肺炎機制綜發(fā)〔2020〕67號《關(guān)于進(jìn)一步做好醫養結合機構新冠肺炎疫情防控工作的通知》

關(guān)于進(jìn)一步做好醫養結合機構新冠肺炎疫情防控工作的通知







肺炎機制綜發(fā)〔2020〕67號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部）：

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，各類(lèi)醫養結合機構（指同時(shí)具備醫療衛生資質(zhì)和養老服務(wù)能力的醫療衛生機構或養老機構）主動(dòng)融入防控工作大局，充分發(fā)揮積極作用，助力疫情防控阻擊戰。當前，疫情形勢仍然嚴峻復雜，防控工作進(jìn)入關(guān)鍵階段，為做好醫養結合機構疫情防控工作，有效預防醫養結合機構內的傳播風(fēng)險，提出以下要求：

一、完善防控工作機制

各級衛生健康行政部門(mén)要會(huì )同民政部門(mén)指導醫養結合機構做好疫情防控各項工作。各醫養結合機構要把老年人生命安全和身體健康放在第一位，切實(shí)落實(shí)主體責任，完善疫情防控工作機制，根據前期防控情況及時(shí)調整防控策略和應急預案，明確工作流程，加強應急值守，按要求及時(shí)上報信息，提高防控效果。

二、服從當地聯(lián)防聯(lián)控統一指揮

各級衛生健康行政部門(mén)要按照疫情防控工作總體部署和要求，周密安排，發(fā)揮醫養結合機構在疫情防控工作中的應有作用。各類(lèi)醫養結合機構不分舉辦主體、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、類(lèi)別規模，要遵從屬地管理原則，在當地黨委、政府的統一領(lǐng)導下，在衛生健康行政部門(mén)、民政部門(mén)和疾控等專(zhuān)業(yè)機構的指導下，規范、安全開(kāi)展疫情防控工作。堅持分類(lèi)管控，快速反應，認真查找薄弱環(huán)節，做到“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”。

三、切實(shí)做好疫情防控工作

（一）認真開(kāi)展宣傳教育與防護。醫養結合機構要針對老年人和管理人員、醫務(wù)人員、護理員等工作人員進(jìn)行分類(lèi)培訓與指導，使老年人和工作人員充分了解新冠肺炎防控相關(guān)科學(xué)知識，掌握防護要點(diǎn)。規范清潔消毒，分類(lèi)分級指導相關(guān)人員做好科學(xué)合理防護，確保機構內全體人員防護到位。

（二）加大機構內疫情防控力度。醫養結合機構要嚴格按照《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南》和《養老機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南》，做好新冠肺炎相關(guān)預防與控制工作。針對節后返院返崗等情況，加強人員出入管理，因特殊情況確需返回養老區域的老年人、擬新入住養老區域的老年人及返崗的工作人員，都要按照規定嚴格隔離、密切觀(guān)察，無(wú)異常后方可收住或上崗工作。不具備隔離觀(guān)察條件的，可在本級聯(lián)防聯(lián)控機制統籌安排下進(jìn)行集中隔離觀(guān)察。疫情期間，鼓勵利用互聯(lián)網(wǎng)等信息化手段為老年人提供親情關(guān)懷服務(wù)。發(fā)現機構內發(fā)熱或疑似新冠肺炎老年人或工作人員，應當立即報告，并按要求做好相應處置工作。不具備救治能力的，應當及時(shí)將患者轉診到具備救治能力的醫療機構。

（三）切實(shí)消除機構內交叉感染風(fēng)險隱患。除按照上級和當地聯(lián)防聯(lián)控機制統一部署確定為定點(diǎn)救治醫療機構、設置發(fā)熱門(mén)診、開(kāi)展排查工作的醫療機構外，各地醫養結合機構在疫情期間不得擅自對外開(kāi)展發(fā)熱病人的診療排查活動(dòng)，切實(shí)消除機構內交叉感染風(fēng)險隱患。養老機構內部設置的醫務(wù)室、護理站等醫療機構，應當按照原《國家衛生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養老機構醫務(wù)室基本標準（試行）〉和〈養老機構護理站基本標準（試行）〉的通知》（國衛辦醫發(fā)〔2014〕57號）要求，為入住養老機構的老年患者提供相關(guān)醫療衛生服務(wù)，不得超出許可服務(wù)范圍對外服務(wù)。

（四）妥善安排對內對外服務(wù)。按統一部署作為定點(diǎn)救治醫療機構、設置發(fā)熱門(mén)診或開(kāi)展排查工作的醫養結合機構，要妥善安排好對內、對外服務(wù)。根據防控需要，合理調配人力資源，科學(xué)安排工作班次，保障醫務(wù)人員獲得必要休息。負責對外診斷、救治、排查工作的醫務(wù)人員不再負責對內服務(wù)，由其他醫務(wù)人員提供養老區域內老年人的醫療衛生服務(wù)。要嚴格按照《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強重點(diǎn)地區重點(diǎn)醫院發(fā)熱門(mén)診管理及醫療機構內感染防控工作的通知》（國衛辦醫函〔2020〕102號）要求，加強門(mén)急診預檢分診、發(fā)熱門(mén)診和普通病區管理，強化感染防控，嚴格實(shí)行分區管理，消除新型冠狀病毒在機構內的傳播風(fēng)險。

四、強化責任落實(shí)

各級衛生健康行政部門(mén)要會(huì )同民政部門(mén)切實(shí)加強對醫療衛生機構和養老機構的行業(yè)監管和防控指導，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)督促整改。對在疫情防控工作中瞞報漏報遲報、防控不力、失職瀆職等導致疫情擴散嚴重后果的要嚴肅追責。醫養結合機構要嚴格執行疫情防控相關(guān)部署及工作規范、指南，按照防控預案和應急預案，明確責任分工，壓實(shí)工作責任，切實(shí)保障入住老年人的生命健康安全。





 

國務(wù)院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組

2020年2月17日

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