國中醫藥辦醫政函〔2020〕116號《國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中醫藥各項工作的通知》
國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中醫藥各項工作的通知
國中醫藥辦醫政函〔2020〕116號
各省、自治區、直轄市中醫藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委,中國中醫科學(xué)院,北京中醫藥大學(xué):
在以習近平同志為核心的黨中央堅強領(lǐng)導下,經(jīng)過(guò)全國上下艱苦努力,我國新冠肺炎疫情防控向好態(tài)勢進(jìn)一步鞏固,防控工作已從應急狀態(tài)轉為常態(tài)化。按照黨中央關(guān)于抓緊抓實(shí)抓細常態(tài)化疫情防控工作的決策部署,為全面落實(shí)“外防輸入、內防反彈”的總體防控策略,深入貫徹《國務(wù)院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見(jiàn)》(國發(fā)明電〔2020〕14號),做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中醫藥各項工作,現就有關(guān)要求通知如下:
一、分區域精準施策,做好重點(diǎn)地區疫情防控中醫藥工作
各級中醫藥主管部門(mén)和各中醫醫療機構要嚴格按照“及時(shí)發(fā)現、快速處置、精準管控、有效救治”工作要求,落實(shí)好“四早”措施,推動(dòng)收治患者的醫院建立健全緊密型、常態(tài)化中西醫協(xié)作工作機制,對重癥和危重癥患者組織轄區內高水平中醫專(zhuān)家巡診指導。邊境省份各中醫藥主管部門(mén)要統籌調配好轄區內中醫力量,確保收治患者的醫院和集中隔離點(diǎn)均配備中醫專(zhuān)家,負責確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者的中醫治療和病情觀(guān)察,加強中藥配備等物資保障,滿(mǎn)足醫療救治需求;要針對有需求的隔離點(diǎn)和居家醫學(xué)觀(guān)察人員,第一時(shí)間提供中醫藥服務(wù)。湖北省各級中醫藥主管部門(mén)要在社區防控和患者康復等工作中切實(shí)發(fā)揮中醫藥作用,加強對集中隔離觀(guān)察的無(wú)癥狀感染者的中醫藥預防干預,繼續推進(jìn)新冠肺炎中醫康復門(mén)診網(wǎng)絡(luò )建設,落實(shí)《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復方案》,推廣使用中醫藥特色康復技術(shù)方法,促進(jìn)患者功能康復。北京市中醫藥主管部門(mén)要按照屬地管理原則,指導轄區內中醫醫療機構進(jìn)一步抓緊抓實(shí)抓細常態(tài)化疫情防控工作,切實(shí)擔當起護衛首都健康安全的責任使命。
二、樹(shù)立底線(xiàn)思維,加強重點(diǎn)環(huán)節和重點(diǎn)人群管理
各中醫醫療機構要按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強醫療機構感染防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號)等要求,毫不放松落實(shí)感染防控各項措施。嚴格落實(shí)醫療機構分區管理要求,嚴格執行院感防控、消毒隔離等各項規章制度及技術(shù)標準,加強重點(diǎn)崗位人員培訓和演練。合理調配人力資源,保障發(fā)熱門(mén)診(預檢分診點(diǎn))、急診科、呼吸科等重點(diǎn)崗位人員滿(mǎn)足疫情防控需要,加大感染控制科專(zhuān)職人員配備,切實(shí)加強感控管理。規范發(fā)熱門(mén)診、預檢分診點(diǎn)設置,嚴格執行相關(guān)工作流程,加強防護物質(zhì)儲備。做好患者的分流和風(fēng)險管控,推廣分時(shí)段預約診療,減少現場(chǎng)掛號就診。加強患者收入院管理和住院患者管理,制定疫情期間患者入院篩查流程,嚴格探視和陪護管理,避免交叉感染,加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。堅持標準預防,落實(shí)醫務(wù)人員個(gè)人防護措施,加強醫務(wù)人員的健康管理和監測。嚴格按照《中醫醫療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南》有關(guān)要求,規范開(kāi)展中醫技術(shù)服務(wù)。各中醫醫療機構要對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)崗位逐一梳理排查,對發(fā)現的問(wèn)題和風(fēng)險點(diǎn)建立整改臺賬,逐一銷(xiāo)號管理,及時(shí)堵塞漏洞,補齊短板。各級中醫藥主管部門(mén)要加強對轄區內中醫醫療機構感染防控工作的現場(chǎng)指導,發(fā)現問(wèn)題、即時(shí)整改。
三、提升核酸檢測能力,做到“應檢盡檢”
各級中醫藥主管部門(mén)要結合實(shí)際情況和疫情防控檢測需求,積極協(xié)調有關(guān)部門(mén)推進(jìn)中醫醫療機構實(shí)驗室建設。三級中醫醫院應當建立符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實(shí)驗室,具備獨立開(kāi)展新冠病毒檢測的能力。鼓勵有條件的二級中醫醫院加強實(shí)驗室建設,提高檢測能力。醫療機構要落實(shí)實(shí)驗室備案或準入要求,依法依規檢測。各地暫不具備新冠病毒檢測能力的中醫醫院可與當地疾控機構或第三方醫學(xué)檢驗實(shí)驗室合作開(kāi)展核酸檢測。各中醫醫療機構要進(jìn)一步擴大檢測范圍,對發(fā)熱門(mén)診患者、門(mén)急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪護人員以及醫療機構工作人員等重點(diǎn)人群“應檢盡檢”,對其他人群實(shí)施“愿檢盡檢”。各中醫醫療機構要按照《國務(wù)院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于進(jìn)一步做好疫情期間新冠病毒檢測有關(guān)工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕152號)和《新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗室檢測技術(shù)指南》(國衛辦疾控函〔2020〕156號)要求,加大相關(guān)醫務(wù)人員培訓力度、規范技術(shù)操作,加強實(shí)驗室檢測質(zhì)量控制,提高檢測質(zhì)量,加強實(shí)驗室生物安全管理、做好剩余樣本處理。
四、按照分區分級原則,有序恢復正常醫療服務(wù)工作
各地要在前期分區分級恢復正常醫療服務(wù)工作的基礎上,進(jìn)一步結合當地實(shí)際,推動(dòng)中醫醫療機構穩妥有序恢復正常醫療服務(wù),保障人民群眾中醫藥服務(wù)需求。低風(fēng)險地區,在做好疫情防控工作的基礎上,逐步將工作重點(diǎn)轉移到恢復正常醫療服務(wù)的保障上;中高風(fēng)險地區,一方面做好疫情的防治工作,另一方面加強對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)患者的醫療服務(wù)保障工作。各中醫醫療機構要按照“一院一策、一科一策”的原則,根據功能定位、服務(wù)范圍、專(zhuān)科特色,制定并細化恢復正常醫療服務(wù)的工作方案。大力推行非急診預約掛號、預約檢查,合理分布預約時(shí)段,引導患者錯峰就診,減少患者聚集。及時(shí)向社會(huì )公布醫療機構有關(guān)診療信息,方便群眾查詢(xún)了解,提前預約就診。加大互聯(lián)網(wǎng)醫院建設和信息化建設,按照《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)發(fā)展和規范管理的通知》(國衛辦醫函〔2020〕330號)要求,有序推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),提供線(xiàn)上診療和咨詢(xún)、雙向轉診、遠程醫療等服務(wù),規范互聯(lián)網(wǎng)診療行為,保證醫療質(zhì)量和醫療安全。加大中醫藥健康宣教和科學(xué)防護宣傳力度,幫助患者克服就醫恐懼心理。推動(dòng)中醫醫院牽頭的醫聯(lián)體建設,有序分配醫療資源,引導患者根據疾病的輕重緩急及治療的難易程度分級診療,推進(jìn)常見(jiàn)病、多發(fā)病患者就近看病就醫,減少跨區域異地流動(dòng)就醫。
國家中醫藥管理局辦公室
2020年5月15日

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