭單位：各區人民政府；責任單位：市民政局、市衛生健康委）

五、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境促進(jìn)康養產(chǎn)業(yè)發(fā)展

（一）推進(jìn)養老領(lǐng)域“放管服”改革。支持各類(lèi)主體進(jìn)入養老服務(wù)市場(chǎng)，實(shí)行養老機構登記備案制度。制定市、區政府購買(mǎi)養老服務(wù)目錄，定期公布養老服務(wù)扶持政策措施清單和投資指南，為各類(lèi)市場(chǎng)主體做好服務(wù)。到2022年，全市各類(lèi)為老服務(wù)主體達到3000個(gè)以上。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市市場(chǎng)監管局，各區人民政府）

（二）支持養老服務(wù)品牌連鎖運營(yíng)。支持養老服務(wù)機構規?；?、連鎖化發(fā)展，對連鎖運營(yíng)3A及以上等次養老服務(wù)設施達到5個(gè)（含）以上的企業(yè)或者社會(huì )組織給予20萬(wàn)元一次性獎勵。對利用公有房產(chǎn)舉辦養老機構的，租賃期限可延長(cháng)至15年。養老服務(wù)企業(yè)在同一行政管轄區增設營(yíng)業(yè)場(chǎng)所可“一照多址”，對已在其他地方取得營(yíng)業(yè)執照的企業(yè)，不得要求其在本地開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí)必須設立子公司。到2022年，我市具有全國影響力的養老服務(wù)企業(yè)（組織）達到5個(gè)以上。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市商務(wù)局、市市場(chǎng)監管局、市國資委，各區人民政府）

（三）減輕養老服務(wù)稅費負擔。連鎖運營(yíng)的社區養老服務(wù)機構單體門(mén)店，依法享受小微企業(yè)普惠性稅收減免政策。社區養老服務(wù)機構提供養老服務(wù)取得的收入免征增值稅，在計算應納稅所得額時(shí)減按90%計入收入總額。取得非營(yíng)利性組織免稅資格的養老機構，可依法享受企業(yè)所得稅相關(guān)優(yōu)惠政策。非營(yíng)利性養老機構建設全額免征土地復墾費、土地閑置費、耕地開(kāi)墾費、防空地下室易地建設費，營(yíng)利性養老機構減半征收上述費用。（牽頭單位：市稅務(wù)局；責任單位：市財政局、市自然資源和規劃局、市民防辦）

（四）加大養老服務(wù)金融支持力度。探索允許營(yíng)利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產(chǎn)進(jìn)行抵押融資，融資擔保機構為符合擔保條件的養老機構提供擔保服務(wù)。對符合授信條件但暫時(shí)遇到經(jīng)營(yíng)困難的養老機構，可采取續貸等方式予以支持。鼓勵企業(yè)、慈善組織及個(gè)人依法開(kāi)展養老領(lǐng)域慈善信托業(yè)務(wù)。加大對以養老服務(wù)為名非法集資的風(fēng)險排查力度，做好政策宣傳、風(fēng)險提示和依法處置工作。（牽頭單位：市地方金融工作局；責任單位：市民政局、市財政局、市公安局）

（五）促進(jìn)康養產(chǎn)業(yè)發(fā)展。研究出臺康養產(chǎn)業(yè)優(yōu)惠扶持措施，促進(jìn)醫、養、旅、居、文、體等相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合，不斷提升康養產(chǎn)品質(zhì)量和水平。建立康養產(chǎn)業(yè)重大項目庫，謀劃一批帶動(dòng)作用強、市場(chǎng)效益好的重大項目，在項目審批、要素保障等方面給予重點(diǎn)支持，以項目為載體，打造具有較強區域影響力的休閑度假、健康養生、體育健身、健康旅游等特色康養服務(wù)園區，助推全國經(jīng)濟中心建設。（牽頭單位：市發(fā)展改革委；責任單位：市衛生健康委、市民政局、市商務(wù)局，各區人民政府）

六、構建全方位養老服務(wù)監管體系

（一）建立養老服務(wù)綜合監管制度。制定出臺武漢市養老服務(wù)條例，建立各司其職、各盡其責的協(xié)同監管機制，制定責任清單，履職照單免責、失職照單問(wèn)責。建立養老機構失信聯(lián)合懲戒機制，依法對存在嚴重失信行為的養老機構和人員實(shí)施聯(lián)合懲戒。全面實(shí)施“雙隨機、一公開(kāi)”監管，推動(dòng)聯(lián)合監管、聯(lián)合執法、聯(lián)合懲治。嚴禁利用養老服務(wù)設施和場(chǎng)地開(kāi)展與養老服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)，依法查處向老年人欺詐銷(xiāo)售各類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市發(fā)展改革委、市市場(chǎng)監管局、市公安局、市衛生健康委、市消防救援支隊）

（二）推行養老服務(wù)質(zhì)量綜合評價(jià)。推進(jìn)養老服務(wù)標準體系建設，研究制定養老服務(wù)設施、管理、安全等標準，通過(guò)服務(wù)質(zhì)量等級評定、食品安全量化分級、消防安全達標等方式，建立健全養老服務(wù)質(zhì)量綜合評價(jià)體系，提升養老服務(wù)質(zhì)量。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市市場(chǎng)監管局、市衛生健康委、市自然資源和規劃局、市城鄉建設局、市應急管理局、市消防救援支隊）

（三）加強養老服務(wù)工作考核評價(jià)。將養老服務(wù)工作納入全市績(jì)效目標管理和綜合考核評價(jià)體系。通過(guò)第三方評估等方式開(kāi)展評估檢查，對推進(jìn)工作積極主動(dòng)、項目建設成效明顯的，在安排資金、遴選試點(diǎn)等方面給予傾斜支持。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市委組織部，各區人民政府）

七、健全完善養老服務(wù)綜合保障體系

（一）建立定期研判聯(lián)席會(huì )議制度。建立由市、區人民政府分管領(lǐng)導負責、各相關(guān)部門(mén)組成的市養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展聯(lián)席會(huì )議制度，明確職責分工，定期研判、統籌協(xié)調解決全市養老服務(wù)發(fā)展中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市養老服務(wù)體系建設領(lǐng)導小組各成員單位，各區人民政府）

（二）加大政策資金保障支持力度。加強資金統籌，實(shí)行分級分類(lèi)、差異化補貼?！笆奈濉逼陂g福彩公益金用于養老工作的比例不低于60%，市、區財政按照支出責任落實(shí)養老服務(wù)各項經(jīng)費，足額納入年度預算。市人民政府對各區目標任務(wù)完成情況進(jìn)行考核，并采取以獎代補形式給予經(jīng)費補貼。（牽頭單位：市財政局；責任單位：市民政局，各區人民政府）

（三）健全養老護理員激勵機制。完善養老護理員補貼激勵政策，按照護理員技能等級水平分別給予每月100-600元的崗位補貼和入職獎勵。支持高校等社會(huì )力量舉辦康養學(xué)院，養老服務(wù)職業(yè)技能培訓所需資金按照規定從全市職業(yè)技能提升行動(dòng)資金中列支。完善養老護理員積分落戶(hù)政策，對獲得國家、省、市技能大賽名次的養老護理員，按照規定授予“五一勞動(dòng)獎?wù)隆薄扒嗄陯徫荒苁帧薄凹夹g(shù)能手”等榮譽(yù)稱(chēng)號，提高養老護理員社會(huì )地位和職業(yè)吸引力。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市人力資源社會(huì )保障局、市財政局、市教育局、市衛生健康委、市發(fā)展改革委、市公安局，市總工會(huì )、團市委）

（四）積極營(yíng)造良好社會(huì )氛圍。加強人口老齡化國情教育，大力弘揚敬老孝親傳統美德，推動(dòng)社會(huì )各方共同參與養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。完善養老志愿服務(wù)“時(shí)間銀行”制度。聚焦老年人日常生活涉及的高頻事項，堅持傳統服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng )新并行，切實(shí)解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難。（牽頭單位：各區人民政府；責任單位：市養老服務(wù)體系建設領(lǐng)導小組各成員單位）

本意見(jiàn)自公布之日起30日后施行，有效期5年。本市此前制發(fā)的文件規定與本意見(jiàn)不一致的，按照本意見(jiàn)的規定執行。




武漢市人民政府

2021年5月11日

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